פורום כלי דם ורידים

הפורום יעסוק בבעיות של מחלות כלי דם - עורקים, ורידים ובכלי-לימפה (מלבד כלי דם בתוך המוח והעורקים הכליליים) - תסמינים, אבחון וטיפול.
3383 הודעות
3319 תשובות מומחה

מנהל פורום כלי דם ורידים

14/09/2015 | 19:20 | מאת: שיר

בת 22. בשבועיים הבחנתי שכמה ורידים ברגל למעלה נהיו יותר בולטים, לא בולטים כלפי חוץ אלא פשוט רואים את הצבע הכחלחל..זה לא משהו מאוד דומיננטי אבל מפריע לי. האם יש סיכוי שזה מהליכה ממושכת או מסיבה מסויימת כמו הורמונים מהמחזור בחודש האחרון וזה יכול פתאום להעלם ולחזור למצב הקודם או שזה אבוד? האם יש משהו שיכול לשפר את זה? תרופות מסויימות משחות/פעילות מסויימת? או שזה יכול גם לבד פתאום להיראות פחות?

16/09/2015 | 16:29 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מדובר בנימים שהינם לרוב ענין תורשתי אינו מסוכן ממליץ להיבדק עי רופא כלי דם ניתן לטיפול אך לא תמיד רצוי

11/09/2015 | 17:09 | מאת: גדי

לפני כשבוע התחילו כאבים חזקים בתחתית כף רגל אחת באזור של הדורבן יתכן מספורט שהיה יומיים קודם. לאחר 3 ימים של טבילת הכף רגל במים חמים התחילה נפיחות סביב הקרסול וגם נהיתה קצת חמה. לאחר יום נוסף שמתי לב שהתחילה אדמומיות, נפיחות והתקשות, חום וכאבים במספר נקודות לאורך הוריד מתחת לעור בצד הפנימי של השוק עד כ5 סמ מתחת לברך, וגם האיזור כואב בזמן הליכה. קיבלתי אטופל 500 פעמיים ביום ל 10 ימים ונשלחתי לדופלקס. אין לי עדיין התשובה, אבל נאמר בבדיקה שיש משהוא בסעיף של הוריד החיצוני שבתוכו טרומבוז במספר מקומות, השאר והורידים העמוקים כנראה בסדר. כשבוע עד שאראה רופא, השאלה האם צריך לעשות משהוא נוסף? האם עיסוי חם או קר במקומות המסוימים האלו בוריד יעזור? או יזיק ולא לגעת שלא יתנתקו קרישים? האם לעשות פעילות גופנית? האם הגוף מתקן את הבעיה הזו בעצמו ואם כן תוך כמה זמן? האם יכול להיות שטבילת כף הרגל במים החמים חמים באופן מרובה בהתחלה היא הטריגר שגרם לסחף ועלייה של "חומרי תיקון" מכף הרגל לווריד החיצוני ולהתקרש שם ולעשות טרומבוז? (אין לי מחלות רקע או תרופות) בתודה מראש.

13/09/2015 | 11:32 | מאת: ד"ר רם אברהמי

תשובה נשלחה

11/09/2015 | 17:07 | מאת: גדי

לפני כשבוע התחילו כאבים חזקים בתחתית כף רגל אחת באזור של הדורבן יתכן מספורט שהיה יומיים קודם. לאחר 3 ימים של טבילת הכף רגל במים חמים התחילה נפיחות סביב הקרסול וגם נהיתה קצת חמה. לאחר יום נוסף שמתי לב שהתחילה אדמומיות, נפיחות והתקשות, חום וכאבים במספר נקודות לאורך הוריד מתחת לעור בצד הפנימי של השוק עד כ5 סמ מתחת לברך, וגם האזור כואב בזמן הליכה. קיבלתי אטופל 500 פעמיים ביום ל 10 ימים ונשלחתי לדופלקס. אין לי עדיין התשובה, אבל נאמר בבדיקה שיש משהוא בסעיף של הוריד החיצוני שבתוכו טרומבוז במספר מקומות, השאר והורידים העמוקים כנראה בסדר. כשבוע עד שאראה רופא, השאלה האם צריך לעשות משהוא נוסף? האם עיסוי חם או קר במקומות המסוימים האלו בווריד יעזור? או יזיק ולא לגעת שלא יתנתקו קרישים? האם לעשות פעילות גופנית? האם הגוף מתקן את הבעיה הזו בעצמו ואם כן תוך כמה זמן? האם יכול להיות שטבילת כף הרגל במים החמים חמים באופן מרובה בהתחלה היא הטריגר שגרם לסחף ועלייה של "חומרי תיקון" מכף הרגל לווריד החיצוני ולהתקרש שם ולעשות טרומבוז? (אין לי מחלות רקע או תרופות) בתודה מראש.

13/09/2015 | 11:31 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הטיפול המקובל היה אכן טיפול אנטי אינפלמטורי כמו אטופן וחבישות אלסטיות קומפרסי מי מלח הליכה באם לא מסתדר היום מקובל לתת זריקות שלש קלקסן 60 מג X 1 לפי משקל גוף לחודש וזה פועל יותר מהר בכל מקרה רצוי בהמשך להיבדק אצל כירורג כלי דם ולהמנע מטיסה בחודש הקרוב . לגבי החמיום חוכמה שלאחר מעשה ואיני יודע לקבוע האם גרם לנל שנה טובה

לקריאה נוספת והעמקה
13/09/2015 | 14:36 | מאת: גדי

לא צינתי מקודם: אני בן 55 , מאז המקרה היו 3 פעמים שבשינה על הצד הימיני התעוררתי עם הרגל כמו רדומה והייתי צריך לנער אותה כדי להפסיק זאת. בינתיים הגיע התשובה של הדופלקס: בשתיהן אין עדות ל DVT או DVI. בשתיהן אין עדות לאי ספיקה ספנו פמורלית, ספנה קטנה תקינה. ברגל ימין הודגם קולטרל מהברך ומטה עם טרומבוז בתוכו ללא מעורבות של הספנה עצמה. (לא ציינו את גודלו). האם עדיין מתאים לתשובתך ממיקודם? האם צריך לעשות תפקודי הקרישה ודי-דימר? תוך כמה זמן בטיפול העכשווי אמור לראות שיפור? תודה מראש שנה טובה

11/09/2015 | 16:08 | מאת: דנה

שלום, לאבי בן ה 75 חולה סרטן ריאה, קריש דם בריאה התופס כ 75% מהעורק. הומלץ על זריקת קלקסן 60 פעמיים ביום, בשל שטפי דם רבים הוצלץ עי קרדיוחוג מעבר לאליקויס 5 מג פעמיים ביום. רופא הריאות שראה את ההמלצה אמר לנו חד משמעית לא לעבור לכדור אליוויקס מאחר ולא הוכיח את עצמו וגם כבר לעבור לכדור קומדין. מאוד מתלבטים!!! מה עושים? האם האליויקס לא מומלץ? האם ייתכן כי קריש הדם יגדל בזמן שימוש בכדור הזה? תודה

13/09/2015 | 11:28 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כבר עניתי לשאלה זו רצוי בהתחלה קלקסן כי פועל גםמ כאנטי דלקתי דימומים יכולים להיות גם מטיפול אנטי קואגולנטי אחר בכל מקרה קומדין תרופה מוכרת שנים. שהוכיחה את עצמה

11/09/2015 | 09:36 | מאת: יוסיקו

מזה כ 20 שנה הנני סובל מכאבים ברגליים - בקרסולים והכפות. כתוצאה מכך קשה לי לעמוד על הרגליים ואני סובל מעייפות יתר. הייתי אצל מומחים בכלי דם ואורטופדיה, עשיתי בדיקות שונות וחוזרות ולא נתקבלו ממצאים בעניין: EMG, בירור ווסקולרי, מיפוי עצמות,ברכיים,אין זיהומים, בירור נוירולוגי,סונר דופלר לעורקים. ובכול זאת לא נמצא מזור. בבדיקות דם יש לי שומנים ברמה קבוע של כ 200 וקולסטרול כ 220. מזה כ 7 שנים אני מטופול בפוסלאן+סימבוקור ובשנתיים אחרונות באספירין. אני בן 70. איך אוכל לפצח את התעלומה ולהפסיק את הכאבים ברגליים והעייפות. תודה

11/09/2015 | 12:35 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין מענה טוב ודאי עם הכל תקין . ודאי אם 20 שנה כנראה חלק ממהלך טבעי / כרוני . יכול לנסות לקבוע ליעוץ אצלי אך איחויל שנה טובה ללא כאבים יכולים לעזור יותר 036436938

10/09/2015 | 02:27 | מאת: שרון

בת 47 לאחר שנה קשה של ירידת ברזל והמוגלובין חולשה וסחרחורות ו5 התקפי מלנה ו2 פעמים אובדן שיווי משקל וראיה ל15 ד ואובדן הכרה אחד.קושי כ3 חודשים במאמץ וקור מטורף ברגליים לחודש ונימול .לאחר בדיקות למיניהן.נימצא בבדיקת קפסולה avmבטני מעל הפילורוס יש לציין שיש גן מישפחתי תיסמונת אוסלו וובר קירבה ראשונה מחומר שקראתי מבינה שמפרצת כזו יכולה ליצור דימומים נוספים ואף סכנת חיים.מה הטיפול המוצא במצב זה האם צינתור בטני. או עדיף להשאיר ככה למרות שזה מדאיג...וכבר גרם השנה לקושי רב בתפקוד למי פונים ולאיזה טיפול מודאגת אעריך מענה

17/09/2015 | 09:48 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הפרטים שמסרת אינם מספיקים (גודל-מיקום) לרוב יש צורך בצינטור שיכול להיות גם טיפולי

09/09/2015 | 09:19 | מאת: אורנה

שלום לך, עם איזה רופא עלי להתיעץ בנוגע לורידים ברגלים?

17/09/2015 | 09:12 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

עם כירורג כלי דם

07/09/2015 | 21:28 | מאת: יוליוס

בזה תקופה מסוימת יש לי אודם בקצה הבוענים של שתי כפות הרגליים, ללא כאב ,האם מסמן דבר מסוים ? תודה

17/09/2015 | 09:10 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

במידה ואין לך הפרעה אחרת אין אודם זה משמעותי

06/09/2015 | 22:19 | מאת: אברם

שלום רב, אני בן 53 סובל מדליות גדולות ברגליים (בעיקר ימין) כבר שנים רבות. משתמש בגרבי לחץ אלסטיות לפי המלצת הרופא. בשנת 2012 עברתי בדיקת דופלקס מערכת ורידים שטחיים+עמוקים ברגליים . השנה חזרתי על אותה בדיקה בכדי לראות אם ישנה החמרה במצבי. להלן תוצאות הבדיקה של מערכת הורידים השטחית ברגל ימין משנת 2012 אי ספיקה ספנו-פמורלית רפלוקס לאורך ה-GSV בירך ובשוק רפלוקס מעל לדליות המורחבות אין אי ספיקה בספנה הקטנה וכך נראית תוצאת הבדיקה של אותה רגל משנת 2015: אין אי ספיקה ספנו-פמורלית רפלוקס לאורך הירך והשוק רפלוקס מעל לדליות המורחבות רפלוקס בספנה הקטנה מערכת הורידים העמוקה תקינה בשני הרגליים. למיטב ידיעתי, גרבי הלחץ אינם פותרות את הבעיה, אלא מונעות החמרה במקרה הטוב. אם כך, כיצד ניתן להסביר את העובדה שהבדיקה משנת 2012 הצביעה על אי ספיקה ספנו-פמורלית, ואילו הבדיקה של 2015 מראה שאין אי ספיקה כזו? האם יתכן שחל שיבוש כלשהו במהלך הבדיקה, או לחילופין, שהפענוח התוצאות היה שגוי? האם באופן כללי הבדיקה העדכנית של 2015, מראה על החמרה אצלי? תודה רבה

07/09/2015 | 10:16 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין הבדל ממשי בין הבדיקות בשתיהן הספנה לא תקינה אכן יכול להיות שוני בין הבדיקות . תלוי בבודק ומצב הרוידים באותו יום אחרי א עמידה ממושכת חם וכו

06/09/2015 | 03:50 | מאת: טל

בבית טבע שמו לי פיפטה שלמה כמעט של ברזל מתחת ללשון , שנספג מהר. אני לא ציפיתי שישימו לי כמות כזו גדולה ולא הספקתי להתנגד לכך. בכל אופן, באותו ערב, התנפחו כפות הרגליים והקרסוליים בשני הרגליים והרגשתי שהורידים ברגל יותר רגישים, הרגשתי גם עומס באזור הבטן באמצע מתחת לחזה . מאז זה עובר וחוזר, עברו 3 שבועות. ורציתי לשאול האם זה קרה לי בגלל עודף ברזל? ואם כן, אז מה ניתן עכשיו לעשות? תודה מראש על התשובה

06/09/2015 | 10:37 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מכיר הנושא אך הגוף יודע להסתדר עם עודפים וכו לכן לא נראה לי שכל הענין קשור לעודף ברזל מה גם שניתן לבצע בדיקת ברזל פשוטה . ממליץ לבדיקת רופא המשפחה

31/08/2015 | 16:50 | מאת: אהרלה

שלום בן 69 הולך כל יום 4 ק"מ ללא משקל עודף בעיות כולוסטרול ולחץ דם בימים האחרונים החלו להופיע כאבים חזקים בחלק הקדמי של רגל ימין מתחת לברך באמצע הדרך לכף הרגל הכאבים חזקים ורק בזמן הליכה או נסיעה על אופניים מה יכולה להיות הסיבה לכאבים?

01/09/2015 | 16:10 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם בשריר יכול להיות וסקולרי אך קדמי מתחת לברך לרוב אורטופדי . בהתאם לבדיקה

31/08/2015 | 14:02 | מאת: שואל.

שלום רב פרופסור, האם יכול להיות דימום לעיטים בקיבה, בשל בקע מפשעתי? תודה מראש!!

06/09/2015 | 18:09 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

התשובה חיובית

30/08/2015 | 15:41 | מאת: חיהלה

בעלי,בן 57,סובל מלחצים חזקים בחצי השמאלי של הראש,מרגיש אטימות/ערפול ולטענתו חסימה של זרימת הדם למוח.הוא רוצה להתייעץ עם רופא אך לא בטוח באיזו התמחות- כירוגיית כלי דם?או עפ"י המלצתך. תודה מראש

31/08/2015 | 12:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לבדיקת נירולוג

26/08/2015 | 17:56 | מאת: גלית

ד"ר אברהמי שלום, עקב דליות ברגליים ביצעתי בדיקת דופלקס ורידי רגליים. מה משמעות התוצאות - בבדיקה שטחית: אין עדות לפקקת.ללא אי ספיקת מסתמים. 1. ברגל אחת - הודגמו דליות בשוק אחורית עליונה שמתנקזות לפרפורנט. 2. ברגל שניה - הודגמו דליות באספקט מידיאלי בשוק שמקורן בספנה הגדולה. בתודה מראש גלית

28/08/2015 | 13:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אין מיוחד או מסוכן בתוצאות הבדיקה המשמעות שיש דליות שטחיות ברגללים ניתן לפנות לכ כלי דם לקבל הסבר לאפשרות הטיפול באם מפריעים לך הורידים .

26/08/2015 | 13:31 | מאת: דנה

שלום הייתי רוצה לדעת ממה יוצא לי וריד במצח זה לא הוריד שנראה בצורת v כמו כל בן אדם זה וריד בצד שמאל באמצע איפה שיש בלוטה שמקבלים מכה וזה מתנפח האם סטרס ממושך יכול להוביל לתוצאה של וריד שאלתי את הרופאה היא אמרה שזה לא מסוכן יש לציין שזה נראה כמו בלט וזה בעיקר בחום ממה זה נובע ומה יש לעשות עם זה והאם צריך כירורג כלי דם

06/09/2015 | 18:08 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

לורידים יש מהלכים שונים ממצא כפי שתארת לא מהווה סיכון כלשהוא

26/08/2015 | 13:15 | מאת: גלית

שלום רציתי לשאול האם לחץ וסטרס עלולים להוציא וריד בצד של במצח ( איפה שיש בלוטה במצח שילדים מקבלים מכה ומתנפח) זה יצא לי בחודש האחרון ואמרה שזה לא מסוכן זה דיי מפריע איך עושים שזה יעבור? וממה זה נובע ?

28/08/2015 | 13:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מכיר שמלחץ יוצאים ורידים אך ניתן לראות ורידים במצח באנשים רזים או במאמץ ספורט ימים חמים הורידים לא נעלמים מעצמם

25/08/2015 | 16:35 | מאת: נורית

שלום, אני בת 62.10. 48 שנים [ועד היום] אני נוטלת משככים לכאבי ראש כרוניים ומיגרנות. לפני שנתיים לערך החלו להופיע על הידיים כתמי דם זעירים הנעלמים בתום כשבוע ימים. היום הופיעו לי 4 כתמי דם ביד שמאל במפתיע ולא קטנים במיוחד. לפני שבוע הגיעו לי תוצאות כל בדיקות הדם הכלליות והכול תקין. מה פשר כתמי הדם הללו. מודאגת מהמראה של הכתמים היום. תודה רבה,

28/08/2015 | 13:01 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן התבקעות של נימים כלי דם קטנים באם בדיקות דם תקינות אז כנראה אין בעיה בקרישה בספק לפנות לרופא לבדיקה

לקריאה נוספת והעמקה
25/08/2015 | 14:36 | מאת: הילה

היי, ניהיה לי פתאום כתם אדום ורוד בשד שמאל,קצת מעל הפטמה,רציתי לשאול מה זה יכול להיות?אני בת 16 וחצי,האם הגיוני שתיהיה לי פטרייה?או שזה רק למניקות?הייתה לי פטרייה בנרתיק לא מזמן וגם התחלתי ליטול גלולות לא מזמן. הכתם לעיתים רחוקות מגרד מעט. התחיל לי אתמול במקלחת היו בו ורידים קטנים מאוד בצבע אדום,עכשיו האדום טיפה ירד אבל עדיין יש סימן

06/09/2015 | 17:58 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

יתכן ומדובר בפטרת במידה ולא יחלוף כדאי להתיעץ עם רופא עור

שלום רב, אני בת 39 ומזה שנים רבות סובלת מדליות ברגל ימין בעיקר (החריף כמובן לאחר הלידות). כאשר בתק' מחזור הכאבים חדים יותר ובהריון הרגל גם כואבת וגם בצקתית יותר מהשניה. אני היום בשבוע 11+ ומזה מספר ימים יש לי גם כאב בעקב ימין. הם יכול להיות קשר בין הדליות לבין הכאב בעקב? תודה, גלית

28/08/2015 | 13:00 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן קשר בין ורידים וכאב בעקב . כמובן רצונ מנוחה רגל ל מורמת הליכה עם גרב אלסטית אם דליות ורידים אדומים רגישים נא לבדיקה בשאלת פקקת שטחית

23/08/2015 | 13:23 | מאת: לי

שלום ד"ר, בת 26 בריאה בדכ, שמתי לב לאחרונה שרואים את הורידים שלי באזור החזה ועד לצוואר צבע כחול וגם בידיים ובמותניים. (הם לא בולטים מעל העור פשוט רואים אותם) אני בעלת עור שזוף. רציתי לדעת האם זה תקין או שמא עלי לבדוק את זה? תודה רבה:)

24/08/2015 | 14:28 | מאת: ד"ר רם אברהמי

זה תקין באם ממצא חדש לחלוטין אז להיבדק אף שנשמע תקין

16/08/2015 | 19:11 | מאת: בתי

שלום יש לי וריד בצבע ירוק בבטן כמו שיש על היד שעושים בדיקת דם הוא אינו בולט רק בזמן מתיחת הבטן ובמקלחת והוא מגיע עד שיער הערווה ישנלציין שאני מאוד רזה האם זה מסוכן?

17/08/2015 | 12:03 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא ניתן לראות באנשים עם עור דק ורידים ואם אין גודש ורידים אז פיזיולוגי

17/08/2015 | 20:25 | מאת: בתי

סליחה אבל לא הבנתי את התשובה על הוריד בבטן תוכל לפרט? תודה

23/08/2015 | 12:21 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן. לא דורש טיפול צינתי שאם פתאום יש הופעה של הרבה ורידים בבטן אז רצוי להיבדק אך וריד כפי שתיארת אינו דבר חריג

16/08/2015 | 18:26 | מאת: פרי משה

אני בן 78 ועשיתי דופלקס עורקי הרגליים במנוחה ובמאמץ התוצאה הם: LT 1.00 RT 1.00 אינדקס קרסול במנוחה אינדקס קרסול במאמץ RT.75 LT0.75 לסיכום דן צדדי הפרעה חסימתית בעורקי השוק שאלתי היא איך אני מתחיל לטפל במצב ובאיזה מצב זה יכול להחמיר

17/08/2015 | 12:02 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הטיפול הליכה כל יום ההפרעה בינונית ולכן לא נראה שיש צורך בצינטור

שלום. בת 49. סובלת מהבעיה הנ"ל ומבקשת לשאול מה גורם לורידים אלו להיות נפוחים. מה גורם לסיפטום?

16/08/2015 | 08:13 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אם דו צדדי זה ענין אנטומי שונה בין אדם לאדם לא לטיפול אם נפיחות בולטת של הורידים ביד אחת ובצקת אז לבדיקה

15/08/2015 | 13:14 | מאת: שרה פרי

אני נים בת 75 ובעבר עברתי ניתוח קרטיס בשני צדדים כולל הכנסת סטנד בצד ימין ואלה הם התוצאות RT LT End Diastola Peak Systolic VelocitylEDV CmfSec End Diastola 106 CCA 99 '-.------- 246 ECA 115 89 ICABIF 89 97 ICA - PROX 73 95 ICA DISTAL 85 58 VERTEBRAL 66 בעורק החיצוני בימין הודגמה הגברה בינונית בצד שמואל הודגמה אי סדירות בדפנות העורק אשר גורם להפרעה קלה בזרימה שאלתי אם זה אמור להדאיג אותי יותר וללכת כבר להיבדק תודה מראש , ~18.02.15

16/08/2015 | 08:12 | מאת: ד"ר רם אברהמי

ממצאים טובים אין בעיה

14/08/2015 | 14:46 | מאת: ימית

שלום הייתי אצל רופאת משפחה בשל ורידים במצח שבולטים במיוחד בחום וגם ברקות היא אומרת שזה לא מסוכן האם עדיין צריך ללכת לרופא כלי דם או שאפשר לסמוך על רופא המשפחה

16/08/2015 | 08:11 | מאת: ד"ר רם אברהמי

אפשר לסמוך צודקת

13/08/2015 | 12:24 | מאת: שאול.

שלום רב פרופסור זליקובסקי, מצטער מראש על אורך השאלה. לפני כשנה ככל הנראה עכב ישיבה מרובה במחשב, (שדרך אגב מודע לזה, ותמיד הייתי אומר לאנשים אחרים לא לשבת רצוף גם בטיסות), אבל הפעם אני בעצמי חוויתי, כנראה לא שמתי לב, וחבל. בכל מקרה יום למחרת התעוררתי עם נפיחות באזור השוק ברגל, בקושי הצלחתי לדרוך. הגעתי באותו היום לרופא כירוג כלי דם שבישר לי על פקקת. ביצעתי בדיקות וצילומים דופלקס וכדומה, מרחתי חבשתי כל מה שחשבתי לנכון שיוכל לעזור, במשך החודשים הראשונים. הנפיחות ירדה לאט לאט במשך הזמן. אחרי קרוב לשנה ביצעתי שוב את בדיקת הדופלקס והתוצאות לא היו שונות עדיין הפקקת מופיעה, ואפילו עכשיו כעבור שנה תמיד שיושב מרגיש דקירות חזקות באזור. תמיד אני שומע מהרופאים שאין הרבה מה לעשות, צריך לחקות. האם זה מה שאני צריך לעשות -לחקות, וכמה זמן לחקות יהיה סביר, אני מרגיש שאני מחכה לאיזה התקף לא עלינו, או חסימה או התפרצות שהיא. זה מה שאני מרגיש, חסר אונים וללא טיפול ראוי לדעתי רק יחמירו עם המצב, וחשוב לציין שאני יושב על מחשבים כי זו העבודה שלי, אבל מנסה לקום כמה שיותר. מה רצוי וכדי לעשות, מה הייתה מציע לי לשקט נפשי, וטיפול ראוי בעניין זה. לתשובתך ממתין ומודה מקרב לב!!

16/08/2015 | 14:06 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

בהרבה מקרים של פקקת אין שינוי בדופלקס עקב החסימה שהופכת לכרונית.אך עליך להבדק במרפאה המטולוגית לשלילת קרשיות יתר וחובה עליך להשתמש בגרב אלסטית לשעות היום.קנה לך גם הדום אקטיבי להנעת כפות הרגליים בישיבה-לייטפיט.

16/08/2015 | 16:27 | מאת: שאול.

איישם את כל עצותיך!! האם גרב אלסטית חלקית (רק לאזור השוק, ובמיוחד בקיץ), תהיה מספקת? ובמידה ולא, מדוע? שוב תודה מקרב לב!!!

10/08/2015 | 20:43 | מאת: שלומי

הי שמי שלומי אני בן 35 סובל מתלסמיה מיגור ליפני חמש שנים היה לי כיב בקרסול ברגל ימין והצלחתי ליסגור את הפצע במרפאת כיבים בהדסה עין כרם ד''ר גלעד לאון טיפל בי לפני שבועים ניחבלתי בקרסול ושוב התחילו הפרשות חבשתי את הפצע בתחבושת לחץ ועל הפצע פלימם מקס כל העור יתרומם ויש לי כאבים בילתי נסבלים . למרות שהכיב נראה אדום ושטוח עדין אני בלחץ ד''ר גלעד עזב את תחום הכיבים ואין לי מענה אשמח לתגובה

16/08/2015 | 13:37 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

נגד כאבים תמרח גלי אזראקאין 2% על הפצע-חבישה אלסטית לוחצת מבסיס האצבעות עד מתחת לברך בשעות היום תרבה בהליכה. במידה ולא תשתפר יש לראותך.

10/08/2015 | 20:40 | מאת: שלומי

הי שמי שלומי אני בן 35 סובל מתלסמיה מיגור ליפני חמש שנים היה לי כיב בקרסול ברגל ימין והצלחתי ליסגור את הפצע במרפאת כיבים בהדסה עין כרם ד''ר גלעד לאון טיפל בי לפני שבועים ניחבלתי בקרסול ושוב התחילו הפרשות חבשתי את הפצע בתחבושת לחץ ועל הפצע פלימם מקס כל העור יתרומם ויש לי כאבים בילתי נסבלים . למרות שהכיב נראה אדום ושטוח עדין אני בלחץ ד''ר גלעד עזב את תחום הכיבים ואין לי מענה אשמח לתגובה מד''ר יאיר גלילי

16/08/2015 | 13:32 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

התכונת לדר גלילי אך טעית במייל.

06/08/2015 | 22:01 | מאת: יוני שקד

לפני מספר שנים אובחנה אצלי חסימה של עורק קרוטיס פנימי ימני. מאז אני במעקב ונבדקתי באולטראסאונד מידי מספר חודשים. תוצאות הבדיקה האחרונה הן: צד ימין : קרוטיס משותף (CCA): לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA): הודגמה חסימה של העורק. קרוטיס חיצוני (ECA): נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס: כיוון וזרימת דם תקינים. צד שמאל: קרוטיס משותף (CCA): לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. קרוטיס פנימי (ICA): נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים שטחיים במוצא העורק ללא הפרעה המודינמית. קרוטיס חיצוני (ECA): לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס: כיוון וזרימת דם תקינים. משהו שאפשר לעשות?

10/08/2015 | 12:32 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

למוח 4- עורקים. במידה ואחד חסום לחלוטין מבלי שנגרם נזק בזמן החסימה עורק זה(החסום) לא מהווה סיכון והמוח מסתדר נפלא עם 3 עורקים.

06/08/2015 | 17:30 | מאת: הגר

שלום, אימי בת 80, כבר מעל חודש היא סובלת מנפיחות שהחלה בקרסוליים ועלתה עד לברכיים כולל. רגל ימין יותר נפוחה מרגל שמאל. עד כה נשללה סיבה אורטופדית והיא לא נשלחה לשום בירור נוסף. ברצוני לשאול מהם הכיוונים והבדיקות שעליה לעבור ע"מ לשלול בעיות אחרות ו/או למצוא את הגורם לבעייה. תודה,

12/08/2015 | 13:59 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יתכן שיש להשלים דופלקס ורידי רגליים לשלול אי ספיקה או פקקת חלק מהברור הנוסף בדיקות תפקודי כליות לב ותופעה עקב תרופות

05/08/2015 | 21:39 | מאת: elaa56

רעידות בגוף, כאבי ראש , נזלת ושיעול שלא עוברים כחודש. צד ימין יד ורגל חלשים וכואבים. בפנים : צד ימין לא נראה כמיקודם. ביומיים אחרונים נפיחות באיזור עין ימין. ביום א ' עשתה בדיקת דופלקס עורקי הצוואר : צד ימין וצד שמאל : :(CCA) קרוטיס משותף לא נמצאו רבדים טרשתיים. זרימת הדם נמצאה תקינה. :(ICA) קרוטיס פנימי . נמצאו רבדים טרשתיים הטרוגניים מסויידים במוצא העורק הגורמים להצרות שיעור עד 50% :(ECA) קרוטיס חיצוני נמצאו רבדים טרשתיים הומוגנים במוצא העורק . זרימת הדם נמצאה תקינה. ורטברליס: כיוון וזרימת דם תקינים. מה אומרות התוצאות? ביום א' הקרוב - בדיקת סי טי באסותא. יש מה לעשות עד אז? או באופן כללי?

12/08/2015 | 13:58 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מבחינת בדיקה אין היצריות ממשיות הדורשות טיפול או מעקב ודאי אינן מסבירות קליניקה שתוארה

05/08/2015 | 20:28 | מאת: דור

שלום רב ד"ר, אובחן אצלי וריקוצל באשך שמאל אך התעורר חשד שזה עקב נטקרקר סינדרום. האם למיטב ידיעתך תיקון הסינדרום עשוי לתקן גם וריקוצל?

12/08/2015 | 13:56 | מאת: ד"ר רם אברהמי

למרות שנקרא סינדרום זה מצב אנטומי של לחץ עורק על וריד שגורם לגודש יש מספר שיטות לטיפול נא לפנות לאורולוג

02/08/2015 | 13:02 | מאת: שירי

בעקבות ירידה חדה השנה בברזל והמוגלובין מס ארועי מלנה.ואובדן הכרה בעקבותם.נערכו בדיקות מקיפות ונמצאה avmבמעי.שאלתי היא האןם בעקבות ממצא גן זה.מעבר לבדיקה אצל רופא גסטרו חשוב ללכת לרופא אחר ואם כן איזה של כלי דם.או נוירולוגי..כי בנוסף יש הפרצות קשה לאחרונה של כאבי ראש בלתי סבילים לכמה ימים כל פעם בהפרשים של שבוע וחצי..האם יתכן שהavmמצוי במס מקומות נוספים איך לברר זאת האם זה מסוכן.הרופא גסטרו ומשפחה בחופש ואני .מודאגת..

12/08/2015 | 13:52 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מניח שרופא גסטרו היה מפנה אם היה משמעות אך בכל מקרה ממליץ לפנות לכירורג כלי דם

30/07/2015 | 18:39 | מאת: מיטל

שלום עשיתי ספורוט וגיליתי שכשאני מתכופפת עם הראש לצד או הפוך הורידים מתנפחים ומתפתלים אבל רק בהתכופפות האם זה תקין???

12/08/2015 | 13:54 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה שכן ורידים בגודש מאמץ מתנפחים ובפרט בעת עמידה על הראש כך שהתאור הינו פיזיולוגי רגיל

30/07/2015 | 18:36 | מאת: מיטל

שאלה לידע כללי עשיתי ספורט השבוע והתכופפתי ואז הסתכלתי במראה וראיתי שאני הופכת את הראש או מתכופפת לצד הורידים בולטים ממש החוצה כאילו עוד שניה יוצאים האם זה תקין?

02/08/2015 | 11:45 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

התופעה נורמלית.

28/07/2015 | 13:37 | מאת: ימית

יש לציין שאני מרגישה את זה רק שאני נוגעת

28/07/2015 | 16:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא בעיתי

28/07/2015 | 13:35 | מאת: ימית

שלום יש לי שאלה יש לי וריג ברקה שלפעמים בולט בעיקר במאמץ ושאני נוגעת בו אז יש לו דופק ככה לא מרגישה רק בנגיעה האם זה תקין?

29/07/2015 | 11:21 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

כל וריד במאמץ מתנפח ברקה הוריד שיטחי ולכן הוא בולט לידו קיים עורק ולכן את מרגישה את הדופק-הכל נורמלי.

28/07/2015 | 13:17 | מאת: ימית

שלום יש לי וריד בולט ברקה הימנית לא תמיד הוא בולט רק בהתכופפות ושאני נמצאת בחום בחוץ , שאני נוגעת אני מרגישה דופק האם זה מסוכן ויכול להתפוצץ?

28/07/2015 | 16:18 | מאת: ד"ר רם אברהמי

לא מסוכן ולא מתפוצץ בספק ניתן להראות לרופא לא דחוף

27/07/2015 | 15:01 | מאת: עדי

שלום ד"ר אברהמי, אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון אבל רציתי לשאול האם יש משמעות לדופק גבוה (מעל 90) ולחץ דם נמוך (90/60) בבדיקות חוזרות אצל בת 33 בריאה. תודה.

28/07/2015 | 16:19 | מאת: ד"ר רם אברהמי

כנראה שלו אלא אם יש אנמיה ותחושה קלינית של עיפות וכו ואז ניתן לברר גם תפקודי בלוטת מגן

24/07/2015 | 09:32 | מאת: דנה

שלום, אבי במעקב עקב קריש דם בריאה, עפי הסיטי תופס 50% מהעורק. האם לצורך מעקב צריך מומחה כלי דם או מרפאת קרישה?

24/07/2015 | 13:22 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מקבל נגד קרישה ודאי המעקב בשניהם כלי דם כדי להבין מהיכן הגיע הקריש האם מרגליים ואז יש צורך בגרב אלסטית הקרישה לשם הטיפול ואבחנה של סיבה ליתר קרישיות

24/07/2015 | 04:09 | מאת: שרון

נפלתי לפני שבוע ושוק רגלי ניתקה בין שתי קורות עץ תחת לחץ עצום כבר שבוע יש לי שטף דם שמתפשט והגיע עד כף הרגל אני חשה בעיקצוצים ומעט כאב ומגבלה בתנועת הרגל אני בחול האם אני צריכה לפנות לרופא? יש לציין שאני נוטלת קטפלאם אחד ליום האם זה מחמיר את שטף הדם?

24/07/2015 | 13:20 | מאת: ד"ר רם אברהמי

מנוחה רגל מורמת קומפרסים. אגידה אלסטית . אם מצב חריג וכאבים לבדיקת רופא בפרט אם יש כאבים משמעותיים ואו בצקת . אם רק חבלה בינונית אז ודאי יהיה שטף דם שיזלוג וינפח השוק וקרסול ויחלוף תוך מספר שבועות לכן צריך הגרב ומנוחה רגל מורמת

22/07/2015 | 15:44 | מאת: אורלי

שמי אורלי בת 46 סובלת מוורידים בולטים ומנימים ב2 הרגליים ברצוני לטפל בנושא קיבלתי המלצה לטפל בוורידים באמצעות טיפול בקיטור. לא מצאתי מידע רב באינטרנט ושאלתי העיקרית היא האם הטיפול מומלץ? מה הסכנות הקיימות בניתוח מסוג זה והאם מבוצע כבר מספיק שנים על מנת לדעת מה אחוזי ההצלחה

22/07/2015 | 17:18 | מאת: ד"ר רם אברהמי

יש הרבה שיטות לטיפול בורידים קיטור לייזר גלי רדיו ועוד רובן בהחלט דומות ונותנות אותן תוצאות לכל שיטה יתרונות קלים שלה לקיטור היתרון בטיפול בענפים שיוצאים מוריד הספנה במאמרים כאמור אין הבדל משמעותי בין השיטות סיבוכים היחד משמעותי פקקת בורידים עמוקים בשכיחות של 0-2% הישנות ורידים כ5% בשנתיים בקיטור ניתן לגרום לכוויה אך מי שמיומן הסיכוי מזערי בהצלחה

שלום , מזה מספר חודשים שרואה כי רגל אחת עבה יותר מהשניה חוץ ממאפיין זה אין שום הבדלים ,לא בצבע , אין כאב , אין תחושה שונה בדיקות דם שגרתיות שעשיתי תקינות אם כך מה יכול להוות גורם לתופעה זו ? תודה מיכל

22/07/2015 | 17:14 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צריך להשלים בדיקת דופלקס ורידים ולהיבדק אצל כירורג כלי דם לרוב אנו סימטריים ונפיחות חד צדדית דורשת ברור

21/07/2015 | 14:57 | מאת: טל

שלום, בת 28. חמישה חודשים לאחר לידה. מזה כחודש המטומות כחולות ברגליים סביב איזור היריכיים ללא חבלה. ספירת דם וקרישיות תקינים. תור למומחה כלי דם רק בעוד חודשיים.. רציתי לדעת האם יכולה לטוס בזמן הזה? והאם יש חשד לפקקת ורידים. איזה עוד בדיקות כדאי לעשות? תודה, טל

22/07/2015 | 17:26 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

יכולה לטוס אך יש לברר את הסיבה יתכן לחץ מקומי בירכיים משולחן או עגלת תינוק?

21/07/2015 | 13:29 | מאת: טל

שלום, בת 28, חמישה חודשים אחרי לידה. נוטלת רסיטל. מזה כחודש המטומות כחולים ברגליים ללא חבלה. יצאו בערך כעשר כל כמה ימים יוצא ונעלם אחרי מספר ימים. יש לציין שרואים את הורידים והנימים לכל אורך הרגל. ספירת דם וקרישיות תקינים. יש תור למומחה כלי דם לעוד חודשיים.. האם מותר לטוס לחול בזמן הזה? האם דחוף? תודה. אני לחוצה מאוד.

21/07/2015 | 18:24 | מאת: ד"ר רם אברהמי

נראה שאם נבדקת על ידי רופא ואין ממצא משמעותי ניתן לטוס אולי רצוי גרבי תמיכה כמו גרב אלסטית רק יותר חלש לנימים אין כל משמעות מבחינת הטיסה

21/07/2015 | 19:36 | מאת: טל

שלום דר, מעריכה את תשובתך. האם כדאי לפנות להמטולוג בנוסף לכלי דם? תודה רבה. טל

20/07/2015 | 13:44 | מאת: אילן

הי בן 38 בריא בסהכ.. עקב טינטון שנעלם אחכ.. ביצעתי צינתוור בראש.. נכתב ..צנתור אבחנתי הודגם AVM או DAVF של בסיס הגולגולת מימין המסופק על ידי ענפי העורק הורטברלי הימני וענפי ה­ECA הימני עם ניקוז לווריד הג'וגולרי הימני. מקבץ שנטים זעירים... מה זה אומר .. הרופא אומר שזה מחוץ למוח ולא צריך לטפל.. מה דעתך?

20/07/2015 | 17:04 | מאת: ד"ר רם אברהמי

צבר כלי דם שאינו תקין אך כנראה גם לא מפריע במקרה שלך בצבר זה יש חיבור של עורקייקים לורידים שאכן מחוץ למוח . יכול לפנות לדר גיא רפאלי נירואנגיולוגיה בלינסון ליעוץ

20/07/2015 | 13:35 | מאת: אילן

הי בן 38 בריא בסהכ.. עקב טינטון שנעלם אחכ.. ביצעתי צינתוור בראש.. נכתב ..צנתור אבחנתי הודגם AVM או DAVF של בסיס הגולגולת מימין המסופק על ידי ענפי העורק הורטברלי הימני וענפי ה­ECA הימני עם ניקוז לווריד הג'וגולרי הימני. מקבץ שנטים זעירים... מה זה אומר .. הרופא אומר שזה מחוץ למוח ולא צריך לטפל.. מה דעתך?

22/07/2015 | 17:23 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

הכונה לממצא מולד בו חוברים יחד בצורה פטולוגית ורידים ועורקים. מציע שתתיעץ עם דר. מימון שמעון שהוא נוירורדיולוג.

19/07/2015 | 22:03 | מאת: יהודית

בעלי בן 60 התעלף בבית פעמיים והתעורר. וכשהובהל לבית חולים במצב ערני לחלוטין לא אבחנו את הבעיה ולאחר חמש שעות הוא נפטר. שאלתי היא במידה והיו עולים על הבעיה 4 שעות קודם האם היה סיכוי להצילו?

20/07/2015 | 10:22 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

במידה ומדובר במפרצת ביטנית שנקרעה הזמן הנו פקטור חשוב ביותר.

19/07/2015 | 20:13 | מאת: ימית

רציתי לשאול ראיתי וריד פתאום בולט באמצע המצח ללא מאמץ יש לציין שזה היה בחום ברכב ואחרי מקלחת ואחרי כמה דק זה נעלם זהו מצב שהכניס אותי לחראדה מטורפת לראות וריד באמצע המצח האם זה מסוכן או תקין?

20/07/2015 | 10:19 | מאת: פרופ' אביגדור זליקובסקי

אין בתופעה זאת שום סכנה. בחום וריד מתרחב ובולט.

16/07/2015 | 08:31 | מאת: סמדר פכטר

שלום ד"ר אברהמי לאבי בן 78 היה אירוע מוחי. בבדיקת סי טי אנגיו של המוח ואם אר אי נתגלתה חסימה של 90% בעורק בצוואר המוביל למוח. האם טיפול מהסוג הזה הוא בתחום טיפולך? מבקשת תשובה בדחיפות תודה בדאגה רבה סמדר הבת

19/07/2015 | 10:06 | מאת: ד"ר רם אברהמי

הטיפול היינו בתחום טיפול כלי דם בו אני מתמחה לרוב נזקקים לניתוח אך כמובן צריך לאות הבדיקות ו יחד עם בדיקת דופלקס של עורקי הצואר להעריך גורמי סיכון לניתוח