ממצאי בדיקת CT בטן

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

07/08/2003 | 10:25 | מאת: אבי

אבי, בן ה 72, עבר לפני כיומיים בדיקת CT באזור הבטן. בין שלל הממצאים וההדגמות התקינות, כלולות מספר אבחנות המדאיגות אותנו - בני המשפחה ההדיוטות. היות והוא נדרש להמתין כשבועיים עד לקבלת חוו"ד מרופאו - אבקש לקבל הסבר לגבי משמעות הכתוב. (וסליחה על טעויות כתיב אפשריות במונחים הלועזיים - הציטוט הוא לאחר שיחת טלפון...) 1. כבד - "מימדים תקינים. נצפה תהליך היפודנסי מעוגל עם הסתיידות קליפתית גסה חלקית ואונה ימנית של כ- 7 ס"מ. באבחנה מבדלת ציסטה אכינוקוקלית מסוידת". 2. "כיס מרה עם אבנים מסוידות". 3. "כליות - מנח וגודל תקין. ללא עדות להידרונפרוזיס. הסתידות בכלייה הימנית. חשד לאבנים מסוידות". בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
07/08/2003 | 10:49 | מאת: ד"ר יעל הס

הרבה סיד צבר אביך עם השנים. האם הוא היה חקלאי בעברו? גר באיזור כפרי? עבד עם בקר, צאן או שיש/היו לו כלבים? הממצא בכבד חשוד לזיהום פרזיטי ישן בפרזיט ששמו אכינוקוקוס - העובדה שהציסטה מסויידת אומר שהגוף הצליח להתמודד עם הזיהום ודיכא אותו והוא לא פעיל. בכיס המרה יש אבנים - מה שאומר שאו שלא יהיה שום דבר והוא יעבור את שארית חייו כך או שבמקרה חתיכת אבן תצא לה מכיס המרה ותתחיל לטייל בצינורות המרה - דבר שעלול לגרום לכאבים בבטן ימנית עליונה (קוליק) ולחסימה זמנית (או ממושכת) של דרכי המרה. יש גם סיכון כלשהו לזיהום של כיס המרה בעקבות חסימה כזו. ב"תכלס", עד שאין תלונות, לא עושים כלום (וזה בסדר). לגבי האבנים בכליות - גם כאן זה יכול להמשך שנים בלי תסמינים, עד שפירור אבן או אבן גדולה יותר מחליטה לצאת החוצה ואז היא יכולה לחסום או לגרות את דרכי השתן ולגרום לכאבים (בד"כ במותן עם הקרנה כלפי מטה, עם הופעת דם בשתן, וסבל די רציני). גם כאן, אם אין תסמינים לא עושים כלום. אם יש - לפעמים מרסקים את האבנים, לפעמים מוציאים אבן חוסמת, ולפעמים רק נותנים תרופה שמרפה את השריר החלק ובכך מקלה על יציאת האבן החוסמת. ההמלצה העיקרית היא לשתות הרבה כך שאם יש פירורי אבן שיישטפו החוצה בזרם השתן.

07/08/2003 | 11:23 | מאת: אבי

אותם כאבים בחלק הימני העליון של הבטן הם הסיבה הראשונית לבדיקה. המון המון תודה !

מנהל פורום רפואת משפחה