ג'ל

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

19/05/2000 | 00:37 | מאת: דניאל

שלום, רציתי לדעת האם ג'ל פוגע בשיער? תודה

19/05/2000 | 01:46 | מאת: צוות האתר
לדניאל שלום, זוהי שאלה שיש להפנות לפורום רפואת עור. יעל
18/09/2002 | 07:50 | מאת: עח

(1) יעמה ילודיג לש תימיכ העינמ ביבא לת יאופרה זכרמה ,רברא רידנ `פורפ 05/10/2001 22:08:21 התומתו האולחת ירועישב הכורכה החיכש הלחמ וניה סגה יעמה ןטרס רשא םדקומ ןוחבאל תנתינ הלחמה .םיזוחא 50 ידכ דע םייתועמשמ תונש .םיזוחא 90 ידכ דע תאז הלחממ התומתה תא ןיטקהל לוכי רתוי וליפא התומתל דחא רפסמ םרוגה היהת ןטרסמ התומתה םייפלאה תיתואירב היעב וניה תלוחלחהו סגה יעמה ןטרס . בל תולחממ םישנא 783,000-כ הלחמה ןמ תומל םייופצ 1999 תנשב .הבואכ םידקופ תאז תאש לש םישדחה םירקמה לכמ 75% כ . םלועה יבחרב . ןיטולחל םייטמוטפמסא םישנא .םירבגב םירקמה ןמ 60% כ ,םינימה ינש לצא עיפומ סגה יעמה ןטרס .ליגה םע הלוע הרועישו הנש 50 ליג ינפל העיפומ אל כ"דב הלחמה תעפוהל יארחאה אוה יתחפשמה םרוגה (15% דע) םירקמה טועימב ילגרהו םייתנוזת ,םייתביבס םימרוג םיברועמ םירקמה רתיב .הלחמה תעינמ וא ןוקיתש קפס ןיא .הלחמה תעפוהל םיארחא רשא םייח .הלחמה תעפוה רועישב הדיריל איבהל םייושע הלא םימרוג תימיכ העינמ והז .(chemoprevention) תימיכ העינמב םויה םילות תולודג תווקת תובוכרתב שומישכ רדגומ אוה .ןורחאה רושעב דלונ רשא שדח עדמ ךילהתה לש הגוסתל םורגל וליפא וא בכעל ,עונמל תנמ לע תודחוימ שיגדהל שי .(carcinogenesis) תותאש תורצוויה לש יבלש ברה תוליעפ תמגודכ העינמ לש תורחא םיכרדמ הנוש תימיכ העינמש תמייקש ויליאמ ןבומ .לוהכלאו ןושיעמ תורזנתהו הנוזת ,תינפוג תוקריו תוריפ יביכרמו םיביס ,םינימטיו ,ןדיסו רחאמ הפיפח העינמ .(chemoprevention trials) םיבר םירקחמב םיללכנ םינוש הובג ןוכיסב תואצמנה תויסולכוא ןתואב דחוימב הבושח תימיכ ןטק רפסמ קרש ירה חרופ הז םוחתב רקחמש תורמל .תותאש תוחתפתהל ליעיכ תיעדמ הרוצב חכוה תופורת לש הלבט) .היפארתומכמ יונישה תילכתב הנוש תימיכ העינמש ריהבהל שי תובר םינש לש הכורא הפוקת ךשמב םינתינה וליא םירישכתל (1 תויסולכואב קר .יאוול תועפות לש דאמ ךומנ ליפורפ תויהל בייח תועפות לש ךומנ זוחא לבקל ןתינ דחוימב הובג ןוכיס תולעב .יאוול םייתנוזת םימרוג םימרוג וא םינגמכ בושח יגולויתא דיקפת םיקחשמ םייתנוזת םימרוג ינושהמ 90% ל דע םיארחא הנוזתב םייוניש .סגה יעמה תאשל םירישכת רפסמ הרצקב רוקסנ . תונושה תוצראה ןיב וליא םילודיגב .הרמ יחלמו םוינלס ,ויתורזגנו ןימטיו ,ןדיס ,תילופ הצמוחכ אלל התע דע ךא םלועה יבחרב התע להנתמ םירקחמ לש םצמוצמ רפסמ הריקסה ךשמהב (2 רפסמ הלבט האר) .תוקהבומו תומישרמ תואצות .NSAIDs ה ירישכתב רקיעב זכרתנ D ןימטיוו ןדיס תבר הרב ןיב רשק לע םיזמור םיינויסינו םייגולוימדיפא םירקחמ בר .סגה יעמה ילודיג תוחיכשב הדירי ןיבל ןדיסו D ןימטיו םירקחמב ןגמ טקפא אצמנ ןכאו הדימב .םייעמשמ דח םניא םירקחמה לודג רמאמב חוודש יפכ ,ירעזמ היה הז טקפא יזא םייביטקפסורפ .NEJM ב הנשה םסרופש ןמוש תרישע הנוזת ועצוב ,בר ןמז עודי ולא תותאשו יוור ןמוש תריתע הרב ןיב רשק הרוצב םיחיכומ אל ךא םיזמור םלוכש םייגולוימדיפא םירקחמ רפסמ לש רתי תוחיכשב הכורכ םייוור םיינמוש תבר הנוזתש תיעמשמ דח אקווד ואל תוירולקה תומכ אקוודש ןכתי דאמ .סגה יעמה ןטרס .תעבוקה איה ןמושה תלוכת םיביס הניה וליא תוצראב הנוזתה .ישילשה םלועב דאמ תורידנ וליא תותאש הניה םירקוחה ברקב םויה תחוורה העדה .םיביסב הרישע הרקיעב יעמב תותאשו םיפילופ תורצוויה ינפב הנגמ םיביס תרישע הנוזתש ב הנורחאל םסרופש לודג רמאמב תאז םע דחי .סגה .התומתב הדיריו םיביס תכירצ ןיב רשק לכ אצמנ אל ,NEJM םינימטיו ןימטיו תמגודכ antioxidants ה דחוימבו םינימטיו ןונגנמה .םיניגמכ םירקחמ רפסמב ואצמנ ןטורקאטבו C ןימטיו ,E לע הנגה לע הארמ היחב םילדומב חכוהש יפכ תאז הנגהל אצומה םיישפוח םילקידר לורטינ בקע תירירה תילופ הצמוח בורק התלועפ ןונגנמ .תילופ הצמוח וניה םינורחאה םיטיהלה דחא קותעשב בוכיע שחרתמ ךכ י"ע ,םונגה לש היצליתמ-רפיה י"ע יאדול םירסח ןידע ןאכ םג .םינגוקנוא לש יוטיב דחוימבו ,םינג לש לש לדומב םיאצממה תא וששאיש םייביטקפסורפ םירקובמ םירקחמ .הפיקעה תיגולוימדיפאה תודעהו הדבעמ תויח ,םיאת תיברת אובי ךשמה ןטרס לש העינמב NSAID-ה לש םדיקפתב דקמתנ הריקסה לש אבה קלחב .יעמה ? תשרומ תיטנג הלחמ איה דש ןטרס םנמאה רמושה לת םילוחה תיב ,יטנגוקנואה ןוכמה ,ןמדירפ ןתיא `פורפ 23/09/2001 18:44:25 םילודיג תוחתפתהב םיירלוקלומה םינונגנמל עגונב תחוורה העדה תמרוג דדוב אתב םייטנג םייוניש לש תורבטצהש איה םיינטרס ןונגנמ .תינטרסה המקרה תא ןייפאמה רקובמ יתלבה יגושגשה ךילהתל ןטרס .ליגב הילעה םע ןטרסה ירועישב תיפצנה הילעה תא ריבסמ הז דע עובק ןפואב הלוע ורועיש ןכש וז המגודל טעמ גירח אוה דשה ןונגנמש ךכ .ולש תועראיהב תיסחי הדירי תיפצנ זאו הנש 50 ליג וניא ינטרסה ךילהתה תא רצויש םייטנג םייוניש תורבטצה לש טושפ .תיללכה היסולכואב דשה ןטרס ירועיש תרוצת תא ריבסהל לוכי הנושאר הגרדב החפשמ תובורקלש םישנש איה תפסונ תלבוקמ הדבוע רתוי הובג ןוכיסב ןה ,דש ןטרס ןחבוא (תוחא וא אמא ירק) ןהלש השא לכל ,וזמ הרתי .תוריאממ לש הז גוס חתפל תיללכה היסולכואהמ 1% דע 0.7% כ לש בשוחמ ןוכיס םייק דחא דשב דש ןטרסב התקלש .אירבה דשב דש ןטרס חתפל הנשל חתפל ןוכיסהו םיירלוקלומה םינונגנמה לע שדח רוא ערזש רקחמ םסרופ הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו ילרטלארטנוק דש ןטרס ירועיש ורקסנ הז רקחמב .NATURE GENETICS ןוחריב 2000 רבמצדב אלו תוהז תומואתב הז ןטרס ודרשש םישנב ילרטלארטנוקה דשה ןטרס לש הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו דש ןטרס תולוח לש תוהז םה דשה ןטרס ירועישש התיה הז רקחממ העיתפמה האצותה .תולוחה תובורקב הנחבאה ליגב תולת אלל םיעובק , תומואתב םיעובק השעמל ריבסה רבסהה .ילרטלארטנוקה דשב םיעובקו תומואת ןניאש החפשמ תויצטומ תשיכר םע םיבשייתמ םניאש הלא םיעובק םירועישל רתויב םגפ םייק דשה ןטרסב וקלש םישנה תיברמבש אוה תיערקא תויטמוס .וז תוריאממ חתפל ןוכיסה תא עבוקה יטנג רבודמ םהבש םירקמה לש טועימ ותואב קר רבודמ ןיאש שיגדהל בושח םינגב תויצטומ לש ןתמורת .BRCA2 וא BRCA1 םינגהמ דחאב היצטומב ךרעומו ירעזמ אוה תיללכה היסולכואב דש ןטרס חתפל ןוכיסל הלא .10% מ תוחפב םוכיס חתפל תיטנגה היטנה לש הנוש הנומת גיצמ השעמל הז ינשדח רקחמ לש רשקהב קר אל תיטנג הלחמ איה דש וטרס ,הז לדומ יפל ץדש ןטרס תולוחה תיברמבש אלא םירדגומו םימייקה םייטמוס םייוניש חתפתי יתמו םאה עבוקה יטנג םגפ שי דשה וטרסב תוקולכ תונחבואמה םירידנה םירקמב וא דחא ןגב רבודמ ןיאש שיגדהל בושח .דש ןטרס םירקמ םתוא לצא אקווד אלא החפשמב דש ןטרס ירקמ לש רבצ שי םהבש גוס לע עדימ לכ ןבומכ ןיידע ןיא .םיידרופסכ םויה םירדגומה םירקחמב רשואת וז תיפצתו הדימבש קפס ןיא ךא ,םנויפא וא םינגה תיתבשחמ ךרד תצירפ ןאכ שיש ירה םלועב םירחא תומוקממ םיפסונ חתפל הובג ןוכיסב םישנ לש יוהיז ילוא רשפאי המושיי .תיתשיפתו יוליג לש רטשמממ תונהל ךכו ,תיללכה היסולכואה ברקמ דש וטרס .תיגולוקמרפ וא תיגרוריכ םא ןיב העינמ ףאו םדקומ ? תשרומ תיטנג הלחמ איה דש ןטרס םנמאה רמושה לת םילוחה תיב ,יטנגוקנואה ןוכמה ,ןמדירפ ןתיא `פורפ 23/09/2001 18:44:25 םילודיג תוחתפתהב םיירלוקלומה םינונגנמל עגונב תחוורה העדה תמרוג דדוב אתב םייטנג םייוניש לש תורבטצהש איה םיינטרס ןונגנמ .תינטרסה המקרה תא ןייפאמה רקובמ יתלבה יגושגשה ךילהתל ןטרס .ליגב הילעה םע ןטרסה ירועישב תיפצנה הילעה תא ריבסמ הז דע עובק ןפואב הלוע ורועיש ןכש וז המגודל טעמ גירח אוה דשה ןונגנמש ךכ .ולש תועראיהב תיסחי הדירי תיפצנ זאו הנש 50 ליג וניא ינטרסה ךילהתה תא רצויש םייטנג םייוניש תורבטצה לש טושפ .תיללכה היסולכואב דשה ןטרס ירועיש תרוצת תא ריבסהל לוכי הנושאר הגרדב החפשמ תובורקלש םישנש איה תפסונ תלבוקמ הדבוע רתוי הובג ןוכיסב ןה ,דש ןטרס ןחבוא (תוחא וא אמא ירק) ןהלש השא לכל ,וזמ הרתי .תוריאממ לש הז גוס חתפל תיללכה היסולכואהמ 1% דע 0.7% כ לש בשוחמ ןוכיס םייק דחא דשב דש ןטרסב התקלש .אירבה דשב דש ןטרס חתפל הנשל חתפל ןוכיסהו םיירלוקלומה םינונגנמה לע שדח רוא ערזש רקחמ םסרופ הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו ילרטלארטנוק דש ןטרס ירועיש ורקסנ הז רקחמב .NATURE GENETICS ןוחריב 2000 רבמצדב אלו תוהז תומואתב הז ןטרס ודרשש םישנב ילרטלארטנוקה דשה ןטרס לש הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו דש ןטרס תולוח לש תוהז םה דשה ןטרס ירועישש התיה הז רקחממ העיתפמה האצותה .תולוחה תובורקב הנחבאה ליגב תולת אלל םיעובק , תומואתב םיעובק השעמל ריבסה רבסהה .ילרטלארטנוקה דשב םיעובקו תומואת ןניאש החפשמ תויצטומ תשיכר םע םיבשייתמ םניאש הלא םיעובק םירועישל רתויב םגפ םייק דשה ןטרסב וקלש םישנה תיברמבש אוה תיערקא תויטמוס .וז תוריאממ חתפל ןוכיסה תא עבוקה יטנג רבודמ םהבש םירקמה לש טועימ ותואב קר רבודמ ןיאש שיגדהל בושח םינגב תויצטומ לש ןתמורת .BRCA2 וא BRCA1 םינגהמ דחאב היצטומב ךרעומו ירעזמ אוה תיללכה היסולכואב דש ןטרס חתפל ןוכיסל הלא .10% מ תוחפב םוכיס חתפל תיטנגה היטנה לש הנוש הנומת גיצמ השעמל הז ינשדח רקחמ לש רשקהב קר אל תיטנג הלחמ איה דש וטרס ,הז לדומ יפל ץדש ןטרס תולוחה תיברמבש אלא םירדגומו םימייקה םייטמוס םייוניש חתפתי יתמו םאה עבוקה יטנג םגפ שי דשה וטרסב תוקולכ תונחבואמה םירידנה םירקמב וא דחא ןגב רבודמ ןיאש שיגדהל בושח .דש ןטרס םירקמ םתוא לצא אקווד אלא החפשמב דש ןטרס ירקמ לש רבצ שי םהבש גוס לע עדימ לכ ןבומכ ןיידע ןיא .םיידרופסכ םויה םירדגומה םירקחמב רשואת וז תיפצתו הדימבש קפס ןיא ךא ,םנויפא וא םינגה תיתבשחמ ךרד תצירפ ןאכ שיש ירה םלועב םירחא תומוקממ םיפסונ חתפל הובג ןוכיסב םישנ לש יוהיז ילוא רשפאי המושיי .תיתשיפתו יוליג לש רטשמממ תונהל ךכו ,תיללכה היסולכואה ברקמ דש וטרס .תיגולוקמרפ וא תיגרוריכ םא ןיב העינמ ףאו םדקומ ? תשרומ תיטנג הלחמ איה דש ןטרס םנמאה רמושה לת םילוחה תיב ,יטנגוקנואה ןוכמה ,ןמדירפ ןתיא `פורפ 23/09/2001 18:44:25 םילודיג תוחתפתהב םיירלוקלומה םינונגנמל עגונב תחוורה העדה תמרוג דדוב אתב םייטנג םייוניש לש תורבטצהש איה םיינטרס ןונגנמ .תינטרסה המקרה תא ןייפאמה רקובמ יתלבה יגושגשה ךילהתל ןטרס .ליגב הילעה םע ןטרסה ירועישב תיפצנה הילעה תא ריבסמ הז דע עובק ןפואב הלוע ורועיש ןכש וז המגודל טעמ גירח אוה דשה ןונגנמש ךכ .ולש תועראיהב תיסחי הדירי תיפצנ זאו הנש 50 ליג וניא ינטרסה ךילהתה תא רצויש םייטנג םייוניש תורבטצה לש טושפ .תיללכה היסולכואב דשה ןטרס ירועיש תרוצת תא ריבסהל לוכי הנושאר הגרדב החפשמ תובורקלש םישנש איה תפסונ תלבוקמ הדבוע רתוי הובג ןוכיסב ןה ,דש ןטרס ןחבוא (תוחא וא אמא ירק) ןהלש השא לכל ,וזמ הרתי .תוריאממ לש הז גוס חתפל תיללכה היסולכואהמ 1% דע 0.7% כ לש בשוחמ ןוכיס םייק דחא דשב דש ןטרסב התקלש .אירבה דשב דש ןטרס חתפל הנשל חתפל ןוכיסהו םיירלוקלומה םינונגנמה לע שדח רוא ערזש רקחמ םסרופ הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו ילרטלארטנוק דש ןטרס ירועיש ורקסנ הז רקחמב .NATURE GENETICS ןוחריב 2000 רבמצדב אלו תוהז תומואתב הז ןטרס ודרשש םישנב ילרטלארטנוקה דשה ןטרס לש הנושאר הגרדב החפשמ תובורקבו דש ןטרס תולוח לש תוהז םה דשה ןטרס ירועישש התיה הז רקחממ העיתפמה האצותה .תולוחה תובורקב הנחבאה ליגב תולת אלל םיעובק , תומואתב םיעובק השעמל ריבסה רבסהה .ילרטלארטנוקה דשב םיעובקו תומואת ןניאש החפשמ תויצטומ תשיכר םע םיבשייתמ םניאש הלא םיעובק םירועישל רתויב םגפ םייק דשה ןטרסב וקלש םישנה תיברמבש אוה תיערקא תויטמוס .וז תוריאממ חתפל ןוכיסה תא עבוקה יטנג רבודמ םהבש םירקמה לש טועימ ותואב קר רבודמ ןיאש שיגדהל בושח םינגב תויצטומ לש ןתמורת .BRCA2 וא BRCA1 םינגהמ דחאב היצטומב ךרעומו ירעזמ אוה תיללכה היסולכואב דש ןטרס חתפל ןוכיסל הלא .10% מ תוחפב םוכיס חתפל תיטנגה היטנה לש הנוש הנומת גיצמ השעמל הז ינשדח רקחמ לש רשקהב קר אל תיטנג הלחמ איה דש וטרס ,הז לדומ יפל ץדש ןטרס תולוחה תיברמבש אלא םירדגומו םימייקה םייטמוס םייוניש חתפתי יתמו םאה עבוקה יטנג םגפ שי דשה וטרסב תוקולכ תונחבואמה םירידנה םירקמב וא דחא ןגב רבודמ ןיאש שיגדהל בושח .דש ןטרס םירקמ םתוא לצא אקווד אלא החפשמב דש ןטרס ירקמ לש רבצ שי םהבש גוס לע עדימ לכ ןבומכ ןיידע ןיא .םיידרופסכ םויה םירדגומה םירקחמב רשואת וז תיפצתו הדימבש קפס ןיא ךא ,םנויפא וא םינגה תיתבשחמ ךרד תצירפ ןאכ שיש ירה םלועב םירחא תומוקממ םיפסונ חתפל הובג ןוכיסב םישנ לש יוהיז ילוא רשפאי המושיי .תיתשיפתו יוליג לש רטשמממ תונהל ךכו ,תיללכה היסולכואה ברקמ דש וטרס .תיגולוקמרפ וא תיגרוריכ םא ןיב העינמ ףאו םדקומ

מנהל פורום רפואת משפחה