בדיקת דם סמוי
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב בעקבות תלונותי ליציאות מלוות בדם , נשלחתי ע"י רופא המשפחה לבצוע שלוש בדיקות צואה : דם סמוי - ובדיקת פרזיטים . הבדיקות יצאו תקינות . שלילי . כיצד ייתכן , אני סובל מדם ביציאות ( נראה בברור באסלה ) והבדיקה יצאה תקינה ? לתשובתך אמתין . בברכה יקי
צואה לדם סמוי היא בדיקה חשובה לגילוי סרטן המעי הגס. מבצעים אותה אוטומטית כשיש ספור של דם טרי בצואה.=והתשובה יכולה להיות שלילית במידה שקיים ספור משפחתי של סרטן המעי הגס או שברקע שלך יש טחורים אני מניח שהשלב הבא יהיה לבצע זיגמואידוסקופיה (היתבוננות באזור הרקטום בעזרת אנדוסקופ גמיש שמוחדר לפי הטבעת. שני המימצעים השכיחים ביותר שיכולים לגרום לדימום בצואה הם - טחורים - פוליפ(גדול קטן שיושב על גבעול שמחובר למעי ועקב תנודות תוכן המעי בבסיס שלו ניגרמים קרעים קטנים שגורמים לדימום אקראי. באם המדובר בפוליפ יכרתו אותו עם האנדוסקופ וישילחו לביופסיה לראות אם הוא ממאיר.
אישית הדעה שלי שאם יש דם טרי בצואה, אין טעם לבצע בדיקת צואה לדם סמוי, שכן הדם כבר גלוי בצואה, ולכן, אם יש חשד למשהו שהוא לא טחורים, אני מפנה ישר לסיגמואידוסקופיה (או לפחות ליעוץ גסטרו).