שומן וסרטן השד

חדשות לבקרים אנו שומעים על הקשר בין תזונה לבין מחלות. מחלת הסרטן היא אחת המחלות בה רב הנסתר על הגלוי. חברת השפע בה אנו חיים מציבה בפנינו אפשרויות אין ספור וקצב החיים רק הולך וגובר. כתוצאה מכך תזונה לא מאוזנת נפוצה בקרב רבים. לא בכדי מחלת המאה היא השמנת יתר.

מחקר עדכני זה פותח מחדש את השאלה, אשר זמן רב הוזנחה על ידי חוקרים, "האם תזונה עתירת שומן מגבירה את הסיכון ללקות בסרטן השד?"

במחקר נמצא כי נשים הצורכות מעל 90 גרם שומן ליום נמצאות בסיכון כפול ביחס לנשים אשר צורכות 37 גרם.

למרות זאת, הממצאים עשויים להיות שנויים במחלוקת, היות והם חולקים על מחקרים גדולים רבים אחרים אשר נעשו בקפדנות ומצאו כי אין קשר בין תזונה לבין הסיכון לפתח סרטן שכיח זה.

חוקרים אשר לקחו חלק במחקר הנוכחי טוענים כי במחקר זה שיטות המחקר מדויקות יותר והבדיקות אשר בוצעו להערכת תזונה נשית טיפוסית מקיפות יותר. יחד עם זאת, אחרים טוענים כי המחקר קטן מכדי לשלול את כל מסקנות המחקרים אשר מצביעים על קורלאציה נמוכה בין תזונה לבין הסיכון ללקות בסרטן השד.

המחקר, אשר פורסם השבוע בכתב העת Lancet, נערך באוניברסיטת קמברידג' באנגליה וכלל 13,070 נשים אשר ערכו רשימת תזונה יומית בין השנים
1997-1993

החוקרים רצו לגלות האם הסיבה כי במחקרים אחרים לא נמצא קשר מובהק בין תזונה עתירת שומן לבין הסיכון ללקות בסרטן השד טמונה בשיטה בה השתמשו לבדיקת הרגלי התזונה והאם נעשו אי דיוקים בשאלון לתדירות התזונה בו השתמשו. החוקרים גם דרשו מהנשים אשר השתתפו במחקר לנהל יומן אשר הכיל את תפריט תזונתן היומי.

בשנת 2002 נמצאו 168 נשים מבין כלל המשתתפות במחקר אשר פיתחו סרטן שד. כל אחד מהמקרים הושווה לארבע נשים בריאות באותו גיל אשר מילאו שאלונים וניהלו יומן בתקופת זמן משותפת לנשים אשר לקו בסרטן השד.

המשתתפות במחקר חולקו לחמש קטגוריות שוות המונות 170 נשים כל אחת, לפי כמות תזונת השומן היומית. החוקרים השתמשו בשתי שיטות כדי לדרג את הנשים: האחת על פי בסיס הנתונים אשר הצטבר מהשאלונים והשניה על פי היומן היומי.

החוקרים חישבו בנפרד לפי כל שיטה את הפרשי הסיכון ללקות בסרטן השד בין הנשים אשר אכלו כמות מועטה ביותר של שומן לבין הנשים אשר אכלו כמות גבוהה ביותר של שומן.

שילה בינגהם, סגנית מנהלת יחידת תזונת האדם באוניברסיטת קמברידג' טוענת כי "שאלון תדירות התזונה אינו מבדיל בין קבוצות המחקר." היא קוראת לשאלונים "שיטה מאוד גסה וגולמית" אשר לא ניתן להסתמך עליה.

כאשר השתמשו ביומנים היומיים נמצא כי נשים אשר אכלו הכי הרבה שומן רווי נמצאות בסיכון כפול ביחס לנשים אשר אכלו הכי מעט שומן רווי.

מתוך הנשים אשר השומן בתזונתן היה הנמוך ביותר, 14 אחוז פיתחו סרטן שד, ביחס ל- 20 אחוז מתוך הנשים אשר השומן בתזונתן היה הגבוה ביותר. ככל שצרכו יותר שומן, עלה הסיכון ללקות בסרטן השד.
נשים אשר אכלו מזון עתיר שומן לא היו בהכרח שמנות יותר, אך ברגע שהוסרו סטטיסטית גורמי סיכון כלליים לסרטן השד, כמו משקל ומספר קלוריות יומי, נמצא כי הנשים אשר אכלו הכי הרבה שומן רווי היו בעלות סיכון כפול ללקות בסרטן השד ביחס לנשים אשר אכלו הכי מעט שומן רווי.

מרג'י מקיולאו, אפידמולוגית באגודה האמריקאית לסרטן, טוענת כי חוקרים חלוקים בדעותיהם בנושא היתרון היחסי שיש לשיטת השאלונים לעומת השיטה המבוססת על פי היומן היומי. בנוסף, מספר מקרי סרטן השד במחקר קטן ביחס למחקרים אחרים. לאחרונה התפרסמה סקירה אשר שילבה 7000 מקרי סרטן שד משמונה מחקרים ומצאה כי אין כלל סכנה. "אם לוקחים בחשבון את כל הראיות נכון להיום ניתן לשער שיש השפעה קטנה או אפסית של שומן על סרטן השד," היא טוענת.

למרות זאת, ד"ר אלייו ריבולי, מומחה לתזונה וסרטן, טוען כי "תוצאות אלה פותחות מחדש את הסוגייה רבת
החשיבות בנושא היפותזת השומן הרווי וסרטן השד וכי יש חשיבות מכרעת בהמשך מחקר ושילוב ממצאים טובים יותר."

לפי הארגון העולמי לבריאות (WHO- World Health Organization) הסיכוי כי אישה תפתח סרטן שד במהלך חייה נע בין 8 ל- 11 אחוז.


"מאמר זה הוא צעד עיקרי בדרך המפותלת לגילוי הנעלמים התזונתיים בסרטן השד," טוען ד"ר ריבולי, אשר עובד בשילוב עם האגודה הבינלאומית של האו"ם לחקר הסרטן. הכפלה או הפחתה של 50 אחוז בסיכון ללקות בסרטן השד עשויה להוות שינוי דרמטי בקרב עשרות אלפי החולות בסרטן השד מדי שנה."

ממחקרים בחיות מעבדה עולה כי תזונה עתירה בשומן עשויה להעלות את הסבירות ללקות בסרטן השד.

לסיכום, רוב המחקרים, אשר עקבו אחרי נשים בריאות במשך זמן, נכשלו במציאת קשר מובהק בין תזונה עתירת שומן לבין הסיכון ללקות בסרטן השד. מחקר זה מעלה שאלות חשובות בנושא שיטות המחקר המדעי ומדגיש כי ניתן לשלב שיטות יעילות יותר אשר עשויות לשנות מקצה לקצה את תוצאות המחקרים והשלכותיהם.