חלבונים בשתן!!!
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לך דוקטור!!! שמי אודליה ואני בת 42 לאחרונה גילו לי בבדיקת איסוף שתן, שיש לי כמות מרובה של חלבונים בשתן (פרוטאינוריה משמעותית - 1731 מ"ג\יממה. ללא בצקות. קריאטינין תקין - 0.8. ל.ד. 80\150.) הדבר מדאיג אותי מאד והייתי מאד רוצה לקבל ממך חוות דעת לגבי הנושא. מהר ככל האפשר... תודה מראש אודליה...
לפי דעתי חלה פה טעות (שלך/שלהם) אסביר באסוף של 24 שעות כמות של עד 30מג' נחשבת תקינה 30-300 נחשב כמיקרואלבומינורקיה שהיא רמז להיתדרדרות תיפקוד כלייתי. מעל 300 יש נפרופטיה (מחלת כלייה) קשה לי להאמין שיש כמות כזאת גדולה בשתן והכילייה שלך מתפקדת כראוי(קראטינין תקין) אשמח אם תיבדקי בשנית ותיידעי אותנו
שי, ייתכנו מקרים בהם יש פרוטאינוריה משמעותית ללא פגיעה נראית בתפקודי כליות. למשל במצבים של תסמונת נפרוטית התחלתית (לא תמיד רואים את הבצקות ברגליים או סביב העיניים או שהן מינימליות). ממצא כזה בשתן דורש בירור נוסף - כולל אלקטרופורזה של החלבון בשתן כדי לראות מה טיבו, וכן בדיקה מקפת של תפקודי כליה ולעיתים אין ברירה אלא לבצע ביופסיה של הכליה (ניקור קטן של הכליה).
תודה רבה על התשובה דוקטור!!! אך היא גרמה לי ליותר דאגה לגבי תוצאות הבדיקה. אותם תוצאות יצאו לי פעמים. השמח אם תוכל להגיד לי ממה נובעת נפרופטיה אך היא משפיעה ואיך ניתן לטפל בה? נ.ב. אם יש לי את המחלה (מקווה שלא, ושבסוף היתברר הכל כטעות) אך זה אמור להשפיע עלי באופן המידי וכיצד אני אמורה להיתמודד אם זה? אני צריכה לשתות מעבר לאדם ממוצע?