פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום דר. האם בדיקת פונדוס רלוונטית להפרעה בשיווי משקל ואי יציבות ומה בעצם היא באה לשלול? תודה

שלום לך בדיקת פונדוס היא בדיקה נוירולוגית די שיגרתית אשר נותנת תמונה על על מצב כלי הדם , אם יש יתר לחץ תוך גוגלתי ועוד ממצאים בקשר לרישתית העין. בברכה ד"ר בן דוד

אני בת 18.5 עם סחרחורות כבר תקופה ארוכה חודשיים וחצי עשיתי MRI ובדיקות דם בתחילת החודש , עשיתי בדיקת bera שיצאה תקינה , עדיין תחושת שיוט ומחמירה עם תנועה של הראש , יש לי בדיקת eng עוד כמה שבועות , המצב לא משתפר ואני כמעט ולא מתפקדת , רציתי לדעת אם יש צורך בדופלר למרות שעשיתי MRI מח תקין ,ולמרות שאף אחד מהרופאים (א.א.ג) שראה אותי היום לא העלה את הבדיקה , האם עדיין צריך לעשות ? והאם יש מצב כזה שהסחרחורות לא יחלפו ? זה מלווה אותי כל יום מחליש אותי ולמרות שאין בעיה עצבית תחושתית בשמיעה עדיין יש סיכוי שלא יחלוף ?? אובדת עצות ממש איבדתי את החיים שלי כבר .

שלום מור יש לבצע גם בדיקות מעבדה מעבר לשיגרה כמו רמת ויטמין B12, חומצה פולית , תפקוד בלוטת התריס, מערכת אימונולוגית וכן לעיתים בדיקת קרישיות יתר של הדם. חשוב להבין שאחת מהצורות של סומטיזציה( תחושה גופנית ) של מתח וחרדה זה סחרחורת כפי שתארת. תמיד חשוב לבדוק סוגיה זו ולפי הצורך לטפל בה כדי לצאת ממעגל הקסמים. עצם העובדה ש MRI ו BERA תקינים זו כבר סיבה טובה להיות רגועה באשר למקור הגופני לסחרחורת.רב רובן של הסחרחורות מסיבה גופנית חולפות מוקדם ככל שאין מעורבות ריגשית חרדתית מלווה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקב אני בן 27, מזה ככשבוע וחצי סובל מרעש של ציפצוף בראש שהופיע מתוך שינה בליילה. נדמה לי שזה קרה בגלל ששתפתי את הראש עם מים קרים במשך 15 דקות. הייתי אצל רופא אף אוזן גרון ועשיתי בדיקת שמיעה ולא נמצאה בעיה, לכן הופנתי לנוירולוג, בבדיקה שגרתית אצלו גם לא נמצאה בעיה. ממה יכול להיות הרעש הזה בראש? האם צריך לבצע בדיקות מסוימות?

שלום צבי רב המקרים לטינטון בראש ללא כל מקור מדאיג. יתכן נזק ישן מחשיפה לרעש שעם הזמן הגיע להכרתך, יש סיבות אך רובן ככולן לא מדאיגות. חשוב לברר אם הרעש בצורת פעימות או ממושך. אם משתנה ומה גורם לו להשתנות.יש לעקוב אחרי בדיקות שמיעה ואולי גם לבצע BERA נוירולוגית לנסיון בדיקת מקור הטינטון אם כי סביר להניח כי גם בדיקה זו תהיה תקינה.חשוב להבין שיש אפשרות לתחושת טינטון ממקור אוזני עם שמיעה תקינה. בדומה לאפשרות עיקצוץ ללא ירידה בתחושת העור. בברכה ד"ר בן דוד

רציתי לדעת איזו בדיקה בודקת אם יש מנייר?? עקב סחרחורות בלתי פוסקות

שלום לך מנייר - מאובחנת לפי התמונה הקלינית. יש מבחנים ספציפים כמו אלקטרוכוכלאוגרפיה אך גם בדיקות אלה איינן כה מדויקות. בברכה ד"ר בן דוד

עשיתי היום בדיקת bera שיצאה תקינה MRI תקין וגם בדיקות גם בתחילת החודש עשיתי , יש לי עדיין את התחושת סחרחורות שלא עוברת , ובעיקר בתנועות של הראש , עם בחילות לפעמים , וכאבי ראש וטיפה אוזניים מדי פעם. נשארה לי בדיקת eng אבל רציתי לדעת אילו דברים יכולים לגרום לי לתחושה הזו שכבר חודשיים שלא עוברת ! מה עוד צריך לבדוק ?! אם הברה יצא תקין עדיין יש מצב למשהו בלתי הפיך ושהתחושת חוסר יציבות הזו תמשיך ??

שלום דן ראשית MRI ו BERA תקינים , הם דברים שעשויים להוריד מהחרדה למקור מדאיג לתלונותיך. לדעתי , חלק גדול מהסבל קשור בתגובה חרדתית שהסחרחורות גורמות. ניתן לראות זאת בין המילים שכתבת. שוב , כפי שכתבתי - רב הסחרחורות חולפות . ואם לפי הENG קיימת פגיעה ווסטיבולרית ניתן לזרז רפוי זה באמצעות פיזיותרפיה מתאימה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר כבר פניתי אליך וענית לי לשביעות רצוני. למיטב הבנתי קיימת מרפאת סחרחורות באיכילוב וכשאני מתקשרת על מנת לקבוע תור אף אחד לא יודע כלום האם יש אחת כזו? תודה

שלום לילך למיטב ידיעתי ד"ר מרדכי הימלפרב ניהל מרפאה כזו בבי"ח איכילוב במסגרת מרפאת אא"ג. בברכה ד"ר בן דוד

(בת 18וחצי) אני חודשיים עם סחרחורות שהתחילו ששכבתי על הצד וגם על הצד השני או שהרמתי את הראש הייתה לי ממש סחרחורת , בחלק השני של התקופה זו תחושה כל הזמן (תחושת אונייה ) לפעמים מתחזק יותר בהתכופפות או תנועות של הראש בשכיבה לצד שמאל ועלייה למעלה עם הגוף או סיבוב מהיר של הראש תחושה שהחלל קופץ מין חוסר שיווי משקל , עשיתי גם MRI שיצא תקין , היתי אצל פיזיותרפיסט וסטיבולרי שראה שאחרי שאני מזיזה את הראש שמאלה וחוזרת למרכז או מרימה את הראש למעלה וחוזרת למרכז העיניים שלי זזות לצדדים (ניסטגמוס) הוא טוען שכנראה יש לי bppv רציתי לדעת האם יכול להיות שזה לא יעבור בחיים וישאר ככה כי זה כבר חודשיים וזה מתחיל להראות כרוני ! והאם זה אולי בכלל לא. Bppv ומשהו אחר האם אני צריכה לעשות עוד בדיקןת והאם בעזרת פיזיותרפיה יש סיכוי להפטר מזה לגמרי ?!מה הסיכוי שזה ישאר לי ככה ולא ייפתר ? כל החיים שלי השתנו קשה לי לנהוג ולתפקד בכללי אני ממש מודאגת ועצובה בגלל זה אשמח לעזרה

שלום נטליה לפי התאור הראשוני אכן זה מתאים לBPPV אבל יש צורך לבדיקה ווסטיבולרית קלינית של רופא מומחה לסחרחורת אא"ג או נוירולוג. לפי התאור שלך יש גם תגובה חרדתית ניכרת שהיא טבעית לעיתים קרובות לאחר ארוע הסחרחורת. הבעיה עם התגובה הזו שהיא ממקדת אותך לבעיה ומעצימה אותה. לכן מומלץ גם טכניקות להורדת החרדה בד בבד עם המשך הברור והטיפול בסחרחרות עצמה. בברכה ד"ר בן דוד

איך בודקים ליקוי שמיעה תחושתי עצבי שהוא לא הפיך ?? בבדיקת bera??

שלום דן ההערכה אם לקוי שמיעה הפיך או לא היא קלינית. כלומר מה חומרתו, משך הזמן שקיים. אם יש מעורבות אוזן תיכונה אורק אוזן פנימית , אם יציב,משתפר או מחמיר. וכו' בברכה ד"ר בן דוד

למנהל הפורום שלום. אני בת 70 ומרכיבה משקפיים לקרוב ורחוק. אני נוטלת ליפיטור 10 מ"ג, נורמלול 25 מ"ג, פמוטידין 20 מ"ג וציפרלקס 15 מ"ג . ברצוני לציין שאני תמיד באחוז הקטן שתופעות לואי של כדורים פועלות עליו. לפני כ-4 שבועות עברתי ניתוח עפעפים רפואי. לפני 5 ימים, התחילו סחרחורות מקלות עד קשות יותר מלוות בבחילות. לפני יומיים התחלתי להוריד מינון של ציפרלקס, בהדרגה עד לשאפסיק תוך 10 ימים. פזיותרפיסט שבדרק אותי שלל בעיית קריסטלים. אבקש מאד לדעת מה הגורם ומה ניתן לעשות לשיבוש החיים הזה. תודה ויום טוב

שלום לך האם היו תופעות שמיעתיות סביב הסחרחורות? בכל מקרה מומלצת בדיקת נוירולוג ובדיקת שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר שלום רב, לפני כשבועיים נחשפתי לרעש חזק במקום העבודה, רעש של שחרור לחץ של מיכל חנקן בעבודה, לאחריו, החלה תופעה של טינטון שאותה אני מרגיש בעיקר כשאני בסביבה שקטה, התופעה מלווה בתחושת אטימות שבאה והולכת לסירוגין בשתי האוזניים. הלכתי לרופא אף אוזן גרון, שהפנה אותי לבדיקת שמיה וטימפנומטריה. הבדיקה הראתה שהשמיעה תקינה, אם כי חשוב לי לומר שהבדיקה בוצעה עד לתדר של 8 קילוהרץ, כשחזרתי לרופא עם תוצאות הבדיקה נאמר לי כי עפ"י גרף התוצאות זה לא נראה כמו טראוומה אקוסטית, ושאין ממש מה לעשות ושאם זה היה טראוומה היה לזה ביטוי בגרף. אני מודה, שהדבר הזה שמלווה אותי מאז, ערער לי לחלוטין את שגרת החיים, אני בן 31, ומרגיש שאני לא מתפקד מאז. האם ייתכן ויש נזק למשיעה שלא אובחן? האם ייתכן שהנזק זמני? האם ישנו קשר לאורח חיים (תזונה, חרדה), אני בתקופה שמבחינה גופנית / תזונה ונפשית לא נמצא בתקופה טובה, וכן שוקל לטפל גם במישור הזה, אבל מודה שהטינטון ערער לי לחלוטין את שגרת החיים. תודה רבה על תשובתך!

שלום שלומי יתכן נזק לתאי השער ללא לקוי שמיעה אך שיגרום טינטון . בהשפעת הרעש. תוך שבועיים יש הנותנים קורס פרדניזון להורדת בצקת ולטיפול בתחושת הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

תודה ד"ר האם המשמעות של נזק / בצקת לתאי השיער הוא נזק בלתי הפיך? מה שעלול לגרום לטינטון לכל החיים?

אילו סוגים של בעיות באוזן הפנימית יש?! והאם זה הגיוני שיש לי את זה כמה חודשים ?! מין תחושת כבדות שאני מזיז את הראש לצד שמאל או בקימה משכיב בצד שמאל טיפה מרגיש שהחלל קופץ (ביצעתי MRI ( ובדיקות דם אבל ההרגשה אותה הרגשה כבר כמה חודשים , האם הגיוני בעיה באוזן פנימית כמה חודשים והאם זה יכול להשאר ולא לעבור?

שלום מייק תיתכן תחושה כזן כמה חודשים. יש לברר מקור מקרין כמו עמוד שידרה צווארי. יש לבצע בדיקה פיזיקלית יסודית .כן כדאי לבצע דופלר של עורקי הצוואר. בברכה ד"ר בן דוד

הייתי כבר אצל אף אוזן גרון שלחו אותי לeng , איך אפשר לברר אם יש לי משהו בלתי הפיך שיגרום לסחרחורות האלה להשאר ?? קורה לי בלילה שהחדר שקט שאני שומע צפצופים ממש נמוכים אבל עדיין שומע . איפה אפשר לברר אם זה משהו שקשור לצוןאר ?

שלום דר. נשלחתי עי רופא אאג לבצע בדיקת eng כדי לברר מהי הרגשת השיוט שאני מרגישה ואי יציבות. מכיוון שבעקבות דלקת באוזן נקרע לי עור התוף אסור להזריק לי מים לאוזן שזה חלק מהבדיקה. אפשר לבצע רת הבדיקה ללא המים?תודה

שלום איילת אפשר לבצע ENG ללא המים אך הבדיקה פחות יעילה לקביעת אבחנה ווסטיבולרית. בברכה ד"ר בן דוד

שאלתי אותך למטה על הbppv פיזיותרפיסט אמר לי שזה כנראה בעיה עם הקריסטלים וגם שהייתי אצל אף אוזן גרון הוא אמר לי שזה זה אבל זה היה בהתחלה מאז כבר הסחרחורות חודשיים והייתי בMRI וגם שוב אצל א.א.ג והוא שלל ורטיגו תנוחתי , שלח אותי לפיזיותרפיה וסטיבןלרית והפיזייתרפיסט בעצם ראה שהעיניים שלי זזות שאני מסובב את הראש מהצד למרכז וממבט למעלה למרכז הוא נתן לי תרגילים לבית אבל רציתי להבין , אם זו בעיה באוזן גם אם היא לא קשורה לקריסטלים, יכולה לעבור ? או שיש בעיות של סחרחורת שנשארות איתך לכל הזמן ? זה תקופה של חודשיים יש לי תחושה כמו של מנוף בהרמה של הראש במיטה ואי שיווי משקל שאני מזיז את הראש , או שאני רואה מכוניות נוסעות זה טיפה מוציא אותי משיווי משקל וגם בהליכה לפעמים , איזו בעיה באוזן זו יכולה להיות ?! הMRI ובדיקות דם תקינות , אז בהנחה שזה מהאוזן האם זה יכול להשאר לי במידה וזה לא bppv ?? (מצטער על האורך אני מודאג ממש)

שלום לך התאור שלך אמנם מאד מפורט אך כדי לתת תשובה מדויקת יש צורך בבדיקה ווסטיבולרית קלינית וENG ויתכן אפשר יהיה יותר להתמקד. רב הסחרחורות משתפרות וחולפות בניגוד ללקויי שמיעה תחושתיים עיצביים שהם בד"כ פחות הפיכים. בברכה ד"ר בן דוד

תודה לך על התשובה המהירה דר יקר. אני אתאר לך את הרגשתי לגבי ההפרעה בשיווי משקל ותגיד לי בבקשה אץ דעתך מכיוון שרופא אאג שלי אמר לי בבדיקנ שערך שזה לא נובע מ האוזן הפנימית. ובכן: אין לי סחרחורת סיבובית. ללא בחילןת והקאות. ללא סחרחורת בשכיבה. ללא סחרחורת בהרמה אן הורדה של הראש. ללא סחרחורת בשינוי מצב משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה. אך ורק בהליכה . ובהליכה ברחובות תל אביב הסואנת והרועשת . גם במקומות שקטים. כבר חודש וחצי ללא שיפור. אמור לי בבקשה לאור התיאור ה נ"ל מה יש לי

שלום לילך אכן התיאור שלך לא מתאים לסחרחורת ממקור אוזן פנימית. לכן מומלץ הערכה נוירולוגית יסודית ואולי גם ברור פנימי מעבדתי כולל ויטמין B12. לעיתים התופעות תגובתיות לחרדה. יחד עם זאת רק לאחר בדיקה יסודית של רופא מומחה לסחרחורת ניתן להתמקד יותר. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 28 כבר3ימים אני סובל מסחרחורת וכאב ראש במיוחד מאחור אבל לפעמיים גם בצדדים הסחרחורת מתגברת בזמן הזזת הראש כלפי מעלה ומטה אוו משכיבה לעמידה אוו הפוך יש סחרחורת האם זה יכול להיות בגלל מזגן שעבד על קור בזמן השינה תודה.וגם כשאני מזיז תראש ימין ושמאל בזמן שכיבה מרגיש תסחרחורת בתוך הראש

שלום לך סחרחורת תנוחתית יכולה להיות מסיבות מרובות . בד"כ לא מדאיגות. אך יש צורך בבדיקה ווסטיבולרית קלינית וברור פרטים נוספים כדי שאפשר יהיה לעזור לך. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר. כבר חודש וחצי אני סובלת מ הפרעה בשיווי משקל. הרגשה קשה של ריחוף הרגשה שאני נזרקת הצידה או קדימה . לא סחרחורת סיבובית ואני גם לא נופלת. רק הרגשה. בדיקוץ דם תקינות רק ברזל ופריטין מאוד נמוכים. קיבלתי עירוי ברזל . לא עזר. בדיקת נוירולוג תקינה. בדיקת אאג -הרופא ביצע תרגילים לגרימת סחרחורת ואמר שזה לא מהאוזן. רק לציין שזה התחיל בסמןך לניקוי שעווה מאוזן עם נקב. נוטלת ציפרלקס מזה חודש וחצי. אני כבר מיואשת. הרופאים טוענים שזה נפשי ואין לי כח יותר. אנא עזרתך. תודה

שלום לילך חשוב לעבור בדיקה ווסטיבולרית קלינית ע"י רופא מומחה לסחרחורת. האם בבדיקת שמיעה יש גם אסימטריה של סף השמיעה של האוזן הפנימית? ( מעבר ללקוי שניגרם מהפגיעה באוזן התיכונה עם נקב בעור התוף.) בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר בן דוד אני בן 37 וסובל כ9 חודשים מטינטון שנגרם לאחר דלקת באוזן ימין שנסתמה למשך כשלושה שבועות טופלתי רק במוקסיויט למשך 10 ימים עשיתי בדיקת שמיעה שתוצאותיה הראו אז ירידה מעורבת בינונית בשתי האוזניים גם בתדרי הדיבור שנעלמה לאחר כחודשיים ונותרה ירידה אסימטרית בינונית בשתי האוזניים רק בתדרים הגבוהים 6000-10000 בדיקת ברה ובדיקת mri תקינות הטינטון רצוף ללא כל הפוגה לעיתים נחלש וכעבורניום שוב מתחזק וחוזר חלילה ללא הפוגה האם עדיין יש תקווה כי הוא יחלוף לגמרי או שאיאלץ לחיות איתו למשך כל חיי?

ראיתי מקרים שטינטון חלף גם לאחר יותר משנה. יש סיכוי בגישה נכונה בעיקר קוגניטיבית ו TRT למזער בצורה משמעותית את המיטרד של הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

רציתי לדעת אילו בדיקות דם בדיוק צריך לעשות בנושא סחרחורות , בדיקות הורמונליות גם ?? אנא עזרה

שלום אפרת בדיקות הדם לסובלי סחרחורות מעבר לבדיקות השיגרתיות מומלץ גם בדיקת ויטמין B12 ,חומצה פולית, תפקודי בלוטת התריס וכן בדיקות המערכת האימונולוגית כמו אימונואלקטרופורזה של חלבוני הדם. לעיתים בודקים גם קרישיות יתר של הדם. בברכה ד"ר בן דוד

כמה זמן לוקח ל bppv לעבור והאם זה הגיוני שיארך כמה חודשים אפילו עם טיפול פיזיותרפי??

שלום דן רב מקרי הBPPV חולפים מיד לאחר רפוזיציה נכונה. מקריפ בודדים במיוחד אם מדובר בBPPV של התעלה האופקית או העליונה עשויים להמשך יותר. בברכה ד"ר בן דוד

בדיקת ENG בודקת בעיקר תפקוד המערכת הווסטיבולרית של האוזן הפנימית. אך חלק מהבדיקה מראה גם הפרעות המערכת עצבים מרכזית. בברכה ד"ר בן דוד

אילו סוגי בעיות באוזן שגורמת לסחרחורת לא עוברות וצריך להשאר איתן במידה וימצאו לי ?! כי אני ממש חודשיים עם סחרחורות שמחמירות עם תנועה של הראש או שכיבה על צד מסויים וקימה ממנו !

שלום לך הסחרחורות ממקור אוזן פנימית רובן ככולן חולפות במשך הזמן. פיזיותרפיה ווסטיבולרית מתאימה מזרזת ההחלמה. בברכה ד"ר בן דוד

אני חודשיים עם סחרחורות (תחושת אונייה ) לפעמים על תנועות של הראש בשכיבה לצד שמאל ועלייה למעלה עם הגוף או סיבוב מהיר של הראש תחושה שהחלל קופץ מין חוסר שיווי משקל , עשיתי גם MRI שיצא תקין , היתי אצל פיזיותרפיסט וסטיבולרי שראה שאחרי שאני מזיזה את הראש שמאלה וחוזרת למרכז או מרימה את הראש למעלה וחוזרת למרכז העיניים שלי זזות לצדדים (ניסטגמוס) הוא טוען שכנראה יש לי bppv רציתי לדעת האם יכול להיות שזה לא יעבור בחיים וישאר ככה כי זה כבר חודשיים וזה מתחיל להראות כרוני ! והאם זה אולי בכלל לא. Bppv ומשהו אחר והאם בעזרת פיזיותרפיה יש סיכוי להפטר מזה לגמרי ?! מודאגת ממש

בהמשך לתשובתי הקודמת BPPV ברב רובם של המקרים חולף מיד לאחר טיפול פיזיותרפי מתאים וחולף גם עצמונית אם כי מאוחר יותר. את זקוקה לבדיקה של מומחה לסחרחורת שיבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית ויעזור לקביעת האבחנה אך לפי תאורך יש כאן גם גורם אמוציונלי שבד בבד עם הברור הגופני גם הוא זקוק לברור ואולי לטיפול. כמעט ולא קיימות סחרחורות שלא חולפות. בברכה ד"ר בן דוד

יש לי סחרחורות כבר המון זמן MRI תקין ,התחילו עם אבחנה של ורטיגו תנוחתי לפני חודשיים אבל עכשיו זה תחושת אונייה כל הזמן , רציתי לדעת האם יש מצבים שהסחרחורות לא חולפת לעולם או שאפילו אם זה לתקופה ארוכה זה בסוף חולף?! אני ממש מודאגת אני חודשיים עם סחרחורות , אם זה נובע משיווי המשקל או מהאוזן זה לכל החיים ?? אני בת 18 וחצי

שלום גלית. MRI תקין כבר יכול להרגיע לגבי שלילת רב הגורמים המדאיגים לסחרחורת. תחושת שיוט ממושכת אופיינית לתופעות מתח וחרדה. מעבר להמשך ברור מעבדתי כמו בדיקות דם, וכן בדיקה ווסטיבולרית קלינית וENG יש לברר גם אפשרות של סומטיזציה של מצב אמוציונלי שלעיתים הוא בתת מודעות ופורץ בצורת שיוט, כאבי ראש , תחושת גוש בגרון ועוד. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר' בבדיקת ברה באוזן ימין הגלים הופיעו בזמני חביון תקינים. באוזן שמאל חביון גל ||| ו- V הופיעו מאוחר מהנורמה. קיים פער של 3MSEC בזמני חביון גל V בין האוזניים. נשאלתי ע"י הבודק האם אני מרגיש סחרחורת ועניתי שכן. האם הממצאים והפער בחביון בין האוזניים גורמים לי לסחרחורת? האם יתכן נזק לאוזן הפנימית? ולמערכת הוויסטבולרית שלי?

שלום יוני הBERA בודקת מקור מעבר לאוזן הפנימית לתופעות שמיעתיות ושל מערכת שווי המשקל. הממצא שציינת בBERA מחייב בדיקת MRI צח ואוזניים לשלילת בעיה מעבר לאוזן הפנימית. גם אם בעיות מדאיגות נדירות יש לבצע הMRI . בברכה ד"ר בן דוד

יש לי כבר חודשיים סחרחורות כנראה מבעיה אוזנית או של שיווי משקל או צווארית, הפחד הגדול שלי הוא אם סחרחורות יכולות להיות כרוניות לכל החיים ולא להפסק לי ?! כי זה לא חיים אני כמעט לא יוצאת מהבית וזה כבר חודשיים , הMRI יצא תקין אבל זה ממשיך רציתי לדעת אם יש דבר כזה סחרחורות לכל החיים כי איבדת כבר את התקווה אני סובלת חודשיים!! עם בחילות

שלום דנה רב רובן של הסחרחורות חולפות לאחר הדרכה נכונה או גם בצורה עצמונית. מאחר שMRI תקין יש סיכוי טוב שהמקור לסחרחורת מהאוזן הפנימית ואכן סוג זה של סחרחורת חולף מהר. כמובן יש להמשיך לברר כמו בדיקה ווסטיבולןרית קלינית,בדיקות דם וENG -כדי לבסס אבחנה זו. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר אני בת 50 עוברת השתלות שיניים עברתי 2 נתוחי הרמת סינוס שני הצצדים יש לי בעיה של אוזניים סתומות כל הזמן מה שעושה אותי די עצבנית אני כל הזמן עסוקה רק בזה קשה לי אפילו לדבר כי אני שומעת את עצמי כמו רמקולים ,בבדיקה עם רופא שיניים שביצע את הרמת הסינוס נמצא שהסינוס תקין אך יש לי בעיה במפרק הלסת יש שם קליקים חזקים כאילו המפרק מתפורר הרוםפא שיניים חושב שזה בגלל שאין לי שיניים גם משפיע על האוזניים .פניתי גם לרופא א.א.ג שבדק את האוזניים מצא שהכל תקין ושלח אותי לעשות בדיקת שמיעה (די ברור שהשמיעה יורדת כשהאוזניים סתומות לא?אני רואה זאת בלי ועוד לפני שעשיתי בדיקת שמיעה) והוא חושב שזו הסיבה .לא ברור לי מי מהרופאים צודק?אני מאד סובלת גם מכאבי ראש כל יום אני לוקחת כדור לכאבי ראש יש לי סחרחורות וגם ירידה בתאבון ובמשקל. מה אתה חושב שיכולה להיות הסיבה לאור מה שתיארתי כאן. תודה מראש

שלום גלית אכן הדבר החשוב ביותר זה בצוע בדיקת שמיעה . המטרה לא רק להוכיח כי את לא שומעת טוב לברר אם יש פגיעה באוזן פנימית או תיכונה ולפי התוצאות לכוון את הטיפול. כדאי במקרה זה גם לבצע בדיקת טימפנומטריה המעריכה את מצב האוזן התיכונה - .זו בדיקה שמבוצעת גם כן במכוני בדיקות השמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר בן דוד האם יש הסבר לעובדה שהטינטון מתגבר בימים שלפני המחזור החודשי? תודה

שלום לך לפני המחזור החודשי יש שנויים הורמונלים המשפיעים על מחזור הדם וכן על מערכת העצבים דברים שעשויים להשפיע על טינטון . בברכה ד"ר בן דוד

שהתקשרתי להזמין תור אמרו לי שזה רק eng ושזה לא משנה מה מבצעים eng או vng , האם זה נכון או שצריך את 2 הבדיקות ?!

VNG זה ENG בסיוע מצלמת וידאו, ניתן להגיע למסקנות דומות בשתי הבדיקות. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת מסחרחורות תחושת אונייה וגם בזמן תנועות עם הראש כבר חודשיים עשיתי MRI שיצא תקין עשיתי בדיקות דם וחזרתי לאף אוזן גרון כי זה לא עובר , הוא שלח אותי ל eng vng , רציתי לדעת אם יש אפשרות להתעלף מהבדיקות האלה ורציתי לדעת מה עוד יכולים להיות גורמים לתחושת אי יציבות , והאם יש עוד בדיקות שאני צריכה לעשות ?! האם זה יכול להיות קשור לחוליות ?! אני ממש סובלת אשמח לעזרה !

שלום טליה למעשה עשית כל הבדיקות שאמורות לשלול גורמים מדאיגים לתלונותיך. תחושת השיוט אופיינית גם לתגובה גופנית למתח וחרדה. לעיתים המתח התת הכרתי פורץ בצורה גופנית כמו שיוט, כאב ראש, הפרעה בגרון ועוד. לכן לאחר כל הברורים שעברת הייתי פונה גם לרופא בתחום הנפשי לברר ולטפל גם בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, הופניתי עי נוירולוג לבדיקת סי.טי ראש עם ובלי חומר ניגוד כולל מערות פנים ואוזניים רציתי לדעת מה הבדיקה התואמת לבדיקה זו באמצעות מכשיר mri האם גם בו יש צורך בחומר ניגוד? אני מתכוון ל בצע את הבדיקה באופן פרטי ב mri תודה

שלום ניר MRI מח מדויק יותר מCT מאחר ובדיקה זו טובה יותר להערכת רקמות רכות בעוד CT טובה יותר לרקמות גרמיות. לכן להערכת מערות האף לעיתים CT טוב יותר. חומר הניגוד בMRI הוא גדוליניום עם פחות תגובות אלרגיות מאשר היוד של הCT. בברכה ד"ר בן דוד

עברתי בדיקת יציבה אשר שללה פגיעה במערכות הוסיטבולרית,הפרופיוצפסיבית,והראיתית. נכתב :"קיימים רמזים לפגיעה מרכזית במערכת שיווי משקל " מה זה אומר בעצם ? איפה הפגיעה? אציין כי עברתי תאונת דרכים לפני כשנה עם פגיעה בצוואר .

שלום לך בדיקת היציבה לא מדויקת וקשה על סמך בדיקה זו להגיע למסקנות מדויקות. מה שחשוב זה ENG, בדיקה קלינית של מומחה ולפי הצורך בדיקות נוספות כגון הדמיה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר, אני בן 36 בריא. לפני חודש וחצי התחלתי לסבול מסחרחורת, בעיקר כשאני יושב. לא מחמיר בתנועתיות של הראש , החדר לא מסתובב , התחושה היא כאילו ירדתי מעוניה כמו "שהראש בננדדה". לפני שנה היה אירוע דומה שעבר אחרי חודש . בעבר עשיתי ENG , CT , בדיקת שמיעה, אקו לב, דופלק קרוטידים - הכל תקין. השנה עשיתי BERA תקין ופוסטונוגרפיה. חוץ מזה אבל לא נראה לי קשור אני סובל מרעשים באוזניים כמו סטום ואני צריך להשתחרר אבל לא תמיד. אני מותרד כי לא ידוע מאיפה זה ובעוד שבוע יש לי טיסה לארצות הברית. יש לך רעיונות? לחזור לניורולוג, קרדיולוג? לחזור על ENG? יכול להיות גם חרדה? מה אפשר לקחת לפני או בטיסה. תודה

שלום לך בהחלט יכול להיות בטוי גופני לחרדה. ובכל מקרה כדאי לפנות למומחה בתחום זה . יחד עם זאת מומלץ הערכה חדשה של נוירולוג. בברכה ד"ר בן דוד

אני לא בידוק יודע איזה סוג של סחרחורות יש לי אני מטופל בצבא בזמן האחרון שאני מתמקד על נקודה (קריאה, טלפון...) אני רואה כל מה שמסביב לנקודה כפול. מה זה אומר? תודה

שלום אלי הברור צריך להיות אצל רופא עייניים ואולי גם נוירולוג. התלונות לא מתאימות לבעיה של אוזן פנימית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב אני בת 25 ובריאה מאוד . לפני כשנתיים החלו לי כאבים חוזרים ונשנים באוזן ימין, או שנתתי לזה לחלוף או שפניתי ל רופא משפחה שנתן טיפות. מספטמבר האחרו החלו רעשים חלשים באוזן ימין, שהפכו לבלתי מסבלים בשבועות האחרונים , השיא הינו בלילה כשהאפרכסת צמודה לכרית הרעשים בלתי אפשריים ומדירים שינה מעיני. הייתי בבדיקות שמיעה ואצל רופא אאג שטוען שהכל נראה תקין . כשאני שמה צמר גפן באוזן הטון של הרעש עולה והעוצמה שלו נחלשת ומאפשרת הרדמות. כמו כן הכאב באוזן ימין כבר ניהיה כדרך קבע מתון ולא חולף , כבר נואשתי מלנסות להבין מה לא בסדר. וכן כשאני מתרוממת במהירות או עושה תנועות חדות עם הראש אני מרגישה מעין קהות-חושים לכמה שניות. ניסיתי לתאר כמיטב יכולתי את המוחשים שלי, מקווה שתיהנה המלצה באמתחתך. בתודה מראש!

שלום חן לדעתי יש צורך בברור הבעיה בעיקר באמצעות הדמיה. האם הרעש ממושך או פועם? האם עברת ברור לגבי מקור במפרק הלסת? איזה בדיקות עברת? בברכה ד"ר בן דוד

ד''ר יעקב בן דוד מה זה אומר בבדיקת טינטון ש"יש עדות לקיום טינטון כרוני האופייני לחבלה אקוסטית למעט חוסר קיום אפקט האדרה"?מה זה אומר שאין אפקט האדרה של טינטון עם אוזניות-ללא שינוי עם אוזניה?ומה זה אומר תגובה שיורית חיובי? אודה אם תוכל בבקשה להסביר לי את ממצאי הבדיקה. תודה רבה מראש.

שלום לאה המדובר בבדיקות שמבוצעות בד"כ להערכת אמינות תלונת הטינטון. הבדיקות הן בעלות אופי מדיקולגלי ולכן לא מומלץ לפרטן במסגרת הפורום. בברכה ד"ר בן דוד

ד''ר אז האם מותר לכתוב לך במייל,כי אני פשוט לא הבנתי מה זה אומר הממצאים של הבדיקה,ומה זה אפקט האדרה ומה זה אומר מבחינת הבעיה והטיפול? קראתי שיש טיפול באה''ב לטינטון ע''י צלילים ואפשר להזמין דיסק מיוחד עם צלילים שמטפלים בטינטון ספיציפי שלך או ע''י ליזר. מה אומרים הממצאים של הבדיקה למשל אילו צלילים יכולים לרפא אותו? תודה רבה.

שלום רב , אימי בת 51 , רקע בריאותי : סכרת , בעיות בבלוטת התריס , שומנים בדם והשמנה . לוקחת כדורים ונמצאת באיזון מבחינת הבעיות האלה (בעיות הנ"ל לא פגעו בתפקודה היומי ). מזה תקופה של חודשיים – שלושה סובלת מכמה בעיות חדשות ומוזרות : 1. סחרחורת מאוד קשות – עד כדי כך שבזמן התקף לא הצליחה ללכת ואיבדה כיוונים . (בשבועיים – שלושה יש הקלה בסחרחורת) 2. שומעת רעשים בתוך הראש – מעין דפיקות כאלה בתוך הראש (דוו-דוו) , כמו שמישהו מכה בפטיש או המייה של דפיקות לב רוב הזמן במרכז הראש , מידי פעם בחלקים שונים של הראש. ( לא מדובר בתחושה של כאב ראש רגיל ) 3. תחושה מוזרה של משהו שהולך בתוך הראש , הרגשה של כמו שנוזל זורם בתוך הראש , תחושה שכמו שזבוב / חרק הולך לך על ידים 4. לפעמים חוסר תחושה בידיים ורגליים ( במיוחד כשיש את דפיקות חזקות בראש). 5. חולשה כללית בגוף . בדיקות שעשו : CT מוח ( נעשה במיון -ללא חומר ניגודי) - היה תקין , צילום צוואר – היה תקין , ENG – תקין . נבדקה ע"י נירולוג במיון שעשה בדיקות גופניות וקבע שתקין . בגלל הבעיות האלה אימי אינה יכולה לתפקד ( ובעקבות זה גם כל הבית ) , לא יכולה לישון בצורה נורמלית .וזה פשוט נורא. מזה יכול להיות ? האם תופעות כאלה מוזרות ? איזה בדיקות ניתן עוד לעשות ? כל המלצה תתקבל בברכה .!! נא עזרתך !!!

שלום מתן תאור התלונות וכן מחלות הרקע עשויים להתאים למצב של הפרעה בהספקת הדם לראש. CT ללא חומר ניגוד לעיתים לא מסוגל לאבחן הפרעות חסימתיות בכלי דם. מומלץ בצוע מעבר לדופלר של עורקי הצוואר, אם יש בעיה עם היוד הרב המוזרק כחומר ניגוד בCT, ניתן לבצע MRA כלומר MRI עם הדגמת כלי הדם. הגדוליניום כחומר ניגוד של MRI שבד"כ פחות בעייתי. כדאי גם לבדוק בדיקות דם לקרישיות יתר ולפי הצורך טיפול בהתאם. בברכה ד"ר בן דוד

צהרים טובים , ראשית - תודה על המענה המהיר! בעיקרון היא עשתה צילום צוואר- עמוד שידרה( האם נקרא גם דופלר קרוטיס?)והבדיקה הייתה תקינה. האם כוונתך לבדיקה זו ? משום מה רופאת המשפחה הולכת יותר לכיוונים של מיגרנה ,סינוסיטס , טיניטוס וורטיגו . אז אנחנו צריכים להתעקש על בדיקות נוספות של ct עם חומר או MRI. האם תיאורי הבעיות לא מתאימים לטינטון וורטיגו?

אם שינה קבועה עם אטמי אוזניים עלולה לגדום לטינטון? ולנזקים אחרים?

שלום יאיר שינה עם אטמי אוזניים אינה גורמת לטינטון. אטמי אוזניים מונעים מיסוך של רעש סביבתי ואז עלולים לשמוע טינטון שללא האטמים מוסך ע"י רעש סביבתי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דר אני סובל מטינטון שנוצרנלאחרנדלקת באוזן ימין שנאטמה והחל טינטון שנמשך כבר 8 חודשים בדיקות שמיעה הראונכי קיימת ירידה מעורבת בינונית בשתי האוזנייםמשנעלמה לאחרנכחודשיים ונותרה ירידה עיצבית בינונית דונצדדית בתדרים הגבוהים בלבד בדיקות ברה & mri תקינות שאלתי היא האם מכיון שקיימת ירידה בתדרים הגבוהים עוד לפני הדלקת זה אומר כי הטינטון לאניחלוף לגמרי האם יש סיכוי שיחלוף ויעבור פיזית גם לאחר 8 חודשים?

שלום יובל אחד הטיפולים הטובים בטינטון כשיש לקוי שמיעה הוא מכשיר שמיעה אשר מצליח למסך הטינטון מעבר לשיפור השמיעה. תמיד יש סיכוי שהטינטון יחלוף. אם לא פיזית (שזה נדיר אחרי 8 חודשים )אז יחלוף מהמודעות באמצעות טיפול וגישה מתאימים. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך המהירה, הרופאה במרפאת הטינטון במרפאת אף אוזן גרון המליצה על טיפול trt ואמרה שיש מקרים שזה יכול לחלוף גם לאחר שנה שנה וחצי האם זכורים לך מקרים שזה חלף לאחר תקופה כזו?

שלום, הבן שלי עבר לפני כשלושה חדשים ניתוח לסגירת נקב באוזן. לאחר הניתוח התברר שהעצב הפנימי נפגע והיתה לו ירידה בשמיעה. לפני כשבוע הוא הפסיק לשמוע באוזן שנותחה ובבדיקה בבי"ח אובחן לא SHL. הוא עבר בדיקת BERA והתוצאות הראו שהעצב חי אבל הוא יכול לשמוע מ- 70DB ומעלה (כמעט חרשות).כרגע הוא מטופל עם סטרואידים+מגנזיום אבל בינתיים אין התקדמות בשמיעה (כחמישה ימים). האם ישנם אפשרויות טיפול נוספות באם הטיפול הנוכחי לא יעזור?

שלום דורון לצערי ,לא נראה לי שיש טיפול נוסף. לפי הנתונים שכתבת בברכה ד"ר בן דוד

מזה כשנתיים יש לי תחושת לחץ בא והולך (ימים) באוזן שמאל. לפעמים ישנה תחושת נוקשות בצואר באותו צד.במשיכה באוזן כדי לנסות לשחרר את הלחץ, גיליתי שזה גורם ל"טיקים". בהפניית הראש ימינה אני חש נין אוושה באוזן המדוברת. בהצצה לאוזן לא מגלים דבר. בדיקת שמיעה תקינה, תת לחץ קל באוזן. בבדיקה עם סיב הכל נראה תקין. האם יש לך הצעה מה כדאי לעשות ?

שלום לך עופר דגני לא ידוע לי מקור התלונות. אך הנוקשות בצוואר והשנוי ברחשים עם תנועת הראש הייתי ממשיך ברור בכוון הדמיה של עמוד שדרה צווארי כולל כלי הדם באיזור. כמו CTA בברכה ד"ר בן דוד

אני סובלת מזה כשנה מטינטון ומתנהלת עם זה, כפי שהציע ד"ר יעקב בן דוד, בראיון אצל פרופ' קרסו. אני לא עושה מזה עניין ומצליחה לחיות עם זה לא רע. לפעמים פחות לפעמים יותר. לפעמים הטנטון מתגבר ולפעמים נחלש ואני לא ממש מצליחה להבין מה גורם לכך. במקביל אני סובלת ממיגרנות עם הקרנה לחיך, כשיש לי התקף כזה, אחת לכמה זמן, זה כואב מאוד. ניורולוג במרפאת כאב, המליץ לי לקחת תרופה בשם רמוטיב 500 לטיפול בכאב הזה. רציתי לשאול אם יש קשר בין טינטון ומיגרנות, האם התרופה הזו יכול להשפיע גם על הטינטון לטובה? והאם התרופה הזאת ממכרת?

שלום אורי אכן עשוי להיות קשר בן טינטון ומיגרנות דרך אספקת זרימת הדם לנתיב השמיעתי ,דבר שעשוי להיות מושפע בזמן התקף מגרנה. אמנם טיפול למניעת מגרנה עשוי בדרך זו לעזור למניעת החמרת טינטון אך כל תרופה עשויה גם להחמיר טינטון . לכן אם אתה חש שהטינטון מחמיר לאחר לקיחת התרופה כדאי לפנות לרופא שנתן התרופה לשקול טיפול אחר. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך. לקחתי כמה ימים את התרופה "רימוטיב 500" אך היא החמירה את הטינטון שכבר ממש השתפר, ולכן הפסקתי אותה. אני מבינה שזאת בכלל תרופה נגד דיכאון ואני לא יכולה להגיד שאני בדכאון.אז אני בכלל תוהה למה לקחת תרופה כזאת, שגם הבנתי שכן ממכרת למרות שנחשבת "לטבעי"? למעשה כל דבר שלקחתי שאמור היה להקל רק החמיר את הטינטון. האם יש עוד משהו שאני יכולה לנסות שיקל גם על המיגרנות וגם על הטינטון? תודה א.

איך אפשר לגלןת ציסטה באוזן?רק על ידי הדמיה?והאם ציסטה באוזן יכולה לגרום לטינטון?

שלום לך תלוי מה מקום הציסטה . בד"כ באוזן חיצונית וניתן לראומה ללא הדמיה ואין לה כל קשר לטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, בת 74.מזה כמה חודשים סובלת מזמזום בראש אך לא בצורה סדירה. אין לי ירידה בשמיעה. יש לי בעיה עם ריבוי ליחה ולאחרונה הייתה לי דלקת בסינוסים. להורדת לחץ הדם אני נוטלת תרופה בשם AMLO . 1. האם עליי לעשות בדיקות ואילו בדיקות? 2. האם יש לכך טיפול?

שלום דבורה האם הזימזום רציף או בצורת פעימות כמו דופק? מומלץ בדיקת שמיעה ודופלר של עורקי הצוואר.. ובהתאם יש לשקול המשך ולדבר על הטיפול. ברכה ד"ר בן דוד

תודה על תשובתך. שאלתך, הזמזום הוא רציף, להמחשה - כמו האות סמ"ך מתמשכת (ססססססססס). יש לי ימים ללא הזמזום. אני שומעת טוב ואיני חשה ירידה בשמיעה. מאחר שאני סובלת מלחץ דם גבוה ולפעמים לחץ הדם עולה, רופאת המשפחה הגדילה לי את המינון ואף הוסיפה כדור לוריוון.

שלום ד"ר בן דוד, אני סובל מטינטון בשני האוזניים - תדר גבוה - כבר שנתיים. לאחרונה נוספו סחרחורות, בעיקר בעת אכילה (תנועת הלסתות, הורדת ראש כלפי מטה..???). בדיקת ENG שללה בעיה במערכת שיווי המשקל - האם זה קובע סופית שאין קשר בין הטינטון לסחרחורת? מדוע שני רופאים בכירים שהייתי אצלם לא הציעו טיפול תרופתי לטינטון - אפילו לא ניסו ? הראה שהגישה היא אין מה לעשות....מה דעתך איך עליי להמשיך? תודה.

שלום אהרון יש מה לעשות למיזעור התגובה לטינטון . השיטות המובילות הן טיפול קוגניטיבי עם תרגול שליטה בתשומת הלב וכןשיטת המיסוך החלקי המכונה TRT שמשלבת גם הסבר על מהות התופעה. באשר לסחרחורות אם זה קשור בארוחות יתכן תגובתיות יתר של אינזולין והכתובת - רופא אנדוקרינולוג. אפ אתה סובל ממחלת כלי דם ושינויים בל.ד. .לאחר האוכל חלק גדול מהדם מופנה למערכת העיכול ואילו מרכזים כמו מערכת עצבים מרכזית עשויה לסבול דבר שעשוי להתבטא בסחרחורורת. כמובן חשוב לראות גם בדיקת השמיעה שלך. בברכה ד"ר בן דוד

אני בן 37 ולמעלה מ8 חודשים אני סובל מטינטון רצוף ללא הפוגה שהחל לאחר דלקת באוזן ימין טוםלתי רק באנטיביוטיקה למשך 10 ימים ללא הטבה גם לאחר דיקור התופית ושאיבת המוגלה ללא הטבה בבדיקת שמיעה ירידה מעורבת דו צדדית בינונית שנעלמה לאחר כחודשיים וקיימת ירידה סנסוריאלית בינונית דו צדדית בתדרי הגהוהים 6,000-10,000 הרץ בבדיקות ברה וmri הכל תקין הירידה בשמיעה הייתה כנראה עוד לפני הדלקת והטינטון החל כנראה בגלל הדלקת מדוע לפני הדלקת הטינטון לא החל? יצויןנכי אני סובל מויטמין b12 נמוך מזה שנים תוצאה אחרונה לפני כשבוע 257 האם יש עוד סיכוי שהטינטון יעלם לי לגמרי או שהנזק הוא כבר קבוע תודה מראש על תגובתך.

שלום אורן הלקוי ההולכתי באוזן וכן התהליך הדלקתי שמשו במקור להופעת הטינטון שעדיין לא בא לביטוי מפגיעה קודמת . אמנם הסיכוי להעלמות מוחלטת של הטנטון לאחר זמן כה רב לא גבוה אך ניתן למזער את המטרד בצורה משמעותית באמצעות שיטות קוגניטיביות ומיסוך חלקי.חשוב לטפל בחסר B12 מאחר וויטמין זה חשוב לתפקוד מערכת העצבים שבין השאר אחראית למיטרד הטינטון. בברכה ד"ר בן דוד

מכיון שהטינטון בא לידי ביטוי רק כשהחלה הדלקת באוזן ולא חוויתי אותו מלפני הדלקת ובפועל הוא החל מיד לאחר 3 ימים לערך מרגע שהאוזן נאטמה לאורך כל שלושת השבועות עד שנפתחה ,מהו אחוז הסיכויים שגם לאחר כ8 חודשים הוא יחלוף לגמרי ?האם מנסיונך טינטון מסוג זה רצוף כזימזום במרכז הראש עם ירידה בינונית דו צדדית בתדרים הגבוהים יכול בצורה מעשית לחלוף גם לאחר שנה? ידועים לך מקרים שעבר אחרי כשנה?

הייתי במסיבה רועשת ועכשיו אוזן שמאל שלי סתומה ללא טינטון ואני לא מרגיש הבדל בשמיעה אבל האוזן סתומה כבר יומיים יש מקום לדאגה? למה זה קורה והאם זה יעבור?

שלום אם האוזן סתומה עדיין, יש לבצע בדיקת שמיעה דחופה ( אפילו פניה למיון ) ואם יש ירידת שמיעה באוזן יש להתייחס כאל לקוי שמיעה פתאומי ( מתן סטרואידים ) בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, אני סטודנט לרפואה באיטליה בן 25, כבר חמישה ימים שאני סובל מרעש "סטטי" באוזן שמאל, שהחל לפני חמישה ימים כשפתאום התחיל צפצוף נורא חזק באוזן שמאל בשלוש שעות הראשונות היה גם חוסר שיווי משקל וזהו (בזמן שזה החל, ישבתי על כסא שצד שמאל שלי חשוף למזגן קר). כרגע בימים האלו אני עם רגישות לרעשים חדים שממש מערפלים את השמיעה (סכו"ם שנוגע אחד בשני, זכוכית שנוגעת במשהו וכדומה..), והרעש הסטטי הזה שמזכיר ממש את הסיטואציה כמו אחרי מסיבה או חשיפה לרעש חזק, כשהאוזן מרגישה סתומה ויש רעש סטטי (שבדרך כלל עובר תוך שעה) ולכן השמיעה שלי מרגישה פגועה. כאב אין, אולי קצת מדי פעם אבל לא רציני, סחרחורת אין וכשאני בולע יש רעשים שאני מזהה מימים של אחרי צלילה של "נוזל" באוזן כאילו היא סתומה או משהו. הלכתי למומחה אף אוזן גרון (ואחריו לעוד 2 רופאים). עשו לי מספר בדיקות. ובגדול אין להם מושג. הם שוקלים לעשות גם בדיקה לעצב השמיעה ולטענתם אולי הייתה איזשהי טראומה בעבר או בהווה שפתאום התחילה. קצת רקע עליי. מעולם לא היו לי בעיות אוזניים (רק לחצים חזקים כשאני טס), אני צולל המון (ולא צללתי כבר חצי שנה), סבלתי המון מסינוסיטיס כשהייתי ילד, ויומיים לפני שהאירוע התחיל הייתי בהופעה ועמדתי קרוב לבמה. צירפתי קישור לבדיקת השמיעה שעשינו ובה ירידה בתדרים מסויימים באוזן שמאל. אני נורא מודאג, במיוחד לאור העובדה שאני לא מקבל פה תשובות. לטענתם, בבדיקה ויזואלית, אין לכלוך או פגיעה באוזן שנראית לעין. בדיקה: http://postimg.org/image/4eg2jk5qz/

שלום עידן ירידה גם מינימלית בתדרים מסוימים משמאל עשויה להסביר הפגיעה באוזן הפנימית השמאלית עם הופעת הטינטון ותחושת האטימות. הדבר מסביר גם את הרגישות לרעש אשר אופיינית לפגיעה בשבלול כמנגנון הגנה מפני חשיפה לרעש נוסף. מקור הנזק בד"כ וירלי אך יש צורך לבצע ברור נוסף לשלילת תהליך רטרוכוכלארי. אפשר לבצע BERA אך הבדיקה המדויקת יותר MRI מח ואוזניים. בכל אופן ממצא כמו נוירינומה אקוסטית די נדיר. החשוב ביותר זה טיפול מוקדם ככל האפשר ע"י קורטיזון במינון של 1 מ"ג לק"ג פרדניזון למשך 5 ימים ואח"כ ירידה הדרגתית. הדבר יעיל ככל שמקדימים את הטיפול ולאחר כשבועיים יעילותו מוטלת בספק. הסטרואידים פועלים ע"י הורדת בצקת באיזור הנגוע ובכך משחרר הלחץ מהמערכת העיצבית העדינה . כדאי לכסות הטיפול הנ"ל ע"י תרופות נגד חומציות הקיבה.כן בתקופה זו יש להמנע ממאמץ גופני. וכן יש לעקוב על השמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

אני כבר 4 ימים בתוך טיפול סטרואידי של deflazacarot (אני לא גר בארץ). 60מג ל4 ימים ואחר כך 30מג לעד 4 ימים. בנתיים אני לא מרגיש שום שיפור, האם זה נורמאלי? האם עליי להימנע בתזונה מדברים מסויימים כדי להבטיח יעילות וספיגה?. ובמידה והנושא לא ייפתר, איזה עוד טיפולים עומדים בפניי? אמ.אר.אי נקבע לי בעוד כשבועיים יש לצייו שהטינטון והרגשת הסתימות, הולכים ושבים, לא שם לב לזה במיוחד. ואם אכן הבעיה עלולה להיות ויראלית, מומלץ לשלב תרופה נוספת? המון תודה,

עבר לך????????????

ד"ר נכבד, מזה שבועיים אני חש אטימות באחת האזניים, כך שאני כל היום מנסה לבלוע רוק ולהזיז את הלסת כדי שתשתחרר, אך היא משתחררת רק לעיתים רחוקות ואז שוב חוזרת "להאטם". הייתי אצל רופא בכיר והיא שלח אותי לבדיקת אזניים וטימפנומטריה שנמצאה תקינה, כמו כן בבדיקה חיצונית לא ראה דבר חריג. מניין זה יכול לנבוע ואיך ניתן בכל זאת להבין מדוע זה קורה וכמובן לפתור את זה ? תודה רבה !!

שלום עמית אני מבין שעשית גם בדיקת שמיעה והיא תקינה ושווה בשתי האוזניים וגם הטימפנומטריה תקינה . אם כך יתכן ויש הפרעות לסרוגין התפקוד המעבר בין אוזן תיכונה ללוע האף. כדאי לבדוק לוע האף באמצעות סיב אופטי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום מה עושים עם בדקו לי את לוע האף ולא מצאו משהו מיוחד איך אפשר לפתור האטימות

שלום לד"ר! באיזה אופן ניתן לאבחן האם הצטברו מים מאחורי עור התוף ? האם בבדיקה חיצונית (ע"י המתקן שמאיר לתוך האוזן) ניתן לדעת בוודאות ?

שלום טל בד"כ ניתן לאבחן הצטברות נוזלים לפי הצבע והברק של עור התוף. אך במצבים גבוליים יש לבצע גם בדיקות עזר כמו טימפנומטריה. בברכה. ד"ר בן דוד

היי ד"ר, אני פונה אליך מכיוון שאני מעט מיואשת ממצבי. לפני כשבוע החדרתי בטעות עמוק מדי קיסם אוזניים לאוזן ימין,זה היה מאוד כואב ויש לציין שרק לאחר כמה דק' נעלמה תחושת הכאב. לאחר כשעתיים בערך,הופיע התקף סחרחורת סיבובית שנעלם לאחר 2 דק',התקף קשה מאוד בו הרגשתי ברגעים הכי קשים את מה שמרגישים שעולים על קרוסלה,כולל בעיית שיווי משקל. הרופאה נתנה לי הנחיה ליטול אגיסרק 16,מה שבהחלט משפר את מצבי משמעותית,אך אם אני לא מקפידה לקחת מדי יום כדי "לבדוק את השטח",המצב שוב חוזר לקדמותו,אמנם לא באותו החוזק,אך סחרחורת לא נעימה וחוסר יכולת להתמקד בעצמים,מה שמאוד מפריע לתפקוד שלי. כמו כן הפניה לבדיקת שמיעה ופוטנציאל גזע המוח שמיעה. השאלות שלי-האם הבדיקות הללו יכולות להציג ממצא שיכול לעזור למצב שלי בכלל? שנית,קראתי על בדיקה בשם ENG,איזה רופא יכול לתת לי הפניה אליה או כיצד אוכל לגשת באופן כלשהו? בלי קשר,יש לי היסטוריה של התקפי סחרחורת,דבר שמאוד פוגע בתפקוד שלי במסגרת שגם ככה דורשת התמודדות עם מצבי לחץ (הסוג עבודה וההתנדבויות). אשמח לדעתך או אם יש משהו נוסף שאתה חושב שיכול לעזור לי. בתודה מראש וסליחה על אורך ההודעה.

אם הסחרחורות הופיעו בעקבות חדירת הקיסם יש לנוח לפחות עוד שבוע וגם לאחר מכן למשך חודש להמנע ממאמץ פיזי קשה ושנויי לחץ אויר ניכרים כמו בטיסה. זאת בחשד שנגרמה פיסטולה בין אוזן פנימית לתיכונה.ENG בודק פגיעה במערכת הווסטיבולרית אבל אם יש לך נקב בעור התוף לא מומלץ בצוע מבחן קלורי במסגרת הENG כי שוטפים את האוזניים עם מים. את זקוקה לבדיקת רופא מומחה לסחרחורות - נוירולוג או אא"ג. בברכה ד"ר בן דוד