שאלה: היום בשבוע 18 פלוס 4, שניה לפני מי שפיר בעקבות חסר כיס מרה, הרופא עשה us ואמר שרואה נקודה קטנה ושהוא חושב שזה כיס מרה קטן אך לא יכול להגיד 100% כי זה לא הכיס מרה שרואים בדרך כלל. צריך לחכות ולעקוב שיגדל ואז אפשר יהיה להגיד בוודאות. קיבלתי קצת תקווה. הייתכן שהכיס מרה קטן מאוד ועדיין לא ברור, אבל יש סיכוי רב שזה הוא? קורים מקרים? והאם חשוב במקרה שכזה להרחיב לאקסום?
תשובה: שלום חסר בכיס מרה הוא ממצא שכיח בהריון, גם בשבוע שבו את נמצאת. ברוב המקרים הכיס נצפה בהמשך או לאחר הלידה. וגם אם הוא לא נצפה, ברוב המקרים קיימים דרכי המרה בכבד - שזה בעצם הדבר החשוב. בשל הספק הייתי ממליצה בכל מקרה לגשת ליעוץ גנטי. במקרים כאלה עושים דיקור מי שפיר, ועד שב 20 אפשר גם לבדוק נוכחות מלחי מרה במי השפיר- שאם הם קיימים זו עדות ישירה לכך שיש דרכי מרה (=ואז נרגעים). אפשר גם להוסיף בדיקת אקסום אם רוצים - יש לדון על יתרונות וחסרות בדיקה זו במסגרת יעוץ גנטי בהצלחה
