טוטאל פרוטאין מוגבר ובילירובין גבוה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

29/12/2004 | 09:32 | מאת: דני שחר

שלום רב הנני בן 34. בריא בדרך כלל. בזמן האחרון חש התעייפות רבה יותר מבעבר. ביצעתי בדיקות דם שגרתיות. בבדיקות יצא - כימיה ( כליות, כבד ועוד ) רובה תקינה, שקיעת דם תקינה בגובה 5, בדיקת שתן תקינה, ספירת דם כל הערכים תקינים ( אגב, ההמוגלובין 14.5 ) עם זאת בכימיה יצאו 3 ערכים לא תקינים בילירובין 1.90 ( הנורמה עד 1.1 ) טוטאל פרוטאין 8.70 ( הנורמה עד 8.20 ) קלציום 10.5 ( הנורמה עד 10.2 ) כמו כן הסודיום מעט נמוך 134 ( הנורמה 135 ומעלה ) מה דעתך? האם זה עלול להעיד על מחלה? האם צריך לבדוק משהו או אפשר להתעלם מזה? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה
29/12/2004 | 13:43 | מאת: ד"ר יעל הס

הכלל הראשון כשיש ערכים גבוהים או חורגים, זה לחזור על הבדיקה. שנית - סידן וחלבון הולכים יחד, דהיינו כשאחד גבוה גם השני גבוה ולהפך. צריך לראות אם טוטל פרוטאין גבוה, מה יחד אתו גבוה - האם אלבומין או גלובולין (שניהם יחד מרכיבים את הטוטאל פרוטאין). אם גלובולין גבוה, מקובל לבקש לבצע אלקטרופורזה של אימונוגלובולינים כדי לראות מה מהם מוגבר ובנוסף לבצע איסוף שתן לחלבון או לחלקיקי חלבון (חלבון בנס ג'ונס) - שיכולים לרמז על מחלה כלשהי של תאי דם לבנים. בילירובין גבוה יכול להיות גם כן משהו בנלי כמו ג'ילברט (ראה את המאמר שלי על בדיקות מעבדה). לסיכום - צריך לחזור על הבדיקה ואח"כ ללכת לפי התוצאות.

29/12/2004 | 14:13 | מאת: דני שחר

תודה על תשובתך ועל ההסבר לגבי שאלתך הטוטל פרוטאין גבוה 8.7 אבל הגלובולין תקין 3.59. מצד שני האלבומין בקצה העליון 5.11. מעבר לזה כאמור הבילירובין 1.9 והסודיום 134. חוץ מזה כל יתר הבדיקות תקינות. הבדיקה נעשתה בבדיקה תקופתית של הביטוח. הרופא בבדיקה התקופתית אמר לי להתעלם מהנתונים ולבדוק שוב עוד חצי שנה כי זה כנראה הכל כלום. האם נראה לך שאפשר להתעלם מהנתונים?

מנהל פורום רפואת משפחה