כאבים בבטן עליונה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, לפני כשלוש שנים החלה אישתי בדיאטה ע"מ להפחית ממשקלה וכמו-כן לעסוק בפעילות גופנית. לאחר מספר שבועות החלה לחוש כאבים בצד ימין של הבטן. כאשר הכאב ממוקם מתחת לצלעות, מעט מעל המותן. היא חשה בכאבים רק כאשר נגעה באזור, ז"א במהלך הפעילות הגופנית, או פעילות יומיומית, לא חשה בהם כלל. לאחר בדיקת אולטרא-סאונד הודגם אצלה בכבד תהליך היפראקואי עגול בגודל של 1 ס"מ המתאים להמנגיומה (ציטוט מטופס הבדיקה). כמו-כן הודגם אצלה AML בגודל של 4 מ"מ בכליה ימנית. לאחר מספר חודשים סיימה אישתי את הדיאטה והכאבים פסקו. לפני כחודשיים החלה שוב בדיאטה, כולל פעילות גופנית והכאבים באותו מיקום חזרו. היא ביצעה אולטרא-סאונד נוסף, כאשר הממצאים הפעם היו רק בכבד. הודגם נגע אקוגני בגודל של 1.5 ס"מ המתאים להמנגיומה. הרדיולוג אשר בדק אותה, ציין בפניה שהאזור שעליו היא מצביעה שהוא מוקד הכאב, מכיל רקמת שומן. לאחר מספר ימים בדקתי את עצמי ע"י לחיצה באותו איזור וגם אני חשתי כאב הדומה לכזה שחשים בשעת ריצה מאומצת. האם יש קשר בין הכאבים שהיא חשה לממצאים בכבד ? האם עלינו להיות מודאגים שמה מתפתח אצלה גידול כלשהו באיזור הכבד, המקרין מטה לאיזור הכואב ?
המנגיומה בכבד הינו ממצא שפיר ואינו גידול והוא נפוץ אצל אנשים בריאים רבים. אין קשר בינו לבין הכאב אותו חשה אשתך. אני לא חושבת שמדובר בגידול במקרה הזה. ייתכן שמדובר בבעיה כלשהי בשרירי הבטן או בית החזה התחתון.