בריחת שתן

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

14/06/2003 | 17:03 | מאת: מאיה

היי, אני בת 24 ולאחרונה אני נתקפת הרבה בצורך למתן שתן, לצערי כאשר אני לא ליד שרותים אני לעיתים אני לא מצליחה להתאפק, פשוט קשה לי להחזיק את השתן, , ויורדות לי טיפות, המצב אינו נעים כלל. המושג בריחת שתן מוכר, לי אך איני יודעת בדיוק מהו, האם זו הבעייה, אם כן ואם לא מה עליי לעשות בכדי להפסיקה. תודה.

14/06/2003 | 18:54 | מאת: דר' שי

חמודה ,את ניכנסת לתחום שניקרא אורודינמיקה אסביר שלפוחית השתן יושבת באגן הקטן.היא מעוצבבת ע"י המערכת האוטונומית וכן המערכת הרצונית. כשהשלפוחית מתחילה להיתמלא ,אחרי כמות מסוימת ,הקולטנים שעל פניה מדווחים למוח שיש צורך לעשות "פיפי".יש לשלפוחית קיבולת יפה מאד . כשבא הדחף להטיל שתן,ניכנס לפעולה המנגנון של שליטה על מתן שתן (שפגוע אצל פגועי עמוד שידרה).אנחנו יכולים ל"היתאפק " ולחכות שנגיע למצב מתאים(שירותים) כי אנחנו אומרים לשוער(ספינקטר) של השלפוחית שלא יפתח ויתן לשתן לצאת. כלומר ,אם ישנה בעיה תיפקודית של מערכת הקולטנים עפ"נ השלפוחית (שלפוחית עצבנית=neurogenic bladder ) מחד,או מצב של הפרעה בתיפקוד השוער(כמו לאחר לידות רבות כשישי צניחה של שרירי האגן וירידה של השוער למקום נמוך יותר,דבר המקשה על תיפקודו) אזי,או שבכמות קטנה יחסית של שתן מגיע הצורך התכוף להטלת שתן,או שעקב תיפקוד לקוי של השוער קימת דליפה וטפטוף. את הבעיות האלה אפשר לאתר בבדיקה שניקראת אורודינמיקה (אם את בזור הצפון אני ממליץ על מרפאתו של דר' גרינוולד מרמב"ם). אני מקווה שהמידע יעזור לך כי בריחת שתן היא אחת הבעיות הכי לא נעימות שקימות כי =היא פוגעת בצורה משמעותית באיכות החיים

מנהל פורום רפואת משפחה