ברזל

למה הרופאים קובעים על סמך ההמוגלובין אם צריך לקחת תוספת ברזל ? איך זה יתכן שהמוגלובין אצלי תקין אבל הברזל קצת נמוך ?! האם אני צריכה לקחת ברזל ?! תודה

שלום רב הברזל מהווה את אחת מאבני הבנין של ההמוגלובין - עיקר החומר הפעיל בתוך הכדוריות האדומות. כשיש חסר בברזל - גודל הכדוריות נעשה קטן מהנורמה ולכן בספירת דם פשוטה ניתן להעלות חשד לבעיה זו אם יש כדוריות קטנות. יש עוד מצבים הגורמים להמצאות כדוריות קטנות, אך חסר בברזל היא השכיחה שבהן. בגוף יש גם מאגרי ברגל (מחסנים). כשיש חסר בבברזל - קודם תהיה ירידה בכמות הברזל במחסנים, אח"כ יהיו כדוריות קטנות יותר (אך בכמות מספקת וההמוגלובין יהיה תקין) ורק לאחר מכן , כשהחסר מתמשך - נגיע לחסר בהמוגלובין - מצב המכונה אנמיה.

ועכשיו שעת סיפור.... מאגרי הברזל בגוף משולים למכולת שיש בה חלון ראווה, חנות ומחסן. כשיש הרבה סחורה - היא מופיעה בחלון הראוה, בחנות וכמובן גם במחסן. עם הזמן יורדת כמות הסחורה, אבל עדיין היא תופיע בחנות ובחלון הראוה, אם כי במחסן כמותה הולכת ויורדת. ככל שיורדת הכמות יהיה פחות גם בחנות עצמה - אבל מכיון שהסוחר רוצה קונים - בחלון הראוה תופיע הסחורה עד הרגע האחרון. כאשר הכמות ממש קטנה, גם התצוגה בחלון הראוה תלך ותתדלדל.... ועכשיו לנמשל: רמת ההמוגלובין - היא חלון הראוה - היא תהיה תקינה כמעט "עד הרגע האחרון", גם כאשר רמת הברזל במחסנים (פריטין) ובחנות (IRON) יורדת. הראשון שיורד כשהכמות יורדת הוא הפריטין (המחסן). ובאמצע - בחנות - רמת הברזל עצמה.