פורום טיפולי פוריות

שלום פרופ' פלדברג, עד איזה שבוע לוקחים כדורים לת. ביצית? יש קצת כאב בגב התחתון אני בשבוע 13, מה זה אומר? כמה מים אני צריכה לשתות ביום (כ-2 ליטר?) תודה עת תשובתך,

לדנה שלום רב, בדר"כ בהריון לאחר תרומת ביצית מקובל לתת את התמיכה ההורמונלית עד לשבוע 14 להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בת 31, פוליציסטית. 3 הזרעות (הריון כימי 1) שאיבה אחת- החזרת 2 עוברים טריים באיכות מעולה, החזרה של בלסטו' מופשר 100% באיכות מלאה. אין הריון! לא עברתי גרדות/ ניתוחים. (כן לקחו לי ביופסיה מצוואר הרחם אחרי פאפ לא תקין, הביופסית היתה תקינה, כיום גם הפאפ תקין) האם יש צורך לעשות היסטרוסקופי? (היה אמור להיות לי תור ליום ב' אבל קבלתי מחזור רק בלילה יום ה'..) והחולט שנוותר על ההיסטרו ונתחיל בהזרקות לIVF. פתאום ממש ממש ממש חוששת שאולי משהו לא תקין ברחם...

שלום רב, מאחר והתחלת במחזור של השראת ביוץ ל-IVF לדעתי אין טעם להפסיק ומומלץ לסיים מחזור טיפולי זה. במידה וגם הפעם לא יתבסס הריון אני ממליץ בחום לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום ב 13/8 החזרה של 2 עוברים טריים. ב25/8 בטא 92. ב 28/8 בטא 127.. מרגישה כאבי בטן כמו כאבי מחזור חלשים. האם קיים סיכוי שבכל זאת יהיה הריון תקין..? אבודה....

לרורי שלום רב, אני ממליץ בחום לחזור על בטא פעם נוספת ובמידה והערכים שוב יהיו נמוכים נראה לי שבמחזור הזה ההריון לא ימשיך להתפתח. אל יאוש כי הריון מסוג זה מבשר טובות בטיפולים הבאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני שואלת אם הזקיק מגיע לגודל הרצוי ואני לא מזריקה את האוביטרל מסיבה כלשהי יכול להיות ביוץ וגם סיכוי להיכנס להריון.?

לגילה שלום רב, גם ללא הזרקת אוביטרל יכול להתרחש ביוץ ספונטני ובמידה ותקיימו יחסים באותו הזמן יש סיכוי לא מבוטל להכנס להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

האם מזריקים את הגונל F לפני האוכל או אחרי האוכל ?האם מותר לאכול מיד אחרי ההזרקה? .תודה.

לעינת שלום רב, אין שום קשר בין הזרקת הגונאל F והארוחות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני ביום שביעי לטיפול של גונל במינון של 75 עשיתי היום יום רביעי אולטרסאונד וגודל הזקיק 12 הרופא אמר לי להמשיך לקחת עד יום ראשון ואז לעשות שוב אולטרסאונד אני שואלת האם זה לא מאוחר לעשות אולטרסאונד רק ביום ראשון ולא לפני למשל ביום שישי? אני דואגת שמה ביום שבת הזקיק יגיע לגודל של 18 ואז אני יפספס את הביוץ האם זה בסדר?תודה.

לשולי שלום רב, לפי הנתונים שמסרת זה ממש לא מאוחר לבצע את האולטרסאונד ביום א'. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אם אני לא לוקחת יום אחד את הזריקה של גונל F זה יכול לעקב את הגדילה של הזקיק? האם זה יכול להרוס משהו?

לבתיה שלום רב, אין משמעות ליום אחד ללא הזרקה של גונל F. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום לקחתי גונל ף האם אני יכולה לקחת ביום של הביוץ ואחרי האוביטרל זרעי דודאים האם זה יכול לפגוע או לקלקל משהו למהלך הטיפול?

להילה שלום רב, אני ממליץ בחום, לפחות בשלב זה, לא לקחת שום דבר אחרי זריקת האוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום האם צריך לקחת את הזריקות פיורגון באותה שעה כל יום אם אני לוקחת כל ערב בשעה שבע וחצי. בערב זה בסדר?

לסיון שלום רב, רצוי לקחת את הזריקות בטווח של שעתיים קבועות מדי יום ביומו (למשל בין 19:00-21:00). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בת 36, יש לנו בעיית זרע ואחרי שלוש הזרעות החלטנו לעבור ל-IVF. הבעיה(?) היא שיש לי ציסטות בעקבות הזרקת ההורמונים מההזרעה האחרונה. בפעם הקודמת שהיו לי ציסטות הרופא אמר שאסור להזריק הורמונים אם יש ציסטות, חיכינו חודש והציסטות נעלמו לבד. הפעם הרופא לא אמר שיש עם זה בעיה, ולא חשבתי על זה בזמן הביקור אז לא שאלתי. אני עכשיו ביום השישי של המחזור, וקבענו להתחיל בהזרקות ל-IVF בעוד שבועיים, כשבינתיים התחלתי לקחת גלולות. נשמע הגיוני?

לפזית שלום רב, אכן נשמע הגיוני ואני משוכנע שעד תחילת הטיפול, בהשפעת הגלולות, הציסטות ייעלמו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

לאחר כישלון של IVF 1 והחזרת מוקפא הוחלט ע"פ בקשתי לבצע היסטרוסקופיה. אולם נאמר לי שאי אפשר לעשות באותו סבב מחזור גם את השאיבה. (למרות שקראתי במקומות שונים שיש רופאים שכן עושים IVF באותו סבב מחזור עם היסטרוסקופיה) האם כן ניתו לעשות מאותו סבב מחזור היסטרוסקופיה וIVF? ואם לא, האם ניתן לעשות באותו סבב מחזור היסטרוסקופיה והחזרת מוקפאים (ללא שאיבה)?

שלום רב, לא מומלץ לבצע שום טיפול IVF בחודש של ההיסטרוסקופיה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

1. באיזה שלב במחזור מומלץ לעשות פיפל? אני אמורה לעשות יחד עם ההיסטרוסקופיה... כיומיים אחרי סיום המחזור. לאחר מכן אקח שבועיים גלולות ואז מתחילה סבב IVF מס 2. בכל מקום קראתי על מועדים שונים לפיפל... מתי הכי אפקטיבי?? הבנתי שעושים גם פעמיים ושלוש.. למה?? 2.זה יכול לפגוע ברירית? יש סיכונים? 3. האם זה באמת משפר את הסיכוים להשתרשות ולהריון? תודה רבה

שלום האם בזה שאני לא לוקחת יום אחד את הזריקה של הגונל ף אני יכולה לעקב את הביוץ ? או לעקב אותו ביום אחד?

לעינת שלום רב, אין שום אפשרות לעכב את הביוץ בצורה מלאכותית ע"י המנעות מנטילת גונאל F יום אחד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום התחלתי לקחת גונל ף של 75 אני היום יום ראשון ביום הרביעי לטיפול עשיתי בדיקת אולטרסאונד אשר מראה. המון זקיקים זקיק שמאל ארבע בגודל שש ושלוש בגודל תשע ואחד בגודל עשר. וזקיקים ימין חמש בגודל שמונה וארבע בגודל תשע הרופא אמר לי להמשיך בגונל של מינון 75 האם המינון בסדר או שצריך להפחית ?והטבילה שלי בסוף שבוע. אני דתיה אני דואגת שמה אני אבייץ לפני הטבילה ואם זה יקרה מה עושים?האם זה יכול לקרות שאבייץ לפני הטבילה ?

לליבנת שלום רב, לפי הנתונים שמסרת אין צורך לשנות את המינון של הגונאל F ותמשיכי עם 75 יחידות עד להיוצרותו של הזקיק המוביל בגודל של 18-20 מ"מ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

הי אני עומדת לקראת טיפול פוריות הרופא רשם לי איקקלומין אך איני מצליחה להשיג אותו . בבית מרקחת של הקופה נאמר לי שהפסיקו לייצרו ויקחו חודשים עד שיחודש המלאי האם ידוע למישהו על בעיית המחסור ב איקקלומין ? האם יש פיתרון חלופי ?

לאיילה שלום רב, קיים מחסור חמור באיקקלומין וכנראה מחסור זה יורגש עוד מספר חודשים. נסי להשיג בבתי מרקחת פרטיים תכשיר הנקרא serophen שהוא מקביל מלא לאיקקלומין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

טוב שכך שיש חסר יש לו תופעות לואי. יש תמציות טבעיות להיות ודיקור, מספרי 0505325859

שלום פרופ' פלדברג, מתי אפשר לעשות צבע לשער כאשר נוטלים כדורים לת. ביצית (פרוגינובה, גסטון ואוטוסטרגון). מיד אחרי שבוע 12 או לחכות קצת? תודה

לדנה שלום רב, מומלץ מאוד להמתין עד לשבוע 14 להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בן 33 ביצעתי בדיקת זרע השבוע ואלה התוצאות: צמיגות- תקין צבע- אפור PH- 7.6 נפח - 1.3 )ml( ריכוז תאי זרע- 25 (mil( ריכוז תאי זרע בזרימה- 32.5 mil אחוז תנועה כללית- 50% מהירה- 20% בינונית- 35% במקום - 18 mil מורפולוגיה- 91% צורות תקינות- 9% צורות פתולוגיות- 91% ראש- 54% צוואר- 27% זנב- 10% לאוקוציטים- 1.5 אין הערות אין נתונים ביתר הפרמטרים. אנו מנסים להרות מעל שנה ללא הצלחה. לאישתי אין בעיה מסוימת. אודה לפענוח הבדיקה האם היא תקינה?

סליחה טעות במקום הנתון "במקום"- 18 mil מתייחס לסה"כ תאי זרע בתנועה

לדורי שלום רב, לפי כל הפרמטרים בדיקת הזרע תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

הוחזר לי יום ה'14.8 בלסטו' 1. הבנתי שהוא אמור להשתרש באותו היום. לכן לא ברור לי למה עדיין את בדיקת ההריון יש לעשות כעבור 10-12 ימים. הרי אם אכן הייתה השתרשות הפרשת הבטא תתחיל כבר באותו היום, לא? האם ניתן לעשות בדיקת דם כבר ב 22.8? אני בת 31, פוליציסטית, אחרי 3 הזרעות (הריון כימי)וזה הIVF הראשון- הוחזרו 2 עוברים יפים ביום ה-3.. וכלום. ועכשיו הוחזר בלסטו' 1 "איכותי" . מה הסיכוי להריון??

שלום רב, אכן לפי הנתונים שמסרת הסיכוי להריון הוא טוב בגלל הטכניקה המעבדתית בקריאת רמות הבטא, אין טעם לבצע את הבדיקה לפני יום 10 אחרי ההחזרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ' פלדברג, הריון עם תרומת ביצית (תורמת בת 26) ותורם זרע בדוק גנטית, האם יש בדיקות שאני אמורה לעשות חוץ מבדיקות רגילות כגון: אולטרהסאונד, שקיפות עורפית, סקירת מערכות ? איך אני יכולה להיות בטוחה שהתינוק בריא? אודה לתשובתך המקצועית. שבוע טוב,

לדנית שלום רב, למרות התקינות הגנטית של תורמת הביצית ותורם הזרע, פרט לבדיקות אולטרסאונד הכוללות שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת ומאוחרת, מומלץ לבצע את כל הסמנים המקובלים לבריאות הגנטית של העובר כמו PAPA-A וחלבון עוברי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

היי אני בת 25 מנסה להיכנס להריו, והמחזור שלי לא סדיר. ואלו התוצאות של הבדיקות דם: DHEA-S 1.66 ESTRADIOL 246 FSH 5 LH 9.1 PROGESTERONE 1.7 PROLACTIN 62 TESTOSTERONR TOTAL 1.7 TSH 1.91 האם הם תקינות?

לשני שלום רב, אכן הפרופיל ההורמונלי שלך הינו תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום כמה זמן אחרי שתית כדורי דופסטון אמורים לקבל וסת.

לגלית שלום רב, הוסת צפויה תוך שבוע ימים מאז סיום הכדורים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

הוא יכול להתפתח ולהיות תאומים או שאין שום סיכוי לדבר כזה? תודה לך

למיכאלה שלום רב, בהסתברות מאוד נמוכה עובר אחד יכול להתחלק ולהפוך להריון תאומים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני לפני טיפול להשראת ביוץ ללא צורך בהפריה ואחרי הריון אחד של חוץ רחמי. האם אחרי הזרעה יש סיכוי לפחות מקרים של הריון חוץ רחמי אם אני יעשה הזרעה הכוונה שיזריקו לי את הזרע לתוך הרחם לא יהיה הריון חוץ רחמי או שיקרה פחות הריון כזה?

לציפי שלום רב, לצערי השראת ביוץ והזרעה תוך רחמית אינם מורידים את הסיכוי להריון חוץ רחמי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

היי. עברתי הפריה ראשונה החודש . לפני 12 יום הוחזר לי עובר במצב מצוין (בעל 84 תאים הוחזר לי כעבור 6 ימים מהשאיבה). היום עברתי בדיקת דם ויצא לי בטא 227. האם אני בהריון?אם כן באיזה שבוע?(כלומר ממתי מתחילים לספור) ואילו בדיקות אני צריכה לבצע?

למיטל שלום רב, מזל טוב, את בהריון מצויין, לפי רמת הבטא. מומלץ לחזור על בטא בעוד יומיים ובמידה ויש הכפלה של ערכים, לאחר 10 ימים, להבדק ע"י הרופא המטפל ולבצע אולטרסאונד וגינלי להגדרת שק בתוך הרחם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

הי מיטל, האם עשית הזרעה טבעית ? אם כן אשמח לשאול אותך שאלות

שלום מה זה בעצם הזרעה? האם מתכוונים לזה שלוקחים את הזרע ומזריקים אותו ביום הביוץ לתוך הרחם?

לורד שלום רב, הכוונה בהזרעה הינה ביצוע השבחת זרע בטכניקה מעבדתית והזרקת הזרע המובחר לתוך חלל הרחם ביום הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני אחרי הריון חוץ רחמי הצילום שעשיתי וכן היסטרוסקופיה תקינים עכשיו אני לפני טיפול נוסף של גונל F האם אתה ממליץ לי על זה שביום הביוץ נלך למרפאה ושם יזריקו לי את הזרע לתוך הרחם או שבדרך הרגילה?

לסיון שלום רב, במידה ואיכות הזרע הינה תקינה אין שום סיבה לבצע הזרעה והשבחה אלא מומלץ קיום יחסים רגיל ביום הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום האם טיפול בגונל F להשראת ביוץ ללא הפריה נקרא IVF?

לחני שלום רב, IVF מוגדר כתהליך של שאיבת ביציות מגוף האישה, הפרייתן במעבדה והחזרת עוברים לרחם לאחר מספר ימים. השראת ביוץ ע"י גונל F בלבד איננה נחשבת כתהליך של IVF. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום בעבר כשניסיתי להיכנס להריון התברר כי הזקיקים שלי קטנים ולא מתפתחים. נטלתי כדורי איקקלומין והצלחתי להיכנס להריון. ברצוני להרות שוב. ניסיתי בצורה טבעית אך ללא הצלחה. פניתי לגניקולוג שלי והוא רשם לי כדורי טמוקסיפן מאחר ואיקקלומין לא זמין יותר. למיטב הבנתי טמוקסיפן נועד לסרטן השד, האם זה מועיל ובטוח להשתמש בו כתחליף לאיקקלומין? תודה מראש

לבר שלום רב, התשובה לשאלתך הינה חיובית ואת יכולה להשתמש בטמוקסיפן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני עושה החודש מעקב טבעי ביום שני עשיתי אולטרסאונד שהיו שני זקיקים בגודל 14 בשחלה הימנית בדיקות דם היו אסטרדיול 899 ופרוגרסטרון קטן מ-2 היום (יום שישי) עשיתי שוב מעקב וזקיק אחד היה בתהליך ספיגה והיה עוד זקיק בגודל 15 בשחלה הימנית בדיקות דם של היום אסטרדיול 332 ופרוגסטרון 7.7 אתמול גם קיימנו יחסים מה זה אומר? האם אני בביוץ עצמו? מה זה אומר שהזקיק נמצא בתהליך ספיגה ויש עוד זקיק של 15 בשחלה הימנית האם כדאי לקיים יחסים גם יום אחרי הביוץ?

למייקי שלום רב, לפי הנתונים שמסרת את נמצאת לאחר ביוץ ומומלץ לקיים יחסים 3 ימים רצופים במידת האפשר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום לך ד"ר פלדברג, לפני שבועיים עברתי הפלה בשבוע 10 אחרי IVF. במהלך החודש האחרון לפני ההפלה חוויתי כאבים בלתי נסבלים בשל שחלה מוגדלת אבל עם אופטלגין זה עבר אבל חזר על עצמו שוב ושוב. ההפלה הייתה בגלל סיבה אחרת שאינה קשורה לשאלתי. נותרו לי 2 עוברים מוקפאים ואם הם לא יקלטו אצטרך לעבור שוב IVF. שאלותיי הן: 1. האם הסיכוי נמוך יותר לקליטה כשמדובר בעוברים מוקפאים? 2. לאור הכאבים של השחלה המוגדלת שמשולבת עם הריון, האם אוכל לבקש שבע"ה כשתהיינה הפריות אז להמתין חודש ורק אז להחזיר? כי לעבור שוב את גיהנום הכאב עם ההריון זה נראה לי נוראי... )-: תודה מראש!

לנוגה שלום רב, למרות סיכויים נמוכים יותר בהחזרת עוברים מוקפאים מאשר בטריים מומלץ תמיד להחזיר את המוקפאים ולחסוך את התהליך המייגע של IVF רגיל. אין ספק שמומלץ להמתין עוד חודש עד להחזרה של עוברים מופשרים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

האם עם הציסטה שחלתית (32 מ"מ) והזקיק (18 מ"מ) ניתן להיקלט להריון תקין?

למיכל שלום רב, התשובה היא חיובית ואכן ניתן במצב זה להכנס להריון תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בעלת שחלות פוליצסיטיות. ועכשיו במחזור טבעי ללא טיפול. במעקב זקיקים נצפו 2 זקיקים בשחלה ימין. של 32 מ"מ ושל 18 מ"מ. שחלה שמאל זקיקים קטנים. ומוזל מועט. אף פעם לא היו לי 2 זקיקים והכי הרבה היה עד 22 מ"מ. מה זה יכול להיות?אוף אני מפחדת.

למיכל שלום רב, ראשית אין סיבה לפחד. הזקיק של 32 מ"מ הינו ציסטה שחלתית שתספג בעצמה עם קבלת המחזור. הזקיק השני של 18 מ"מ הוא הזקיק האמיתי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, אישתי בת 29. פנינו לרופא פוריות בעקבות דימומים לפני מחזור של אישתי. אישתי הפסיקה עם הגלולות לפני בערך שנה, ועדיין המחזור שלה אינו סדיר, כלומר קיימים תמיד דימומים שאינם בזמן המחזור. בד"כ מופיעים כתמים כשבוע לפני המחזור, למשך שבוע, ורק לאחר מכן מופיע המחזור עצמו. לעיתים, מופיעים גם דימומים לאחר סיום המחזור. אישתי ביצעה בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית, בדיקת פאפ ובדיקת קולפוסקופיה. כל הבדיקות תקינות. לפני ביוץ אישתי מבצעת מעקב זקיקים, וגם הוא תקין. כאשר הייתי איתה במעקב זקיקים נאמר לנו שגם הרירית במצב ובעובי תקין (עשינו מעקב זקיקים בכמה ביוצים במשך כמה חודשים - תמיד תקין). התחלנו טיפול IVF. אישתי עשתה שבוע שבעבר שאיבה, והחזרה לפני 4 ימים. לפני יומיים היו לה הכתמות, והיום (4 ימים אחרי החזרה) ממש דימום של דם אדום טרי שטיפטף כשהיא הכניסה את האנדומטרין. פנינו למיון נשים, ונאמר לנו שהדימום מגיע מתוך מהרחם (ולא מצוואר הרחם). אישתי מקבלת תמיכה אבסולטית של זריקות פרוגסטרון ריטרד, נרות אנדומטרין, פרוגינובה ועוד. בדיקת הדם וההורמונים שלה מצויונות נכון לאתמול פרוגסטרון, אסטרדיול ו LH תקין ומצוין (כך אמר הרופא). לדעת הרופא, אין סיכוי שזה מחזור. מה יכול לגרום לדימומים הרבים הללו? יש משהו שאנחנו או הרופאים מפספסים? משהו שלא בדקנו? משהו נדיר? אנו נואשים ולא מבינים מה יכול לגרום לדימום?

שלום רב, מתוך הנתונים שמסרת קשה מאוד לקבוע את סיבת הדימומים אצל רעייתך. לדעתי עברתם את מרבית הבדיקות שנמצאו תקינות, אך אם תרצו להכנס לעובי הקורה ולערוך בדיקות נוספות אשמח לפגוש אתכם במרפאתי עם כל המסמכים הרפואיים, לבדוק את רעייתך ולנסות לאבחן ולטפל בדימומים הבלתי סדירים (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג שלום, הורמונים הנלקחים בזריקות כגון: גונאל אף, מונופור וצטרוטייד.. מהו משך הזמן הפעיל עד להפרשתם/היעלמותם מן הגוף? האם כולם מופרשים בפרק זמן אחיד (כלומר, האם חלקם מופרשים מן הגוף אחרי פרק זמן ממושך יותר)? תודה רבה!

לאורית שלום רב, כל התרופות שמנית, משך זמן החיים שלהם הוא קצר למדי ותוך 6-8 שעות הם מופרשים מהגוף. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, תודה רבה על תגובתך המהירה. אז משך שהותם בגוף כה קצר, מדוע יש להזריק כל 24 שעות בדיוק? אגב, בממוצע כמה הזרקות צריך בהזרעות עם הורמונים? האם בהזרעות גם לעיתים משתמשים בצטרוטייד? המון תודה וסליחה על השאלות הרבות.

שלום וברכה האם אפשר להשתמש בשאריות של גונל F שנשארו לי מפעם קודמת במזרק וכמובן שהם בתאריך טוב ובקרור שקניתי לפני ארבעה חמישה חודשים תודה.

לבסמת שלום רב, אכן אפשר להששתמש בתכשיר זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אחרי הריון ראשון חוץ רחמי מטפלת פוריות בגונל עשיתי צילום רחם והוא תקין כולל היסטרוסקופיה אבחנתית אשר היתה תקינה עכשיו אני לפני טיפול נוסף האם יש סיכוי להריון תוך רחמי ולהריון תקין או. חס ושלום סיכוי נוסף לחוץ רחמי?

לצביה שלום רב, מאחר ובטיפולי IVF יש סיכוי להריון חוץ רחמי בכ-3% מכלל המקרים, ומאחר וחווית כבר הריון חוץ רחמי אחד, סיכויי הריון חוץ רחמי נוסף מטיפולי IVF אצלך הם בסביבות 5%. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום לקחתי את הערכה של גונל ף מחוץ לבית מהבוקר עד הצהריים והכנסתי אותו למקרר. ולא פתחתי את הקופסה התאריך טוב. כחדשה והיא היתה בשמש בשקית האם אפשר להשתמש או לקנות חדש??

לשני שלום רב, אין שום מניעה להשתמש בערכה זו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, אני בת 30, בריאה בד"כ. התגלה אצלי לראשונה CMV באמצע בדצמבר 2013. תוצאות בדיקות: באמצע דצמבר 2013 - התגלה לראשונה Igg חיובי, Igm חיובי, ואוידיטי 0.1 במרץ 2014 - Igg חיובי, Igm חיובי, ואוידיטי 0.61 במאי 2014 - Igg חיובי, Igm חיובי, ואוידיטי 0.74 ביוני 2014 - Igg חיובי, Igm חיובי, ואוידיטי 0.71 * כל הבדיקות נעשו במעבדת כללית (אותה המעבדה). 1. מה הסיכוי שימצאו CMV בבדיקת מי שפיר במהלך ההיריון, במידה ונכנס להיריון במהלך הימים הקרובים - סוף חודש יולי 2014 (כאשר CMV עדיין חיובי)? 2. האם עלינו לבצע בדיקת מי שפיר לבדיקת CMV במיוחד, או שאין בכך צורך?

לדניאלה שלום רב, לאור הנתונים שמסרת את חייבת להתייעץ עם גינקולוג אשר עוסק בזיהומים במהלך ההריון. במרפאת אם-עובר של ביה"ח בילינסון את יכולה לפנות לפרופ' פרדו או לכל מרכז רפואי גדול אחר. בכל מרכז רפואי גדול יש רופא נשים העוסק בתחום זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, אני מגיעה מארהב כדי לעשות טיפול ivf ויש לי כמה בעיות בהכנה לטיפול. התחלתי חפיסה של גלולות כדי לתזמן את קבלת המחזור למועד שבו אהיה בארץ, אבל לצערי הרב דיממתי במשך כל החודש תוך כדי נטילת גלולות, כשבשבוע האחרון של החפיסה היה דימום ממש כבד ואפילו כאבי מחזור. לפני חמישה ימים הפסקתי את החפיסה כי תכננתי לקבל מחזור סביב ה-20 לחודש אבל כצפוי... לא התחיל מחזור (אחרי שדיממתי כל כך הרבה זה נשמע לי הגיוני). הבעיות הן שתיים: אחת, שאני צריכה עוד לעשות פרופיל הורמונלי ביום ה-3 למחזור לפני שאני טסה (הטיסה בספטמבר), ושתיים, שלא אכפת לי הדימום כל החודש אבל אני צריכה לקבל מחזור סביב ה-20 בספטמבר. בעקבות זה יש לי כמה שאלות... האם אפשר לעשות פרופיל הורמונלי מבחינת רמת ההורמונים בהפסקה בין החפיסות גם אם לא קיבלתי מחזור? על אותו עקרון, האם אוכל להתחיל טיפול לאחר סיום חפיסה גם אם לא קיבלתי מחזור (פרוטוקול קצר)? אודה לעצות איך אני יכולה להסדיר את העניינים ולהספיק לעשות פרופיל הורמונלי באוגוסט. תודה רבה מראש על המענה

ללירון שלום רב, את הפרופיל ההורמונלי לאחר סיום חפיסת הגלולות את יכולה לבצע גם ללא קבלת המחזור. לגבי שאר השאלות עלייך להיעזר ולתאם עם הרופא אליו את מגיעה לטיפול כי מחובתו לדעת על כל השיבושים שציינת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, אני ואישתי בני שלושים. לאחר בדיקות מקיפות ורבות, נמצא כי לאישתי יש בעיות הורמונליות אשר גורמות לדימום מוקדם (ביצענו המון בדיקות שיצאו תקינות, ומכאן ההנחה שהבעיה אכן הורמונלית). כמו כן, נמצא כי לי יש בעיה במורפולוגיה (כל שאר הפרמטרים תקינים). המורפולוגיה נעה בין 5% תקין ו 10% borderline, לבין 0% תקין ו 1% borderline (שיטת קרוגר). בשתי בדיקות הזרע האחרונת שביצעתי נמצא כי מורפולוגית היו 0% ו 1% תאים תקינים. לכן, בעת שאיבת הביציות ומתן הזרע שלי באותו הרגע (שהיה תקין בכל הפרמטרים, חוץ ממורפולוגיה שלא נבדקה), הוחלט לבצע פעולת icsi שכן בדיקות הזרע האחרונת הראו מספר נמוך של תאים תקינים מורפולוגית. היום קראתי כי שיטת icsi מגדילה סיכויים למומים בעובר, ובעיה בכרומוזונים שעלולים להוביל לתסמונות קשות. האם עליי לדאוג? מה הסיכויים למומים בעובר / תינוק באחוזים? האם עלינו לנסות ולהמנע מפרודצורת icsi?

שלום רב, לאור הממצאים שמסרת תוך ביצוע תהליך ה-IVF עליכם לעבור הפריה בשיטת ICSI. שיטה זו, בדיוק כמו ה-IVF הסטנדרטי ללא ICSI, מעלה במידה מסויימת את אחוז המומים המולדים לעומת הריונות ספונטניים. מאחר ולאור ממצאי הזרע שלך אתם חיבים לעבור IVF, הסר דאגה מליבך ולכו על טיפול IVF+ICSI תוך תקווה להריון מהיר ותינוק בריא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

תודה לך על תשובתך. לצערנו, נלחצנו עוד יותר. 1. מה הם הסיכויים למומים בתינוק? עד כמה הם יותר גדולים? 2. האם ניתן לאתר את המומים הללו במהלך ההיריון? 3. מהם המומים המדוברים? האם מדובר על מומים שעלולים למנוע מהלך חיים תקין כדוגמת שיתוק?

שלום, אני בת 41 בחורה בריאה, נשואה + 3 ילדים שנולדו בלידות רגילות ללא שום בעיה של פוריות. אני ובעלי מאד רוצים בילד נוסף ומזה כמעל שנה אנחנו בניסיונות אך ללא הועיל ואני אפרט: לאחר מס' חודשים של ניסיונות להיכנס להריון שלא צלחו, פנינו לרופא פרטי שאיתו ביצענו מעקב זקיקים עם הזרעות במשך כחצי שנה, ניסיונות אלו לא צלחו במהלך חודשים אלו ביצעתי בדיקות כגון: בדיקות דם, צילום רחם, היסטרוסקופייה,כל הבדיקות היו תקינות. לאחר מכן הפנה אותנו הרופא הפרטי לטיפולי פוריות דרך קופת החולים אצל מומחית בתחום הפוריות וקיבלנו אצלה טיפולי פוריות עם זריקות של מונופיור עברנו 3 מחזורי טיפול עם הפסקה של חודש בינהם ובחודש הפסקה ביצענו אוביטרל, אך גם פה לצערנו לא צלח העניין, בטיפולי פוריות הגענו עד למינון 200 מ"ג לזריקה, הטיפולים לא הגבירו את כמות הזקיקים ובכל מחזור היה זקיק וחצי במקרה הטוב, הרופאה המליצה לנו לנסות הפרייה חוץ גופית אבל אנחנו לא מעוניינים להגיע לשם. חזרנו אל הרופא הפרטי והוא דבר ראשון המליץ לנו להפסיק את הטיפולים ולקחת הפסקה של שלושה חודשים מכל העניין גם כדי להירגע וגם בכדי לתת לגוף ולשחלות להירגע מכל הטיפולים. שאלותיי: האם זה נכון לאור המצב וגילי לקחת את פסק הזמן הזה? האם היית מציע לי לעניין את הרופא בדרכים או רעיונות חדשים? מה אתה היית מציע לי לעשות? בתודה מראש, לבנה

ללבנה שלום רב, אין ספק שמומלץ לבצע הפסקה של מספר חודשים לפני הנסיון הטיפולי הבא. לדעתי אין לכם ברירה, לאור הנתונים שמסרת, אלא ללכת לכיוון של הפריה חוץ גופית, הן מפאת הגיל והן מפאת התגובה השחלתית הנמוכה. אחת השיטות במצבך היא ללכת על הפריה חוץ גופית במחזור טבעי, דהיינו מעקב זקיקים ללא תרופות ועם הבשלת הזקיק הטבעי לתת זריקת אוביטרל, לבצע שאיבה של ביצית אחת, להפרותה בשיטת ה-ICSI ולהחזיר את העובר לחלל הרחם. אחוזי ההצלחה בשיטה זו גבוהים לפחות כמו במחזור עם השראת ביוץ שאיננו גורם אצלך לתגובה נאותה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופסור פלדברג שלום, קיבלתי 4 זריקות פרוגסטרון עד שבוע 6, בשילוב עם נרות. אני היום בשעה 11, ויודעת כבר את מן הילוד. שמעתי שזריקות מהסוג הזה יכולות להשפיע לרעה על התפתחות המערכת המינית של עובר מסוג נקבה. האם זה נכון? איך אני יכולה לדעת אם הרופא השתמש בחומר טיבעי או כזה שכולל הורמון גברי? מה מידת הנזק אם חלילה יש כזה? תודה המודאגת

שלום רב, אנא תבררי אצל הרופא המטפל את שם הזריקה שקיבלת וחזרי אלי בשאלתך כדי שאוכל להתייחס בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב,רציתי חברר כיצד לחשב גיל הריון,החזירו עוברים אחרי הקפאה ב- 01/07/14 וב-14/7 אמרו שבטא עלה ל11 וב-16/7 היה 56 וב-18/7 היה 286 אז איך בדייוק לחשב אמרו להגיע לבדיקת אולטרסאונד ב-31/7 מה עד אז,בבקשה הסבר.

לשלי שלום רב, חשבי את גיל ההריון החל מיום ההחזרה בתוספת שבועיים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום ד"ר ביצעתי בדיקת פרופיל הורמונלי ביום ה3 למחזור להלן התוצאות: ( DHEA SO4 6.20 UMOL/L ( 0.50- 10.60 ESTRADIOL(E2) 206.00 PMOL/L FSH 7.10 MIU/ML LH 4.48 MIU/ML PROGESTERONE 2.09 NMOL/L PROLACTIN 392.66 MU/L ( 70.00- 570.00 TSH 0.79 MIU/L ( 0.34- 5.60 TSH 0.79 MIU/L ( 0.34- 5.60 האם הכל תקין?

לרינת שלום רב, הכל תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, לאחר מספר בדיקות דם ואולטרסאונד כחלק ממעקב ביוץ הרופא המטפל שלי ביקש שאגיע על מנת להתחיל בזריקות על מנת ליצור גירוי שחלתי. לאחר תחקיר שעשיתי נראה כי לעיתים לפני הזריקות יש שלב של מתן כדורים. מה הסיבה שהרופא בוחר לדלג על השלב הזה ולעבור ישר לזריקות? בברכה, ויקי

לויקי שלום רב, מאחר ואין לי שום מידע על הרקע הרפואי והפריוני שלך יקשה עלי לענות במקומו של הרופא המטפל על החלטתו להתחיל מייד טיפול עם זריקות. המלצתי החמה היא פשוט לפנות אליו בנושא זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

יום שני למחזור fsh 17. lh 41 e2 600. השאר תקין. מה זה???עלי לציין שלפני שנה הfsh היה 7 lh5. וe2 עדין היה גבוהה מעל 600. הרופא אמר ביוץ בזמן מחזור. מה קרה עכשיו?עלי לציין בת 43.

לאלינור שלום רב, לאור הנתונים שמסרת על E2 גבוה ו-FSH מוגבר נראה לי שמדובר ברזרבה שחלתית נמוכה האופיינית בגיל זה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

האם lh41 גבוה מאד חד פעמי בחיים לא היה לי כך. בבדיקות חצי שנה קודם היה 6. והאם אבדו תקוותי לילד מביצית שלי?

לאלינור שלום רב, אנא חזרי על בדיקת ה-FSH, LH ו-E2 מחדש ותפני אלי שוב עם התוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום לך ד"ר פלדברג, אני בת 42. כרגע בשבוע 9 אחרי IVF. ברור לי שיש עדיין זמן ואני עוד לפני שקיפות עורפית אבל הרופא שלי טוען שבדיקת הדם החדשה (שמבוצעת פרטי), שמדברים עליה חדשות לבקרים לא בודקת בצורה מקיפה את כל הבעיות האפשריות כפי שניתן לבדוק באמצעות בדיקת מי שפיר. מה דעתך בנושא?

שלום רב, הרופא שלך צודק שבדיקת ה-DNA העוברי החדשה בדמך איננה מספקת את כל האינפורמציה כמו בדיקת מי שפיר. בדיקת הדם בודקת 5 כרומוזומים בלבד הקשורים לתסמונת דאון ולמין העובר. במידה וברצונך לקבל אינפורמציה מלאה ומקיפה מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, המון תודה הבנתי מהרופא שלי שבגלל שהפסקתי באמצע טיפול, יישארו זקיקים - מעין צ'סטות שעד שלא תיעלמנה, לא ניתן לנסות להיכנס להריון אפילו לא בהזרעות. אני ממש עצבנית ומדוכאת מיזה. 1. האם יתרחש ביוץ החודש מזקיק אחד? 2. מתי אני אמורה לקבל מחזור? 3. האם הציסטות תיספגנה כולן, תוך כמה זמן לערך? 4. מה יקרה אם חלקן תישארנה? האם תיספגנה בהמשך במחזור הבא? רציתי לעשות הזרעות החודש.... המון תודה והערכה רבה!

לאורית שלום רב, הרי התשובות לשאלותייך: 1. גם במצב זה אפשרי ביוץ של זקיק אחד בלבד. 2. ככלל המחזור אמור להגיע תוך שבועיים מאז הפסקת הטיפול אך לפרקים הוא יכול להקדים או להתעכב בלי יכולת לתת הערכה מדוייקת מראש. 3. הציסטת אמורות להספג עם קבלת המחזור הבא. 4. אכן כן, גם במידה וחלק מהציסטות תישארנה הן תיספגנה במחזור הבא. 5. במצב הנוכחי אין אפשרות לעשות מעקב זקיקים וביוץ כך שאין אפשרות לבצע הזרעות החודש. המלצתי החמה הינה לקיים יחסים רגילים ולקוות שזה יעבוד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בגלל הזקיקים שנוצרו, הבנתי שגם לא רצוי לעסוק בה פעילות גופנית מחשש לתסביב שחלתי. האם ישנה אמת בסברה זו? האם לא ניתן לעסוק בפעילות גופנית כשלושת רבעי שעה ביום של הליכה מהירה? האם הפעילות הגופנית כה מאיימת במצבי הנוכחי (של זקיקים שטרם נספגו)? גם אם תיוותרנה צ'יסטות (עקבות של זקיקים), במחזור הבא, עדיין לא ניתן לחדש פעילות גופנית? סליחה על "החפירות" הרבות, אני פשוט לא מאמינה שנכנסתי ללופ הזה.... בגיל 40.... תודה והערכה ר בה

מקפיצה את השאלה ע"מ לקבל תגובה בבקשה.. אגב, האם צטרוטייד במינון 0.25 מ"ג נחשב גבוה? ביחס ל- 225 IU גונאל ו-225 IU מונופור. לא כ"כ מבינה במינונים..... תודה וסליחה....

שלום רב, בת 40 , היריון לאחר טיפולי IVF, כיום בשבוע 5 (החזרת עוברים 22/6/14). ביום א' 13.6 ביצעתי לראשונה במסגרת מעקב טיפת חלב בדיקת שתן באמצעות סטיק. התוצאה היתה לא תקינה: אריטרוציטים : ++ עקבות. ברצוני לציין שכתמי דם קלים הופיעו ביום העשירי מתאריך החזרת העוברים ולמשך 3 ימים (כנראה עקב השתרשות) ומאז אין דימום בכלל. כלומר עבר כשבוע מאז שהופסק הדימום ועד לבדיקת השתן(וזאת אני מציינת מאחר ועקב התוצאה האחות שאלה אותי האם אני מדממת). אתמול אגב נראה בא"ס שק היריון. על מה תוצאת השתן מרמזת? האם מסוכן?,מה ניתן לעשות? האם יש לבצע ברור נוסף ? איזה? אשמח לתגובה בהקדם.. תודה אליה

תיקון -בדיקת שתן בצועה ב- 13.7

לאליה שלום רב, מאחר ומדובר על הריון יקר אחרי IVF אני ממליץ בחום לפנות לרופא הנשים המטפל כדי לערוך בדיקת אולטרסאונד חוזרת, רמת בטא כמותית בדם ובדיקת שתן לכללית ולתרבית, כל זאת כדי לשלול זיהום בדרכי השתן. ייתכן והכדוריות האדומות בשתן הינן מדימום קל ממקור נרתיקי, במקרה כזה יש לטפל בתכשירי פרוגסטרון וגינליים לחיזוק ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב אנו מנסים להיכנס להריון כבר שנה. אתמול, לאחר טיפול באיקקלומין בחודש הנוכחי איתרו באולטרסאונד אצל אשתי ארבעה זקיקים בגדלים - 3 בגודל 15 ואחד בגודל 22. אציין כי חודש שעבר חודש שעבר היה לנו הריון כימי ורמת ההורמון בדם נכון לאתמול הינו 6000 (גבוה מאוד...) כן אציין כי רירית הרחם היתה אתמול רק 6. לאחר נתונים אלו בחר הרופא המטפל לוותר החודש על הזרעה ועל אוביטרל, ככל הנראה כדי להקטין הסיכוי להריון מרובה עוברים. עם זאת אמרו לנו לא להימנע מיחסים וכך עשינו. האם המצב לעיל כל כך "מסוכן",מבחינת הריון רב עוברים? האם קיום יחסים במקום הזרעה ואוביטרל מקטין הסיכון כל כך?

לגבע שלום רב, המנעות מזריקת האוביטרל ומהזרעה תוך רחמית מורידה את הסיכוי להריון רב-עוברי. כולי תקוה שהטיפול החלקי החודש אכן יסתיים בהריון תוך רחמי של עובר אחד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, אני כבת 40 רקע: בריאה, איני מעשנת, ילד כבן 8 מהריון ספונטני. גרידה עקב היעדר דופק עוברי לפני כשנה וחצי מהריון ספונטני. הפלה לפני כחמישה חודשים (דימום חזק עם גושים) אחרי הזרעה. התחלתי טיפול הורמונאלי לראשונה בחששות כבדים. התהליך התחיל באופן צפוי ותקין, וההמשך היה לא ממש עפ"י הציפיות... אני בחרדות מההורמונים, ולכן הובהר לי כי כנראה זה משפיע על מהלך הטיפול. רקע: 5 זריקות של גונאל במינון 150 חמישה ימים. עפ"י הנתונים ביום 6 בבוקר בדיקות: זקיקים: ימין- 3 פחות מ-10 ושמאל- 13,11,10 ועוד 3 פחות מ-10. הרופא הורה להעלות המינון ל- 225 גונאל + צטרוטייד ביום השישי. ביום השביעי מונופור 225 + צטרוטייד. ביום השמיני מונופור 225 + צטרוטייד. זקיקים ביום 9 (היום): ימין- 11,10 ו-1 פחות מ-10. שמאל- 17,13,11 ועוד 3 פחות מ10. הזקיקים גדלו ממש ממש מעט. עובי רירית 8. אני חוששת שזה בעקבות הסטרס שאני מצויה בו. סה"כ נתוניי לגילי תקינים לחלוטין. לבעלי קיימת בעיה של היעדר זיקפה, ולכן לא הולך תמיד באופן טבעי. ולשאלותיי בבקשה: 1) האם ניתן להפסיק את הטיפול באמצע מהלך זה בלי לחשוש ??? ובלי לרדת בהדרגה במינונים, כלומר פשוט להפסיק עם הזריקות?? 2) האם הביוץ יופיע כרגיל החודש ? 3) מה היית מציע לי לאור החרדה שאני נמצאת בה? האם להמשיך בטיפול ההורמונאלי, ולהערכתך לאור הנתונים לכמה זמן עליי להמשיך בערך ובאיזה מינון?? אני מתנצלת על "החפירות" הרבות, אודה לך מאוד על התייחסותך בכנות לשאלותיי. תודה רבה גדולה והערכה רבה!

לאורית שלום רב, לדעתי מדובר בחודש לא מוצלח מבחינת התגובה השחלתית לכמויות עולות בהדרגה של זריקות הורמונליות. מאוד ייתכן והדבר קשור למתח העצום בו את נמצאת. בכנות אני חייב לציין שאין סיבה למתח האדיר כי טיפול הורמונלי קצר מועד כדי להגיע לביוץ והריון איננו מזיק לבריאות כהוא זה. אנא הפסיקי את הטיפול בבת אחת תוך המשך קיום יחסים חופשיים החודש (אולייתבסס הריון ספונטני). במידה והחודש לא יקרה דבר אני ממליץ בחום לפנות לרופא פריון כדי שבחודש הבא ביום 3 של המחזור ייערכו בדיקות דם ל-FSH, LH, E2 ו-AMH, כדי להעריך את הרזרבה השחלתית ובמידת הצורך להתחיל בחודש שלאחר מכן במינון גבוה של זריקות הורמונליות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, המון תודה הבנתי מהרופא שלי שבגלל שהפסקתי באמצע טיפול, יישארו זקיקים - מעין צ'סטות שעד שלא תיעלמנה, לא ניתן לנסות להיכנס להריון אפילו לא בהזרעות. אני ממש עצבנית ומדוכאת מיזה. 1. האם יתרחש ביוץ החודש מזקיק אחד? 2. מתי אני אמורה לקבל מחזור? 3. האם הציסטות תיספגנה כולן, תוך כמה זמן לערך? 4. מה יקרה אם חלקן תישארנה? האם תיספגנה בהמשך במחזור הבא? רציתי לעשות הזרעות החודש.... המון תודה והערכה רבה!