B12

בעלי בן 45 רמת B12 שלו מגיעה ל 2000 מה זה אומר ? אף רופא לא מתייחס לזה האם זה מראה על הפרעה מסיימת וכמו כן הGGT עומד על 156 שזה גבוהה האם זה מעיד על מחלה. שאר הבדיקות תקינות . לאיזה רופא אנו צריכים ללכת עם התוצאות ההאלו? כמו כן לפני5 שנים עבר C .T בטן ומצאו לו שתי המנגיומה אחת של10 מ"מ והשניה של 15 מ"מ בכבד(נתברר שלהוריו ולאחותו יש את המנגיומות גם על הכבד ).כשבעלי היה בגיל ההתבגרות הוא חלה בצהבת A והיה מאושפז כחודש בבי"ח . אביו נפטר לפני שנתיים ממחלתסרטו הקיבה. אודה לך עם תעני לי במהרה לאימל שרשמתי יום טוב ותודה מראש

Vit B12 חשוב למערכת העמבים ולספיגת הברזל. רמות נמוכות צריכות טפול.רמות גבוהות ,עד כמה שאני יודע כרופא לא גורמות נזק!!!!!!!! המנגיומות בכבד הן מימצא מאד שכיח. מוצאים אותן לפעמים אפילו כש"מחפשים" בעיות אחרות. האיבחון הוא בתחילה עם אולטרסטונד כבד,לרחא מכן עם מיפוי כבד עם אריטרוציטים(כדוריות דם) מסומנים. הטפול הכירורגי רלוונטי רק אם ההמנגיומה גדילה וגורמת לכאבים או הפרעות אחרות. יש לי מטופלת אחת שעצרה בשלב האלטרסאונד כשנימסר לה שקרוב לודאי ההמנגיומות תישארנה במסגרת "מימצא" בילבד GGT= אנזים של הכבד שבמידה שגבוה במידה משמעותית ונילווה לעליה ברמות של אלקלין פוספטז=Alcaline phosphatase יכול החשיד לאבנים בכיס מרה. ערך בודד ,אין לו משמעות.הייתי ממליץ לבצע מעקב כל מספר חדשים ךראות אם עולה ,יוד,או נישאר סטטי. לסכום=המנגיומה היא גדול שפיר שקימת אצל הרבה מטופלים,מאובחנת במפוי עם אריטרוציטים מסומנים,אינה מסוכנת ולא גורשת טפול אלא במקרה שגדילה מאד.

תודה, שי, על הסיכום הממצה.

תודה על תשובתך המהירה