חום גבוה..

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

18/08/2003 | 09:02 | מאת: יעל

בוקר טוב. בני קצין בקבע. מיום חמישי האחרון, דהיינו: 5 ימים יש לו חום גבוה. או 39.9 ולאחר לקיחת אקמול פורטה 38.6. לאחר שההשפעה חולפת שוב עולה ל-39 ועד 40. הייתי איתו בבי"ח באיזור השרון, עשו לו בדיקות דם, שתן, צילום ריאות (יש לו לעיתים שיעול מאד יבש) - וכל הבדיקות תקינות. אמרו לי שזה וירוס ושלחו אותו הביתה. היום על הבוקר 39.5. הוא שותה, אך עדיין יש לו חום גבוה. איך לנהוג איתו, כמה זמן לתת לו להיות עם חום גבוה, והםא נראה לרופאה שאני צריכה להסתפק במילה וירוס ואין מה לעשות? מה זה וירוס והאם וירוס גורם לחום בלי סיבה?. אני מאד מאד מודאגת והוא בקרוב מאד עומד להתחתן.ממתינה לתשובה בכליון עיניים ורב תודות - יעל.

18/08/2003 | 10:59 | מאת: ד"ר שי מזור

פעם ,לפני שנים מאחורי הדלת של חדר רופאים בתחנת מד"א קריות ,היה שלט בו היה רשום "בדוק את הדופק שלך לפני שאתה בודק דופק של פצוע" (או משהוא כזה אז מול מבול השאלות אני מעדיף להיתיחס לנושא "וירוס" 1. בנך עבר בדיקות מקיפות (שרובנו לא מגיעים אליהן לאחר "2 דקות" ) שלא הצליחו להראות מקור לחום 2. חום גבוה יכול לנבוע ממחלה ויראלית והוא יכול להימשך גם כמה ימים,ולאחר מכן להיעלם "ולא נודע כי בא אל קרבו" וירוס/ נגיף הוא גורם מחלה שבשונה מהחידק אינו מסוגל להיתרבות לבדו וזקוק למערכת ה ד.נ.א. של התא עמ"נ להכניס לשם את "מידע ההיתרבות לו" ואז הוא מיתרבה במהירות יוצא מן התא ומיתפזר במהירות רבה לתאים נוספים היות והוא לא מכיל איברונים שקימים בתא חידקי ,אין לנו אפשרות לטפל באנטיביוטיקות שהן תרופות שפוגעות ביכולת התיפקוד של איברונים אלו וכתוצאה מכך בכושר ההיתרבות של הגורם המזהם עמ"נ להמחיש את המהירות שבה וירוס מיתרבה בגוף האדם די להיזכר בחולשה הקשה+כאבי שרירים+עיפות+חום שמופיעים למהלך שפעת למשל מה שיש צורך לעשות אצל בנך 1. לגרום לשתות הרבה מים כי היתיבשות מעלה חום ומשבשת תיפקוד הגוף 2. להוריד חום ואת זה עושים מצויין עם אקמול-אופטלגין-אדוויל וכו' 3. במידה שהחום לא יורד +היות ובנך בצבא קבע והינו "רכוש צה"ל" יש בצבא מחלקות אישפוז בלי עיין הרע לשם מעקב ועליו לפנות לאחת מהן

18/08/2003 | 14:49 | מאת: יעל

אוקיי. למדתי הרבה מהכתבה. כרגע יש לבני 39.9 חום, מקווה שלא מיובש. החלטתי שהוא יסע כרגע לקצין העיר ויחליטו שם מה שיחליטו. רב תודות לך על התשובה המפורטת.- יעל. אם יהיו לי התחדשויות , אשמח לספק לך אינפורמציה עליו.

18/08/2003 | 11:37 | מאת: ד"ר יעל הס

וירוס הוא מין חיה קטנה, קטנטנה..... וירוס הוא יצור שהוא יותר קטן מחיידק וניתן לראותו רק במיקרוסקופ אלקטרוני. הוא פחות מתא מכיון שאין לו דופן או קרום אלא מעטפת שבתוכה מצוי החומר הגנטי. מכיון שלוירוס אין יכולת להתרבות בעצמו (אין לו גרעין ואיברים שיש לתא עצמאי כמו חיידק) הוא בעצם טפיל, וזקוק לתאים של מאחסן (למשל אנחנו) כדי להתרבות. כשהוא חודר לגוף (למשל דרך דרכי הנשימה) הוא מתביית על תא כלשהו, נכנס לתוכו ומתרבה על חשבון הגרעין של אותו התא. בסופו של דבר הוא יוצא מאותו תא (שבד"כ מת או מתפוצץ מרוב וירוסים שיש בתוכו) וממשיך לתאים אחרים לצורך התרבות. מערכת החיסון שלנו יודעת לזהות את החדירה של גופים זרים ומייצרת עם הזמן נוגדנים לחלקים של הנגיף. לפעמים הנוגדנים האלה רק מזהים את הנגיף ולפעמים הם גם יודעים לזהות את הנגיף בזמן החדירה שלו ולגייס מערכת שתחסל אותו לפני שהוא גורם נזק. כל אותה פלישה של נגיף וגיוס מערכת החיסון והפרשת חומרים שמגייסים עוד תאים למאבק ומחסלים את הפולשים גורמים לכך שהחום עולה וסה"כ אנחנו מרגישים רע. מכיון שבמעבדות הסטנדרטיות אין בדיקות ספציפיות לנגיפים ומכיון שיש המון סוגים של נגיפים שקשה לזהות אבל גורמים לתופעות דומות, כל תופעה שאין דרך לבדוק אותה ישירות אבל מרמזת על זיהום כזה תקבל את ההגדרה של "וירוס". זיהום ויראלי "טיפוסי" יכול להמשך כשבוע אך ישנם וירוסים שלוקח להם יותר זמן עד שהגוף נלחם בהם עד הסוף ויש וירוסים שגורמים לתופעות יותר קלות. אין טיפולי אנטיביוטיקה לוירוסים והטיפול היחידי הוא מנוחה, שתיה מרובה והורדת החום. ישנם כמובן וירוסים שיש נגדם חיסון אבל לא נגד הוירוסים ה"שגרתיים" שגורמים לחום וחולשה ותו לא. בקיצור, הטיפול הוא שתיה ומנוחה ואקמול, ואם הוא ממשיך להרגיש רע אחרי שבוע-10 ימים שיגש שוב לרופא לבדיקה חוזרת.

18/08/2003 | 14:51 | מאת: יעל

שלום לרופאה. ותודה רבה על התשובה המפורטת, למדתי משהו... כעת יש לו 39.9 חום והוא ישנוני מאד, החלטתי לשלוח אותו כרגע לקצין העיר ונראה מה יאמרו..., אשמח לדווח לך. רב תודות לך על ההתייחסות והתשובה המפורטת... - יעל.

מנהל פורום רפואת משפחה