שאלה

ד"ר שלום רב אבי איש מבוגר בן 70 סובל מקילה -שבר וגם מפורסטטה הוא מתקשה ללכת -ומאוד סובל הוא ביקש מהרופאים שלו שינתחו לו את הבעיה בשבר אבל הרופאים אומרים לו שעליו לעבור קודם את הנתוח של הפרוסטטה ולאחר לעבור את הנתוח בשבר.הוא ממש לא מבין למה לא עוזרים לו עם הבעיה של הקילה הוא מאוד סובל ולא יכול ללכת רציתי לשאול האם ניתן מבחינה רפואית קודם לנתח את השבר -הקילה ולאחר לנתח את הפרוסטטה???? תודה לכל מי שיוכל לעזור לי

העניין הוא כזה. כל עוד לא מטפלים בהגדלת בלוטת הערמונית, נוצר לחץ גדול על השלפוחית ולכן עליה בלחץ בחלל הבטן. אם ינתחו במצב כזה - הניתוח לא יעמוד ויהיה צורך לחזור עליו. לכן מה שמקובל הוא שלפני שמטפלים בשבר במפשעה - מטפלים בבלוטת הערמונית. לפעמים מנתחים ביחד וזהו, אבל בכל מקרה - קודם כל מטפלים בערמונית ורק אח"כ בשבר. דבר דומה קורה גם כשיש חסימה בכלי דם בצואר. לפני שמנתחים - בודקים אם יש גם בעיה בכלי הדם של הלב - וזאת עושים ע"י צנתור. אם יש גם בעיה בכלי דם של הלב - קודם כל פותרים אותה (או בפתיחה בזמן צנתור או בניתוח מעקפים) ורק אחרי שזה מסתדר - מנתחים בצואר. יש בכירורגיה סדר עבודה הגיוני ולפיו עובדים. מה לעשות.