בדיקה

שלום רב לרופאים היקרים , נשלחתי לבצע ( ע"י המטולוגית מבי"ח )בדיקות דם עקב שיעול מתמשך וקליטת יתר בצלעות במיפוי עצמות ( C.T תקין ) . בדיקת IGG יצאה גבוהה מהנורמה 1676 . מחכה לתשובות נוספות אך כרגע C3 4 תקינים , CRP תקין , IGA IGM תקינים , וכן גם RF ו P-ANCA . מבקשת לשאול על מה מצביעה הבדיקה שתוצאתה גבוהה מהנורמה והאם יש לכך משמעות קלינית . תודה מראש . אורה

זו בדיקה לא ספציפית אבל אני משערת שמה שחיפשו זה סימנים לסרקואידוזיס. מה היה בצילום חזה? ב CT (אם בוצע?), האם נבדקה רמת ACE בדם?

ד"ר הס שלום רב , תודה על התשובה ! צילום החזה תקין , CT תקין . שיעול הנמשך מעל לשנה , כאבים בבית החזה - בצד שמאל , באזור הצלעות . מוגברים מאוד בזמן תנועה , עיטוש ושיעול . לפני כשש שנים הוצאה בלוטה מהמפשעה שהייתה חשודה כלימפומה מסוג תאי B . לא ניתן כל טיפול ובדיקות המעקב תקינות . כאמור במיפוי עצמות : קליטות יתר בחיבורים קוסטוכונדרליים . בבדיקת אולטראסאונד - בבטן שמאלית עליונה מעל קשת הצלעות הודגמה תפיחות של הרקמה השומנית התת עורית עם מבנה היפוקוגני סולידי בגודל 7*13 מ"מ . מהו לדעתך הכיוון ? אף אחד אינו יודע איזו בדיקה לעשות ואני עוברת מרופא אחד למשנהו . שוב תודה רבה , אורה .