כתם
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
לדר' יעל הס שלום רב! ברצוני לשאול: אימי בת 69 קרה לה היום משהו מוזר. באמצע היום כשהיא באמצע העבודה(משגיחה בבחינות) היהי נדמה לה כאילו שיש לה משהו בעין, שפשפה אותו ושטפה עם מים בתקווה שזה יעבור. אבל זה לא עובר היא טוענת שהיא מרגישה כאילו ענן או כתם כהה בעין זה זז ממקום למקום. ברצוני לציין שהיא סובלת מלחץ דם גבוה ומטופלת בתרופות מידי יום. האם זה תוצאה של לחץ דם? כשהיא הגיעה הביתה מדדה לחץ דם והיה 175/90. מה עליה לעשות? אולי זה חולף לבד? ברצוני לציין שהיא מאוד נלחצה ושהרופאה שלה לא נמצאת עד יום א'(דר' בידרמן איה -ב"ש) הרגשה כללית שלה טובה. ללא תופעות מיוחדות. מקווה לתשובה תודה רבה מראש . ליאת
ראשית הרשי לי לומר שיש לאמך רופאה מצויינת (היא מראשי החוג לרפואת המשפחה). שתי אפשרויות יש למצב של אמך - אחת "בנאלית" ואחת דחופה. אפשרות פשוטה היא שיש לה מה שנקרא באנגלית - FLOATER - דהיינו משהו ש"צף" בתוך הג'ל של העין. זה קורה לפעמים, מדובר בחתיכת ג'ל מהעין (כל גלגל העין ממולא בג'ל שקוף) שניתקת וצפה באופן חופשי וזה נראה כמו "זבובים" שמסתובבים סביב שדה הראיה. אין הרבה מה לעשות וזה חולף לבד. אפשרות יותר מסוכנת, שבאמת הולכת עם יתר לחץ דם זה מצב שנקרא הפרדות רשתית - במקרה כזה יש הרגשה של "מסך" או "וילון" מעל העין. במקרה כזה חשוב לפנות באופן דחוף לרופא עיניים לצורך אימות הממצא ואם זה נכון זה דורש טיפול ניתוחי באופן דחוף כדי להציל את הרשתית. מכיון שהנושא הדחוף יותר עקרוני - ההמלצה שלי היא לפנות בהקדם לרופא עיניים לצורך בדיקה והערכה. אשמח לשמוע דיווח על הממצאים בהמשך.
מנהל פורום רפואת משפחה
