סיבוכי סוכרת?

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

04/01/2003 | 16:03 | מאת: דג שם

מה מראות הבדיקות הבאות?: COMPLEMENT C3, CA ANTINUCLEAR AB ANTISTREPTOLYSIN O HEPATITIS BS AG, C AB PROT.ELECTROPHOR - BL בדיקות אלה נעשו בגין חלבונים בשתן (4172) ללא ממצא קליני. סוכרתית זה 11 שנה כעת מאוזנת (המוגלובין A1C 6) וגם לחץ הדם מאוזן אך החלבונים בשתן ממשיכים להופיע. אני בת 52 שוקלת 98 (אחרי ירידה של 14.5 קג' בחמישה חודשים); בדיאטה מכוונת ומבוקרת ע"י דיאטנית. טודה על תשובתכם.

לקריאה נוספת והעמקה
05/01/2003 | 17:14 | מאת: ד"ר יעל הס

אלה כל מיני בדיקות, מאד כלליות, שאמורות לתת מידע נוסף לגבי סיבות לאבדן חלבון בשתן. לא ברור לי למה הצבר הספציפי הזה של הבדיקות, ולא ברור לי מה קשורות בדיקות נוגדנים לצהבת זיהומית B ו C לעניין (אלה הבדיקות בשורה הרביעית), או הבדיקה בשורה השלישית. כשיש חלבון בשתן מנסים לבדוק מה סיבתו, אפילו שסכרת, גם אם היא מאוזנת בהחלט יכולה להיות סיבה לחלבון בשתן. הבדיקה היחידה מכל הנ"ל שנראית לי הגיונית (אלא אם יש תלונות נוספות כמו כאבי פרקים או ממצא מעבדתי שלא ציינת כמו שקיעת דם מוחשת), היא אלקטרופורזה של חלבון, וגם אותה הייתי בודקת בשתן ולא בדם - שכן שם החלבון גבוה ולא בדם (שוב, אלא אם לא ציינת בדיקה בה יש חלבונים גבוהים בדם). בקיצור - יש כאן צבר של בדיקות שבודקות כל מיני דברים, חלקם קשורים וחלקם לא, לעניין של חלבון מוגבר בשתן. כאמור, חסר לי מידע האם היו בדיקות לא תקינות נוספות כמו חלבון גבוה בדם, או שקיעת דם מוחשת.

05/01/2003 | 23:53 | מאת: דג שם

היה רק חלבון גבוה בשתן. לא ידוע לי על שקיעת דם מוחשת. הבדיקות נתבקשו ע"י נפרולוג מבית חולים כדי למנוע אפשרות של מחלות הימונולוגיות בגין הממצא בשתן כאמור. גם רופא המשפחה שלי לא הבין מה סיבת הדרישה. אכן יש תלונות על כאבי פרקים - בילדות דלקת פרקים. תודה על נכונותך להשיב.ד"ר הס כתב/ה: > > אלה כל מיני בדיקות, מאד כלליות, שאמורות לתת מידע נוסף לגבי > סיבות לאבדן חלבון בשתן. > לא ברור לי למה הצבר הספציפי הזה של הבדיקות, ולא ברור לי מה > קשורות בדיקות נוגדנים לצהבת זיהומית B ו C לעניין (אלה הבדיקות > בשורה הרביעית), או הבדיקה בשורה השלישית. > כשיש חלבון בשתן מנסים לבדוק מה סיבתו, אפילו שסכרת, גם אם היא > מאוזנת בהחלט יכולה להיות סיבה לחלבון בשתן. > הבדיקה היחידה מכל הנ"ל שנראית לי הגיונית (אלא אם יש תלונות > נוספות כמו כאבי פרקים או ממצא מעבדתי שלא ציינת כמו שקיעת דם > מוחשת), היא אלקטרופורזה של חלבון, וגם אותה הייתי בודקת בשתן ולא > בדם - שכן שם החלבון גבוה ולא בדם (שוב, אלא אם לא ציינת בדיקה בה > יש חלבונים גבוהים בדם). > בקיצור - יש כאן צבר של בדיקות שבודקות כל מיני דברים, חלקם > קשורים וחלקם לא, לעניין של חלבון מוגבר בשתן. > כאמור, חסר לי מידע האם היו בדיקות לא תקינות נוספות כמו חלבון > גבוה בדם, או שקיעת דם מוחשת.

מנהל פורום רפואת משפחה