CT ו- MRI

שלום, מה ההבדל בין CT ו- MRI? באילו מקרים מומלץ לבצע כל אחת מהבדיקות? האם השיקולים בעת בחירת הבדיקה הינם כלכליים? מה לגבי רמת הקרינה בבדיקות אלו?

CT הוא צילום רנטגן משוכלל, שנותן בסופו של דבר תמונות בחתכים, וניתן בעזרת טכניקות מחשב גם לבצע שחזורים לתמונות תלת-מימדיות. ה CT של היום הוא מהיר, מבצע חיתוכים דקים במיוחד ולכן מגיע לדיוק מירבי גם במקומות קטנים מאד. CT טוב למה שרנטגן טוב - דהיינו לעצמות, לאיברים מלאים או "דחוסים" (מוח, כבד, טחול, ריאות), באיברים חלולים ובכלי דם - יש צורך בחומר ניגוד כדי להדגיש את מה שקורה שם (בריום או יוד). ישנם איזורים יותר בעייתיים ב CT כמו למשל האיזור האחורי של המוח (גומה אחורית). MRI מתבסס על טכניקה אחרת של מגנטים - נכנסים לתוך מגנט רב עוצמה שגורם לכך שמולקולות המים בגוף ייתמגנטו וירטטו וכך התמונה נוצרת. MRI לא מסוגל בכלל לדמות עצמות - כך שהוא לא טוב לשברים או לחוליות וכו', אבל כן מדמה טוב איברים עם הרבה מים כמו מוח או איברי בטן, בלוטות לימפה וגם כלי דם (אבל גם כאן יש צורך בחומר ניגוד - גדוליניום). בMRI אין קרינת רנטגן, יש קרינה אלקטרומגנטית. MRI בעייתי לאנשים שמנים מאד, אנשים קלסטרופובים (נכנסים לתוך צינור חשוך וסגור), ילדים אם הם לא מורדמים, ולאנשים עם רסיסי מתכת בגוף או קוצבים למיניהם. ההחלטה לבצע בדיקה זו או אחרת היא בד"כ עניינית. מכיון ש MRI יותר יקר ופחות זמין, בד"כ לא "רצים" עם הבדיקה הזו אם לא צריך, וברוב המקרים CT מראה מצויין את המקום שרוצים לראות. לפעמים כדי לקבל תמונה יותר מדוייקת (במיוחד במוח או במפרקים (ברכיים או דיסקים)), מומלץ MRI ולא CT.

תודה על התשובה המעמיקה והמפורטת. את עושה עבודת קודש. יישר כוח!