פורום טיפולי פוריות

שלום רב! כרגע אני שבוע לאחר IUI, לאחר 9 ימים של זריקות פוריגון ( 25 כל יום ), וכמובן זריקת האוויטרל (ביצעו 2 הזרקות, הזרקה 1 הייתה ביום ראשון ושנייה ביום שלישי ). בערב יום שלישי גיליתי על הגב פריחה, קארתי שהפוריגון יכול לגרום לתגובה זאת, אך היום אנו יום ראשון והפריחה לא עוברת אלה מתפשתת גם לחזה והצוואר. הפריחה מאוד דומה לדגובה אלרגית, גם מגרדת. חוץ מטיפול בפוריגון טופלטי גם באנטיביוטיקה ( מוקסיפן וקלרידקס ), כי גילו חיידק בקיבה... ממשיכה לקחת אומפרדקס 20מ"ג. דיברתי היום עם המרפאה ונאמר לי שניתן לקחת כדור נגד אלרגיה, ולגשת לרופא עור. קבעתי תור ביום חמישי. חוץ מפריחה ישנו כאבים בטן כמו במחזור וגם רגישות חזקה בשדיים. האם זה בסדר? מכוון ובטיפולים של איקקלומין לא היו תגובות כאלה. האם מפוריגון יכולה להיות תגובה אלרגית ממושכת כל כך ואם באמת מוחרכים לקחת כדורים נגד? אולי רק משחה מקומית יהיה מספיק? בכל זאת רציתי לשאול אם אנטיביוטיקה יכולה להפריעה לטיפול?בנוסף האם ניתן לקחת אומפרדקס / לוסק בהריון?

לו.ל. שלומות, לפי מיטב ידיעתי הפיוריגון איננו גורם לתגובה אלרגית מהסוג שציינת. ייתכן מאוד והתגובה נובעת משילוב של תכשירי אנטיביוטיקה שאת לוקחת יחד עם לוסק. עצתי היא לקחת טיפול אנטי-אלרגי (אנטי-היסטמיני בכדורים) כי המשחה איננה עוזרת. לאחר בדיקה אצל רופא עור יהיה לך נהיר באם הטיפול בכדורים אנטי-אלרגיים מספק או שיהיה צורך לתת לך כדורים של סטרואידים (קורטיזון). אנא אל דאגה כל התופעות הללו בד"כ אינן מורידות את סיכויי ההצלחה לכניסה להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, האם בטיפול פוריות על בסיס ביוץ טבעי לא מזריקים כלל הורמונים ?

למירב ד. שלומות, יש מספר פרוטוקולים לטיפול פוריות על בסיס של מחזור טבעי. קיים פרוטוקול ללא תרופות כלל, עם אוביטרל בלבד ועם אוביטרל ומינון נמוך של גורמי ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רציתי לישאול אים יש לי בעיה בשחלות פוליציסתיות איך איפשרי לתפל בזה כדי להכנס להרייון? אם זה נחון לישתות גלולות בשביל לתפל בזה?

לאלינה שלומות, קיים מגוון רב של טיפולים במצב של שחלות פוליציסטיות. לא ניתן לענות על השאלה בצורה כללית מבלי להכנס לפרטים. במידה ותרצי אשמח לפגוש אותך במרפאתי כדי להכנס לפרטים ולטפל בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, התגלתה אצלי אנדומטריומה בגודל של 13X13 אני באמצע טיפול פוריות. האם עלי להסירה ? כיצד ?

לדינה שלומות, לא ברור באם גודל האנדומטריומה הוא 13 מ"מ או 13 ס"מ כי הגישות שונות לחלוטין מבחינה טיפולית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בעלי בן 32 ויש לנו ילד בן 4 (טיפולי פוריות + הזרעה) נשלח לבצע בדיקת זרע - האם יהיה צורך שוב בהזרעה או שיש סיכוי להריון בלי הזרעה? תוצאות הבדיקה: ODOR - NORMAL COLOR - NORMAL VISCOSSITY - NORMAL VOLUME - 2.2 ML PH - 8.7 MOTILE SPERMATOZOA - 1 HR 50% 4 HRS 60% SPERM AGGLUTINATION - NO SPERM CONCENTAETION - 60 MILLION/ML TOTAL SPERM COUNT - 132 MILLION/ML MORPHOLOGY - STRICT CRITERIA: NORMAL FORMS - 8% ABNORMAL - 92% TAPERED HEADS - ABSENT HEAD MICROCEPHALUS - DOUBLE MACROCEPHALUS - TAIL ABNORMALITY AMORPHOUS X - IMMATURE FORMS ROUND HEAD - LEUCOCYTES RBC תודה רבה מראש,

לליאת שלומות, בדיקת הזרע של בעלך הינה בערכים תקינים לחלוטין. לדעתי אין מניעה מכניסה להריון בנתונים אלו במידה ואצלך הכל תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, רציתי לדעת האם יש קשר בין לקיחת הורמונים לטיפולי פוריות מסוג גונל לבין גדילת השדיים.... תודה מראש, חגית

לחגית שלומות, תוך כדי טיפול בגונל F יש עליה ברמות האסטרוגנים אשר גורמת לגודש והגדלת השדיים. בד"כ תהליך זה הינו הפיך עם הפסקת הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

דר' שלום רב , אני כבר כבת 37 בחודש הבא, בתי בת 5. בעלי כבן 46 וחצי. עם בתי נכנסתי להריון באופן מהיר מאוד -אפשר לומר בקלות. כעת, אני מנסה במשך כ-4 חודשים ללא ערכת ביוץ, וחודש נוסף בעזרת ערכת ביוץ Senso אך, ללא הצלחה (ייתכן ולא תזמנו נכון בארבעת החודשים..) אך הערכה שדי פיקפקתי ביעילות שלה, לבסוף נאלצתי לסמוך עליה. התזמון היה בדיוק לפי ההוראות, אך קיבלתי מחזור. שאלתי - האם פוריות הגבר יורדת מגיל מסויים, והאם ישנו משקל למשקל עודף אצל גבר (135 ק"ג - 1.75 )? אני במשקל תקין 60 ק"ג 1.64. אין לנו סבלנות להמתין כשנה שלמה (אנו שנינו מזדקנים כבר...), ואני ממש בלחץ כבר להריון שני - עד כמה תחושת הלחץ משפיעה וכיצד? מה אתם מציעים לעשות / לבצע? אודה מאוד למענה מהיר, אנו כבר חושבים על בדיקות מקיפות שייתכן ואינן רלוונטיות.

למיכל שלומות, לפי הנתונים שמסרת ללא צל של ספק קיימת הצדקה למספר בדיקות בסיסיות. על בעלך לבצע בדיקת זרע ללא קשר למשקל גופו. עלייך לבצע פרופיל הורמונלי ומעקב זקיקים. אם תפנו לרופא פריון תוך חודש יהיה לך נהיר באם קיימת בעיה מסויימת או לא. במקום להיות במתח תחת תחושה של הזדקנות כדאי לבצע את הבדיקות במהירות ולפעול עפ"י התוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, בבדיקת זרע רשום (I) II III (IV) מה זה אומר? ומה משמעות של הסוגריים?

לגיורא שלומות, אנא שלח את בדיקת הזרע המלאה כדי שאוכל להתייחס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב., אני אחרי החזרת עוברים ובדיקת דם חיובית אבל אין לי סימני הריון כמו בחילות סחרחורות האם עלי לדאוג או מה ?? ההחזרה היתה ב 1.3.11 מתי עלי לבצע א.ס ראשון ???? תודה מראש על שיתוף הפעולה

למירה שלומות, ראשית בהצלחה. את בדיקת האולטרסאונד הראשונה מומלץ לבצע לקראת סוף חודש מרץ-תחילת אפריל, אז תהיי בשבוע 6-7 של ההריון ואפשר יהיה לזהות שק עובר ודופק. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אחרי שהחזירו עוברים לרכם, צריכים לחקות 12 יום לבדיקת הדם, אבל קבלתי ווסת ביום ה9 כבר.. עדיין אני צריכה לחקות 12 יום לבדיקת הדם או יכולה כבר לגשת לבדיקה..הבעיה היא זה שאני כבר רוצה להתחיל טיפול חדש..כי ביום השני של הוסט צריך כבר להזריק דקפפטיל וגונל או שעדיף לתת לגוף לנוח ולחקות למחזור הבא כדי להתחיל שוב ?

לל' שלומות, ראשית לא תמיד הדימום מצביע על קבלת וסת ויכול להתרחש גם בהתבססות של הריון. אי לכך רצוי לבצע בדיקת בטא ביום ה-12 כפי שהונחית. בכל מקרה מומלץ להמתין חודש בין טיפול לטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום לכולן, עשיתי אתמול בדיקת דם ואולטרסאונד ואלו הן התוצאות: LH-0.6, PROGE-3.3,E2-6618 שחלה ימנית 6 זקיקים (2*13,15,17,19,21) שחלה שמאלית 13 זקיקים (4*12 ,2*13 ,4*14 , 2*15 , 17). הרופא אמר לי שנצטרך לוותר על שני הביציות הגדולת בשחלה הימנית והוא ביקש ממני לעשות היום עוד בדיקת דם. תוצאות: LH-0.4, PROGE-3.9,E2-7861 מה אתן אומרות על התוצאות הנ"ל? האם יכול להיות מצב של גירוי יתר? הרופא לא אמר לי כלום האם המצב טוב או לא

לeffi22 שלומות, לאור התשובות שמסרת לא נראה לי שיש סכנה מוחשית לגירוי יתר ולדעתי עלייך להמשיך בטיפול לפי ההנחיות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, נאני בת 30 ומנסה כבר 8 חודשים להיכנס להריון. נשלחתי לבדיקות דם הרומנליות ביום ה-3 לווסת והתוצאות הינן: 173 pmol/L ESTRADIOL (E-2) 1.45 mIU/L TSH 5.80 5.80 IU/L LH 6.70 6.70 IU/L FSH 137.7 137.7 mIU/L PROLACTIN 0.9> <0.9 nmol/L PROGESTERONE 1.60 nmol/L TESTOSTERONE- TOTAL 3.01 &#956;mol/L DHEA SULPHATE האם התוצאות בטווח התקין או שישנה בעיה? תודה!

לבת 30 שלומות, תוצאות הפרופיל ההורמונלי הינן תקינות לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

החודש עשיתי הזרעה אחרונה לפני IVF הפעם עשו לי סבב טבעי לחלוטין (אפילו בלי אוביטרל) בי"מ 8 זקיק 13 מ"מ, רירית 7.3 הודגם הד קו אמצע פרוג' 1.62 E2 304 LH 7.7 עשו לי הזרעה בי"מ 12 ללא US הפעם פרוג' 2.41 E2 392 LH 76.5 בדיקת דם 7 ימים אחרי פרוג' 28.52 E2 787 LH 6.4 למה ה-E2 כזה גבוה אחרי הביוץ? יש לציין שני בת 35 אמא לתאומים מהריון ספונטני ולפני חודשיים גילינו שיש לי FSH 18 ןE2 קטן מ-200 מתי לבדוק בטא? אני בלחץ היסטרי לפני IVF ראשון הלוואי והיה מסחפורי סינדרלה ששניה לפי IVF אקלט טבעי :-) תודה מראש על המענה

למודאגת מאוד שלומות, מאוד ייתכן ורמת האסטרוגן הגבוהה עם הפרוגסטרון הגבוה מצביעים על התבססות של תהליך הריוני. אנא בצעי את בדיקת הבטא בדם כעבור שבוע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

כרגע ביום ה-15 של הווסת. E-2-1069-פרוגסטרון-1.2 nmol עובי רירית 9 זקיקים שמאל-10,13,15,19. זקיקים ימין 10 חשוב לציין שאני לא נוטלת הורמונים הרופא החליט הפעם ללכת על ביוץ טבעי

לרחלי שלומות, לדעתי את מאוד קרובה לשאיבה בגלל שהטיפול הוא במחזור טבעי ואת ביום ה-15 למחזור. חזרי מחר על בדיקות אולטרסאונד ובדיקת דם להורמונים ואני מניח שבזמן הקרוב תקבלי הוראה להזריק אוביטרל ואז תעברי את השאיבה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

ד"ר שלום רב.אנו הורים לשתי בנות. ההריון הראשון היה מהיר מאד יחסית. בשני כבר לקח לנו למעלה משנה. בהריון השני עשיתי בדיקת זרע בעלת תוצאות בינוניות עד חלשות אבל הצלחנו להיכנס בכל זאת. אנו מנסים להיכנס להריון שלישי כבר 4 חודשים. האם כדאי לערוך בדיקת זרע כבר עכשיו? ברור לי שכמות הזרע נמוכה מאד יחסית (רק מספר טיפות כל פעם) או שעדיף להמשיך רגיל עוד כמה חודשים?

לאברהם שלומות, מאחר וקיים מידע קודם על ערכים נמוכים של בדיקת הזרע ייתכן ומדובר בתהליך פרוגרסיבי. אי לכך מאוד מומלץ לבצע בדיקת זרע כבר עכשיו והלחליט על המשך טיפול עפ"י התוצאות. ייתכן ויהיה צורך לבצע השבחות זרע אן אפילו לפנות להפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

ביום חמישי הוחזרו לי בפעם הראשונה 2 מוקפאים. בפעם הראשונה הוחזרו לי 2 טריים, היה הריון אך לצערנו גם הפלה מאוחרת. בעת החזרת המוקפאים (בשונה להחזרת הטריים, שם הדר' ביקש שלפוחית מלאה), כאן הרופאה ביקשה ריקון שלפוחית, אך מילאה לי את הרחם בנוזל לפני החזרת המוקפאים. הדר' אמרה שיתכן נזילת נוזל קלה בעת הירידה מהכסא, אך זה לא היה לי, לעומת זאת, אתמול, יום לאחר ההחזרה נזל לי נוזל שקוף (מרקם של מים), בכמות של כרבע כוס, יכול להיות נזילה רק למחרת? והיום, ביום השני לאחר ההחזרה, מעין דגדוגים ברחם, מה אלו הדגדוגים האלו? תודה.

לנעמה שלומות, אין לי ספק שהנוזל שהופרש היה נוזל שטיפה מימי של הנרתיק איתו מנקים את צוואר הרחם לפני החזרת עוברים. אין לכך שום משמעות, אין לו שום קשר לעוברים שהוחדרו לתוך חלל הרחם ותחושת הדגדוגים איננה מפריעה לתהליך ההשרשה. בסיכום, אנא היי רגועה ותמתיני לתוצאות בדיקת הדם להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

לפרופ פלדברג היקר, לאחר הפלה בעקבות הריון שלא התפתח נמצאה אצלי פיברומה בגודל של 2.5 סמ שהיתה צמודה לדופן הרחם והוחלט להסירה על מנת להמשיך בטיפול הפרייה.גודל החתך היה כ4 סמ. האם יתכן שאני צריכה להמתין 7 חודשים עד להתחלת טיפול? לתשובתך אודה

ללילך שלומות, מבלי לדעת את הפרטים הטכניים של הניתוח אותו עברת לרוב מקובל להמתין בין 4-6 חודשים לאחר ניתוח כריתת מיומה ותחילת טיפול חדש כדי להרות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

עברתי הריון כימי, שנגמר עם התאפסות הבטא וקבלת ווסת. יש לציין שההריון נקלט בחודש בין טיפולים וללא הורמונים כלל. כעת מחכה לקבלת המחזור הבא על מנת להתחיל טיפול הורמונלי ל-IVF. מתי אני אומרה לקבל את המחזור הקרוב? בערך חודש מהווסת של ההריון הכימי?

לא' שלומות, במידה ומחזורייך הינם סדירים יש להניח שהמחזור הבא יבוא כעבור חודש מהדימום האחרון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, מה פרק זמן ממוצע של פרוטוקול הפריה ע"י ביוץ טבעי ? תודה.

לעינת שלומות, בדר"כ במידה והביוץ הינו סדיר לוקח בין 12-14 יום להגיע להבשלת זקיק במחזור הטבעי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

עקב מחזורים לא סדירים בחושים האחרונים ואי-כניסה להריון ביצעתי פרופיל הורמונלי ביום ה-3 לווסת: האם תקין? E2- קטן מ-200. FSH-6.8 LH-6.9 PROG-1.2 PROLACTIN-121 TESTOSTERONE-1.8 DHEA-S-3.5 תודה

לדנה שלומות, הפרופיל ההורמונלי הינו תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, עברתי החודש הזרעה לפני 15 ו -16 ימים לאחר שימוש בפיורגון 50 ואורביטרל. אני מקבלת אנדומטרין לתמיכה. ביצעתי בדיקת דם לפני יומיים (יום 13) והיא יצאה שלילית. התקשרתי למרפאה על מנת לדווח על זה ולאחר התייעצות עם הרופא התבקשתי להמשיך עם האנדומטרין עד קבלת המחזור למרות האנדומטרין. האם ייתכן עדיין שאני בהריון??!! (לא נראה לי הגיוני) אבל אם לא, למה להמשיך בתמיכה? אין מצב שהאנדומטרין מעכב לי את המחזור? תודה רבה מראש על העזרה תמר

לעדי שלומות, המלצתי החמה היא להפסיק את האנדומטרין ולהמתין למחזור. כל זמן שתמשיכי בתכשיר זה הדבר יכול לעכב את קבלת המחזור הוסתי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, לאחר בדיקת זרע גרועה של בעלי, יש לו בעיה במורפולוגיה 1% תקין, וגם נפח קטן, הרופא שלי נתן לי איקקלומין ל 5 ימים, ואמר לי לבוא ביום ה 12 למחזור. היום ה 12 יוצא יום שבו הוא לא עובד, ולכן קבעתי תור ליום ה 14. האם זה עדיין בסדר? זה מאוד חשוב לי, כי התור הוא ב 11.3.11. תודה, יוליה

ליוליה שלומות, השאלה איננה ברורה כי אם בעלך איננו עובד בתאריך הנדון אז אין שום מניעה לבוא לבדיקה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

פרופסור שלום! אני ובעלי מנסים להיכנס להריון מזה חצי שנה. מה שכדי לציין שזהו הריון שני . וההריון הראשון היה מהיר תקין וללא כל בעיה. בעלי מעשן גראס ואני מרגישה שגם איכות הזיקפה שלו השתנתה ויחד עם זאת אני בטוחה שגם אחת הסיבות שאנחנו לא בהריון היא זאת. השאלה היא האם המחשבות שלי אכן נכונות או שמה לא. רצוי לציין כי בחודש שעבר נבדקתי על ידי רופא נשים והוא אמר שהוא רואה ביוץ בסוף השבוע. עשינו ולא נקלט. במידה ואני טועה מה אנו צריכים לעשות? תודה רקלוש

לרקלוש שלומות, ללא ספק שימוש המשכי בגראס יכול להשפיע על איכות הזרע. המלצתי החמה היא לפנות לרופא נשים שיפנה את בעלך לבדיקת זרע ולאור הממצאים אפשר יהיה להחליט מה לעשות בנתונים אלו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום בעלי עבר ניתוח וריקוצלה לפני מספר ימים. הניתוח נעשה בצד השמאלי של הבטן התחתונה. הוא גם עבר ניתוח ובו הוצא שק אחד של אשכים לפני שנים רבות והוא אינו זוכר באיזה צד וזה אינו מופיע בתיק הרפואי שלו. כשניסינו לשאול לפני הניתוח אם יש לזה חשיבות הרופא המנתח התרגז עלינו. בבקשה חשוב לנו לדעת אם יש לזה חשיבות ואם הוא צריך לעבור עוד ניתוח במקרה וזה אינו הצד הנכון.

לענת שלומות, אין שום קשר בין ואריקוצלה לניתוח של אשך תמיר לפני שנים . ההחלטה לגבי איזה צד לנתח נקבעת עפ"י הבדיקה הקלינית של האורולוג ועפ"י בדיקת אוטלטרסאונד. אנא היי רגועה שלאור זאת הניתוח בוצע בצד הנכון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום ! ביצעתי בדיקת ספירת זרע ואלו התוצאות המלאות : Transit Delay 5 Minutes Abstention 5 Day(s) Method Masturbation Color White Viscosity Normal pH 7.9 Volume 2.5 mL WBC 1.7 10^6/mL Ref. Range < 1 Million/mL Immature 3.0 10^6/mL Ref. Range < 5 Million/mL Vitality 47.0 % > 75% cell vitality Agglutination None Conc Original Sample 10.0 10^6/mL Ref . Range > 20 Million/mL T.Count Original Sample 25.0 10^6 Motility-OS Fast 12.0 % Motility-OS Moderate 6.0 % Motility-OS Slow 3.0 % Motility-OS Total 21.0 % Morphology Normal 3.0 % Strict criteria> 14% Normal Head 74.0 % Neck 5.0 % Tail 18.0 % Summary Original Sample Summary OS Conc Oligospermia Summary OS Motility Astenospermia Summary OS Morphology Teratospermia

לאבי שלומות, תוצאת בדיקת הזרע איננה אופטמלית. אני ממליץ על פנייה לרופא פריון כדי לחזור על הבדיקה ולהתייחס לתוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, מזה כ8 חודשים מנסה להיקלט להריון שני. ילדתי לפני 6 שנים תאומים זהים מהריון ספונטני ונותחתי בקיסרי. במסגרת מעקב זקיקים התגלתה אצלי כנראה ממצא סולידי בשחלה ימין. בUS אגן קטן התגלה: שחלה ימין - לא הודגמה שחלה שמאל - זקיק 13 מ"מ, צמוד לשחלה ציסטה 28*20 שמאלית ומרכז. ייתכן ציסטה פאראאברילאית אך אין לשלול שזו השחלה ימנית שעקב ניתוח הקיסרי נדמדה בהדבקויות למרכז ולסמיכות השחלה משמאל. מה זה אומר? זה יהווה לי בעיה? אני עוברת ל-IVF בגלל FSH גבוה האם ה-FSH גבוה בגלל זה? תודה על תשובתך

לשרון שלומות, לפי ממצאי האולטרסאונד לא ברור מהו הממצא הסולידי הצמוד לשחלה. אני ממליץ על ביצוע בדיקת אולטרסאונד תלת מימדית עם זרימות של דם ובמידה והאבחנה לא תהיה ברורה רצוי לבצע CT. לדעתי אין קשר בין הממצא השחלתי ל-FSH הגבוה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני נשוי כבר שנה וחצי ואין לנו ילד ב-6\05\2010 עשיתי בדיקת זרע . התוצאות: PH-8.0 Volume-3.6 Color-normal Viscosity-normal Conce 10^6/ml Total Count-90,0 10^6 Motility+1h-7.0 Viabulity+1h-16.0 Motility+4h-5.0 Total Motile Count-3.6 10^6 Normal forms-2.0% Tapered head-++ Pyriform-+++ Amorphous head-+++ Coiled tail-+ Neck defects-+ Leukocytes-8/100sp Macrophages בודדים ביותר\100sp עברתי ניתוח וריקוצלה ובבדיקה שניה התוצאות יותר גרועות אני חושב: PH-8.0 Volume-3.0 Color-normal Viscosity-normal Concentra 10^6/ml Total Count-38.70 10^6 Motility+1h-2.0 Viabulity+1h-18.0 Motility+4h-4.0 Viabulity+4 Motile Count-0.77 10^6 Normal forms-2.0% Tapered head-++ Pyriform-+++ Amorphous head-++++ Coiled tail-+ Neck defects-+ Leukocytes-5/100sp מה לעשות האם יש דרך לשפר נתונים ולהביא ילד. תודה

לגוצ'ה שלומות, אכן בדיקת הזרע פחות טובה אחרי הניתוח. הדבר קורה באחוז מסויים של המקרים. במידה ותוך 6 חודשים מאז הניתוח לא יהיה שיפור משמעותי רצוי לפנות לרופא פריון אשר יבצע השבחות זרע (IUI) או ימליץ על הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום דר',בת 40, עשיתי ניתוח היסטרוסקופיה להוצאת שאריות הפלה.9 ימים אחרי קיבלתי מחזור וביום ה-3 למחזור עשיתי בדיקת זקיקים ופרוגסטרון: Estradiol (E2) Urgent קטן מ 200 pmol/L - progesteron urgent- 1.4 עובי רירית- 5 מ"מ גודל הזקיקים בשתי השחלות- עד 10 מ"מ. האם יש סיכוי טוב שבחודש הבא אוכל לחזור להמשיך עם טיפול הפיוריגון?

לאילת שלומות, אכן אין שום מניעה להמשך טיפול בפיוריגון בחודש הבא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

היום הזרקתי בשעה 12:20 בצהריים אוביטרל, מתי אפשר לקיים יחסים?

להדסי שלומות, לאחר הזרקת האוביטרל הביוץ מתרחש תוך 36 שעות. מאחר והזרע חי בגוף האישה 48 שעות אין מניעה לקיים יחסים מיום הזרקת האוביטרל למשך 3 ימים רצופים או יום כן יום לא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני בת 27.5 ומנסה כשנה להיכנב להיריון. יש לי שחלות פוליציסטיות ולאחר מספר ניסיונות כושלים לגרום לביוץ עם איקוקלומין עברתי לטיפול בגונל אף. אני ביום ה- 14 של המחזור וגלודל הזקיקים הם 11 מ"מ, האסטרודיול 337 והפרוגסטרון 1.76. אני מקבלת זריקות של 112.5 כל ערב ובכל יומיים אני עושה בדיקות דם וזקיקים. האם יש סיכוי שאבייץ בחודש זה? רצוי לומר שהמחזור שלי אינו סדיר כלל והייתי צריכה לקחת פרוברה בכדי שיגיע. האם יתכן שהגונל אף לא יעזור לי? ואם כן, מה הלאה? איך לגרום לביוץ??? בבקשה תעזור לי, אני אובדת עצות... תודה

לרינת שלומות, הטיפול שאת מקבלת הינו נכון ובסיכומו של דבר יביא לידי התרחשות של ביוץ. ייתכן ויש צורך להעלות את המינון ל-225 יחידות כי התגובה היא איטית, למרות השחלות הפוליציסטיות. לא להתייאש כי בסיכומו של דבר אם לא החודש אז בחודש הבא יתרחש ביוץ מושרה שבעקבותיו הסיכוי להרות הוא מצויין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, עשיתי 7 הזרעות, הייתי צריכה לקבל מחזור ב- 22.1 לא קיבלתי אז כעבור יומיים עשיתי בדיקת הריון יצא לי HCG-B Quantitative 76 , האחות ביקשה ממני לעשות שוב כעבור 3 ימים התוצאה היתה 376 , היום עשיתי שוב לאחר יומיים התוצאה 668. האם התוצאות תקינות? ביקשו ממני לעשות שוב בדיקת דם אחרונה בעוד יומיים , רציתי לדעת למה צריך לעשות כל כך הרבה בדיקות הריון? תודה רבה.

למור שלומות, מזל טוב את בהריון שנראה הריון תקין. במידה ובדיקת הדם הבאה תכפיל את עצמה יש להמתין 10 ימים ואח"כ לבצע בדיקת אולטרסאונד להגדרת שק וקוטב עוברי בחלל הרחם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

האם טיפולים הורמונליים (איקאקלומין, פרוגינובה ואוביטרל) יכולים לגרום לסחרחורות? האם יכולים לגרום להזעות בלילה?

לחנה שלומות, אכן כל תופעות הלוואי יכולות להופיע בעקבות הטיפול שאת מקבלת. יש לציין שהתופעות חולפות עם הזמן כי הגוף מתרגל לתכשירים ההורמונליים השונים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום. אני ובן זוגי מנסים להכנס להריון בעזרת טיפולים הורמונליים (איקאקלומין, זריקת אוביטרל ופרוגינובה). האם מותר לקיים יחסי מין/לאונן בשבועיים הראשונים כאשר עוד ממתינים לתשובה אם נקלט הריון או לא? או שיש סכנה שכיווצים ברחם מקשים על הביצית להשתרש? האם מותר לקיים יחסי מין בכלל בשליש הראשון של ההריון? תודות

לחנה שלומות, בדר"כ מקובל להמנע מיחסי מין בזמן ההמתנה לתוצאת בדיקת הבטא בגלל ההתכווצויות של הרחם בזמן הריגוש המיני אצל האישה. במידה וההריון הוא תקין לאחר שבוע 7-8 עם התבססות ההריון והופעת הדופק אין מניעה לקיים יחסי מין בצורה מבוקרת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, בעקבות ספירת זרע נמוכה מאוד הופניתי לבירור וריקוצלה באולטראסאונד, להלן הממצאים: שני האשכים וראש האפידידימוס הודגמו בגודל ובמרקם רגילים .וסקולריזציה רגילה בתוכם .כמות רגילה של נוזל חופשי מסביב לאשכים : ורדים ספרמטיים מורחבים דו צדדית ,מימין עד ל 0.35 ס"מ ללא שינוי משמעותי במבחן מאמץ .משמאל עד ל 0.33 ס"מ ובמבחן מאמץ עד ל 0.36 ס"מ מה משמעות הממצאים? האם הערכים מעידים על וריקוצלה ומאיזו דרגה? תודה

לבוגי שלומות, הערכים מעידים על וריקוצלה קל באשך השמאלי. בדר"כ בממצאים אלו אין צורך בטיפול מיוחד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הי, אתמול בבבוקר בבדיקת האולטראסאונד שעברתי גודל הזקיק היה 23 מ"מ. באותו יום בערב, לאחר השבחת זרע עברתי הזרעה. מאז עברו קצת יותר מ 24 שעות ואני עדיין מרגישה את כאבי הביוץ בשחלה השמאלית. כמה זמן הזרע "מחזיק מעמד" לאחר ההזרעה והאם הכאבים האלו מורים על כך שההזרעה בוצעה במועד מוקדם מדי (כלומר רחוק מהביוץ עצמו)? תודה רבה אור

לאור שלומות, במידה והזרע הינו תקין הוא חי בגוף האישה במשך 48 שעות. אי לכך ההזרעה בוצעה במועד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום. יש לי שאלה לגבי בעיות פוריות. אני בת 32, ובעלי בן 33 אוטוטו. אני סובלת מוגיניסמוס, מה שמונע מאיתנו קיום יחסים מלאים. אנחנו רוצים להכנס להריון. עברתי 3 הזרעות על בסיס כדורי איקאקלומין וזריקת אוביטרל. הזרעות נכשלו. האם זה יכול להעיד על בעיית פוריות כלשהי? לפי רופא נשים שלי ההזרעות היו אמורות להצליח. ואני קצת מודאגת שאם 3 הזרעות לא הצליחו, למרות שאלו הנסיונות היחידים שלנו להכנס להריון, שחלילה אולי יש בעיה כלשהי? מה דעתכם? האם יש עוד משהו שעליי לעשות? איזה המשך טיפול הייתם ממליצים לאחת כמוני? יש לציין כי בדיקה הורמונלית תקינה. צילום רחם תקין וזרע תקין. מה שקרה, שאחרי נטילת איקקלומין, רירית רחם היתה דקה כאשר לפני תחילת ההזרעות רירית היתה 11. ובטיפול הראשון ירד ל 8.1 . ובשני ושלישי ירד ל 6.7 - 6.4 בהתאמה. אודה למענה.

לאתי שלומות, לפי הנתונים שמסרת כל הבירור שבוצע הינו תקין. לדעתי בעיית אי ההצלחה טמונה באיכות הרירית הרחמית שמושפעת לרעה ע"י כדורי איקקלומין. אי לכך רצוי להשתמש עם זריקות כמו גונל F כדי להעצים את הביוץ ולעבות את הרירית. אני משוכנע שתוך מספר מחזורי טיפול את תהייי בהריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אנחנו צריכים לשעות הזרעה והשבחה, כמה זמן לפני אסור לקיים יחסים אם בכלל? (כבר 18 ימים לא קיימנו יחסים)? וכמה זמן מההשבחה עד ההזרעה יכול לעבור זמן?

להדסי שלומות, לפני ההשבחה רצוי להמנע מיחסים 2-3 ימים בלבד. 18 יום של המנעות הינה תקופה ארוכה מדי ופוגעת באיכות הזרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

חבר שלי ואני כבר 3 שנים ביחד, לפני כמה ימים הוא סיפר לי סיפור שעד היום אני לא מעקלת אותו..ואני אשמח לעזרה ממי שרק ניתן. כשהיה קטן הייתה לו בעיה באשכים הם עלו כלפי מעלה, עשו לו ניתוח כל פעם באשך אחר ובמסגרת זאת גם ניסו להציל זרעים אך ללא הצלחה.מאז נאמר לו כי לא יוכל להביא ילדים לעולם וכי הוא תלוי בלקיחת הורמונים.בתחילה התחיל עם קרמים, עבר לזריקות קטנות יחסית וכיום משתמש בנבידו אחת ל3 חודשים.אין בעיה עם מצבי הרוח או זיקפה וכו'. עומדת בפניי שאלה לא פשוטה של האם להישאר עימו ולחיות את חיי ללא ילדים מבן זוגי או לעזוב אותו ללא כל ברירה. שאלתי היא האם אין שום דרך ואופן כן להצליח להביא בעתיד ילדים לעולם, האם אין שיטה בארץ/בחו''ל שכן הצליחו להתגבר על קושי זה. מה כן ניתן לעשות? אני מאוד אשמח לדעת מה האופציות שעומדות בפניי ומה ניתן לעשות.עם מי ניתן להתייעץ. אני אשמח לכל עזרה שהיא.תודה מראש.

לחברה המודאגת שלומות, שאלתך מאוד מורכבת והתשובה איננה פשוטה ואיננה חד משמעית. בכדי לענות עליה יש צורך לבדוק את חברך בדיקה קלינית ולערוך סדרה ארוכה של בדיקות דם ואולטרסאונד. במידה ותרצי פני למרפאתי ותקבעי תור ואשתדל לעזור בכל דרך אפשרית כדי לפתור את בעייתו (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

לד"ר שלום רב אני בעלת שחלות פוליציסטיות.לאחר זמן ממושך(יותר מ9 חודשים) שלא הצלחתי להיכנס להריון.פניתי לרופא פוריות. הוא נתן לי בתור טיפול ראשוני להזריק כל יום gonal f ולבעלי לעשות השבחת זרע.אני עוד לא פניתי לאחות בקופת חולים רציתי להתייעץ איתך השאלות שלי הן: באיזה מקום בגוף צריך או מומלץ להזריק?מתי ניתן להזריק ביום בבוקר? האם באותו יום שעושים בדיקת דם ומעקב זיקיקים צריך להזריק? האם ניתן לקיים יחסי מין מלאים עד ההשבחה וכמה זמן לפני ההשבחה צריך לא לקיים? כמו כן אני לוקחת חומצה פולית 400mcg כל טבליה מאפריל2010 ללא הפסקה. האם צריך לעשות איזשהיא הפסקה? סליחה על הרבה שאלות תודה רבה על התייחסותך

לאינוש שלומות, את זריקות הגונל F מזריקים בתת העור של הבטן כ-5-10 ס"מ סביב הטבור. אני משוכנע שבפעם הראשונה האחות בקופ"ח תשמח ללמד אותך. רצוי להזריק בין 18:00-20:00 כדי לקבל את תשובת בדיקת הדם העדכנית מאותו היום ולפי זה לקבוע את המינון. במידה ואין בעיית זרע ניתן לקיים יחסי מין ללא הגבלה עד ליומיים לפני ההשבחה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אשתי בשבוע התשיעי להריונה והיא נכנסה להריון בעודי נוטל ציפרלקס (ssri). לכאורה, אין בכך בעיה וזו התשובה שקיבלתי בזמנו מהפסיכיאטרית שלי. אולם בחיפוש שערכתי רק עתה אחר מחקרים בנושא עולה שיש קשר בין נטילת תרופות אנטי דכאוניות על-ידי גבר לבין פגיעה בד.נ.א שבזרע וכתוצאה מכך גם לעלייה בסיכון למומים מולדים. אני מודע לכך שהמחקר בנושא עדיין בחיתוליו, אולם הדבר מסב לי מתח רב ובהחלט מדיר שינה מעיניי. ברצוני לדעת באילו מומים מדובר? האם כדאי לשקול הפסקת הריון? האם יש בדיקות שניתן לעשות כעת? אני חושש בעיקר מפני מומים שלא ניתן לאתר בבדיקות. אשמח לעצתך. להלן ציטוט מתוך המחקר שמצאתי: Results showed that the percent of participants with abnormal DNA fragmentation rose from less than 10 percent to 50 percent while taking the drug. DNA fragmentation, the authors note, is known to correlate with poorer fertility and pregnancy outcomes, even when techniques such as in vitro fertilization and intracytoplasmic sperm injection are applied. It has also been linked with an increased risk for birth defects. "It's fairly well known that SSRI antidepressants negatively impact erectile function and ejaculation. This study goes one step further, demonstrating that they can cause a major increase in genetic damage to sperm," Dr. Peter Schlegel, the study's senior author and chairman of the Department of Urology and professor of reproductive medicine at Weill Cornell Medical College, explained in a statement to the media. "Although this study doesn't look directly at fertility, we can infer that as many as half of men taking SSRIs have a reduced ability to conceive. These men should talk with their physician about their treatment options, including non-SSRI depression medications." The scientists could not identify the exact way the SSRI caused the DNA fragmentation, but the evidence strongly suggests the drug slows sperm as it moves through the male reproductive tract from the testis to the ejaculatory ducts. When this happens, the sluggish sperm grows old and its DNA becomes damaged. "This is a new concept for how drugs can affect fertility and sperm. In most cases, it was previously assumed that a drug damaged sperm production, so the concept that sperm transport could be affected is novel," Dr. Schlegel stated. The study contains some good news for men currently on Paxil and related drugs who may be concerned about their fertility. All the changes the researchers found appeared to be totally reversible. Specifically, normal levels of sexual function and DNA fragmentation both returned to normal one month after discontinuation of the drug.

לד"ר ר.א.ר שלומות, תרופת הציפרלקס נחשבת כאינוסנטית במהלך כניסה להריון ובמהלך ההריון ע"י האישה מזה שנים רבות. עד עתה מידת המידע לגבי הזרע הייתה מוגבלת ביותר ואכן המחקר המצוטט מצביע על שברים ב-DNA בעקבות נטילת התרופה. ללא ספק זהו מחקר ראשוני שאיננו מבוסס דיו ואין שום סיבה שבעולם שעל סמך מחקר זה יופסק הריון. עצתי הכנה להירגע, להמשיך במעקב הריון בצורה מאוד קפדנית כולל כל סקירות המערכות וביצוע בדיקת מי שפיר. במידה ואתה חושש מאוד (לדעתי ללא סיבה מספקת) ניתן לשלוח את מי השפיר לבדיקת ה-chip הגנטי בארץ ובחו"ל כדי לשלול microdeletions ואפילו הנדירים ביותר. אין לי ספק שאם הציפרלקס נלקח במינונים פרמקולוגיים רעייתך תלד ילד בריא מבחינה גנטית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום , אני מנסה כבר כמעט שנה להכנס להריון עקב שחלות פליציסטיות (התחלתי איקלומין לא עזר אח"כ זריקות ועכשו הזרעה ) אומרים שכדורי פוליק אציד לוקחים 3 חודשים לפני שמנסים להכנס להריון אך במקרה שלי זה כבר שנה האם כדאי לי לקחת שוב את הכדורים או לא?

לרינת שלומות, אין שום מניעה לקחת כדורי חומצה פולית ללא הגבלת זמן ואפילו במשך שנים ארוכות עד לכניסה להריון ובמהלכו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום התגלה לנו בבדיקה כי לבעללי אין זרע. רציתי לדעת האם מישהו יודע על טיפולים אלטרנטיביים שיכולים לסייע בכך אנו כרגע בשלב בדיקות ובודקים אופציית ניתוח או תרומה ורוצים לפנות גם לאפיק האלטרנטיבי אשמח לשמוע אם מישהו מכיר טיפול, מטפל המתמחה בתחום זה תודה מראש

לעדן שלומות, המלצתי לפנות לד"ר זיוה לוי, בעלת תואר ד"ר ברפואה קונבנציונלית (MD) ובעלת הכשרה והתמחות ברפואה סינית וללא ספק היא תנסה לעזור למצב הספיציפי של בעלך (נייד 052-2306378). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני מוטרדת מאוד, איך אפשר לוודא שבהזרעה לא תהיה החלפה במבחנות (בזמן השבחת הזרע)- היוטעויות כאלו בעבר? דואגת מאוד (לפני הזרעה)ושאלה נוספת:אפשר לוותר על אוביטרל ולעשות הזרעה טבעית?

להדס שלומות, ראשית, מומלץ לא לוותר על אוביטרל כי אין דרך אחרת לקבוע את העיתוי המדוייק של הביוץ כדי לבצע את השבחת הזרע. צורת טיפול זו מעלה מאוד את אחוזי ההצלחה של ההריון המצופה. אל דאגה לגבי החלפת מבחנות הזרע כי כל המעבדות המוכרות ע"י משרד הבריאות לביצוע תהליכים אלה פועלות עפ"י כללים מאוד מדוקדקים ונוקשים שמונעים טעויות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

בת 34, אי פוריות מוסברת, צילום רחם תקין, פרופיל הורמונאלי תקין ובדיקת זרע תקינה. פעמיים לקחתי איקקלומין מתחילה הזרעה טבעית בשבוע הבא רק עם זריקת אוביטרל. שאלות: 1. השבחת זרע- כמה זמן מלקיחת השבחת הזרע ועד ההגעה למרפאה יכול לעבור זמן בלי שהזרע יינזק ? 2. זריקת אוביטרל – מי מזריק, מתי והאם זה כואב? והאם היא מכילה הורמונים? מה התפקיד שלה 3. ההזרעה עצמה כואבת? זה כמו צילום רחם? 4. מה אחוזי ההצלחה של הזרעה ? 5. האם אחרי ההזרעה אפשר לחזור לעבוד? תודה, הדס

להדס שלומות, 1. את הזרע יש להפיק כשעה לפני ההגעה למעבדה. 2. זריקת האוביטל מוזרקת ע"י הפציינטית לדופן התת עורי של הבטן. זו זריקה מוכנה וקלה ביותר להזרקה עפ"י ההוראות המצורפות. 3.ההזרעה איננה כואבת כלל והיא כמו בדיקה גניקלוגית רגילה. 4.קשה לדבר באחוזים בלי לדעת את פרטי המקרה. 5. רצוי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום..אני בחורה בת 25 יומיים לאחר סיום הוסת האחרון קיימתי יחסים לא מוגנים. לאחר 66 שעות מהמגע נטלתי גלולת פוסטינור. היום , כשבוע אחרי מקרה זה הופיע אצלי דימום קל ותחושת כאב הדומה לזה המלווה בזמן הוסת. לציין המחזור אצלי כל 25 עד 28 ימים. אני לחוצה מאד מהעניין וברצוני לברר מה עלי לעשות ? והאם מדובר בסיכון כלשהו?

למון שלומות, הדימום שהתגלה אצלך לאחר שבוע נובע מנטילת הפוסטינור. אין מה לחשוש או להלחץ ורצוי לא לקחת שום טיפול תרופתי עד לקבלת המחזור הבא (תוך שמירה טבעית מפני הריון) ואז להתחיל שימוש בגלולות באופן מסודר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הי לכן, רציתי רק לדעת אם זה נשמע מהלך רגיל : אני אמורה להזריק דקפפטיל במשך שבועיים, ואז רק לבוא לבדיקת דם ואולטרסאונד בה יבדקו אם הושג דיכוי של הביוץ, ורק אז אתחיל פיוריג'ון ובהמשך אוברטל. לא מוזר שבשבועיים של הדקפפטיל איני נבדקת? האם זה נחשב לפרוטוקול ארוך או קצר? תודה רבה על העזרה.

לאלה שלומות, הפרוטוקול שקיבלת הינו פרוטוקול ארוך, מקובל וניתן באינדיקציות שונות. אנא מלאי אחר ההוראות וללא ספק בחודש הזה יושג ביוץ בעזרת הפיוריגון והאוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בן 35, יש לנו ילדה בת 4 (הריון טבעי ומהיר) מזה כשנה מנסים שוב, ללא הצלחה. ביצעתי בדיקת זרע, טכנאי המעבדה אמר שהיא תקינה. האומנם היה ? אודה לעזרתך בפיענוח: התנזלות לאחר 30 דקות +++ נפח 1.5 מ"ל ריכוז 10 בחזקת 6 * 110 PH 7.4 תנועתיות 60% סוג תנועה: פרוגרסיבית 52% ריכוז 10 בחזקת 6 מורפולוגיה לפי Kruger תאים תקינים 3% פתןלןגית ראש 69% פתולוגית זנב 28%

לשי שלומות, אכן בדיקת הזרע הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, האם טיפול בהזרעה היא פעולה כואבת ? אנא תשובתך בהקדם .. תודה רבה, דנה

לדנה שלומות, פעולת ההזרעה איננה כואבת כלל ואיננה שונה מבדיקה גניקלוגית רגילה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

מבקשת הסבר לגבי FSH 19.5 מה המשמעות? תודה רבה.

למיטל שלומות, במידה והבדיקה בוצעה ביום השלישי של המחזור ערך זה של FSH מצביע על אי ספיקה שחלתית ורזרבה שחלתית נמוכה. לפרטים נוספים את מוזמנת להתקשר לנייד 050-8481909. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני מטופלת בgonal-f ומאז שאני נוטלת את התרופה אני עדה , לשינויים הורמונליים שונים הבאים בעיקר לידי ביטוי במצבים רגשיים- ה כמו להיות במחזור חודש שלם :) אך בעיקר מפריע לי עניין התאיבון המוגבר . שאלתי היא האם ניתן ליטול טיפול תרופתי כלשהו שידכא את התיאבון במקביל לטיפולים האם יש לכך איזשהי מניעה אודה לתשובתך ויום נעים

למאיה שלומות, כל אישה מגיבה קצת שונה לתרופות השונות להשראת ביוץ. חלק מתופעות הלוואי לתרופות אלו הוא התאבון המוגבר. אין שום צורך ולא רצוי ליטול תרופות לדיכוי התאבון כדי לא להפריע למהלך הטיפול להשראת ביוץ ולכניסה להריון. במשך החודשים של טיפול עם תכשיר זה הגוף מסתגל והצורך לאכול יורד. כמו כן רצוי לשמור על רמה בסיסית של דיאטה תוך כדי טיפולים אלו אשר גורמים בדר"כ לעליה במשקל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)