בדיקות דם (ואני לא היפוכונדרית.)

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

14/04/2004 | 20:49 | מאת: עתליה

שלום. אני בת 29. בחודש נוב 03 עברתי בדיקות דם. אני צמחונית מגיל 13 עם לחץ דם נמוך ומרגישה חולשה כללית כבר שנים אבל חיה עם זה בשלום. בשנים האחרונות לקחתי כדורי בי 12 מדי יום. בבדיקה הסתבר שיש לי בגוף פי 2 מהמקס' האפשרי של בי 12 ומצד שני כל שאר הנתונים הם על קו הגבול - פחות מדי חומצה פולית, מעט ברזל ושאר ה"ירקות", כך שהכדורים בכלל לא עזרו לי. שאלותיי הן כאלה - א. האם קומפלקס של ויטמינים יעזור לי? איזה? לקחתי בימי נעוריי צנטרום, שלא ממש עזר לי. האם להמשיך לקחת בי 12? הבנתי שכמויות עודפות של בי 12 זה לא אסון. בכל מקרה הפסקתי לקחת את הכדורים בנוב 03 אחרי בדיקות הדם. ב. האם ניתן להפנות אותי למאמרים בעברית ובאנגלית (לשלוח לי קישורים) על כל אחד מהמרכיבים שבבדיקת הדם (מצ"ב הבדיקה והתוצאות). - כדוריות אדומות, לבנות, גלוקוז, כולסטרול וכו'. ניסיתי לשאול את רופאת המשפ' שלי על התוצאות שיצאו לי, אבל היא לא ממש מבינה ברפואה וקצת קשה לה עם השאלות השלי, אז אני נאלצת לפנות לפורומים ולקרוא מאמרים בנושא. הרופאה אמרה לי שמצבי עפ"י הבדיקות הוא מצויין. לא פחות. אבל היא לא פירטה. ג. את הבדיקה עברתי בנוב וביקשתי כחצי שנה אחרי לעבור בדיקה נוספת, אבל רופאת המשפ' שלי אמרה שזה מיותר. לפי מה שראיתי התוצאות שלי בכלל לא מזהירות ויש לי חסר כמעט בכל דבר. האם יש לי זכות לקבל בדיקת דם אחרי חצי שנה או שיש לחכות כשנה בין בדיקה לבדיקה? תודה למשיבים. ולהלן התוצאות העגומות של דמי - Folic acid – 16.11 TSH – 2.83 VITAMIN B12 – 1106 *** (חריג ביותר.שאלתי סטודנטית לרפואה בענין זה והיא אמרה לי שזה מקרה נדיר במיוחד שכותבים עליו בספרי הרפואה. ) BASO – 0.5 BASO ABS – 0.05 CH – 27.90 EOS - 1.90 EOS ABS – 0.22 *** (חריג) HCT – 38.30 HGB – 12.90 HYPER – 0.90 HYPO – 2.30 LUC ABS – 0.17 LUC – 1.50 LYM – 25.30 LYMP. ABS – 2.94 MACRO – 0.20 MCH – 28.20 MCHC – 33.60 MCV – 83.90 MICRO – 1.30 MONO – 3.50 MONO. ABS – 0.40 MPV – 7.90 NEUT 67.40 NEUT. ABS – 7.83 *** (חריג) PLT – 350 RBC – 4.56 RDW – 13.30 WBC – 11.62 *** (חריג. ולא, לא היתה לי שום דלקת כשנבדקתי. יש לי כדוריות בעייתיות) GLUCOSE – 85 ALK. PHOSPHATASE – 54 CHOLESTEROL – 151 CHOLESTEROL HDL – 55 CHOLESTEROL LDL – 77 CREATININE – 0.7 IRON – 68 TRIGLYCERIDES – 97 UREA – 19 URIC ACID – 4.6

לקריאה נוספת והעמקה
14/04/2004 | 21:23 | מאת: ד"ר שי מזור

1. אני ממש לא מיתכונן לפרוס את כל התורה כאן 2. הרופאה שלך אולי לא "ממש מבינה "ברפואה ,,,,,אבל היא צודקת כי פרט לערך הגבוה של ויטמין ב' הכל במסגרת הנורמה פחות או יותר קימת בעיה במיפגש בין רופא ממוצע היושב במרפאה קונבנציונלית בקופ"ח ובין מטופל/ת שמגיע מנקודת ראייה אחרת של הרפואה,,,,,,,,, בעייתיות שיכולה להישאר ברמה של נימוס הדדי ויכולה להגיע ל"פיצוץ" בכל מיפגש לי עצמי לפני כשנתיים היתה מטופלת שדגלה בנושא הקנדידה במעיים ודרשה מימני ניסטטין במינון גבוה (בכדורים )כי,,,פעמיים בשנה היא נילחמת כך בקנדידה שמשגשגת במעייה למותר לציין שנושא הקנדידה אינו מופיע בספרי הרפואה ונישאר ,לדעתי,בנישה של "איש באמונתו יחיה אגב,,,את בעצמך ציפית ומצפה מהרופאה שתיתיחס בכבוד לנושא הצמחונות שלך ומאידך פסלת את הרופאה ש"העזה, לאמר לך שהבדיקות פשוט תקינות

14/04/2004 | 23:00 | מאת: ד"ר יעל הס

ולעניינינו - קצת "מעליב" אותי בשם הרופאה שלך שאת חושבת שהיא לא ממש מבינה ברפואה ומצד שני את מייחסת ידע מהולל לסטודנטית לרפואה... ערכים גבוהים של ויטמין B12 יכולים להיות גם בגלל שאכלת ביצה יום קודם לכן, או שלקחת מזון כלשהו שעשיר בויטמין B12 או ויטמין B12 בעצמו. במקרים נדירים מאד מאד מאד מאד מאד מדובר בבעיה במערכת הדם. שאר הבדיקות שלך, מה לעשות, הן די בגדר הנורמה, וספירה לבנה גבוהה מעט יכולה להיות א. הנורמה שלך, ב.מחלה ויראלית או דלקתית אחרת קלה שאת אפילו לא מרגישה. חוץ מזה באמת שאין שום דבר בעייתי. תוספת של ויטמין B12 לא מעלה רמות ברזל או חומצה פולית, כך שאם הן נמוכות (והם לא ממש נמוכים) אז צריך לקבל גם תוספת של שניהם (וישנם היום שילובים שמכילים את כל התוספים ביחד).

מנהל פורום רפואת משפחה