טסיות דם - קרישה - קומדין
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ד"ר שלום א. נשלחתי לבדיקת אגרגרצית טסיות מהי הבדיקה הזו ואיזה בעיה בודקים בה ? ב. שאלו אותי אם היתה לי בעית קרישה ואם השתמשתי בתרופה קומדין , (אני לא לוקחת תרופות) מהי התרופה הזו? ומתי מחליטים להשתמש בה ? ג. האם מזהים אם קיימת בעית קרישה רק באמצעות בדיקות דם ? ד. האם כאשר מרגישים פתאום דופק מהיר של הלב עם פעימות חזקות ואחר כך כאילו מפסיק לפעום זה מצריך בדיקה ? מה צריך לעשות ולבדוק? תודה על תשובותייך
לשאלה ד' אין קשר לנושא קרישת דם. דפיקות לב מהירות הן תופעה נפוצה וגם שינוים בקצב. אם זה משהו שחוזר על עצמו זה מצריך בדיקה - בהתחלה משהו כמו אק"ג יספיק ואח"כ יש אפשרות גם לעשות בדיקות של 24 שעות של ניטור דופק. לגבי בדיקת אגרגצית טסיות - לדעתי עושים את זה במסגרת בדיקות מעבדה - ז"א שמבחינתך פשוט יקחו ממך דגימת דם. ייתכן שעושים את הבדיקה רק במסגרת מעבדות מיוחדות ולכן נשלחת לבצע את הבדיקה שלא במרפאתך. אני לא יודעת למה עושים לך את הבדיקה (היו בעיות של דימומים?). קומדין ניתן כאשר יש בעיה של קרישיות יתר או כשיש בעיה שגורמת לדם להתערבל במקומות שונים ולכן יש סיכון שייקרש (מסתם מלאכותי, פגיעה במסתמי הלב וכו').
ד"ר שלום אמרו לי שעושים את הבדיקה בגלל בעיה בבדיקת CLOT - RETRACTION מה בודקים בבדיקה הזו? עשו לי אותה פעם אחת ובטופס התוצאות נכתבה הערה כי הוקפאו שתי מבחנות , האם מקפיאים לצורך בדיקה חוזרת במקרה כזה ? או לאיזה צורך מקפיאים מבחנות בדיקות דם ? אציין כי הבדיקות נעשו בבית חולים במסגרת בירור לגבי בעית דימום תת עורי בתודה