מאוד חושש
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, הייתי רוצה לדעת האם זה יתכן שיימצא סרטן בכבד כאשר כל בדיקות הכבד(גם דם וגם שתן)תקינות לחלוטין חוץ מקצת עליה בכל סוגי הבילורובין(סטיה למעלה מעבר לנורמה)גם ישיר גם לא ישיר וגם טוטל.ובנוף ללא שום כאבים בבטן והרגשה טובה ללא שום הפרעות מידי יום(כלומר אין שום כאבים ואין שום תחושות מוזרות. למה אני חושש שרופא פנימי שלי שלח אותי לאולטרסאונד וזה לא נשמע טוב אולטרסאונד מגלה בד"כ כלל גידולים...זה מכשיר שמגלה גידולים.אני מאוד מואד חושש.בילורובין טוטל 2.96 בילורובין לא ישיר 0.48 .אמרתי לרופא שאני לא מרגיש כלום אך הוא התעקש שאלך לעשות אולטרסאונד.אני בן 22 . לא היו לי בחיים שום מחלות כבד ואני בכלל לא יודע באיזה צד של הגוף נמצא כבד
כשעושים אולטדסאונד ולאחר מכן שולחים אותך הביתה ללא לומר דבר זאת אומרת שאין משהון דחוף?? אמרו לי תקבל את התשובות מחר בקופת חולים
שלומי שלום, ראשית - הכבד נמצא בצד ימין של הגוף, קצת מעל המותן, ובמצב תקין רובו "מסתתר" מתחת לקשת הצלעות, כך שלא ניתן למשש אותו. אולטרסאונד הינה בדיקה נהדרת, וממש לא רק לגידולים אלא גם לדברים אחרים - בכבד - היא מהווה צורה טובה למדוד את גודלו, לראות אם הוא "שומני" - אופייני לאנשים עם הפרעה קלה בתפקודי כבד, השמנת יתר וכולסטרול גבוה, אם יש בעיה כלשהי בכיס מרה או דרכי מרה (אבנים, חסימה) - דבר שגם הוא עלול לגרום לעליה של בילירובין. כדי לראות את איברי הבטן האחרים - טחול, לבלב, כליות, שלפוחית שתן - ממש לא כדי לראות גידולים אלא כדי לבחון את המבנה שלהם ולראות אם יש הפרעות כלשהן. לדעתי זה ממש לא יפה שמי שעשה את הבדיקה לא אמר מילה - זה מראה על התנשאות ויחס מזלזל למטופל. נכון שהבודק (שאינו רופא) לא יכול לתת תשובה ממש מדוייקת, אבל הוא כן יכול לתת תשובה כללית כמו "זה נראה תקין" או לפחות "אני מעדיף שרופא יסתכל על הצילומים לפני שתקבל תשובה". בעיקרון נותנים למטופל תשובה ביד והוא זכאי לכך. אם לא יתנו לך תשובה מחר בקופה - תתעקש שיתנו לך תשובה כלשהי, זו זכותך. לגבי הבדיקה הלא תקינה. לדעתי - לפני שמחליטים שזה משהו בעייתי כדאי לחזור על הבדיקה, כי במיוחד במקרים של בילירובין, במקרים רבים מדובר בטעות מעבדה ולא בבעיה כלשהי (הדם מתפרק במבחנה ואז התשובה גבוהה באופן לא פרופורציוני למה שהיא באמת). אשמח לשמוע מה קרה בסוף...