המוגלובין נמוך

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

13/03/2003 | 18:31 | מאת: המודאגת

שלום רב, בבדיקה שגרתית התגלה אצלי המוגלובין נמוך במיוחד (7.6 ). אני כמעט משוכנעת שהסיבה היא דימומים כבדים מאוד בזמן המחזור החדשי, הנמשכים מזה כשנה (אני בת 50). שאלתי: מלבד הטיפול בדימומים הכבדים, מהו הטיפול הנהוג במקרים כאלה (עשיתי גם בדיקות נוספות - ספירה ושקיעה שתוצאותיהן טרם הגיעו ואשמח למסור אותן כאן אם יהיה צורך)? האם אזדקק לעירוי דם או אשפוז? תודה מראש וסליחה אם שאלותי קצת מטופשות, אך אני פשוט די לחוצה!

14/03/2003 | 06:54 | מאת: שי

ידידתי-מה הקשר בין המוגלובין נמוך ושקיעת דם? היה מענין לדעת את ערכי CMV/CMH .תימצאי אותם בטופס ספירת הדם. הם מצביעים על כמות הברזל בדם. ואז אפשר לדעת אם האנמיה היא על בסיס חוסר בברזל /או לבדוק רמות ויטאמין B12 או חומצה פולית כדי לראות אם האנמיה היא על בסיס של חוסר באלה בקצור=בירור אנמיה!!!

14/03/2003 | 22:56 | מאת: ד"ר יעל הס

באנמיה קשה, שקיעת הדם תהיה מעט מוחשת, כך שקיים קשר כלשהו. לגבי מדדים לאנמיה - אכן MCV,MCH יגידו משהו על חסר בברזל. אבל לפי התיאור שלך ככל הנראה באמת מדובר באובדן של דם. רמה של המוגלובין 7.6, מצריכה לעיתים קרובות עירוי דם, במיוחד אם היא מלווה בחולשה קשה וקושי בתפקוד. מצד שני, אם ידועה הסיבה - טיפול בסיבה (דהיינו גרידה טיפולית לדימומים קשים או אפילו כריתת רחם אם מדובר בשרירנים מרובים), תפתור את הבעיה, וכדי למלא מאגרים יש לקבל ברזל דרך הפה בכמות מספקת (עד 3 כדורים ליום של SLOW FE) לתקופה מסויימת, ואח"כ להוריד את המינון. בגילך, למרות שככל הנראה מדובר על בעיה גינקולוגית, מומלץ גם בירור של מערכת העיכול - דהיינו בדיקת צואה לדם סמוי ובהמשך גם גסטרוסקופיה או קולונוסקופיה כדי לחפש מקור דימום ממערכת העיכול.

מנהל פורום רפואת משפחה