עייפות וחולשה

אמי סובלת מזה שנים מעייפות ומחולשה (בת 53). בבדיקה שגרתית אצך רופאת משפחה מדדו לה לחץ דם של 210x150 והבהילו אותה לב"יח. אחר בדיקות גילו גם כי תפקוד בלוטת התריס לקוי (TSH=49 ו- T4FREE=14.5). לאחר טיפול בכדורי (אנלדקס 40 מג' + דיזוטואזיד ביום) ה- TSH ירד ל-6 אבל לאחרונה עלה שוב ל- 9.8 וה- T4FREE=14.5 (מבלי להפסיק את הטיפול. גם לחץ הדם ירד ל- 90x150. כאשר היא לוקחת אלטרוקסין 100 מג' ו- 150 מג' בשישי ושבת. אולם כמו שאמרתי עדיין היא לא מרגישה טוב ועייפה כל הזמן. מה עוד ניתן לעשות ועם מי ניתן להתייעץ על-מנת לגרום לה להרגיש טוב? תודה.

יש כאן שתי בעיות: אחת היא יתר לחץ דם לא מאוזן והשנייה היא תת-פעילות של בלוטת המגן. הטיפול שניתן לה ליתר לחץ דם הוא אנלדקס ודיזוטיאזיד (טיפול מצויין ורואים שהוא עוזר - עובדה שלחץ הדם ירד). הטיפול שניתן לתת-פעילות של בלוטת המגן - אלטרוקסין. ייתכן שיש מקום להעלות עוד במעט את המינון של האלטרוקסין - עוד 50 מיקרוגרם בשבוע). במקביל יש לברר אם יש סיבות נוספות לעייפות - למשל אנמיה.