בדיקות דם

שלום, בן 45 חולה בשחמת כבד. טיפול ממושך בפרדניזון. הטיפול הופסק לפני חצי שנה לאחר בדיקת סינקטן טסט. בבדיקות מהיום: קורטיזול בוקר 721 עליה בתיפקודי כבד הסנטטיים ALKP = 367 ALT = 44 AST = 48 GGT = 94 האם הבדיקות מסמנות על "התעוררות" המחלה לפעילות? תודה.

תפקודי כבד לא מהווים מדד טוב לפעילות של המחלה שגורמת לשחמת. המדד הטוב ביותר לפעילות של השחמת או לחומרתה הינה ביופסיה של הכבד וכן מדדים של המחלה שגרמה לשחמת (רמת נוגדנים עצמיים, פעילות נגיפי צהבת וכו'). העליה בתפקודי הכבד במקרה הזה די נמוכה, אבל במחלה סופנית של הכבד, תפקודי הכבד יכולים להיות תקינים.