שאלה חשובה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, אני רוצה בבקשה לדעת משהו. אם בן אדם עושה בירור קרדיולוגי מקיף שנמצא תקין לחלוטין (מספר אקג, אקו לב, ואקג במאמץ) ומספר חודשים אחר כך , שוב יש לו סמפטומים שעלולים להתאים לבעייה לבבית, האם הוא צריך לעשות שוב את הבדיקות? או שעל סמך הבדיקות הקודמות, הוא יכול להיות רגוע שלא מדובר בבעייה לבבית? המדובר בבחורה צעירה בת 24, בריאה ללא שומנים בדם שעשתה בירור מקיף עקב כאבים בחזה וכאמור הכל תקין.לאחרונה סובלת מדפיקות לב וכאבים ביד שמאל- עשתה שוב אקג ונמצא תקין. האם יכול להיות שזה לב? או שהיא יכולה להיות רגועה על סמך ממצאים קודמים?האם לבקש עוד בדיקות? אם הכל היה תקין לפני מספר חודשים, יכול להיות שפתאום נהייתה בעייה? אשמח לתשובתך כי היא מאוד לחוצה וגם אני.
ההגיון שלי אומר שאין צורך לחזור על כל הבדיקות. אם האק"ג היה תקין אין צורך לחזור על מבחן מאמץ. אם היא היתה גבר בן 40 ומעלה, ייתכן שהיה הגיוני לשלוח לבצע מיפוי לב או אקו לב במאמץ, אבל בבחורה צעירה, הסיכוי שמדובר בבעית לב כל כך רחוק וקלוש שצריך לחשוב על דברים אחרים כמו התכווצות שרירים, לחץ, חרדה וכו'.
אפשרות עם סימפטומים דומים.