לד"ר הס- בבקשה תשובתך
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ד"ר הס שלום לך , ראשית תודה שאת תמיד עונה על שאילותינו הגולשים את פשוט מדהימה. אני בת 24 וחצי בשבועיים האחרונים אני סובלת מבחילות איומות שמתחילות בבוקר ומחוסר תיאבון כלומר אני לא מציחה לאכול וכל דבר עושה לי בחילה - אפילו מיים!!! רק בשעות הערב בסביבות שמונה וחצי תשע כשאני חוזרת מעבודה ולימודים אני מיתיישבת לאכול בכוח בדר"כ לחם עם גבינה , טוסט, חומוס וירקות אומשהו קל אחר וכמעט תמיד אני אוכלת גם עוגיות תמרים ואז אחרי האוכל למרות שלא אכלתי הרבה אני מרגישה בחילות איומות , בנוסף בשבועייםהאחרונים אני סובלת מכאבים בגב התחתון בראש וחולשה כללית בגופי , בדיקות הדם שלי מליפני חודשיים וחצי תקינות כך נאמר לי, אגב ישנה נפיחות קלה בבטן וכל יום צואה מימית או לא מוצקה , דבר זה מדאיגני מאוד זה לא נראה לי הגיוני להישאר בלי תיאבון או לא לאכול כלום כל היום עד שמונה וחצי בליילה ולסבול מבחילות אגב אני לא בהריון בוודאות 100 אחוז, מה זה יכול להיות? שאלתי השנייה היא ערכו לי בדיקה של צפיפות העצם ונמצא אוסטופורוזיס קלה 77% בגב התחתון , ורשום שלגלי זה לא תקין מה עליי לעשות האם זה מצריך טיפול בגילי , אם כיום זה כך האם זה אומר שבגיל 50 או אפילו 30 זה יהיה קטסטרופה בלי טיפול? סליחה שזה כל כך ארוך שבת - שלום איילה
אכן לא הגיוני שיהיו לך בחילות וחוסר תיאבון לאורך כל היום. אם בדיקות הדם תקינות, ייתכן שמדובר בדלקת בקיבה שגורמת להרגשות האלה. כדאי לגשת לרופא לצורך בדיקה, ולשקול בדיקה לחיידק הליקובקטר או יעוץ של רופא גסטרואנטרולוג. בינתיים - כדאי לקחת פרוביוטיקה כדי לאזן את מצב חיידקי המעי הגס (יקל אולי בשלשולים ואולי גם לבחילות באופן כללי). האם ירדת במשקל לאור האכילה המועטה שלך ? לא תיארת זאת וזה חשוב לדעת. לגבי צפיפות העצם - למה בגילך ה"רך" ביצעת בכלל את הבדיקה? האם ניתנה תשובה גם ב"סטיות תקן"? כי זה הערך הקובע לגבי טיפול. מבחינת ההגדרות - אוסטאופורוזיס מוגדרת כאשר בבדיקה יש מעל 2.5- סטיות תקן מהנורמה לגיל. מתחת לגיל 65 - סל הבריאות מאפשר טיפול למי שיש לה מעל 3.5- סטיות תקן מהנורמה לגיל. בכל מקרה - כדאי לקחת תוספת של סידן בכדורים, בנוסף לכלכלה עשירה בסידן.
ד"ר הס שלום לך! ראשית תודה על תשובתך מה שקורא לי וזה ממש מוזר אני עליתי במישקל ובגדיי היפים פשוט בקושי ניסגרים עליי , ביטני נפוחה, לא ירדתי במישקל ביכלל סטיית התקן שלי היא 2.2 - והיא עלתה מליפני שנתיים שיהיה 1.6 - אגב גם אני לא הבנתי למה שלחו אותי לבדיקה הזו האנדרוקרינולוג לא הסביר לי אגב מהו חיידק הליקובטור הזה , ממה הוא ניגרם ומה תופעותיו? איך מבצעים את הבדיקה? תודה איילה