שאלה: ד"ר שלום וברכה! בת 56.5. יש לי היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. מאובחנת בשלפוחית כאובה, IC. לפני 5 חודשים עברתי ניתוח אורולוגי לריסוק של אבן בכליה ימנית והכנסת סטנט עם חוט ל 5 ימים. השתחררתי במצב טוב. לקראת הערב היחה לי דליפת שתן ודימום מוגבר מאחר והסטנט לא היה במקום. תוך שבועיים עברתי 3 ניתוחים אורולוגיים שהם, ריסוק אבן, הכנסת סטנט והוצאת סטנט. מניתוח האחרון אני סובלת מכאבי מותן ימין , כאב גב תחתון, הקרנה לירך ימין עייפות וחולשה בלתי מוסברים. בעקבות מצב זה הופנתי למיון ובו בוצע בדיקת CT בטן ואגן ובו התגלה לי ממצא לחשש ל"דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" בחוליות L2-L3 בעמוד השדרה. הרופא אורולוג במיון טעם שמקור הכאבים אינם בפאן האורולוגי אלא בפאן האורתופדי. הופנתי לרופא מומחה אורתופד עמוד שדרה מותני שהפנה אותי לבדיקת MRI עמוד שדרה מותני וגם בבדיקה זו התגלה ממצא בצקת גרמית וחשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" בחוליות L2-L3 עמוד שדרה מותני ללא עדות לאצבס אפידורלי. חזרתי לרופא אורתופד וטען שזה לא התחום זלו והפנה אותי להמשך טיפול לרופא פנימאי. בהסתכלות בדיסק של ה MRI רופא האורתופד התרשם שלא מדובר ב"דיסקטיס אוסטרומיאליטיס" והוא לא רואה לנכון לבצע ניתוח בעמוד השדרה והפנה אותי להמשך טיפול במרפאת כאב הופנתי למיון בבי"ח ואושפזתי פעמיים במחלוקת פנימית ו'. פעם ראשונה - נלקחו בדיקות מעבדה נרחבות, ב"ה הכל תקין. פעם שניה - נלקחה ביופסיה מעמוד השדרה, ב"ה וחלק מהביופסיה יצאה תקינה. שאלתי היא: איך ניתן להסביר שהבדיקות ההדמיה גם CT וגם MRI קיימת אבחנה לחשש גבוה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" , בדיקות מעבדה תקינות, חלק מהביופסיה תקינה. חווה תסמינים של דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס שהם, כאבים חזקים במותן ימין כאבים חזקים בגב התחתון , הקרנה לירך ימין, עייפות וחולשה בלתי מוסברים, ללא חום ומדדי דלקת. מרוב הכאבים לא יכולה לשכב על צד ימין???? אני נוטלת משככי כאבים, אך ללא הועיל!!! יש לציין שהתורים למרפאת כאב הם לעוד שנה. מיואשת, מתוסכלת, וחוששת מאוד למצבי הבריאותי. אבקש את חוות דעתך בנדון!!!! בברכה מרובה, רינה
תשובה: שלום רינה, אינני מוצא בתיאור מחלתך עדות מספקת לקיום זיהום כלשהו בעמוד השדרה. אני ממליץ לך להיבדק ע"י זיהומאי/ת (בקופת החולים או בבית החולים שבו אושפזת ונותחת). הרבה בריאות אפי