אגנזיה כלייתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על אגנזיה כלייתית
הרחבת אגני הכליה
הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר בבדיקה על-קולית מיילדותית (ב-2%-1% מההיריונות). הרחבה זו עלולה להיות ביטוי לקיום של מום בהתפתחות הכליות ו/או בדרכי השתן, אך עשויה להיות גם ואריאנט של היריון נורמלי. ממצא כזה, אם הוא היחיד העולה בבדיקות הסריקה, אינו דורש כל התערבות מיוחדת ביולדת או בעובר. לכן, הבירור הסופי של ממצא כזה יצטרך להתבצע אחרי לידת התינוק. ברוב המקרים אין צורך (או אף אסור) לבצע בירור כזה מיד אחרי הלידה. לכן, על הצוות המטפל בתינוק בקהילה להכיר את הנהלים לבירור ממצא כזה.
הגדרה
הרחבת אגן כליה פתולוגית מוגדרת ברוב המקרים כהרחבה של יותר מ-7 מ"מ בקוטר האנטרו- פוסטריורי (AP) של האגן, במדידה המתבצעת בחתך רוחבי (טראנסוורסלי) אמצעי של הכליה.
אפידמיולוגיה
ב-2%-1% מההיריונות חלה הרחבה באגן כליה במידה הנ"ל.
אטיולוגיה
המומים בכליות ובדרכי השתן העשויים להימצא בעקבות בירור של הידרונפרוזיס מלידה הם:
רפלוקס מכיס השתן לשופכנים ולכליות (Vesico-Ureteric-Reflux - VUR)
הפרעות חסימתיות (Obstructive Uropathy) בגבהים שונים:
- במעבר מהאגן לשופכן (Uretero-PelvicJunction - UPJ)
- במעבר בין השופכן לכיס השתן (Uretero-Vesical Junction - UVJ)
- שסתומים בשופכה האחורית, במוצא של כיס השתן. (Posterior-Urethral Valve - PUV)
• הרחבה של דרכי...
להמשיך לקרוא
ללמוד עוד על אגנזיה כלייתית
הרחבת אגני הכליה
הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר בבדיקה על-קולית מיילדותית (ב-2%-1% מההיריונות). הרחבה זו עלולה להיות ביטוי לקיום של מום בהתפתחות הכליות ו/או בדרכי השתן, אך עשויה להיות גם ואריאנט של היריון נורמלי. ממצא כזה, אם הוא היחיד העולה בבדיקות הסריקה, אינו דורש כל התערבות מיוחדת ביולדת או בעובר. לכן, הבירור הסופי של ממצא כזה יצטרך להתבצע אחרי לידת התינוק. ברוב המקרים אין צורך (או אף אסור) לבצע בירור כזה מיד אחרי הלידה. לכן, על הצוות המטפל בתינוק בקהילה להכיר את הנהלים לבירור ממצא כזה.
מאת:
דניאל לנדאו
22/10/2013
