פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול

שלום, היום עברתי בדיקת קולונוסקופיה בבי"ח בני ציון בחיפה. לאחר שהתעוררתי (טשטוש עמוק) הרגשתי תחושת מחנק בגרון, קושי בבליעה, כאילו נתקע לי שם משהו, הסתכלתי במראה, ורואים שכאילו אכן יש לי מעין גוף זר ורוד תקוע בגרון...יש מצב שזה סתם תגובה להרדמה והאזור פשוט התנפח? (לא הבנתי גם מה הקשר בין קולונוסקופיה לגרון...לא עשו לי שום בדיקה דרך הפה)

אם עברת את הבדיקה באמצעות מרדים ייתכן שהוחדר צינור הנשמה לגרון. מעבר לכך אינני רואה קשר בין קולונוסקופיה לתופעות בגרון. ד"ר גל

לפי הוראת הרופא לקחתי כדור אחד ורמקס וצריכה לקחת אוד כדור אחד באוד שבועיים,אבל אני עדיין מרגישה תזוזת התולעים בפי התבעת. מתי אמורה להפסק התופעה? בתודה מראש.

אמור להגמר תוך כשבוע אך ייתכן שאת זקוקה לטיפול של 3 ימים. ד"ר גל

שלום יש לי אבנים בכיס המרה ואני סובל במקביל גם מחיידק בקיבה אחרי שעברתי טיפול משולש עדיין יש לי כאבים אבל אני לא יודע ממה זה נובע אם זה מהאבנים בכיס המרה או מהחיידק וזה כאבים עזים עלי לעשות בדיקת נשיפה אבל זה התעכב לי כי לקחתי כדורים נגד כאב לוסק ופפברין לפי מרשם רופא ואסור לקחת כדורים שבוע לפני בדיקת הנשיפה אבל בגלל הכאב היה צריך להקל עליו, איך אפשר לדעת מאיפה בא הכאב ואולי החיידק זה שמפריש אבנים בכיס המרה? עלי לעשות ניתוח לכריתת כיס מרה אבל בשלב זה אני עדיין לא יודע ממה נובע הכאב? ואם לא עושים מהר ניתוח של כיס המרה זה לא יכול להתפתח למצב גרוע יותר?הכאבים הם באמצע הבטן העליונה. תודה

הרופא יכול להסיק על פי סוג הכאבים וגם על פי התגובה לטיפול אם מקור הכאבים בחיידק או באבני המרה. החיידק אינו גורם לאבני מרה. ד"ר גל

שלום אז רופא גסטרו יכול לדעת ממה נובע הכאב או מהאבנים בכיס המרה או מהחיידק ? ועוד שאלה יש לי בדיקת נשיפה הליקובטר ואמרו לי לא לקחת כדורים נגד כאב שבוע לפני הבדיקה אבל מה לעשות אם יש לי כאב עצום? תודה

שלום לד"ר בבדיקת גסטרוסקופיה נלקחו שתי ביופסיות. החומר שנשלח: 1. רירית מעט מעובה במעבר ושט קיבה 2. נגעים פוליפואידים זעירים בגוף הקיבה להלן התוצאות: Esophageo gastric junction biopsy: severe acute AND chronic inflammation with ulceration AND granulation tissue formation. Focally prominent reactive atypia No eveidence of intestinal metaplasia. ( No evidence of specific infect agent (pas AND cmv stains Stomach -Morphologically compatible with funding gland polyps אודה לך אם אקבל הסבר לתוצאות ולדרך הטיפול. לאור הממצאים הנ"ל מהם התסמינים, אם בכלל, מהם יסבול האדם. לעניות דעתי יש ממצא כרוני - האם ניתן לרפאו? תודה רבה לתשובתך.

אבקש להוסיף שנלקחה כעת גם ביופסיה להליקובקטר ויצאה שלילית. לפני כ-4 שנים אושפזתי עקב אנמיה וצואה שחורה. לא נמצא הסבר לדימום. בביקורת גסטרו כחודשיים לאחר האישפוז נלקחו ביופסיות - אז אובחן גם הליקובקטר, קיבלתי טיפול אנטיביוטי ובדיקת נשיפה לאחר מכן יצאה תקינה. אלו היו תוצאות הביופסיות: :Stomach, fundus, biopsy ftom polyp body type gastric mucosa showing mild increase in chronic inflammatory infiltrate in lamina propria. .HP is not identified Stomach, cardia, mucosal biopsy: mild chronic inflammation with lymphiod aggregate. HP is identified. Gastro esophageal junction, biopsy from polyp: fragments of polypoid hyperplastic gastric mucosa with focally active chronic gastritis. HP is identified. אבקש לדעת האם לאור ממצאי הביופסיה שנלקחה עכשו יש החמרה לעומת תוצאות הביופסיות שנלקחו לאחר האישפוז. האם התוצאה כעת של הליקובקטר שלילי היא חד משמעית, או אולי יש צורך שוב בטיפול אנטיביוטי נגד הליקובקטר, למרות שלא אובחן. אם לא, מה הטיפול עליו אתה ממליץ. אשמח לקבל תשובות לכל שאלותי - במיוחד הקודמות - לגבי הסבר תוצאות של הביופסיה הנוכחית. האם יתכן שלמרות הממצאים הנוכחיים אינני מרגישה בבעיה כלשהיא במערכת העיכול כבר למעלה מ-4 שנים מאז הטיפול בחידק? מודה לך מאד להתייחסותך. מיכל

בביופסיות הקודמות אובחנה בעיקר דלקת עם הליקובקטר שחלפה. הממצאים האחרונים קשורים יותר לבעיה של רפלוקס. ד"ר גל

הממצאים מעידים קרוב לוודאי על מצב של רפלוקס כרוני הגורם לדלקת בקצה הושט. הטיפול הוא ע"י תרופות להורדת חומציות הקיבה כגון אומפרזול. הפוליפים בקיבה הם שפירים והם לרב קשורים לשימוש באותן תרופות. ד"ר גל

שלום רב, אני בת 83.5 לפני 4 חודשים עברתי קולונוסקופיה וירטואלית שיצאה שלילית ברצוני לשאול: 1. מה מעיד מרקר של מעי הגס שהוא 22 2. האם זה מעיד על עוד מחלות אחרות חוץ מסרטן המעי הגס? תודה על התשובה

מרקרים כגון CEA ו CA 19.9 משמשים למעקב בחולי סרטן מעי גס ידועים ועליה של רמתם לאחר הניתוח עלולה להעיד על חזרת הגידול. אין להשתמש במרקרים אלו לצורך גילוי מוקדם של סרטן מכיוון שהם עלולים לעלות במצבים שונים שאינם קשורים לסרטן ולכן קשה להתייחס לרמה בודדת כזו. ד"ר גל

שלום רב, אני סובלת כבר למעלה ממספר חודשים מכאבי בטן חזקים, התוקפים אותי במהלך היום ובלילה. איני יכולה לישון, אני סחוטה ונואשת. הבטן מתנפחת לי , יש לי גזים, לעיתים עצירות לעיתים שלשול אבל לרוב צואה רגילה. אני חשה בכאב בצד ימין בבטן העליונה, עולים לי גרעפסים פנימיים כאלה מהבטן לפה וחוזרים בחזרה לכיבה. הבטן רועשת ותוססת. הכאב כל כך חד שהוא לוחץ לי על החזה ועל מפתח הלב, תחושה של כאב חד ושורף.הכאבים היו פעם בשבוע עברו למספר פעמים בשבוע ועכשיו כל יום מספר פעמים. אני בת 32 אמא לאחת עברתי לאחרונה תקופה לא קלה. מזה יכול להיות אני מודאגת האם זה משהו סרטני, טפו טפו טפו... בבשקה תעזור לי, הייתי אצל רופא שאמר לי בלי לבדוק אותי שזה מעי רגיז מה אתה מציע לי לעשות אילו בדיקות אתה ממליץ?

האבחנה הסבירה במקרה שלך היא תסמונת המעי הרגיש אך הייתי פונה לרופא גסטרו לביצוע בדיקות כגון סרולוגיה לצליאק, בדיקת אי סבילות ללקטוז וכן בדיקות דם וצואה. ד"ר גל

אילו בדיקות דם כלליות? או שיש סוג בדיקות ספציפיות. התחלתי לקחת כדורי פמוטידין 40 מ"ג שניים ביום ויש שיפול מופלא. מזה בעצם אומר שמה היתה הבעייה שלי אם הכדורים משפרים את מצבי?

בני חולה צליאק סובל כבר שבועיים מכאבים חזקים בבטן התחתונה ,ובמפשעה. התחיל בצד ימין ואז נשלל אפנדיציט ונתנה אנטיביוטיקה ל 10 ימים. נשללה גם דלקת עילית האשך. אבל עכשיו התחיל בצד שמאל והוא נשלח לגסטרו אבל עד שתהיה הבדיקה (הוא חייל)אני שואלת אם זה אקוטי ומה זה יכול להיות?

צריך לשלול בין השאר גם מחלה דלקתית של המעי כגון מחלת קרוהן. ד"ר גל

אובחנתי כסובל מריפלוקס (קשיי בליעה, עליית חומצה בשכיבה) וקיבלתי אומפרדקס ל- "הגנה"(כמאמר הרופא). מכיון שרוב הזמן הצרבת לא מפריעה לי, חשבתי לנסות דיקור סיני כפתרון. שתי שאלות: 1 - האם אי לקיחת התרופה במהלך התקופה (כ-3 חודשים) יגרום לי לנזק? 2 - האם יש למישהו נסיון עם טיפולים אלטרנטיביים לפתרון רילוקס? אילו? תודה. ש.

במידה וקיימת צרבת לפחות 3 פעמים בשבוע ההמלצה היא לקחת טיפול, כמו כן כדי לדעת אם נגרם נזק בושט יש לבצע גסטרוסקופיה. ד"ר גל

ד"ר אייל שלום רב, מזה שלושה ימים מלווה אותי קושי קל בבליעה. התחושה אינה מלווה בכאב כלשהו. יש לציין כי לא מדובר בדלקת גרון (הייתי אצל רופאת משפחה אשר שללה זאת). התחושה היא כמו משהו שנתקע בגרון. אינני יודעת אם זה קשור או לא, אולם אני סובלת ממיגרנות וכתוצאה מכך גם מהקאות חוזרות ונשנות. אחת לחודש תוקפת אותי מיגרנה המלווה ב-24 שעות של הקאות בלתי פוסקות. כמו כן, אבי ז"ל לקה בסרטן הוושט. רציתי לדעת האם זה תורשתי והאם יכול להיות קשר בין הדברים. תודה רבה

ייתכן שמדובר בבעיה הקשורה ללחץ נפשי אולם אם מזון או נוזלים נתקעים בושט או עובסרים באיטיות יש צורך בבירור גסטרואנטרולוג. סרטן הושט אינו מועבר בתורשה ככל הידוע היום. ד"ר גל

הי, אני בן 32 סובל מרפלוקס כבר כמה שנים. לאחרונה יש לי בחילות בבוקר שעוברות אחרי כמה שעות ובנוסף יש לי כאבים באיזר הקיבה כשאני בולע אוכל מוצק/חם. אני כבר כמה שנים בולע לנתון ועכשיו הרופא רשמה לי כדור ששמוCONTROLOC 40MG 14TAB ממה התופעות הלו יכולות להיגרם ? לפני כשנתיים עברתי גסטרוסקופיה ולא היו ממצאים פרט לפוליפ שאיני זוכר בדיוק איפה. תודה.

הפוליפ היה מעל חיבור וושט-קיבה בליטה פוליפוידית בקוטר 6-7 מ"מ, מכוסה רירית תקינה. הבדיקה נערכה לפני שלוש שנים.

התופעות האלו יכולות להיות קשורות לרפלוקס או לבעיות אחרות במערכת העיכול העליונה. כדאי לברר בדיוק את תוצאות הגסטרוסקופיה הקודמת והאם הן דורשות מעקב. ד"ר גל

תודה.האם לפוליפ יש תכונה של "גדילה" למרות שהוא לא סרטני ?

שלום חיפשתי בכל האתרים הרלוונטים ואני לא מוצאת הסברים לבדיקת הנשיפה למציאת חיידק הליקובקטר בקיבה. זה מה שיצא לי בבדיקה C13 UREA BREATH TEST DELTA C 5.13 מה המשמעות? ואם עשיתי את הנשיפה ה2 בהפרש של שעה במקום אחרי חצי שעה מהבדיקה הראשונה זה משפיע על מהימנות התוצאות. תודה מראש!

התוצאה די גבולית ואם ביצעת את הבדיקה לאחר שעה במקום חצי שעה זה עלול להשפיע על תוצאות הבדיקה.

אחרי ביופסיה קיבלתי תשובה כזו barretts esophagus indefinite for dysplasia .נשאלת השאלה מהו המשך הטיפול המומלץ?האם יש צורך לעבור ביופסיה כל שלושה חודשים?האם לקיחה של שני כדורי לנטון ביום היא טיפול מספיק או שיש צורך בטיפול רפואי נוסף?מהו קצב ההתקדמות של התופעה והסיכונים הכרוכים בכך.מדובר בגבר בן 43. אודה לך על תשובתך המהירה להפגת החששות.

הטיפול בשני כדורי לנטון בהחלט מספק, לפי הביופסיה האחרונה לא ניתן לזהות דיספלזיה בוודאות כנראה בגלל הדלקת באזור ויש להיות במעקב של ביופסיות נוספות לאחר טיפול בדלקת כדי לשלול התפתחות של דיספלזיה.

מזה חודש שיש לי בחילות וכאבי בטן לא רצופים. ז"א יומיים כן שבוע לא, ואז יום כן יום לא. ולאחרונה היתה לי מחלה חום שהרופא אמר שהיא ויראלית, ועכשיו יש לי כאבי בטן כבר כמה ימים שעוברים וחוזרים. היציאות נורמליות, ויש לי כאבי ראש מידי פעם. עשיתי בדיקות דם שיצאו נורמליות, ומשטח גרון יצא נקי. מה זה יכול להיות? זה יכול להיות משהו רציני או שזה סתם חיידק? אתה ממליץ לעשות בדיקת גסטרו? זה יכול להיות גידול איפשהו גם אם הבדיקות דם יצאו נורמליות?

זה עדיין יכול להיות משהו זיהומי או תופעות של מעי רגיש. בכל מקרה מומלץ לפנות לרופא גסטרו אם התופעות מתמשכות.

לאחר בדיקות מקיפות...עקב תלונות שלי על בטן נפוחה וכו וכו...הוחלט כנראה שאני סובלת מתסמונת המעי הרגיז. הציעו לי לקחת ציפרלקס להרגעה. שאלתי היא: האם כדור זה יכול לגרום לתופעות כמו עליה במשקל? השמנה? תודה

זו לא תופעה שכיחה בשימוש בכדור זה.

שלום,אני ליטל ואני בת 18,אני חולת קרוהן כבר 3 שנים.. אני עורכת מחקר בנוגע להשפעת הומור על מצבי לחץ וכיצד הומור משפיע משפיע על אנשים בעלי מחלות כרוניות,כגון קרוהן.. אני מעוניינת להעביר שאלון בנושא זה.. האימייל שלי [email protected]

כדאי שתפני גם לפורום התמיכה.

הבטן שלי נפוחה ויש כאבים חזקים בחילות ןשלשולים

לא הבנתי במה הפורום יכול לעזור לך?, יש לפנות לרופא לבדיקה.

שלום אני סובל מחידק בקיבה אחרי שעברתי טיפול משולש לפני חודש וחצי הייתי אמור לעשות בדיקת נשיפה אבל אז חזר לי הכאב יום לפני הבדיקה ולקחתי לוסק ופברין ואז אמרו לי במרפאה שזה לא טוב כי הבדיקה תצא מטושטשת ושעלי להפסיק עם הכדורים שבוע לפני הבדיקה ולהיות 8 שעות בצום לפני הבדיקה, האם 1.זה משמעותי אם לקחתי כדורים יום לפני הבדיקה ובאמת כדאי לדחות בשבוע נוסף את בדיקת הנשיפה? 2.ואם בעצם היה לי כאב זה בטח אומר שהחיידק נמצא עוד בגלל הכאב כי במקביל יש לי גם אבנים בכיס המרה והכאב היה באמצע ואני לא יודע מאין נבע הכאב? תודה

חשוב להקפיד על ההוראות לפני ביצוע בדיקת הנשיפה וחבל לבצע בדיקה שתוצאותיה יהיו מוטלות בספק בהמשך. הכאבים אינם בהכרח נובעים מכשלון הטיפול בחיידק.

הי כבר הרבה זמן אני סובלת מיציאות רכות ולפםני כן כאבי בטן, עשיתי במרץ קולונסוקפויה ויצאה תקינה, הכל נשאר אותו דבר ואף בלילות האחרונים מעיר אותי ואז אני קמה לשרותים (יציאות) מה עושים הלאה? תודה על תשובתך המהירה

צריך לבדוק גם בעיות אחרות כגון הפרעה בספיגה על רק מחלת צליאק, יש לבדוק נוגדני צליאק בדם ואף לשקול ביצוע גסטרוסקופיה עם ביופסיות. כמו כן צריך לשקול לבצע בדיקות של המעי הדק כגון CT מעי דק או קפסולה. ד"ר גל

האם יתכן שיש סוג של עלוקות שקופות בקוטר חצי ס"מ עם שני עיגולי הצמדה בצד התחתון? האם יש רופא שמתמחה בסילוק עלוקות מעיים או זיהוי שלהם? הבדיקות השיגרתיות לא הצליחו לזהות אותם אני במאה אחוז ראיתי אחת צפה בשירותים מלאה דם כמו יתוש

חשוב לתת מספר דגימות של צואה טריה למעבדה. כדאי להתיעץ במומחה למחלות זיהומיות.

שלום,התחלתי ליטול פולאזה (pollase אבקה הומאופתית שמכילה מגנזיום ומינרלים אחרים) ומאז הבטן נפוחה ויש לי גזים,האם כדאי לי להמשיך ליטול את האבקה (אני נוטלת את האבקה בתוך כוס מים אחרי ארוחת הערב פעם ביום) או להמשיך כי אלו הן תופעות לוואי נורמליות? אודה לעצתכם, יעל

סליחה- השאלה היא האם כדאי לי להמשיך או להפסיק ? (מזה 5 ימים שאני שותה את האבקה)

מגנזיום הוא חומר משלשל וייתכן שיגרום עודף גזים. ממליץ לך להפסיק את הטיפול. ד"ר גל

ואם אני אקח מחצית מהכמות? (האם זה אומר שלא חסר לי מגנזיום כשיש תופעות לוואי חריפות???)

ד"ר גל שלום הבעיה שלי קצת מביכה/מצחיקה, אני בת 37 עוד מעט, ובריאה (טפוטפו)בזמן האחרון, כשאני מפעילה לחץ בשריר באיזור הבטן העליונה-הסרעפת, נשמעים רעשים מוזרים כמו של מים זזים. זה מאוד מביך. ממה זה יכול לנבוע והאם יש לזה פתרון? תודה

קראתי כמה פניות בפורום הזה ואני חושבת שמה שיש לי זה עליית אויר מהקיבה. איך אפשר לטפל בזה ולמה זה קרה? תודה

לא ברור לי מה בדיוק הבעיה.

הרבתי לקרוא על צורת הטיפול בתסמונת IBS אחת ההמלצות היתה להשתמש בדיקור בשיטה הסינית אני מבקשת לבדוק אם למיטב ידיעתך זהו טיפול יעיל כמו כן-מבקשת לדעת אם רפלקסולוגיה יכולה להועיל כשיטת טפול במחלה הספציפית הזו? תודה

יש דיווחים על שימוש בטיפולים אלטרנטיביים ב IBS אולם איננו עוסקים בטיפול אלטרנטיבי בפורום זה , כדאי לפנות לפורום רפואה אלטרנטיבית.

לפני כ-13 שנים לאחר קולונוסקופיה, אבחנו אצלי קוליטיס קל וטופלתי באמצעות רפאסל. לפני 6 שנים בקולונוסקופיה, נמצא שאין עדות לקוליטיס והפסקתי את הטיפול התרופתי. לפני כחצי שנה החלו בעיות של גזים, שלשולים דמיים וריריים / עצירויות. טופלתי ע"י רפאסל נרות ובבדיקת קולנוסקופיה הכל נמצא תקין. כיום, חזרו התופעות של שלשולים דמיים וריריים, בליווי גזים.יכול להיות שהאבחון היה שגוי? מה יכולה להיות הבעיה?

נשמע שמדובר בחזרת הקוליטיס, הייתי חוזר על הבדיקה. ד"ר גל

מצ"ב כל תוצאות הבדיקות: TransGlutaminase (IgA) Ab 3 U/ml-מ ןטק :סוחי יכרע Negative: 0 - 5 U/ml Borderline: 5 - 8 U/ml Positive: 8 U/ml - מ לודג לש םירקמב תינילק תועמשמ ןיא IgA-ב טלחומ רסח Gliadin IgG/IgA (DGP) 3.1 Units 0,0 - 20,0 .(.*........). Gliadin IgG/IgA (DGP) tTG-IgG תקידב הפילחמ וז הקידב Immunoglobulin A 244.0 mg/dl 70,00 - 400, .(....*.....). אבחנה מביופסיה של המעי: CELIAC DISEASE-GLUTEN SENSITIVE ENTEROPATHY מה יכול לגרום לאבחנה זאת אם כל בדיקות הדם תקינות?

האם זו באמת האבחנה או שמדובר בחשד בלבד ?, יש לדון על כך עם הרופא המטפל. ד"ר גל

שלום. מזה מספר חדשים יש לי הרגשה של תנועה חשודה בגב תחת העור באזור השריר הנמצא תחת השכמה השמאלית. בתחילה חשבתי שהדבר נובע מעודף פעילות גופנית, ושמדובר ברעד של השריר, אולם היום אני משוכנע שאמנם מדובר בתולעת או תולעים שהתנחלו [ בינתיים ] באותו השריר. לאחר שקראתי היום מאמרים על הנושא, אני בפניקה אמיתית בגלל ההשלכות שיכולות להיות לזה. אבקש התיחסות לנושא והיכן יושבים המומחים לעניין. אני רוצה להדגיש שבאופן רגיל אני אדם רציונלי ואין לי פחדים ממחלות, ואינני נוהג לדמיין צל הרים כהרים.

זה לא נשמע כבעיה של תולעים, פנה לרופא המשפחה. ד"ר גל

כול היום ללא הפסקה יש לי גזים עם ריח חריף מאוד וכמו כן גם יציאות אחת לשעתיים . היציאות במרקם ובצבע כרגיל ואינם שילשול ואני מבחינה שזה האוכל שנאכל היום וזה יוצא כול פעם קצת . בדרך כלל דווקא יש לי עצירות . האם זה אומר שלפתע חילוף החומרים שלי עלה? ומה בדבר הגזים הרבים והריח החריף? איך גורמים לזה לעבור עד מחר בבוקר ? אודה לתשובתכם

ייתכן שאת סובלת מקלקול קיבה או תגובה למזון מסויים שאכלת. רב הסיכויים שהבעיה תחלוף מעצמה. ד"ר גל

שלום דר' אייל, אני מנסה לטפל בעצירות ולהחליף שימוש ביובסלקס במוצר אחר. רכשתי נורמלקס ובנפייבר. ביום חמישי לקחתי נורמלקס בערב. ביום שישי לקחתי נורמלקס בבוקר ובערב. ביום שבת לקחתי נורמלקס בבוקר ולקראת ערב ו-2 כפות בנפייבר. בכל יום אני שותה לפחות 2 ליטרים מיים, ועדיין ללא יציאה. האם להמשיך באותו אופן? לקחת 3 פעמים ביום נורמלקס במקום פעמיים? (על האריזה מצוין פעם ביום). רכשתי גם פגלקס. הוא עדיף על פני הנורמלקס? (לי זה נראה אותו מוצר רק של חברה אחרת...) יש סיכוי ששימוש במוצרים אלה לא ייצור יציאה ואהיה חייבת להשתמש במשלשלים? כמה ימים לחכות בלי יציאה? זה לא מסוכן? תודה רבה.

שלום לך, אני אמנם לא רופאה אבל סבלתי גם אני מאותה בעיה של עצירות במשך שנים רבות. למה את משתמשת בפתרונות כל כך קיצוניים? יש פתרונות טבעיים יותר: בחנויות טבע ניתן לרכוש כמוסות של חיידקי אסידופילוס (בקבוקון עולה כ 50-ש"ח ויש בו נדמה לי 60-100 כדורים), אחד או שניים ביום ואת מסודרת. פשוט חסר לקיבה שלך החיידקים הטובים האלה שמאוד מאוד חיוניים לעיכול. נראה לי שאת הורסת את הגוף שלך עם כל החומרים הקשים האלה. חוץ מזה גם אבקת זרעי פשתן (זרעי פשתן טחונים) שמערבבים עם האוכל מאוד עוזרת ויש לה גם יתרונות תזונתיים רבים (יש בה אומגה 3, ועוזרת במניעת סרטן השד).

תודה חגית, תאמיני לי שניסיתי חיידקים פרוביוטים, זרעי פשתן, סובין וכל השאר...

בהחלט הייתי ממשיך בטיפול זה ומגיע גם ל3 פעמים ביום. אין הבדל גדול בין נורמלקס לפגלקס פרט לטעם ולמסיסות. אם העצירות נמשכת יותר מ 3-4 ימים קחי יובסלקס חד פעמי. ד"ר גל

תודה רבה

היי אני בת 30, אחרי שתי לידות ואני לא עובדת .יש לי בעיה: אני סובלת מקושי בהתאפקות מתן צואה. כשאני בבית זה פחות קורה לי, אבל כשאני צריכה לצאת אני צריכה לגשת מס' פעמים ולפעמים גם אחרי שיצאתי אני מרגישה צורך חזק לגשת לשירותים... אני צריכה לחשוב פעמיים לפני יציאה מהבית.... האם זו בעיה פיזיולוגית או בכלל פסיכולוגית או משולבת? מה ניתן לעשות?

צריך להבדיל בין בעיה של רגישות יתר של המעי לבין הפרעה בשרירי רצפת האגן. ניתן לעשות זאת ע"י בדיקת מנומטריה (מדידת לחצים) של פי הטבעת והחלחולת. פני למרפאת גסטרו. ד"ר גל

לאחר 3 שנים מניתוח טבעת להצרת הקיבה, אני נחנקת בלילה מנוזלים שעולים וגורמים לי קשיים בנשימה מה עושים ?תודה

ניתן לנסות תרופות להורדת חומציות הקיבה, המנעות ממזונות המגבירים חומציות ולהגביה את מראשות המיטה. ד"ר גל

שלום רב, כבר למעלה משנה שאני סובל מכאב גרון תמידי ואף סתום. ורק לאחרונה רופא אא"ג גרון גילה באמצעות הבתכלות דרך סיב אופטי לגרון שלי, שמיצי הכיבה עולים בזמן דיבור, גבר שכנראה גורם לרגישות בגרון ולכאבי גרון ממושכים. הרופא גם אמר כי כנראה בלילה זה גם מגיע לאף ולכן האף שלי כל הזמן סתום. האם ניתן לעשות משהו בנידון? תודה.

בהחלט כן, ניתן לנסות טיפול ע"י תרופות המורידות את חומציות הקיבה וכן להמנע ממזונות המגבירים חומציות ולהמנע מאכילה לפני השינה. ד"ר גל

שלום, שמי רוני ויש לי שאלה רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לבדיקת us גניקולוגי/מילדותי הבדיקה הדרושה היא: אגן קטן - בגישה ווגינאלית השאלה שלי היא האם אני יכולה לעשות את הבדיקה כשאני במחזור. אני אהיה ביום האחרון של המחזור האם זה אפשרי? אשמח לקבל תשובה בהקדם. תודה

ברצוני לברר האם כרוכים בטיפול ההידרוקולוניקס סיכון כלשהוא. בברכה, מיכל

קיים סיכון של חור או פציעה של דופן המעי, גירוי או דלקת במעי כתוצאה משימוש בחומרים המגרים את המעי, פגיעה בפלורת החיידקים של המעי ועוד. ד"ר גל

לאחרונה החלו לי כאבים בחזה המלווים בבחילות ולעיתים גם הקרנה לגב עליון. בגסרוסקופיה שעשיתי לפני חצי שנה גילו לי ריפלוקס ובקע סרעפת גולש. נתנו לי לבלוע כדורי אומרדקס. לא עוזר לי כלל. יש לציין שעברתי אקו לב והיה תקין וכן, מספר א.ק.ג שהיו תקינים מלבד דופק מהיר (90 במנוחה). כמו כן, אני סובלת משילשולים וכאבי בטן כבר מספר שנים רבים , ולאחר בדיקות שונות שבחלקם עלה החשד לקרון / קוליטיס אובחנתי כמעי רגיז (כשאין אבחנה ברורה נוטים להגדיר "מעי רגיז"). האם יש קשר בין בעיות במערכת העיכול לכאבים בחזה? אילו בדיקות נוספות היית ממליץ לי לעבור על מנת לאבחן את הבעיה?

כאבים בחזה יכולים לנבוע כתוצאה מרפלוקס אך גם עקב בעיות לב ובעיות אחרות. ייתכן שיש צורך להחליף את הטיפול התרופתי או לעלות במינון. ניתן לבצע גם בדיקת חומציות בושט כדי לראות אם אכן קיים רפלוקס משמעותי. ד"ר גל

סובלת מצריבות ושריפות כאלה לרוחב הצלעות ולעיתים כאב בצד השמאלי העליון בגב. (נראה צד האחרוי של הקיבה. מטופלת בלנטון בשל ריפלוקס אך, הצריבה לא עולה כלפי מעלה אלה בכיוון הצלעות לרוחב וגם מאחור. - והאם לא מפסיקים לקחת לנטון אני מקבלת את זה כבר כשנתיים 60 מ"ג ליום משתדלת להקפיד. מה דעתך.

ניתן לקחת לנטון בקביעות במידה וזה עוזר לך נגד הסימפטומים. מה שאת מתארת אינו ספציפי דווקא לרפלוקס, צריך לשלול גם בעיות כמו אבנים בדרכי מרה או בעיות גב. ד"ר גל

הופניתי לבדיקת גסטרוסקופיה וגם אנדוסקופיה ואני מודה שזה די מפחיד. האם יש בדיקות דומות , קלות יותר (כמו הבדיקה הוירטואלית)? האם בדיקת קפסולה עדיפה על בדיקה הקונבנציונלית ? אם כן, מה יתרונותיה וחיסרונותיה? אודה לתשובתך

גסטרוסקופיה היא סוג של אנדוסקופיה בה נבדקת מערכת העיכול העליונה. בדיקת הקפסולה אינה מחליפה בדיקה זו. ד"ר גל

שלום מזה שבועיים אני סובל משלשולים, ביומיים הראשונים חריפים מאוד ומאז פעם או פעמיים ביום, אין יציאות רגילות אלא כמעט אך ורק שלשול. לא הייתי בחו"ל בשנה האחרונה , לפני כחודשיים סיימתי טיפול באוגמנטין עקב דלקת סינוסים. הייתי אצל כמה רופאים שטענו שאין מה לעשות, אחד מהרופאים נתן צפוויט והפניה לגסטרו. בדיקות תרבית צואה יצאו תקינות ולא נראה שיש דם בצואה (אני עיוור צבעים וקשה להגיד). מה עושים?

אני חושב שמיותר לפנות לגסטרו בגלל שלשול של שבועיים. נסה להמנע ממוצרי חלב ופירות טריים, קח כדורי פרוביוטיקה וכדורים נגד שלשול במידת הצורך. במידה ואין שיפור לאחר שבועיים נוספים יש מקום לפנות לגסטרו. ד"ר גל

שלום, אני בן 25, וסובל כבר למעלה מ- 10 שנים ממעי רגיז (שלשולים ועצירויות לסירוגין, גזים, צורך דחוף להתרוקן ואחרי ההתרוקנות תחושה שהיא לא הייתה מלאה, מספר יציאות ביום, מעל ל- 4,5). אובחנתי כסובל מבעיה זו ע"י מספר רופאים, ועברתי מספר טיפולים (ברובם שיניתי הרגלי תזונה אך ללא הועיל). מעבר לתופעה זו אני בריא. רציתי לדעת האם חוקן יכול להוות פתרון לתופעת המעי הרגיז? התופעה החלה לתסכל אותי יותר ויותר מאחר והיא משפיעה על הפעילות היומיומית שלי.

לא, חוקן אינו מקובל כטיפול במעי רגיש. ד"ר גל

ד"ר גל הכוונה לאי נוחות בבטן הינה לעליית אוויר מרובה שאני מבחינה בה בזמן האחרון....למשך חודש חודש וחצי...ולפעמיים צרבת האם זה אומר שישנה דלקת בבטן או חיידק? האם תחושות אלו יכולים לנבוע ממתח נפשי?

זה בהחלט יכול לנבוע ממתח נפשי הגורם לבליעת אויר בכמות גדולה ופליטתו מהקיבה אך ייתכנו גם גורמים כגון רפלוקס חומצי או בקע סרעפתי. ד"ר גל

שלום דוקטור לקיתי בוירוס של 24 שעות הכולל הקאות וחום, לאחר ירידת החום וחזרה לשיגרה לכאורה המשכתי לסבול מחולשה בטן נפוחה וכואבת צואה צהבהבה ואוורירית וגרעפסים בריח ביצה. התופעות הזכירו לי מאד את התקופה בה לקיתי באמבות בהודו לפני מספר שנים. אציין גם שתקופה ארוכה לאחר שנפטרתי לכאורה מהאמבות הייתי סובל מתופעות דומות (פרט לגרעפסים) למשך ימים ספורים אחת לחדשיים שלשה (בדיקות טפילים יצאו נקיות) האם ייתכן שהווירוס בו לקיתי גרם לאמבות לחזור ביתר שאת? מה הטיפול או הבדיקות שכדאי לבצע?

קרוב לוודאי שהמצב נובע מרגישות של מערכת העיכול ובשינוי בחיידקי המעי בעקבות הזיהום שעברת. הייתי ממליץ לחכות או לנסות טיפול בפרוביוטיקה כדי לזרז את ההחלמה. ד"ר גל

שלום לפני כחמישה חודשים פתאום התמוטטתי המהלך תקופה לחוצה של עבודה קשה ולימודים. הגוף שלי פשוט קרס ובעיקר מערכת העיכול. בדיקות העלו: חיידק הליקובקטר. יותר מאוחר גם נוגדנים בדם למחלת הצליאק. טופלתי באנטיביוטיקה לחיידק. תבחין נשיפה-שלילי. הוכחד החיידק. בדיקת גסטרוסקופיה: ושט תקין לכל אורכו, מעבר וושט קיבה 40 ס"מ, קיבה עם תרגיל היפוך תקינה, בצל התריסריון וחלקו השני תקינים, לא נמצא שום ממצא פתולוגי, אז למה אני כל כך סובלת כבוד הרופאים. שורף לי כל איזור הבטן, רע לי, גם הגב כואב לי מהעיכול, רעב מציק ומרגיז, צרבת לפעמים. מה זה ולמה אני עדיין סובלת. האם אפשר לגלות בקע סרעפתי וריפלוקס בעזרת אנדוסקופיה? תודה

ייתכן שהבעיה היא של מעי רגיש הנובע מהתקופה הלחוצה שעברת ולא תופעות של ההליקובקטר. אם בדיקת הפתולוגיה אינה מראה על צליאק אז כנראה שאינך סובלת מבעיה זו. ד"ר גל

שלום הנני נכה צה"ל משותק ארבע גפיים ורתוק לכסא גלגלים מאז 1956. מאז שנפצעתי הנני נעזר באמצעים ליציאות הצואה. בתחילה השתמשתי בנרות אחר כך עברתי למיקרולאט. תמיד היו לי קשיים לפעמים נראה לי כאילו בשנה שנתיים האחרונות אני סובל מעצירות יותרנחריפה גם הנרות והמיקרולאט ושניהם ביחד לא עוזרים. הצואה נתקעת מעל פתח היציאה כאילו משהו עוצר אותה מתקשה ומתעבה ואני כמעט לא מסוגל להפתר ממנה לפעמים אחרי שעה ויותר של מאמצים חייב המטפל שלי להשתמש באצבע דבר שגורם ליציאת הטחורים, נכנסים חזרה תוך יום יומיים. הבעיה גורמת לי ממש לדיכאון כל הבעיות האחרות של הנכות מתגמדות לעומתה. אני אוכל 2-3 שיזיפים שהשרו במים בבוקר לפני הארוחה לוקח 30cc אוילאק עם כוס מים, ניסתי גם שמן פרפין, וכלום לא עוזר. שאלתי האם ניתן לקחת משהו שירכך את הצואה כמעט למצב שלשול, חס וחלילה עוד יותר גרוע במצבי. בתודה אילן

ניתן להשתמש במינון גבוה יותר של אבילק או לנסות משלשלים כגון פגלקס או נורמלקס כדי לרכך את היציאות. עליך להקפיד על שתיה מרובה. אם הצואה תהיה שלשולית מדי עלולה להיות בעית אי שליטה. ד"ר גל

כמו שאתה מתאר אני עובר אותם תופעות ואכן זה קשה בנוסף לקושי של המצב הקיים. אני לוקח אומגה 3 וגם תה שומר תנסה אולי תהיה לך הקלה מסוימת. הבצלחה

ד"ר שלום בת 42 עברתי בדיקת גסטרוסקופיה בגלל צרבות יום יומיות מדי פעם כאב שורף בחזה וכאבים בקיבה לפני ארוחה ובבקרים שיעול טורדני. הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין רק שהרופא אמר שככל הנראה שוער הקיבה רפוי במידה קלה ולקחת אמפרדוקס במידת הצורך. שאלתי האם זה מצדיק את הצריבה וחוסר הנוחות? והאם בבדיקה זו באמת ניתן לבדוק את שוער הקיבה? אני פשוט מרגישה שלא ניתן לי פתרון לבעיתי. תודה רבה

צריך לזכור שבמעל ממחצית הסובלים מצרבות לא נמצא סמני רפלוקס בבדיקת הגסטרוסקופיה. ניתן להסתמך על הסימפטומים בלבד כדי לתת טיפול ברב המקרים ולכן מציע שתנסי את הטיפול ותראי עד כמה הוא משפר את מצבך. ד"ר גל

שלום, 3 חודשים אחרי ניתוח בקע טבורי, יש לי כאבים בבטן תחתונה רק בלילה כשאני ישנה אני קמה להניק אז אני מרגישה כאבים כאילו עשיתי תרגילים בטן.לפני שנתיים יש כאב בבטן עליונה, רציתי לעדת מה קשר עם הבטן תחתונה.

כדאי להבדק ע"י הכירורג שניתח אותך כדי לבדוק שאין בעיה באזור הניתוח. ד"ר גל

ד"ר אייל שלום ברצוני להתייעץ לגבי שימוש בכדורים מסוימים. אני חיילת כרגע, לאחר שהתלוננתי על כאבי בטן,גזים ושלשולים שנמשכו במשך תקופה של למעלה מחודשיים והתחזקו לאור לחץ מסוים נשלח ע"י רופא היחידה לגסטרולוג שמשער כי יש לי IBS ולכן ניתנו לו כדורים בשם קולוטאל. קראתי כי הכדורים הללו ניתנים במקרים קיצוניים לשליטה על סוגרים,מצב קיצוני מזה הקיים אצלי. בנוסף קראתי כי כדורים אלו גורמים לגוף להתרגל אליהם וכי המעי שלי לא יסתדר אחר כך בלי טיפול ובעצם זה יגרום להחרפה של התסמונת. האם יש טיפול אחר? האם מה ששמעתי נכון או שמא מופרח ועלי להתחיל ליטול את הכדורים ? בכל אופן תודה רבה על זמנך ותשומת הלב קרן

זה נשמע לי מוגזם. מדובר בכדור שנועד להפחית את עוצמת הסימפטומים. מציע לך להשתמש בו רק בתקופות של החרפת המחלה וכשהמצב רגוע יותר ניתן להפסיק את הטיפול. ד"ר גל

מה מוגזם? זה שהוא נתן לי כדורים אלו או מה שאני תיארתי? בכל אופן המון תודה. אכן כרגע לא אקח אותם עד להחרפה .טוב לדעת שניתן להפסיק בכל עת לפי המצב. בכל אופן אין הגוף מתרגל לשימוש בכדור ? אין אפשרות שמצבי יחמיר אחרי שימוש תדיר? תודה על תשומת הלב

אבקש להסביר לי את התוצאות הבאות לבדיקת גסטרוסקופיה שעברתי: 1. וושט=אזופוגוטיס קלסיפקצית לוס אנג'לס 37 A GEJ ס"מ. קיבה(+תרגיל היפוך)= הרניה סרעפתית גולשת קטנה (< 3 ס"מ). בבקשה הסבר לי מה הן האבחנות הללו? הבדיקה נערכה בעקבות תלונותי על כאבי בטן ,כאבים בחזה המקריניים לגב עליון. הטיפול שנתנו לי -אומפרדקס. אשמח לקבל תשובתך לשאלותי.

מדובר בדלקת קלה בושט ובקע סרעפתי הקשורים לבעיית רפלוקס של חומצה מהקיבה לושט. הטיפול שקיבלת נועד להוריד את חומציות הקיבה. ד"ר גל

שלום לפני כמה חודשים התגלה אצלי חיידק בבטן העליונה קיבה עברתי טיפול משולש ועבר חודש וחצי ועכשיו אני צריך ללכת לבדיקת נשיפה במקביל התגלה אצלי אבנים בכיס המרה למרות שאין לי כאבים מצד כיס המרה , הכאבים היו יותר בבטן העליונה בגלל החיידק מזה כחודש אני כבר לא חש כאבים אני עדיין לוקח לוסק אבל אמרו לי להפסיק שבוע לפני בדיקת הנשיפה, אם בכאבים לא נובעים מכיס המרה האם בכל זאת לעשות ניתוח להוצאת כיס מרה או קודם לטפל בחיידק? ומה היא בדיקת הנשיפה האם אפשר ממש לגלות אם החיידק עדיין נמצא? ועוד שאלה במידה ולא יהיה חיידק האם אוכל לאכול רגיל או עדיין לשמור? תודה

בבדיקת הנשיפה ניתן לזהות אם החיידק אכן הושמד ובמידה שאתה עדיין מרגיש בטוב ניתן לחזור לתזונה רגילה. אין צורך בניתוח כיס מרה אם אין לך כאבים המתאימים למחלת כיס מרה. ד"ר גל

שלום ד"ר, כבר שנים אני מנסה להבין משהו. כשאני שותה שוקו או דברי מתיקה אני מרגישה את התדרדרות המערכת החיסונית שלי מרגע לרגע ואני מתחילה להרגיש לא טוב עד כדי חולשה שאני נעשית חולה ממש. כאילו הרעילו אותי. שלא לדבר על זה שאני לא מסוגלת לאכול הרבה סוכר. ואני שותה רק כי הגוף צריך. ובכלל יש לי ליחה רבה וצמיגית כל הזמן בגרון עד כדי מחנק.וכל מה שאני שותה או אוכלת גורם לי לליחה צמיגית. קשה לי לנשום בגלל זה ושלא לדבר בחורף. הגוף שלי מייצר ליחה מוגלתית, שזה נראה לי מעיד על זיהום. זה ככה כל השנה גם בחורף וגם בקיץ. וזה גורם לי להרגיש תחושה שלי חולי ודפיקות לב מואצות. יש לי רגישות לשתיה חמה על בטן ריקה. שורפת לי הקיבה. אודה מקרב לב על תשובתך לגבי הבעיות השונות שרשמתי. ואנא אמור לי לאן לפנות ואילו הפניות לבקש ומה לבקש מהרופאים שימצאו את הגורמים לבעיות שיש לי.

לא ידוע לי על רגישות לסוכר אולם מזון או שתיה מתוקים עלולים לגרות את בלוטות הרוק להפריש ליחה צמיגה. כדאי שתפני לרופא א.א.ג לגבי זה. ד"ר גל

אימי בת 52 גילו לה דם סמוי בצואה,מה זה אומר? יש סיבה לדאגה? מחכה לתשובתך

דם סמוי בצואה עלול להגרם עקב פוליפ או גידול במעי הגס ועל אמך לפנות לבדיקת קולונוסקופיה בהקדם. ד"ר גל

בוקר טוב אני אמורה לעבור בדיקת קפסולה בעוד שבוע . הם בקשו ממני לשתות "מרוקן חדש" יום לפני הבדיקה . אבל כששתיתי את החומר הזה לפני בדיקת הקולונוסקופיה - כמעט שלושה ימים והיו לי שלשולים מימיים - אפילו אחרי הבדיקה . כל משנכנס לפה אחרי כשעה משלשלת אותו ... האם אמור לקרוא כך עם הבדיקה הזאת ? מה לא יכול שאני גם כן אוצאי אותה לפני הזמן ?! תודה

המרוקן אכן גורם לשלשול וניקוי המעי אך אינו משפיע עלזמן מעבר הקפסולה במעי. ד"ר גל

יצא לי אתמול והיום מעין ריר בצואה. האם זה שומן? זה חלק מהמעי? מה זה בדרך כלל ומה זה אומר? תודה

זה יכול להיות עקב משהו שאכלת או עקב דלקת במעי. במידה והמצב מתמשך כדאי לבצע בדיקות צואה. ד"ר גל