בנוגע לסינוסיטיס

שאלתי בעמוד הקודם ולא הצלחתי לקבל את הפתרון לבעיה. אבחנו לי סינוסיט על סמך כאבי ראש ונזלת מוגלתית, טופלתי שבוע במוקסיפן. חום 37.4 לא ירד, אז הוחלט על צילומי ראות וסינוסים. (יומיים אחרי סיום מוקסיפן עשיתי צילומים) שם נראה בבירור סינוסיטיס, וקיבלתי במר"מ ישר טיפול בזינט. חזרתי לרופא שאמר שלא היה צורך בטיפול בזינט (עדיין לא ראה את הצילום) כי הצילום מראה מצב קליני לפני שבועיים. וזו השאלה. מי צודק? אם הצילום לא מראה מצב נוכחי אז מה הטעם להסתמך עליו ולהחליט שזו לא רלוונטי ולא לטפל או כפי שהחליט רופא המר"מ ו כן לטפל? אנא הבהירו נקודה זו?

אני חייב להודות שלא הבנתי כלום אז בואי נפשט את העסק 1. סינוסיטיס מאבחנים בבדיקה במרפאה ורק במקרים מסויימים יש לצלם 2. הוכח במחקרים שטפול בסינוסיטיס לתקופה של 10-15 יום במקרה של סינוסיטיס חריפה מספיק ומצויין 3. אני משער שארעה אי הבנה בינך לרופא במר"ם כי אם הצלום בוצע לאחר הטפול במוקסיפן מייד בעת הבדיקה במר"ם סביר להניח שהיתה קימת סינוסיטיס שלא הגיבה למוקסיפן 4. אני באופן כללי נגד אנטיביויטקה כשאין סיבה מוצדקת

ומה כשמדובר בסינוסיטיס כרוני? איזה תרופות מומלצות לטיפול בהתלקחות? אציין שהסינוסיטיס הכרוני איננו "בן יחיד" ומדובר גם ב-COPD + אסטמה. האם תרופות כנגד אלרגיה, דוגמת טלפאסט + תרסיס נאזאקורט + מרחיבי סימפונות בדיסקוס עשויים לעזור גם בסינוסיטיס? תודה מראש על תשובה מפורטת.