סל התרופות - כאבים נוירופתיים

(0)
לדרג

הנדון: הצורך בהכללה של תרופות חדשניות לכאב נוירופטי בסל התרופות

מאת: לכבוד: שר הבריאות, מר דני נווה, מנכ"ל משרד הבריאות, מר אבי ישראלי - מדינת ישראל

שלום רב,
תארו לכם שכל רגע מחייכם אתם חשים כאבים עזים כמו שריפה בוערת, דקירות או שוקים חשמליים. הכאב יכול להיות באזור מוגדר אחד או באזורים רבים בגוף. אפילו המגע הנעים של יד מלטפת הופך לתחושה של התחשמלות או דקירת סכין. בשביל אלפי ישראלים, ביניהם גם אני, זו המציאות. אחד מתוך כל חמישה אנשים בארץ סובלים מכאבים כרוניים (מתוך מחקר אירופאי מקיף (PAIN IN EUROPE ורבים מהם סובלים מכאבים נוירופטיים. כאבים נוירופטיים נובעים מפגיעה, מחלה או הפרעה במערכת העצבים המקומית או ההיקפית. אצל רבים מאיתנו הכאבים לא נפסקים לעולם והם לא מרפים עשרים וארבע שעות ביממה. אפילו הלילה איננו מעניק הקלה כיוון שכאב נוירופטי מלווה בהפרעות שינה משמעותיות ובבוקר תמיד קמים עם תחושה של לילה ללא שינה. ללא התרופות הייחודיות לכאב נוירופטי ,כך נמשיך לחיות.

דמיינו לעצמכם שמבקשים מכם לנהל את תפקידכם החשוב כל כך, כאשר כל הזמן על אוזנכם אוזניות ווקמן המופעל בווליום הגבוה ביותר. בו זמנית, אתם נדרשים להמשיך בעבודה היומיומית שלכם כולל פגישות ומסיבות עיתונאים ולעולם אינכם יכולים ללחוץ על כפתור ה"עצור". זוהי למעשה החוויה של חיים עם כאבים נוירופטיים.

ישראלים רבים סובלים מכאב נוירופטי, המהווים כשני אחוז לפחות מהאוכלוסייה בישראל. ביניהם חולי הסכרת, כמחצית מחולי האיידס, כשליש מחולי הסרטן ורבים אחרים שנותרים ללא אבחנה. כאב נוירופטי משפיע על כל תחומי החיים והתוצאה יכולה להיות הרסנית. חיים עם כאבים כה קשים הם מאבק אחד גדול המשליך על היכולת לתפקד ביום יום. זה משפיע על החיים האישיים, על חיי החברה, על היכולת לעבוד ולהיות פרודוקטיביים. לפי סקר שנערך בבריטניה, בין הסובלים מכאב נוירופטי, 74% אינם מסוגלים עוד לעבוד בשל הכאב הנוירופטי ושניים מתוך שלושה מהסובלים אינם מסוגלים ללכת ללא מכשירי עזר.

ב- 16 באוקטובר 2004 , היום הגלובלי למאבק נגד כאבים (The Global Day Against Pain ), הכיר ארגון הבריאות העולמי בזכות לקבלת טיפול לכאבים, כזכות אדם בסיסית. ואילו הפרלמנט האירופאי מכיר בכאב כרוני כמחלה בפני עצמה. בדיון שארגנתי בועדת עבודה, רווחה ובריאות בשבוע הכאב הלאומי בשנת 2004, סגן מנכ"ל משרד הבריאות הסכים שגם בישראל הגיע הזמן להכיר בכך.

האם לא מגיע לנו לחיות? אומנם לא מתים מכאב אך רבים מרגישים שהם גם לא חיים, כאילו שהחיים עוברים לידם. אני מאמינה שבסופו של דבר חיים מנצחים כאב אך אנו זקוקים לעזרתכם. כעת יש סיכוי גדול יותר שהחיים ינצחו. זאת, במידה ויוכנסו לסל שתי תרופות ייחודיות שנועדו במיוחד לכאב נוירופטי. אם החולים יאלצו לקנות את התרופות הללו בעצמם, רבים יישארו ללא עזרה וללא תקווה. מכיוון שרבים אינם מצליחים לחזור למעגל העבודה ומוציאים סכומי עתק בחיפוש הנואש אחר התקווה, אין סיכוי שניתן יהיה לממן את המחיר המלא של התרופות החדשות הללו ללא עזרתכם בהכללתן בסל התרופות הלאומי. מתוקף תפקידי כמייצגת את חולי הכאב הכרוני בכלל וכסובלת בעצמי מכאבים ובכללם כאבים נוירופטיים מורכבים, כתוצאה משירותי הצבאי, אני יכולה להעיד שעד היום לא נמצאה תרופה שעוזרת באופן משמעותי. אפילו תרופות אנלגזיה החזקות ביותר הקיימות כמו מורפיום אינם באמת עוזרים לכאב נוירופטי.

תארו לעצמכם שבמהלך השנה האחרונה בלבד, לאחר שהחלטתם שאתם לא יכולים להמשיך עוד לשאת את הכאב הזה, יצאתם למסע אחר הפתרון לכאב הנוירופטי שהשתלט על חייכם. התחלתם עם רופא המשפחה שהסתכל עליכם ואמר לכם שאין לו מה להציע. משם דרך עשרות רופאים מומחים שכל אחד מהם ממליץ על תרופה אחרת שאמורה אולי לעזור לכאבים כלליים. אך כולם חוזרים על אותו המשפט "אין שום תרופה מיוחדת לכאבים שלכם אז ננסה כל פעם משהו אחר עד שנצליח ואם לא נצליח-תצטרכו להתרגל". אך לכאבים נוירופטיים לא מתרגלים. פשוט מוציאים הון עתק על כל הרופאים המומחים ומנסים אין ספור תרופות שלא מועילות.

כעת, ישנו סיכוי לאלפי חולים בארץ לחזור לחיים ולהצליח לתפקד בזכות תרופות חדשניות שהגיעו לישראל ושפותחו במיוחד לכאבים נוירופטיים, דבר שעד היום לא נעשה.

כאחד מכל חמישה חולי סכרת סובלים מכאב נוירופטי סכרתי. בעיה זו מגבילה אותם יותר מכל שאר הסימפטומים של מחלת הסכרת. היום יש להם סיכוי להקלה בזכות תרופה חדשה וייחודית רק לכאב נוירופטי סכרתי בשם "סימבלטה" ® CYMBALTA (החומר הפעיל בו הינו דולוקסטין HCI).

יחד עם זאת, רבים כל כך מאיתנו הם הסובלים מכאב נוירופטי שאינו נובע בהכרח ממחלה כזו או אחרת. אנו כבר חיים שנים עם התקווה שאולי יום אחד גם לנו ימציאו תרופה...

חודש דצמבר הביא עימו תקווה חדשה. הובאה לארץ תרופה חדשה לכאב נוירופטי מכל סיבה שהיא, הנובע מבעיה במערכת העצבים ההיקפית. תרופה זו שמה "ליריקה" LYRICA® (החומר הפעיל בו הינו פרגאבאלין) והמחקרים הרבים שנעשו לגבי השימוש בתרופה זו מוכיחים שהיא הצליחה להקל ולשפר משמעותית את איכות החיים של חולי כאב נוירופטי. היא פועלת בצורה שונה מכל התרופות הקיימות היום בשוק. היא מפחיתה את פעילות היתר של תאי העצב המעורבים בכאב ומורידה אותם לרמות נורמליות יותר. מכיוון שבכאב נוירופטי אפילו התרופות החזקות ביותר נגד כאבים אינן מקלות על הכאבים, ליריקה מציעה תקווה אמיתית. עם טיפול מתאים ומוקדם עם פרגאבאלין ישנו סיכוי להקל על הסבל הנובע מכאב נוירופטי על-ידי הפחתת כמות הכאבים וכן שיפור איכות וכמות השינה.

אני וחברי המייצגים את כל אותם אלפי הישראלים הסובלים מכאב נוירופטי פונים אליכם בבקשה כנה תמצאו את הדרך להכניס לסל התרופות של שנת 2006 את התרופות החדשניות הייחודיות לטיפול בכאב נוירופטי על כל סוגיו.

בברכת חנוכה שמח ובתודה ובהערכה רבה,

מנדי לייטון בלישה: יו"ר העמותה למאבק בכאב, נשיאת רשת ארגוני הכאב האירופאית (The European Pain Network)

חיה כהן: מנכ"לית האגודה הישראלית לסוכרת

העתקים:
משרד ראש הממשלה, מר אריאל שרון
יו"ר ועדת עבודה, רווחה ובריאות, מר חיים כץ
מרכזת ועדת סל התרופות, גב' אסנת לוקסמבורג
חברי ועדת סל התרופות

רוצה לדרג?
זה יעזור לכל מי שייחפש מידע רפואי על התחום

עוד בתחום