בדיקת סטימולציה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בגלל בעיות ביותרת המוח יש לי בדיקת סטימולציה עם ACTH במינון נמוך למדידת קורטיזול בפרקי זמן מסוימים עד ארבעים דקות מתחילת הבדיקה. מה הבדיקה ומדוע חייב להיות בנוכחות רופא, במה מדובר בבדיקה והזו והאם יש בה סיכון.
הבדיקה נועדה להעריך האם הקורטיזול נמוך בגלל יותרת המוח ואז הזרקת ACTH תעלה את רמתו, או שיש גם בעיה בבלוטת יותרת הכליה ואז הזרקת ACTH לא תעלה רמתו. ה ACTH ניתן בזריקה לוריד וזאת צריך רופא לעשות. הסיכון זניח.
ראשית תודות על התשובה לשאלות . בענין הקורטיזול אינני יודעת אם הבדיקה הקודמת וגם באיסוף הצביעו על רמה נמוכה. עד כמה שהבנתי מדובר בבדיקות נוספות בכל תחנת זמן מרגע ההזרקה ACTH. מדובר בבדיקות שונות כמו st4,t3,tsh,lh,fsh,e2, prolactin האם הרשימה הזו מצביעה על התמקדות בבעיה מסוימת או ספקטרום רחב לצורך מיקום הבעיה. שאלה אחרונה, מדובר באיתור בהדמיה שטף דם על יותרת המוח, האם יש בעקרון רקטיפול תרופתי או שהרפואה יודעת לתת גם טיפול כירורגי בבלוטה.
האם הזריקה של ה- ACTH יכולה להיות גם לשריר באיזור הכליה או שמקובל להזריק רק לוריד?