שאלה כללית
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רציתי לשאול אני עשיתי ביופסיה לגילוי סרטן עכשיו רציתי לדעת במידה וזה סרטני איך הרופאים יודעים אם הסרטן התפשט לגוף לפי מה האם לפי בלוטות הלימפה?איך יודעים אם יש גרורות לפי מה בודקים זאת ? האם צילום יכול להראות גרורות ואם במידה בצילום לא רואים גרורות במוח או בריאות האם זה אומר שהסרטן לא התפשט ? אודה לך על תשובתך
עשית ביופסיה ממימצא על מנת לדעת איזה סוג של תא ואיזה דרגת ממאירות (אם בכלל) במידה שמוצאים שהמימצא סרטני(ממאיר) עורכים בדיקות הדמיה נוספות כמו CT חזה/ בטן/ אגן, CT מוח. בדיקות נוספות הן FDG שזו בדיקת מיפוי עם סוכר מסומן שבודקת הימצאות גרורות בבכל הגוף. הכל תלוי באיזה סוג ואיפה קיים המימצא בסיכום=אם המימצא שביצעו מימנו ביופסיה יהיה ממאיר ,יבצעו סידרות בדיקות הדמיה (הכל לפי טיב הגידול)........אח"כ ישבו וילקטו את המימצאים לפי סוג ודרגת המאירות של הביופסיה (1) + מימצאים בבדיקות הדמיה לגבי פיזור הגרורות (באם הן קימות(2)+ אינפורמציה נוספת כמו FDG (יכולה להצביע על גרורות ולכוון את החיפוש אליהן(3) ,,,,,,,,,,,,לפי כל אלה ,,,,בסוף בסוף,,,,יקבעו את מדיניות הטפול
ותוספת לסיכום הממצה של שי: לצערנו - לא את כל הגרורות ניתן לגלות בבדיקות הדמיה. ישנו מצב בו הגרורות הן מיקרוסקופיות ולא ניתנות לגילוי, ולכן, במקרים מסויימים אחרי הוצאת גידול ממאיר מבצעים טיפול "מונע" בתלות בגידול - הקרנות מקומיות או כימותרפיה במינון נמוך כדי לגרום לכך שגם אם נשארו גרורות מיקרוסקופיות הן תתחסלנה.