פורום אורתופדיה - בעיות בעמוד השדרה
מזה כשנתיים אני חשה נימולים בחלק השמאלי של הפנים כמו כן נרדמות לי הידיים במהלך שנת לילה. האם יתכן שיש קשר בין הדברים האם נימול בפנים ובאחורי הראש יכול לנבוע מבעיה בחוליות הצוואר? תודה
אני לא רופאה אבל אני סבלתי מאותה תופעה ולי אמרו אחרי צילומי סיטי שאני סובלת מהחוליות בצוואר שזה מקרין לידיים לפנים לנימול. אני חיממתי הרבה את המקום וזה עובר תאמין לי אפשר לחיות עם זה ולך דוקטור סליחה שהתערבתי חג שמח.
דר"אוחנה שלןם רב גילי בן 73 מזה כמה שנים יש לי פריצת דיסק אל 5 אל4 ניסיתי כמעט כול הטיפולים האפשריים אלטרנתיבי וכו"" בעיתי שיש לי בקע בסרעפת בו אני מוגבל לקחת תרופות קונבנציונליות אחרי מצב בילתי ניסבל נאלץ לקחת אבטרן נר שזה עוזר לזמן מה . שאלתי האם משהוא אלטרנתיבי במקום אבטרן אני לוקיח גלופלקס ומידיפעם זריקה אפידורל האם מים טרמים אמבטיות כמו חמי יואב וכו," תודה מראש מישל
עד כמה שידוע אין קשר כזה ורצוי שתבדקי ע"י נוירולוג (רופא עצבים).
מקווה כי הנושא הוא מתחומך: לאחרונה קיימת אצלי תופעה מעניינת וכואבת מאוד: מדי כמה שבועות "נתפס" אצלי אחד משרירי הגב העליון (שכמות). ה"תפיסה" מתהווה בליליות בזמן שינה ובבוקר אני מגיעה למצב שאינני מסוגלת אפילו להרים את ראשי מהכרית- כאבי תופת. הדבר מגביל אותי בפעולות טריוויאליות כמו לבישת מכנסיים שלא לדבר על הרמת משאות. היא בכרית ולכן קניתי בחנות מאוד מפורסמת וגדולה כרית "קשהחשבתי כי אולי הבעיה במיוחד" -זאת על-מנת שהראש יהייה בגובה מסויים במהלך השינה ושלא "ייפול" לצדדים (חשבתי שזה גורם הבעיה) - אולי הדבר לא פתר את הבעיה והיא בעינה עומדת. ברצוני לשאול ראשית מה גורם לבעיה כואבת (מאוד) זו ומה ניתן לעשות: א. כדי למנוע, ב. כדי להקל על הכאב ולהעבירו במהרה. (לא עשיתי עד היום צילום גב) ברצוני לציין עוד כי כל משככי הכאבים שנטלתי אינם (!) עוזרים לי ולו במעט . תודה רבה, חג שמח
התלונות שלך נשמעות רציניות מכדי לייחסן רק לכרית לא תואמת. פני לייעוץ ובדיקה מסודרים.
שלום, אני בת 26. במשך השנה האחרונה אני מתעוררת כל בוקר עם כאבי גב. הכאים חולפים ברגע שאני יוצאת מהמיטה. החלפתי לאחרונה למזרון קשיח יותר, אך אין שינוי. מה הסיבה? מה ניתן לעשות?
עד כמה שאנו יודעים, אין כל קשר בין דרגת קשיות המזרון והופעתם (או חסרונם) של כאבי גב. על מנת לקבוע מהי סיבת כאבייך יש צורך בשיחה ובבדיקה. אם הנושא מטריד אותך גשי לייעוץ מסודר.
מזה חצי שנה ויותר סובל כאבים ומשתמש בויוקס 25 כמעט מידי יום לאחרונה..ערכתי סי.טי בו צוין כי יש הצרות ב ין חוליתית אוסטיאופיס אחורי מרכזי בסריקת ל-4 ול-5.כמו כן מצוין כי מלווה בבקע בדיסק מרכזי -שמאלי גדול עם לחץ ניכר על השק התקאלי ועל שורש שמאלי של ל-4. עוד מצוין מיסקרליזציה ימנית של ל-5 .בלט דיסק מרכזי שטוח. הבעיה הכי קשה הם כאבים ברגל בשינויים יומיומיים ,פעם בחלק הרגל העליון ופעם מתחת לברך ומידי פעם נימול באצבעות וכף הרגל. מבקש להיעיזר בהחלטה איזה טיפול לבצע משום שלא מומלץ לי לקחת ויוקס יומיום כי אני אחרי ארוע לב לפני 11 שנה.
כפי שהוסבר בפורום זה לא אחת, כשסיבת הכאב מוגדרת ומוסברת היטב ע"י ממצאים הדמייתיים (כפי שנראה במקרה שלך) יש תקופת זמן מוגדרת (עד שלושה חדשים בד"כ) לטיפולים שמרניים למיניהם. לאחר תקופה זו יש לדון באופציה לטיפול כירורגי. אם אתה עדיין מחפש פתרונות שמרניים, נסה הזרקה אפידורלית הניתנת במרפאת כאב. אם האפשרות לניתוח לא מרתיעה אותך, גש לייעוץ מסודר אצל מומחה לעמוד שדרה.
תודה על תשובתך.אני לא הולך לפתרונות כירורגיים בשום פנים ואופן.רק שמרניים.יש לך המלצה טובה באזור הצפון וסוג הטיפול.
האם לאחר ניתוח כריתת דיסק L5-S1יכול להיות מצב שהרגל שהוקרנה (ימין) הינה חלשה האם הדברים הפיכים ? לפני הניתוח צלעתי כשבועיים על רגל זו בתודה יוסי
התשובה לכך חיובית ובד"כ מדובר בתופעה חולפת.
או שאפשר לומר עליו קדיש??
קצת מוקדם הייתי אומר.. גם לזה שעונה בסבלנות יש עיסוקים אחרים שדורשים את תשומת ליבו. אם בתשובות חפוזות ומהירות חשקה נפשך, לא זה המקום.
שלום רב, אני בת 19.5. אני סובלת מעקמת של 55 מעלות בגב תחתון. הוצע לי ע"י אורטופד לעשות ניתוח, ואולם על פי מה ששמעתי, הניתוח כרוך בסיכונים רבים ובתקופת החלמה ארוכה. האם לדעתך ישנו מוצא אחר מלבד ניתוח? ומה דעתך על הסיכון שבניתוח כזה ובתועלת אל מול העלות בכך? תודה וחג שמח.
נתחיל מהסוף, מבחינה מדעית, לא נמצא שום פתרון לעקמת בדרגה ממנה את סובלת פרט לניתוח. הניתוח עצמו כרוך אמנם בסיכונים אולם שיעורם נמוך מאוד. תקופת ההחלמה היא כחודש (לא ממש "תקופה ארוכה") ובחישוב מלומד של סיכון מול תועלת נראה שכדאי ליטול את הסיכון.
שלום אמי אישה בת 75 החלה לפני כשנה ליפול, כיום היא מרותקת לכסא גלגלים , בקושי מסוגלת להניע את רגליה ואינה יכולה ללכת. היא נמצאת בסדרת בדיקות כאשר האבחנה היא כנראה gait problem. אני מבקש לשאול מהי האבחנה הזו, אם אפשר להרחיב על הבעיה, מה גורם לבעיה, האם וכיצד ניתן לטפל ולהתמודד עם הבעיה. המון תודה יוסי
gait problem אינה אבחנה כי אם תסמונת. דהיינו: בעיה רפואית שיכולים להיות לה מספר הסברים. לדוגמא: הפרעה מוחית, חוסר בויטמינים, זיהומים, הרעלות שונות ועוד. גם בעיות של שחיקה במפרקים יכולים לגרום לבעיה. מבחינת עמוד השדרה, לחץ על חוט השדרה בצואר או באיזור הגב העליון יכול אף הוא לגרום לבעיה כזו. צריך לבצע הליך אבחוני שינסה למקד את הבעיה, במידה והיא אכן שדרתית ייתכן ועדיין אפשר לעזור לאמך.
שלום רב! אני בת 34. לפני מספר חודשים התחלתי להרגיש זרמים לאורך יד ימין . בברור CT שנעשה התגלתה פריצת דיסק בחוליה C6. לאחרונה חל שיפור בסימפטומים ביד אך לעיתים מופיעה תחושת נימול בבוהן של רגל ימין. שתי שאלות: 1. האם יתכן שאוכל להמנע מניתוח ? האם לאורך זמן יגרם נזק לחוט השדרה גם אם הסימנים בנסיגה? 2. האם מותר לי לעסוק בפעילות גופנית הכוללת הליכה של שעה רצופה? 3. באילו דרכים לא ניתוחיות אפשר להקטין את הנזק ולא להחמיר את הבעיה? בתודה מראש! שולי
1. כן, מתיאורך עולה שחריפות הסימפטומים (שהם האינדיקציה לניתוח) פחתה ולפיכך נראה שאין מקום להציע לך אופציה זו. בד"כ כשהסימנים נעלמים אין בעיה של נזק מתפתח לחוט השדרה 2. כן, אין כל בעיה בהליכה. 3. אין דרכים כאלו ואין ממש צורך, כי כפי שהסברתי, היעלמות התסמינים מצביעה על ריפוי המחלה.
לדר אוחנה! תודה רבה על התיחסותך! שכחתי לציין סימטום נוסף שאינני בטוחה אם הוא קשור לפריצת הדיסק או לא. מזה מספר שבועות , כמעט כל לילה אני מתעוררת לפחות פעם אחת כאשר יש לי תחושה שהיד "נרדמה" לי. לאחר ניעורה והפעלתה התחושה חולפת. תחושה זו מוכרת כמובן אך השאלה אם התדירות הגבוהה של הופעת הסימפטום מצביעה על קשר לבעיה? (כאמור הזרמים החזקים שהיו לי ביד, בזמן ערות, נעלמו כמעט לחלוטין.) בברכת חג שמח! שולי ד"ר אוחנה כתב/ה: > > 1. כן, מתיאורך עולה שחריפות הסימפטומים (שהם האינדיקציה לניתוח) > פחתה ולפיכך נראה שאין מקום להציע לך אופציה זו. בד"כ כשהסימנים > נעלמים אין בעיה של נזק מתפתח לחוט השדרה > 2. כן, אין כל בעיה בהליכה. > 3. אין דרכים כאלו ואין ממש צורך, כי כפי שהסברתי, היעלמות > התסמינים מצביעה על ריפוי המחלה.
שלום דר" מאחר וישלי פריץת דיסק עשיתי בדיקה סיטי אם איראי קיבלתי טיפול ןלא עזר האס יש עוד בדיקות שהרופא לא בדק אני מסוגל ללכת ברגל שעתיים עם כאבים ורצון חזק תודה מראש פריצת דיסק אל 5 אל 4 עשיתי אצל נאורולוג היה הבדיקה היתה בסדר שוב תודה
הנני סובל כבר למעלה משלושה חודשים מכאבים קשים ביותר( גב תחתון עם הקרנה לרגליים). מטופל כרגע במסגרת מכבי בריאות בטיפול כירופרקטי ודיקור בהצלחה חלקית. הופניתי לביצוע זריקת EPIDORAL. בבדיקת CT נקבע: בסריקת L2-3 מודגם בלט היקפי של האנולוס המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי. בסריקת L3-4 מודגם בקע אחורי מרכזי של הדיסקית המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי. בסריקת L4-5 מודגם בלט היקפי מזערי של האנולוס בסריקת L5-S1 מודגם בלט אחורי של הדיסקית המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי. אשמח לקבל תגובתכם על אפשרויות המשך הטיפול המומלץ על ידכם. בתודה ובברכת חג שמח, גביש מרדכי
ע"פ מכתך נראה שמיצית את צורות הטיפול השמרניות למעט זריקה אפידורלית. נסה זאת ובמידה וגם אחריה לא תחול ההקלה המתבקשת עליך להיוועץ עם מומחה לעמוד שדרה לגבי אופציית הניתוח.
ד"ר אוחנה שלום רב לפני כ - 10 שנים עברתי ניתוח בגב תחתון, כנראה ב L4 - 5 במהלך 10 השנים הרגשתי יחסית מצוין, להוציא מקרים ספורים של אחרי מאמץ, כמו התעמלות, שבהם חשתי כאבים, אך בעזרת טיפולים אלטרנטיביים התגברתי עליהם ותפקדתי בהמשך כרגיל. לפני שנה עשיתי במשך 5 חודשים התעמלות לצפיפות העצם, שבעקבותיה התחלתי לחוש בכאבים בירך השמאלית. זה קרה לפני שנה בדיוק ובמהלך השנה האחרונה חשתי כאבים, שרק בסיוע כדורי אביטרן הצלחתי להתגבר עליהם למספר ימים. קבלתי גם 3 זריקות קורטיזון, עשיתי פיזיוטרפיה (8 טיפולים), שלא עזרו לי, דיקור סיני ושיאצו. ( גם הם לא עזרו לי) . יש לי כאבים עזים בעיקר לאחר קימה מישיבה. ולאחר שכיבה. הכאבים מתרכזים בעיקרם בחלק התחתון של הרגל (החלק הקדמי של השוק). אני מנסה לדרוך על הרגל ולהתחיל ללכת ואינני מסוגלת אלא לאחר כמה דקות. הייתי אצל 2 אורטופדים. עשיתי CT ואלה התוצאות: L4 -5 תעלה רכה מוצרת. בלט דיסק הקפי קל L5 -S1 - 0 היפרטורפיה של המפרקים הפצטריים. בלט הקפי של האנולוס עם לחץ על השק הדורלי. צילומי ע"ש לומברי - שינויים פצטריים ב L5 - S1. שינויים בפורמן L4-5 משמאל (נראה כמקום הניתוח) EMG - LT L4, L5 S1 - MILD ACTIVE CHRONIC RADICULOPATHY לדעת אחד האורטופדים עיקר הבעיה נובע ממקום הניתוח, ששם קיימת התעבות הצלקת. פניתי לייעוץ לאורטופד אחר, ששלח אותי ל EMG וצילום רנטגן. בבדיקה ידנית הואקבע: "ללא סימני חסר נוירולוגיים בגפיים התחתונות ורגישות באספקט מדיאלי של הברך מעל הפס אנסרינוס. לסיכום:שנה של כאבים, שלדעתי הלכו והחריפו. כל הטיפולים שעשיתי עד כה לא עזרו ולא הקלו. התחלתי לשחות ( חזה עם הראש במים וגב) והופניתי להידרותרפיה בת השומר בהמלצת רופאת המשפחה ובהפניית האורטופד. התור נקבע ליוני. האם הידרותירפיה יכולה לעזור? הרופאים המליצו לי סטיאורידים. האם זו האפשרות היחידה? איך ניתן להקל בכ"ז על הכאבים למרות שהמצב אולי בלתי הפיך? ואולי יש היום שיטות אחרות להקלת הכאבים, שאינני יודעת אודותם. המון תודות מראש על תגובתך. צילה
האמונה כי צלקת ניתוחית גורמת לכאב היא לדעתי תפישה מיושנת שאבד עליה הכלח. צלקות מתפתחות בכל מקום שבו נעשה ניתוח וראי איזה פלא: במרבית המקרים היא לא גורמת לכאב! וכשיש כאב זה בד"כ מסיבות אחרות. מניתוח הפרטים ששלחת לי אני מסיק בזהירות כי יכולות להיות שתי אפשרויות המסבירות את תלונותיך: 1. פריצת דיסק בגובה L2-3 או L3-4 שלא זוהתה 2. דלקת סביב הברך יש צורך בבדיקה חוזרת וקפדנית שלך ולפי הממצאים החלטות על בדיקות נוספות. הידרותרפיה וסטרואידים עשויים להקל על כל אחת מהאפשרויות שהעליתי.
דר' נכבד שלום רב. עברתי ניתוח קיבוע D-10 עד L-3 לפני כמעט שנתיים נכון להיום מצבי לא טוב ,פניתי אליך לפני מספר חודשים כאשר הומלץ לי להתקין מכשיר פולסים חשמליים לטפל בכאב והצעתך הייתה כי רצוי להתייעץ ברופא נוסף אך לצערי גם רופא זה המליץ על מכשיר זה. בתאריך 14/04/04 אני הולך לבצע זאת. אך הייתי מאד מבקש ממך לקבל חוות דעת על בעייה נוספת ,יש לי כאב קבוע ומאד רגיש למגע תחת למותניים כאשר מרכז הכאב מעמוד השידרה באותו גובה ומקרין לצדדים לעיתים מצב בלתי ניסבל שגורם לי למצב של אי שליטה בעצמי מכאב. ממתין לתשובתך בהקדם. בברכת שבת שלום וחג שמח.
עקרונית, מתקן הגירוי החשמלי עשוי לפתור גם את בעיית הכאב שאתה מתאר כיוון שמנגנון פעולתו הוא לגרום ל"נתק" במסלול העברת הגירוי הכואב בין פלג הגוף התחתון והמוח. כך שסביר להניח כי פעולתו תשכך גם את הכאבים שהנך מתאר. בהצלחה.
האם אפשר לטפל בעקמת שמאלית. האם מזרון בהתאמה אישית יכול לעזור.
עדי ערב טוב! האם נבדקת אצל כמה מומחים? מתןך הכרות קרובה לנושא בעיות של חולשת שרירים בצד אחד כלומר חוזק א-סימטרי הוא הגורם לבעיה אם את מעוינת אתן לך שם של מכון המתמחה בכך
למשה שלום, האם אפשר לקבל יותר פרטים על המכון שציינת ? בתודה טלי
מהשאלה הנוספת אני מבין שמדובר בסטיה של 1 ס"מ מקו האמצע. סטיה כזו אינה עונה על הגדרת עקמת המתוארת במעלות המציינות את חומרת העיוות. כדאי שתבדק ע"י אורתופד שיבהיר: א. האם יש לך עקמת ב. מהי דרגת חומרתה עקרונית, לשאלתך, ניתן לטפל גם בעקמת שמאלית. ו-לא מזרון אינו כלי טיפולי בכל סוגי העקמת.
שלום רציתי לדעת מה הסיכונים בשיטת "שאיבת דיסק" - DISC Nucleoplasty תודה
הסיכון העיקרי לדעתי הוא שתעברי טיפול שסיכוייו להצליח ולפתור את בעייתך, קלושים. מעבר לזאת הפעולה הכירורגית עצמה כרוכה ברמת סיכון נמוכה מאוד שהעיקרי בה הוא הזיהום.
שלום, בת 14 סובלת מעקמת והולכת כבר 8 חודשים עם מכשיר מילווקי. בצילום עם המכשיר נראה כי העקמת ירדה מ- 36 מעלות ל- 32 מעלות. האם נוכל לשפר את מצב העקמת בעזרת טיפול נוסף (כירופרקטור, התעמלות)?איזה בדיוק?האם זה בנוסף או במקום החגורה? באיזה תדירות? תודה, כוכי
הטפולים הנוספים שציינת יכולים בהחלט לבוא לצד הטיפול בחגורה אך בשום מקרה לא במקומה.
הטפולים הנוספים שציינת יכולים בהחלט לבוא לצד הטיפול בחגורה אך בשום מקרה לא במקומה.
הטפולים הנוספים שציינת יכולים בהחלט לבוא לצד הטיפול בחגורה אך בשום מקרה לא במקומה.
שלום אני בן 16 וחצי לפני צו ראשון ורציתי לדעת האם קיפוזיס שוירמן בת 50 וקצת מעלות תוריד פרופיל ? האם יש דרך להבטיח שלא תוריד?? הפיזותרפיסטית שלי (ורדיתה גור) אמרה שזה טוב מבחינת גמישות וזה במצב כללי יחסית טוב אך היא לא ידעה לענות לי מבחינת פרופיל תודה מראש, מקווה לטוב
ייתכן וכן, לא במידה משמעותית. אם זה מאוד חשוב לך תוכל להתעקש ולמצוא אורתופדים (ואני ביניהם) המאמינים כי שוירמן היא מצב ולא ממש מחלה שניתן לעשות איתה הכל ובלי שום הפרעה. סתם קוריוז מעניין: לשחיין מרק ספיץ, אלוף העולם בשחיה באולימפיאדת מונטריאול היה שוירמן...
עשיתי צילום רינטגן ע"ש מותני ושם הממצאים היו - שיש לי ספינה ביפידה S1 + שינויים מינינליים בע"ש מותני. הרופא אמר שזה כלום, אני מרגיש כאב . מה זה בדיוק ספינה ביפידה?
ספינה ביפידה היא מצב מולד שבו אין סגירה מלאה של קטע קטן בחוליה בחלקה האחורי. אין למצב זה ולא כלום עם כאבי גב וצריך לחפש סיבה אחרת לכאביך.
שלום דוקטור, הרוקח המליץ לי להשתמש בדראגון פלסטר עם קפסיקום לכאבי גב בגלל ספורט אתגרי (מתיחות). הפלסטר עוזר לי מאד ורציתי לדעת אם ניתן להשתמש בו קבוע (אחת לחודש בערך)? תודה שניר
כן, אני לא רואה בכך כל בעיה.
לד"ר אוחנה שלום רב אני בת 33 , החלקתי ונפלתי על שפיץ ממתכת בעקבות זאת נשלחתי לCT ולהן התוצאה 1) הנמכה קלה של הדיסק וואקום דיסק בגובה L5-S1 . בקע דיסק אחורי מרכזי וימני ופורמינלי ימני מלווה הסתיידות של הדיסק ואוסטאופיט פורמינלי בגובה L5-S1 . הבקע גגורם ללחץ על קדמת השק הדורלי ועל שורש העצב של L5 בתעלת השורש מימין. 2) שינויים ניווניים קלים בחלק האחורי תחתון של המפרקים הסקרואיליאקלים משני הצדדים ,. מעט יותר בולטים מימין ובחלק הקדמי עליון של המפרק הסקרואיליאקלי מימין .. 3) לא הודגם שבר בעצמות האגן , הסקרום ובקוקציס. אשמח לדעת בשפה פשוטה מה זה אומר? וכמה זמן החלמה נהוג לתת ? שוורץ
כפי שהסברתי מספר פעמים אין לממצאים כאלה הרבה משמעות בלי תיאור התסמינים מהם את סובלת. בודאי אין שום יכולת לקבוע זמן החלמה וכדומה.
שלום ד"ר לפני שלושה חודשים עברתי תאונת דרכים עלפי צילום רנטגן ובדיקת CT אובחנו אצלי שבר בחוליה L2 ( קל ) ושבר בקורונואיד במרפק יד ימין עד עתה השבר במרפק לא התאחה ועדיין אני סובל מכאבים והגבלה בתנועה לפני מס ימים עברתי מיפוי עצמות ושם נאמר לי שיש ספק רב אם יש לי שבר בחוליה בגב ( למרות שבCT הוא נראה מאוד ברור ) לגבי המרפק אובחן ללא סייג שקיים שבר בקורונואיד שאלתי כאמור האם בעקבות מיפוי העצמות תיתכן שלילה החלטית לגבי השבר בחוליה האם מיפוי עצמות לאחר שלושה חודשים עדיין אמין ומדוייק תודה רבה
?
לא ממש. מאוד ייתכן שהמיפוי אינו חיובי כעת כי השבר התרפא.
תודה רבה האם ייתכן ששבר שלא התאחה כראוי לא ימצא במיפוי ואילו בבדיקת CT יראה?
ברצוני לדעת מה זה יישור של לורדוזה פיזיולוגית. ואוסטיופיטים אחוריים בגובה הדיסקים הבין חולתיים בתודה אבי
אלו הם ממצאים היכולים להיות שגרתיים בקבוצות גיל מסויימות ללא שום משמעות חולנית.
בגיל צעיר אובחנה אצלי עקמת בגב. בשנה האחרונה הבחנתי בכך( כיום בת 30) שעצם החזה מאד בולטת אצלי כלפי חוץ. האם יש קשר לעקמת? רופאה אמרה לי שזה יכול לנבוע מהרזיה,אך זה לא המצב אצלי. אודה לתשובתך.
אין לי מספיק מידע עליך (איזה סוג העקמת, כמה מעלות וכו') אבל ממה שאני יודעת העקמת היא גם מסובבת כך שבית חזה אחד בולט מהשני (לכן גם בדרך כלל החזה נראה לא שווה אבל הוא שווה).
ייתכן, תלוי במידת העקמת וחומרתה.
שלום רב! מבקשת לברר האם ניתן ליחס לבעיה אורטופדית כאבים באשך שמקרינים לירך הפנימית? מדובר בבחור בן 18 שברור אורולוגי לא העלה דבר. האם קיימת תופעה ברפואה האורטופדית שנותנת סימנים כמו שתארתי ואם כן ,כיצד היא נקראת. בתודה מראש
לפעמים בעיות במפרק הירך או בגידים הקשורים אליו יכולים לגרום לכאב כזה.
שלום רב, אימי בת 90.5 . עד לאחרונה הייתה אישה בריאה, יחסית לגילה. התהלכה מדי יום, עם הליכון, במשך כשעתיים בחוץ. לפני כחודש החלה להתלונן על כאבי גב עזים באזור המותן או מעט נמוך מזה. לאחר זמן מה פנינו לחדר מיון. נעשה צילום גב ונאמר לנו ע"י אורטופד שיש מצב של אוסטופורוזיס מאוד מתקדם וכנאה שהכאבים נובעים מכך. אימי קיבלה המלצה ליטול וייוקס כדור ליום, סידן ומשכחי כאבים. לשאלתי בדבר טיפול בפוסלן נאמר לי שאין טעם להתחיל בכך בגילה. חלפו כמה שבועות ולא רק שמצבה לא הוטב, אלא אף הוחמר. כיום כמעט שאיננה יכולה לקום מהמיטה, הפסיקה לגמרי לצאת מהבית ולהגיע לשירותים זו משימה קשה ולא תמיד אפשית. רופא המשפחה שביקר בבית אמר לה שלדעתו היא סובלת מאישיאס.דיקות מעבדה כלליות (דם ושתן) - תקינות לגמרי. מה ניתן להמליץ והיכן ניתן לקבל יעוץ מפורט לטיפול תומך? בתודה מראש אניטה
ע"פ תיאורך נראה ששבר אוסטיאופורוטי הוא הסיבה היותר שכיחה לבעייתה של אמך. כדאי לגשת למומחה לגב על מנת לקבל תשובה מפורטת יותר, יחד עם צילום עדכני של עמוד השדרה.
שלום, אני בת 16 ולפני שנה בערך הובחנה אצלי עקמת. עכשיו אני לא יודעת כמה מעלות יש לי עקמת אבל האורתופד אמר שזאת נחשבת לעקמת קלה שניתן לטפלבה תוך 5-6 טיפולים, עברתי את הטיפולים בהצלחה. וכבר עברה שנה מאז ולאחרונה כשאני עושה פעילות גופנית שקשורה לשרירי הבטן למשל:כפיפות בטן אני מרגישה כאב חזק באמצע הגב. דבר שלא היה קיים אצלי קודם לכן. אני אציין גם שאני עושה את כפיפות הבטן על משטח מתאים ועושה אותם בצורה נכונה, אך עדיין אני מרגישה כאב חזק בדיוק באמצע הגב, ואני דואגת. מה זה יכול להיות לדעתך? אשמח לקבל תשובה מפורטת. בתודה מראש, מירי,
הדעה הרווחת בקרבנו היא שעקמת אינה בעיה הגורמת לכאבי גב כך שעל פניו, ייתכן וסיבת הכאב נעוצה בחוסר גמישות, מתח מוגבר על השרירים ועוד. אם הכאב לא יחלוף גשי לייעוץ מסודר.
לד"ר אוחנה שלום הנני בן 21 וסובל מעקמת בבדיקה האחרונה שעשיתי צוין שיש לי 35 מעלות(הבדיקה היתה מלפני שנתיים) באותו זמן הרופא אמר לי שנהוג לנתח כאשר המצב יהיה 45 מעלות כאשר ביררתי לגבי הניתוח הבנתי שמכניסים מוטות ממתכת ומחברים אותם לעמוד השידרה .שאלותי אליך: 1. האם המוטות צריכים להשאר כל החיים בגוף או שמוציאים אותם לאחר תקופה מסויימת,כמו כן האם הם מגבילים ואם כן באיזה אופן? 2. האם יש סיכון בניתוח? 3. שאלתי האחרונה היא : העקמת שיש לי היא בצורת "נחש" אם מסתכלים על גבי מאחורה אך משום מה אני הולך כפוף למרות שלפי הצילומים יש לי עקמת רק בגב האמצאי יש סיכוי שזה משפיע? הודה לך מאוד אם תענה על שאלותי בתודה דוד
אני לא רופאה אבל אני יכולה לענות לך על כמה שאלות... המוטות נשארים כל החיים בגוף שלך, הם מגבילים את תנועות הגב שלך ופוגעים בגמישותו, הניתוח הופך אותך לבעל אחוזי נכות גבוהים לכן מבצעים אותו רק כשאין ברירה והעקמת פוגעת לך בבריאות (זה קורה מ-45 מעלות ומעלה) כי כעיקרון עקמת זו בעיה אסתטית... ההליכה הכפופה שלך לדעתי כן נובעת מהעקמת ומחוסר יציבה נכונה... לי יש גם עקמת של 30 מעלות אבל אני רוקדת מגיל צעיר בלט (עכשיו אני בת 15) לכן יש לי יציבה נכונה וזקופה. כדאי אולי שתעשה הרבה ספורט כדי לחזק את שרירי הגב (מומלץ שחיה ופילטיס) וזה יכול להשתפר.
כפי שנאמר לך לא מנתחים עקמת שמידתה 35 מעלות. לגבי המוטות בהם משתמשים - לא מקובל להוציאם והם נשארים למשך כל החיים. מידת ההגבלה לאחר הניתוח, מועטה. לגבי שאלתך האחרונה, היא לא ברורה לי.
עברתי נתוח לבלט דיסק לפני מספר חודשים. לאחרונה החלו להופיע לי כאבים בגב תחתון רק בלילה וכשאני בפעילות זה כמעט עובר לחלוטין אודה להסברך יעל
ייתכן ומדובר בתהליך דלקתי חולף. פני למנתח באם זה יחמיר או ייתגבר.
אני בן22 נחבלתי לפני שלוש שנים לאחר ניפלה מגובע 5 מטר והודגם לאחרונה בבדיקת MRI מותני וצברי בלט L3-4 עם לחץ על שק תקאלי L4-5 משיק לשק תקאלי'L5-S1 ואני סובל מבעיה אורולוגית אי יכולת במתן שתן ונאלץ לעשות צינטורים על ידי קטאטר להוצי את השתן. ויש לי הפרעה ברגלים יותר מימין מרגיש חולשה ונמלים בכף הרגל יותר באצבעות עם כאבים לא מוגדר המקום שלהם ברגל אין איזור מודויאק לכאב השאלה הם זה קשור לבלט הדיסק הפרעה עצבית והמלצות לטבול אני אודה לעזרתך
ייתכן, זה מצריך עיון בצילומי ה CT שכן, פחנוח כתוב בלבד אינו מספק אינפורמציה לגבי מידת הלחץ על השק כך שלא ניתן להעריך האם זהו הגורם לתלונותך.
הייתי מעורבת בתאונה לפני שבוע ,כאשר מכונית נכנסה בי מאחור ,וזרקה אותי על המכונית שעמדה לפני , חשתי שני טילטולים עזים מאז האירוע איני חשה שום כאבים (האם הכאב יכול להופיע גם אחריפרק זמן האם יכול להיות שנגרם נזק מבלי שאחוש כאב האם יש מקום לפנות למיון
לא כל תאונה חייבת להסתיים בכאבים עזים או בתחלואה קשה. נראה שעברת את החויה בלי נזק מהותי ואיני רואה צורך בפניה לחדר המיון במצבך.
רופא אורטופד כתב לי מכתב סיכום אבקש פענוח lumbago rt sciatica intervertebral, disc herniaation, lumbr, no myelopathy 145 תודה
יש מספר שגיאות שנעשו במהלך העתקת המשפט נראה שמדובר באבחנה של פרעצת דיסק בין חוליה מתנית רביעית לחמישית מימין.
שלום רב ברצוני לעדכן אותך שקבעתי תור במרכז זימוני תורים בילנסון והתאריך 14/6 שנראה רחוק מדי אם תואיל לעשות בנדון דבר אשמח מאוד דרך אגב ד"ר נבדקתי על ידי הרבה ארתופידים עד סגן מנהל מחלקת עמוד שדרה מאיר ד"ר לייטנר והוא קבע INTERCOSTAL בין הצלעות האם הדבר יכול להצדיק את הכאבים בחזה מסביב עד הגב ולאיזור יד שמאל?הסבר קטן על מחלה זו ומה עלולה לגרום?ומה הטיפול ריגושי כבוד עאזם
אני שמח שקבלת תור ואשתדל לעזור כשניפגש.
שלום לך ד"ר אוחנה. בצעתי בדיקת סיטי שממצאיה כדלקמן: l3-l4 שינויים הפרטרופיים במפרקים פאצטאליים והלגמנטום פלאבוס עם הצרות לטרלית של התעלה. l4-l5 ספונדילוזיסטזיס דרגה 1 ללא ליזיס,שינויים היפרטרופיים קשים במפרקים פאצטאליים עם הצרות תעלה. l5-s1 שינויים ניווניים במפרקים פאצטאליים. לקחתי ויוקס משך 10 ימים, אמנם לא במינון שנאמר לי שכן ל.ד. עלה. הומלץ לקחת קורטיזון בכדורים לחילופין בזריקה אפידורלית. בבדיקה נמצאה חולשה מינימלית בבוהן רגל ימין. הנני מטופלת אצל כירופרקט כעשרה טיפולים וישנה הטבה. נהגתי לצעוד כ-25 ק"מ בשבוע, האם אוכל להמשיך לעשות זאת לכשאחוש טוב יותר? מחר (סוף סוף) אתחיל טיפול פיזיוטרפי כמובן במסגרת קופ"ח,האם טוב שאשלב גם טפול אצל כירופרקט וגם פיזיוטרפיה או לוותר בינתיים על כירופרקטיקה? במידה ואצטרך לעבור ניתוח ל"ניקוי" תעלות האם יש בו סיכון כמו בניתוח גב רגיל?האם ההחלמה קשה וארוכה?ומה הסיכונים למול הסיכויים ? אודה לך באם תיאות לתת לי תמונה מעט יותר מפורטת ולהוסיף לי מידע אולי מעבר למה שכתבתי. בברכת חג פסח שמח ותודה מראש ליאורה
אשתדל לענות בצורה מסודרת: 1. נראה שאת סובלת מהיצרות תעלת השדרה המתנית, מחלה המתבטאת בעיקר בקושי בהליכה למרחק ובד"כ אינה גורמת לפגיעה עצבית משמעותית. 2. הטיפולים שקבלת ואת מתארת במכתבך הינם מקובלים כאמצעי להקלה בתסמינים, לא הוכח שאף לא אחד מהם יכול לרפא (במובן הפשוט של המילה) את המחלה. 3. ניתוח במצבך יצריך קרוב לודאי גם קיבוע בגלל הספונדילוליסטזיס שאת מתארת (תזוזה של חוליה אחת ביחס לשניה). הניתוח אורך כשלוש שעות, משך האשפוז כארבעה ימים והחלמה צפויה תוך מספר שבועות.אחוזי ההצלחה בניתוח כזה, טובים. בהצלחה.
מזה שבועיים סובלת מכאבי גב תחתון. בצילום רנטגן נמאצה הצרות של S1 L5. ראוי לציין כי הכאב אינו חד. אלא יותר בעל אופי של לחץ, שמקרין במיוחד לאזור המותניים.-משני הצדדים. טופךתי בוויוקס ל- 10 ימים. חלה הטבת מה, אך עדיין קיימת תחושת כאב- לחץ שבאה לידי בטוי בעיקר במצבים של מעבר משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה, וכן בהליכה- אפילו הליכה קצרה. שמתי לב לכך, שכנראה באופן לא מודע, גם יציבתי השתנתה, כאשר הבטן"בולטת" יותר החוצה.. שאלותי- מכיון שהכאב אינו חד, כמו זה המאפין פריצת דיסק, יתכן וההצרות היתה קימת קודם לפריצת הכאב,ואייננה שיכת לכאבים אלה ? ( לציין שאני בת 52) האם גורמים גופניים אחרים, מלבד שנויים בעמוד השדרה יכולים לגרום לכאבים אלה? האם יתכן כי כאבי הגב, הם הקרנה של כאב שמקורו באבר אחר.(כמו בעיה בכליות..)? אודה לך על תשובתך המהירה, בכבוד רב, חנה
1 - אשמח לקבל הסבר מה זה בלט דיסק , האם זה פריצת דיסק ? ואם לא - האם יותר או פחות חמור מזה ? 2 - מה זה שק הדורלי ? איזה חלק זה בגוף ולמה הוא משמש אותנו ? תודה
המושג בלט יכול לתאר גם פריצת דיסק ואין במושג הזה בכדי להגדיר במדוייק את שאירע. השק הטקלי הוא השק בו מוכלים שרשי העצבים המגיעים לגפיים התחתונות והוא מצוי באיזור הגב התחתון שלנו.
שלום לד,ר ץבפענוח צילום שעשיתי נכתב שינויים ספונדלוטיים ניווניים בעמוד השדה המותני .ארתופתיה פאצטלית ניוונית בגובה אל 4 אל 5 עם םפונילוליסתזיס דרגה 1 . בבקשה הסבר לי מה נאמר פה ומה אתה ממליץ לעשות. אציין שאני בת 60 . תודה רבקה
השינויים שאת מתארת הם מה שמוגדר על ידנו "שינויים ניוניים של עמוד השדרה". מדובר בצירוף של שינויים היכולים להסביר כאב בגב או הפרעות הליכה בשל היצרות תעלת השדרה. לגבי "מה לעשות" אשיב כי זה תלוי כמה ומה מפריע לך. אין הכרח שהממצאים יגרמו למחלה משמעותית כלשהי וההחלטה או ההמלצה מה לעשות תלויה במידה רבה בתלונותייך הספציפיות.
שלום לד,ר. בהמשך לשאלתי על בעיות גב מתאריך 27 .3 עליה ענית לי אבקש לשאול האם לאשה בת 60 השינויים הם מצב נורמלי וטבעי הקשור אולי לגיל או לאורח חיים.או שזה מצב לא טבעי ולמרות שאין לי קשיים מיוחדים כדאי לי לטפל במצב כדי למנוע שינוי לרעה. תודה וחג שמח רבקה
שלום לד,ר ץבפענוח צילום שעשיתי נכתב שינויים ספונדלוטיים ניווניים בעמוד השדה המותני .ארתופתיה פאצטלית ניוונית בגובה אל 4 אל 5 עם םפונילוליסתזיס דרגה 1 . בבקשה הסבר לי מה נאמר פה ומה אתה ממליץ לעשות. אציין שאני בת 60 . תודה רבקה
ראי תשובתי לעיל
שלום לד,ר ץבפענוח צילום שעשיתי נכתב שינויים ספונדלוטיים ניווניים בעמוד השדה המותני .ארתופתיה פאצטלית ניוונית בגובה אל 4 אל 5 עם םפונילוליסתזיס דרגה 1 . בבקשה הסבר לי מה נאמר פה ומה אתה ממליץ לעשות. אציין שאני בת 60 . תודה רבקה
ראי תשובה לעיל
שלום אני סובל מכאביגב ובזמן האחרון הכאבים מאד הזקים.בצילום רנטגן הממצאים הם לוטים ןדיסקוגנים בכל אורך עמוד השדרהלןמבלי. שינויםסקלירוטים רליס פברקים סקרו= אילאקלים האאורטה ביטנית מסוידת. אלה הממצאים האם יש טיפול שמרני או רקטיפול פולשני ? אני בן 76 אם בעיות לב ומטופל ברבה תרופות כגון פרוקור סימוביל קרטיה ומשתנים זה רק חלק.טופצתי ביוקס ואטופן אך רופא המשפחה טוען שלתרופות האלו יש השפעה על הכליות מה עושים חוץ מסמים . שאלה האם בגלל פציעה ברגל ימין ורגל מעט קצרה והליכתי כמו "ברווז" יכולה להשפיע על הכאבים ו מצב עמוד השדרה תודה .
על פניו לא נראה שבגילך ועם מחלות הרקע שהנך מתאר, יהיה ניתוח לפתרון המועדף. ניתן לנסות טיפולים שונים אולם רק לאחר בדיקה וייעוץ מסודרים ע"י מומחה למחלות עמוד שדרה. לשאלתך, כן, קיצור של הגפה התחתונה יכול ל"תרום" לכאבי גב.
מתחתי את שריר הצןאר מה עלי לעשות
חימום מקומי, נוגדי דלקת וסבלנות.
מתחתי את שריר הצןאר מה עלי לעשות
ראי תשובה לעיל
מתחתי את שריר הצןאר מה עלי לעשות
ראי תשובה לעיל
מתחתי את שריר הצןאר מה עלי לעשות
ראי תשובה לעיל
שלום, אני כותב את זה בשביל אבא שלי... הוא גבר בן 50 אשר לפני מספר ימים החל לקבל זרמים ביד שמאל שמובאים מהצוואר בבדיקה אצל הרופא + צילום , אמרו לו שהמרווח בין החוליות בגבו קטן וזאת בעיית זקנה...מה שלא אמרו לו זה כיצד הוא יוכל להפטר מהכאב שמציק לו ללא הפסקה... כל שהרופא עשה זה להביא לו כדור אופטלגין... בבקשה ממך אם אתה יכול להביא פתרונות לבעייה או דברים שיורידו את רמת הכאב לפחות אני יודה לך מאוד, בתודה מראש ניר
ראשית, ברמה הטיפולים יש מגוון גדול של תרופות שעשויים להקל על כאביו אלא שיש צורך במרשם רופא על מנת לקבלן. שנית, יש צורך להגיע לאבחנה ולהבין מה מפריע לו. לאור תחושתך מההתייחסות שאביך קיבל עד כה נראה לי נכון לבקש הפניה לאורתופד שינסה לעזור בשלב ראשון ולמומחה לעמוד שדרה במידה והבעיה לא תיפתר או תחמיר.
שלום רב! אני בחורה בשנות העשרים, ויש לי גיבנת חמורה. אני רזה, ולכן הגיבנת מאוד בולטת . זה מכער וזה מאוד מפריע לי. לאחרונה נוטים יותר ויותר להעיר לי על זה, וכל הזמן מטיפים לי "עמדי זקוף, משכי את הכתפיים אחורה כל הזמן" אבל זה לא בר ביצוע, זה מתיש וכואב! זה לא קל לשנות את צורת העצמות אחרי שהורגלו אליה עשרים שנה! וזה כואב מאוד להישאר זקופה לאורך זמן. זה יוצר לי מראה של כפופה חלשה וכנועה. זה הרושם האחרון שאני רוצה ליצור!!! אני צעירה, יפה ורזה, ובגלל הגיבנת אני נמנעת מללבוש גופיות וחולצות צמודות שמבליטות הבעיה. אני מצרפת תמונה, כדי שתבין יותר על חומרת מצבי: http://photos.walla.co.il/ts.cgi?tsscript=folder&path=200403260810219804 אציין שתרגילי ספורט לא עזרו לי ,אני מתעמלת במכשיר כושר ביתי במיוחד באיזורים הבעיתיים אצלי בגב, כמו כן לא עזרה לי חגורה שלובשים ואמורה למשוך את הכתפיים אחורה, מה גם שזה לא נוח וכואב. דוקטור נכבד! האם ישנו פיתרון יעיל לבעייה שלי? אני כבר מיואשת. מודה לך מקרב לב. כל טוב.
עקרונית צריך לבדוק ולראות האם את עונה על הקריטריונים לטיפול ניתוחי. הסיכוי שחגורה כלשהי או מכשיר יגרמו לך להתיישר באופן מוחלט, קלוש. נראה שאין ברירה ועלייך לפנות לייעוץ מסודר כדי שתקבלי תשובה חדמשמעית. בהצלחה.
שלום למעלה משנתיים אני סובלת מזרמים בגב בחלקו העליון. הזרמים הולכים ושבים כל 5 דקות , מיותר לציין שזו תחושה בלתי נסבלת ומכאיב. לאחר ביקור אצל האורתופד שהפנה אותי לפיזיותרפיה שכמובן לא הועילה ביצעתי את בדיקת ניפוי עצמות שלפי דיברי האורתופד לא העלתה תשובה. אנני יודעת מה מקור הבעיה וכיצד אוכל לפתור אותה אנא עיזרו לי בהגדם האפשרי
יש מספר גורמים אפשריים שיכולים להסביר את תלונותייך. בין היתר: בעיה פנימית כלשהי באחד מאברי החזה, פריצת דיסק בעמוד השדרה הגבי (מחלה מאוד נדירה) או התכווצות של אחד משרירי הגב. לצערי לא אוכל לענות חדמשמעית מי מהנ"ל אחראי לתופעה וחוששני כי תצטרכי לפנות לייעוץ מסודר.
לאורטופד שלום וברכה , בעלי בן 38 בריא .לאחרונה מתלונן על כאבי גב תחתון בעקר בישיבה . לפני מספר ימים עברו הכאבים לרגל ימין . בבדיקת C.T סוכם :"בלט דיסק L4-L5 ". מהן משמעות התוצאות ?האם מדובר בפריצת דיסק ?ומה הטיפול המקובל ? תודה על התשובות . רונית .
המשמעות העיקרית של פריצת דיסק מתני היא כאב ברגל לפרקי זמן שונים ובעצמות שונות בין מטופלים. על פניו נראה שזוהי בעייתו של בעלך. לגבי מה עושים, תלוי בתלונותיו הנוכחיות. עקרונים מאזנים את הכאב באמצעים תרופתיים, מקפידים להיות בפעילות ולא במנוחה מוחלטת ובד"כ זה עוזר למרבית האנשים. בהצלחה.
שלום, אני בת 18 , ויש לי שאלה.. כנראה מביישנות הלכתי תמיד מכופפת , אני לא שמתי לב אבל המשפחה העירה לי על זה אין ספור פעמים , רציתי לדעת איך אפשר להמנע מזה, ומה יכול להגרם לטווח היותר רחוק?
שה להיפטר מהרגל כזה בבת אחת, צריך לבצע תרגילי יישור רצוי במסגרת פיזיותרפיה. שחיה עששויה לסייע ע"י חיזוק שרירי הגב. לחגורה בגילך אין בדרך כלל ערך טיפולי.
שלום, אני בת 18 , ויש לי שאלה.. כנראה מביישנות הלכתי תמיד מכופפת , אני לא שמתי לב אבל המשפחה העירה לי על זה אין ספור פעמים , רציתי לדעת איך אפשר להמנע מזה, ומה יכול להגרם לטווח היותר רחוק?
ראי לעיל
מה המינוח המקצועי לרגל קצרה מהשניה. הייתי רומה למצוא חומר באינטרנט אבל אין לי את המינוח הנכון.
Leg length discrepancy
בני בן ה-18 סובל מכאבי גב תחתון לאחרונה. האם יכול להיות קשר לעובדה כי רגל אחת קצרה אצלו מהשניה ב- 1 ס"מ (בדיקה שערך אורטופד ללא צילומים).הוא לפני גיוס, האם מאמץ גופני יכול לפגוע בו ?
קיצור בסדר גודל כזה לא מסביר את התלונות.
שלום רב , אשמח לקבל הסבר למשפט הבא שהופיע בפיענוח ה-סי.טי שלי : L4-L5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ משמעותי על שק הדורלי . ומה הטיפול לכך ? כבר שנה וחצי של כאבים חזקים יום יום וכל הטיפולים - תרופתיים , פזיוטרפייה , אלטרנטיביים מאז חודש שישי להיריוני וכלום לא עוזר . תודה
אחוז גבוהה מהאוכלוסייה סובל בדיוק מה-L5S1 הארורים---פריצת דיסק אומללה שמקרינה לגב התחתון ולרגליים 1. זריקות סטרואידים לישבן 2. זריקה או סט זריקות אפידורל 3. צריבת דיסק או שאיבתו והמון סבלנות וחריקת שיניים
מדובר קרוב לודאי בפריצת דיסק ולאור משך תלונותייך ועצמתם, ייתכן וניתוח יעזור לך.
