דחוף !!! נפיחות באשך

לבני בן ה 4.5 חודשים יש נפיחות באשך שמאל. מה זה אומר? מה לעשות? בנתיים לא כואב לו

שלום דודו, אין צורך להיכנס לבהלה. בגיל הזה אצל הרבה ילדים המעטפת של האשך - אשר היא המשך של מעטפת אברי הבטן ויוצרת כעין "שרוול" סביב חבל הזרע והאשך - עדיין לא סגורה. ברוב המקרים הנפיחות היא עניין של נוזל נורמלי של חלל הבטן אשר משום המשכיות השרוול מגיע גם עד לאשך ועוטף אותו. במקרים מסוימים ה"שרוול" הזה נסגר (כפי שהוא אמור לעשות) עם כמות מסוימת של נוזל בתוכו (כפי שלא אמור להיות). מקרים אלו נקראים "הידרוצלה" ואינם כלל סיבה לדאגה, אין בכך כל סכנה לבריאות הילד או האשך. במידה והתופעה אינה חולפת מעצמה תוך שנים אחדות ניתן לנתח את זה, אבל אין מה למהר, במקרים רבים זה מסתדר לבד. הבעיה העיקרית היא אבחנה מבדלת של בקע מפשעתי - שהוא לולאת מעי אשר נכנסת אל תוך שק האשכים דרך אותו "שרוול". בזה יש מידה מסוימת של סכנה, בגלל האפשרות של "חניקה" של לולאת המעי ע"י הטבעת שדרכה היא עוברת. במידה והנפיחות היא רק של האשך עצמו ואינה ממשיכה במעלה חבל הזרע, אין מה לדאוג, כפי שהסברתי. במידה והנפיחות כן עולה במעלה חבל הזרע עד המפשעה - יש מקום לדאגה. בכל מקרה וליתר בטחון, כדאי לקחת את הילד לבדיקה אצל רופא ילדים או כירורג ילדים, לבדיקה ממשית עי איש מקצוע.

מצטרף לתשובתו של ד"ר ויזל ד"ר וינקר