תוצאות מעבדה

אודה לך אם תואיל להמליץ על ספר בעברית או באנגלית המסביר מה משמעותם של תוצאות בדיקות דם שתן וכד' כלומר מה משמעותם של הערכים השונים המתקבלים במעבדה ועל איזה מחלות הם מצביעים

יש הרבה ספרים בנושא, אבל הם בדר"כ מאוד מאוד מקיפים ומיועדים לאנשי מקצוע. קריאה בספר כזה או חיפוש בו עלולה לגרום לעתים יותר תועלת מנזק, מפני שבדיקות מעבדה הם רק חלק מהתמונה הכוללת במוחו של הרופא החושב על אבחנה או בירור. פירוש תוצאות המעבדה תלויות בהקשר של החולה הספציפי , המחלה הספציפית והבירור הספציפי. אותה תשובת מעבדה יכולה להתפרש במשמעויות שונות במקרים שונים. עדיף למצוא רופא טוב וסבלני שיידון עמך בתוצאות מעבדה ויסביר לך על מה מדובר מאשר לנסות ולהתמצא בסבך הזה לבדך. בכל מקרה, בריאות.

בהצלחה.

נא למסור פרטים למה אתה צריך את האינפורמציה-נראה לי שההמלצה שקבלת יעילה יותר, מלחפש פרטים בספרם מקצועיים.

גרבסוד לש תויועטה 22/06/00 'פורפ הלעהש תונעטה לכ תא תוכירפמ תוקצומ תודבוע לש הרוש "סדייאה תאצמה" הבתכב גרבסוד ןמיונ ןדיבא תאמ תמייק איה .השדח הניאש יאדוובו תינכפהמ הניא ויערמ רבחו גרבסוד רטיפ 'פורפ לש הירואיתה איהש רמול רשפא תונחלסב הילא סחייתהל םיצור םאו ,80-ה תונש תליחתב סדייאה תלחמ יוליג זאמ דיווייד םירוספורפה םע יתדובעל תודות ראשה ןיב - תויארה ורבטצה ךליאו 1995 תנשמ .תנשוימ ונתורשפאב שי םויה .סדייאל HIV ןיב רישיה רשקל - תורחא תובר תודובעלו ןוסלרפ ןלאו וה םייטירק םה ואפרל תורשפאהו סדייאהש ןוויכמ .העוט גרבסוד יכ תוקצומ תודבוע תרזעב חיכוהל .גרבסוד לש ומשב הבתכב ולעוהש תוירקיעה תונעטהמ תחא לכ ךירפהל ינוצרב ,םיבר ייחל רתויב תחא לכל תיעדמה תורפסהמ ןיכומיס תתל ןתינ ,סילומ יראק ר"ד לש ומשב הבתכב רמאנל דוגינב אלמה רמאמה תא .םיבושחה םוקמה יארמו תודוקנה תא קר ןאכ ריכזא םוקמ תולבגמ תאפמ .תודוקנהמ http://www.biu.ac.il/LS/staff/neumann.html טנרטניאה רתאב אורקל רשפא ינוסיחה לשכה תלחמ :איה ןכ המשכ סדייאה .תועט :"תולחמ לש ירקמ ףסוא איה סדייאה תלחמ" * הבוגתל םיינויחה ,4T-CD גוסמ ןוסיחה תכרעמ יאתב תיתועמשמ הדיריב תאטבתמ הלחמה .שכרנה 4CD-ה תומכ תדרוי ובש בצמ איה ,1993 זאמ תלבוקמה ,הלחמל הקיפסמה הרדגהה .הליעי תינוסיח ליגרכש תורחא תוינלצנ תולחמל ףשחנ םדאה הז ףסל תחתמש ררבתה .ק"ממל םיאת 200-מ תוחפל םדב עתפלו ,םינוש םישירכב האלמ הכירב לעמ רשג לע דמועש םדאל ,המוד רבדה המל .תוצרופ ןניא םרגש המ ךא ,(תויטסינוטרופואה תולחמה תחא) םישירכה דחא ותוא גרה םנמא .ףרטנו םימל לפונ ידי לע) ףחדנ אלא הרקמב לפנ אל ןברוקה ,ךשמהב הארנש יפכ .(סדייאה תלחמ) הליפנה אוה ותומל .(HIV-ב הקבדה תומכ תדידמל תוטיש המכ וחתופ 90-ה תונש עצמא זאמ .תועט :"אצמיי-לב טעמכ אוה ףיגנה" * אל םא ,HIV לש אשנ רדגומש םדא םויה ןיא .םדב HIV לש (ףיגנ לכב אצמנה יטנג רמוח) RNA-ה םיסוריו ינוילימ 100 דע םמדב שיש םיאשנ םיאצומ ונא .ומדב יפיגנ RNA ול שיש אצמנו קדבנ שיו דואמ תקיודמ איה םדב HIV-RNA תדידמ .תורופס תואמ קר םהל שיש הלאכ םגו ,םד ל"מב וללה תוטישה בור ,הינוריאה תיברמל .תורזוח תוקידב לש תואצותה ןיב דבלב םינטק םילדבה .לבונ סרפב הכז הילעש (PCR) סילומ ר"ד לש ותאצמה לע תוססובמ 1995 ,Nature ,Neumann et al ,Ho) ונכרעש רקחמב .תועט :"יספא אוה HIV לש וחוכ" * לש בצקב אשנ לצא לפכתשמ HIV-ה ףיגנ יכ הטושפ תיטמתמ הזילנא תועצמאב ונחכוה (January לופכש בצק .רתויב ימניד אלא םודר וניא סוריווה .םויל םיסוריו (םינוילימ ףלא) 109 תוחפל .םימוטפמיס םהב ולגתה אל דועש הובג 4CD ילעב םיאשנ לצא םגו סדייא ילוח לצא םג אצמנ הז קר אוה םילוחה תצקמ לצא םדב סוריווה זוכירו םויב םירצוימ םיסוריו 109-ש רבדה ירשפא דציכ ,םידמוע םהש רשפא .םימ טעמ קר וב שיש רויכ םיניימדמ םא תאז ןיבהל ןתינ ?םיפיגנ תואמ תררוחמ רויכה תפצרש ללגב לבא ,(סוריווה רוציי) זרבהמ העיגמ םימ לש הבר תומכש םג רשפאו לפכתשמה סוריווה ןיב שחרתמ ינתמיא קבאמ יכ רמול רשפא .םיאצוי םימה בור (סוריווה קוריפ) .ותוא קרפל תושאונ הסנמה ,ףוגה ןיבל תוריהמב תא אקווד הנושאר תופידעב קיבדמו "םכחתמ" ףיגנה .ךפיהל :"םימת ףיגנ אוה HIV-ה סוריו" * תא םילעמ ,סוריווה דגנ םילעפומ םה רשאכ ,הלא םיאת .וב המחלמל םידחוימה ןוסיחה תכרעמ יאת גוסמ םינטלוקל ןה קוקז HIV ,הליעי הרוצב םיאת קיבדהל ידכש ררבתמ .5CCR גוסמ םינטלוקה תמר רבד ,הלחמה ךלהמב םלעיהל הנושארה איה HIV דגנ תינוסיחה הבוגתה ןכל .5CCR גוסמ ןהו 4CD .עירפמ ןיאב טעמכ לפכתשהל ףיגנל רשפאמה יאת תומכ לש הקיטניקה תא ראתמה ףרגב רכינ רבדה .תועט :"סדייאה תלחמל HIV ןיב רשק ןיא" * רקחמב ופתתשהש םיבדנתמ לצא הלחמה תוחתפתה ךלהמב םימוטפמיסה תעפוהו HIV-ה זוכיר ,4CD-ה הקבדהה ינפל .(הקבדהל ןוכיסב םילאוסקסומוה ירחא בקועש ,MACS cohort ,לשמל) ףוכת בקעמ תחת ךא .המרונה לובגב התיה CD4-ה יאת תומכ ,םינושארה תועובשב וזוכירב תיטמרדה היילעהו HIV-ב תמלענש רחאל .םילוחה בור לצא םדב 4CD-ה תומכב הריהמ הדירי תיפצנ הקבדהה רחאל הנש יצחכ תחתמ דרוי 4CD-ה זוכיר רשאכ .הלוע ףיגנה זוכירו ץאומ ךילהתה ,HIV דגנ תינוסיחה הבוגתה .תוומ ,לפוטמ אל הלוחה םא ,ףוסבלו תויטסינוטרופוא תולחמ לש םימוטפמיס םיעיפומ ,ףסה תמרל תמרו ,םילוח םניא וקבדנ אלש םישנא ,תאז תמועל .םיאשנה לכ לצא טעמכ הפצנ הז יטניק ליפורפ אלא ,םילאוסקסומוה קר אל ,םיקדבנ יפלא לצא ופצנ ולא תודבוע .םינש ךשמב הביצי םהלש 4CD-ה .םיילאוסקסורטה םיסחיב וקבדנש םירבג וא םישנו תויאשנ תוהמאל םידלי ,היליפומה ילוח םג זוכיר ןיב הרשי היצלרוק הארה (May 1996 Mellors et al ,Science,) יטנגלא רקחמ ,תאזמ הרתי ףלא 30-מ הובג םמדב HIV-ה זוכירש םיאשנל .הלחמהמ תומלו סדייאב תולחל יוכיסה ןיבל םדב HIV םיאשנל ,תאז תמועל .(לופיט אלל) םינש שש ךותב סדייאב תולחל 80% לש יוכיס שי ל"מל םיפיגנ םיפיגנ 500-מ תוחפ םע םיאשנלו ,31% אוה יוכיסה ,ל"מל 10,000-ה תוביבסב ינוניב זוכיר םע תוכרעמל סחיב וחוכ םגש אלא ,סדייאל םרוג HIV-ש קר אל ,ךכיפל .5% קר אוה יוכיסה ל"מל .התוחתפתה בצקו הלחמה תרמוח תא עבוק הנגהה תוקיודמו תופוכת תודידמ .תועט :"ךפיהל אלא הלחמה תא םיבכעמ םניא לייטקוקב לופיטהו AZT" * דימ םלוא .לופיט ילב HIV לש ביצי זוכיר תוארמ לייטקוקה ןתמ ירחאו ינפל םדב ףיגנה תומכ לש ףוגב םיפיגנה רפסמ לש (עובש ךותב 1,000 יפ םימעפל) הדח הליפנ תשחרתמ לופיטה תליחת רחאל תופורתהמ רתוי וא שולש לש הנוכנ הליטנ .(1996 ,Science ,et al ,Neumann ,Perelson) תחתמ תדרל ףיגנה תומכל תמרוג םירקמה בורבו תודימע חתפל תורשפאה תא ףיגנהמ תענומ לייטקוקב הרזחב הלוע 4CD-ה יאת רפסמ ,ףיגנה תדירי םע דבב דב .םירופס םישדוח ךותב הדידמה ףסל ןפוא גרבסוד לש וירבדל דוגינב ןכש ,עיתפמ וניא רבדה .תקזחתמ תינוסיחה הבוגתהו המרונל תמיסח ידי לע סוריווה לש לופכשה תלוכי תריצע םא יכ םיאת לש גרה וניא תופורתה לש הלועפה ,יאוול תועפותב הוולמ לייטקוקב תופורתהו AZT תליטנ יכ קפס ןיא .זייאטורפה וא RT-ה םיזנא ,וקלח וא לייטקוקה תא תחקל םיקיספמ םא יכ ןייצל בושח .ןמע דדומתהל דמול יאופרה םלועה ךא .שדחמ הליחתמ הלחמהו לפונ בוש 4CD-ה יאת זוכיר ,ץרפתמ דימ ףיגנה ,שומישל סנכנ לופיטהש ינפל ,1995-ב תירבה תוצראב .תורורב תואצות חטשב לופיטה תעפשהל התומתה הדרי ,לייטקוקב שומישה תליחת רחאל הנש ,1997-ב .29% התיה HIV יאשנ ברקב התומתה ירקמ רפסמ .(March 1998 ,NEJM ,Palella et al) לייטקוקב שומישל תקהבומ היצלרוקב ,9%-ל ןפואב לדג םיאשנה רפסמש תורמל ,תירבה תוצראב תדרל וכישמה תוינלצנ תולחמ תעפוהו תוומה .יתועמשמ ונתדובעל ךישמהל ונל וחינה .סדייאה יופירל תושדח תושיג חותיפב םיקסוע יתומכ םיבר םינעדמ - לכמ בושחהו .יעדמה דסומה תא םעט אלל חגנל תואבה רחש תורסח תוירואית ןרבקמ תולעהל םוקמב וניא ,לייטקוקה תליטנ תוכזב דקפתמו אירב םויהש סדייאמ ססוג דידי הוויל םינש שמח ינפלש ימ .גרבסוד ירבדבש תלוויאה דגנ םמוקתהל אלא לוכי םוחתב רקוחו ןליא רב תטיסרבינואב םייחה יעדמל הטלוקפב יאקיטמיתמ-ויב אוה ןמיונ ןדיבא ר"ד .תילאריווה הקימנידה