פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
OCT מקולרי ספקטרליס ימין-PED ובשוליו צלקתמקולרית קטנה ,יש SRE שמאל ללא נוזל ניראה תקין למעט ERM קל אם אפשר לקבל הסבר לגבי עין ימין מה הכוונה ERM
לא בדיוק הפורום המתאים אבל אשתדל...בעין ימין מדובר כנראה במחלת ניוון של המקולה מהגיל- נמ"ג, או באנגלית AMD, age related macular degeneration. מתוארים הממצאים ולדעתי כנראה כתוב שם SRF ולא SRE והכוונה כנראה ל- subretinal fluid. אם זה נכון ויש נוזל אז כדאי בהקדם להיבדק על ידי מומחה רשתית ונשמע שיש צורך בצילום פלורסאין ואולי טיפול בזריקה לעין. כאמור זו אינה מומחיותי ולכן יש לקבל את ההסבר בערבון מוגבל. ERM זו epiretinal membrane, זהו קרום של הצטלקות על פני הרשתית שיכול להוריד את הראיה וייתכן שלא. אם אין נוזל ואין ירידה בראיה יש צורך במעקב בלבד.
במצב כזה של עין ימין ,האם זה נכון לנתח קטרקט בעין שמאל ?
לאחר ניתוח קטרקט בעין שמאל אין שיפור בראיה כלומר הראיה למרחק נשארה באותה מידה. יש לציין שבעיין המנותחת הצבע הלבן נראה יותר צחור (לא צהבהב כמו קודם) ברצוני לדעת מדוע אין שיפור בראיה כפי שאחרים מציינים זאת
קודם כל עבר רק שבוע. לפעמים ההחלמה ממושכת יותר, אם בגלל בצקת קרנית או בעיה אחרת שתחלוף. לפעמים משקפיים משפרים את הראיה. האם בעין זו ראית טוב בעבר או שמדובר בעין שגם ככה היתה בעייתית?
שלום, אני מיועדת לניתוח קטרקט בעוד שבועיים. המנתח אמר לי שאין טעם לעשות ניתוח לייסר מאחר שזה רק עוזר בשלב ההתחלתי בעיקר לרופאים מתחילים, ומלבד זאת אין הבדל. האם זה נכון? דבר שני, הוא אמר שאין טעם שאני אעשה ניתוח מולטיפוקאל כי יש לי בעין שמאל -9 (שזאת עין אצלנית בשנים האחרונות) ובעין ימין -6.8. הוא אומר שיעשה לי ניתוח שמוריד את עין שמאל ל-3 ואז אני אוכל לקרוא בלי משקפיים. את הניתוח צילינדר אני לא צריכה לפי דעתו כי זה מספר קטן, משהו כמו חצי אחוז. אני בת 61. האם באמת אין טעם לעשות ניתוח מולטיפוקאל?
אני נוטה להסכים עם המנתח שלך. לעדשות המולטיפוקליות יש חסרונות שלא אכנס אליהם כאן. מבחינתך הן פחות מתאימות משתי סיבות- יש לך עין אחת טובה ולכן זו קונטראינדיקציה יחסית כלומר פחות מומלץ על ידי החברה. בנוסף את קצרת רואי ובאנשים כמוך ישנה העדפה לא מודעת להישאר עם קוצר ראיה מסויים אחרי הניתוח, כלומר מספר של מינוס 3
שלום .אימא שלי בת 81 מועמדת לניתוח קטרקט.בעין השניה היא סובלת מעיוורון מוחלט עקב aion . רופא עיניים בבדיקה לפני הניתוח המליץ לה לטפטף 3 פעמים ביום טיפות וולטרן ופעם אחת ביום טיפות אטרופון.האם יש צורך לטפטף טיפות גם ביום הניתוח-לפני ביצועו? בתודה מראש
אבי קשיש ללא אמצעים לניתוח פרטי,הוצע לו לעבור ניתוח קטרקט בבית חולים מאיר, לאבי אישון קטן והניתוח אמור להיות קשה. מכיוון שעין אחת כבר פגועה אצלו אנו מבינים שיש סיכון. מה עלינו לעשות על מנת להיות רגועים?
בהתאם למורכבות המקרה בית החולים ממנה מנתח בעל יכולות מתאימות ואני בטוחה שרק מומחה לניתוחים מורכבים כאלו ינתח את אביך.
כאשר יש קטרקט מתקדם והעדשה עכורה,האם בכל מיקרה ניתן לראות בOCT אם יש בעייה ברישתית? דבר נוסף,כאשר לאדם יש אישון קטן ,האם קיים סיכון בניתוח קטרקט או שתמיד אפשר להרחיב עד כדי ניתוח רגיל?
ה- OCT מצליח לעבור חלק ניכר מהקטרקט ולתת תמונה איכותית במקרים רבים גם כאשר הרופא לא מצליח לראות את הרשתית בברור. כשהאישון אינו מתרחב בצורה טובה יש לפעמים אפשרות לנתח כמעט באופן רגיל ולעיתים יש צורך לנקוט באמצעים להרחבתו כמו למשל להחדיר לעין טבעת המרחיבה את האישון זמנית. עדיף במקרים של אישון צר לעבור את הניתוח אצל מומחה לניתוחי קטרקט.
האם ניתוח קטרקט הוא חד פעמי או שניתן לבצע שוב ? ואם כן כמה זמן המתנה?
האם יש משהו שאוכל לעשות כדי לזרז ספיגת החומר שצף בעיניים ?היו לי מקודם הרבה צפים ועכשיו יש חדשים ואני תוהה אם יש משהו(כמו לישון בראש מוגבהה או לא לעשות פעילות גופנית ויוגה במטרה לזרז את ספית הצפים האלה ? תודה מראש
שכחתי לציין שאתמול עברתי ניתוח ביאג לייזר לטיפול בקטרקט משני.
אחרי היאג באמת במקרים רבים רואים נקודות שחורות ומעין עננות וזה בדרך כלל עובר או מאד משתפר תוך כמה ימים. אין שום דבר שתוכל לעשות לשפר את העניין.
לד"ר מיכאלי שלום, הייתי אצלך לפני כשלוש שנים. בן 64, עם סוכרת 1 מאוזנת, קוצר ראייה גבוה שהגיע כבר למספר 19 . אמרת לי כי בגלל קוצר הראייה הגבוה הסיכון שלי לסיבוכים בעקבות הניתוח גדול פי עשרה מחולה עם ראייה תקינה. האם פירושו של דבר שהסיכון שלי הוא של 50 אחוז לפתח סיבוכים? (כלומר פי עשרה מ-5 אחוז סיכון בניתוח רגיל). ואולי לא הבנתי נכון את החשבון... כי אני רוצה לעשות את הניתוח, אבל חושש מהסיכון הגבוה מאוד (פיפטי-פיפטי אם הבנתי נכון)
הסיכון לפתח היפרדות רשתית אחרי ניתוח קטרקט באדם בעל עין באורך רגיל הינו כ-0.4-0.5%, לכן פי עשר= 4-5%, בקצרי רואי.
תודה על התשובה. השתכנעתי ונרשמתי אצלכם - מוכן כבר מחר, רק שהתור ארוך... אוף
שלום דוקטור מיכאלי, בני עבר בגיל שנה ניתוח קטרקט. כעת עם משקפיים ומדבקה לעין עצלה. הזמינו אותנו בגיל שנה וחצי (עוד 3 חודשים) לבדיקת לחץ עיני ומספר בהרדמה מלאה. האם באמת צפוי שינוי במספר או בלחץ התוך עיני אחרי חצי שנה בלבד? אולי כדאי לדחות/להימנע בינתיים מהבדיקה הזו? האם יש דרך אחרת? תודה מראש, רוני.
שלום ד"ר עדי, אני 5 ימים לאחר הניתוח, כשלמחרת הוסרה התחבושת ראיתי מטושטש, הרופא אמר שזה ישתפר בעוד 3-4 ימים. אני עדיין רואה ערפל, כמה זמן יכול להימשך מצב זה? תודה לתשובתך ריקי
בדרך כלל הראיה משתפרת במהלך השבוע הראשון. ישנם מצבים בהם השיפור לוקח קצת יותר זמן. כדאי לבקש מהרופא שיסביר מה הסיבה שמגבילה את השיפור בראיה. לפעמים כל מה שצריך זה משקפיים.
ד"ר עדי שלום, אני מודה מאד לתשובתך. אכן החלפתי עדשה במשקפיים ואיתה אני רואה מצויין. מס' -3 לפני הניתוח המספר היה -1. אך מהי מטרת הניתוח? אני אמורה להרכיב את המשקפיים בבית כל הזמן כדי לא לראות מטושטש? לפני כן הרכבתי משקפיים רק למרחק, לטלביזיה ולקולנוע. אמרתי לרופא ששמעתי מרוקחת קלינית שטיפות קוסופט אחרי ניתוח קטרקט יכולות לגרום לבצקת בקרנית וזה גורם לטשטוש.הפסקתי מאתמול לשבוע ימים נטילת קוסופט למרות שהרופא היה סקפטי לגבי זה. אודה לתשובתך ריקי
שלום לד"ר מיכאלי המקסימה אבי עבר ניתוח קטרקט מוצלח אצלך לפני כשנתיים וחצי. לאחר הניתוח הגיע לביקורת פעם אחת אחרי כחודש ונמצא תקין. 1. האם עליו לחזור לביקורת שוב? כאמור עברו כשנתים וחצי, הכל תקין. 2. היום בטעות הוא שם טיפות ויטמין די בעין (התבלבל עם טיפות עיניים) והן צרבו לו. זה חלף אחרי כמה שניות ואחרי זה הוא שם לקרימול - טיפות שהוא שם מדי פעם כשיש לו יובש. האם זה בסדר או שצריך בדיקת רופא? 3.ראיתי שהוא נוטל את הלקרימול קבוע פעם בכמה ימים, זה בסדר גם לעין שעברה את הניתוח? תודה רב שובע מצוין :)
שלום רב, אכן מומלץ פעם בשנה לערוך בדיקת עיניים שגרתית. הצריבה מהויטמין D תעבור ולקרימול יכול להקל. כשדבר כזה קורה הכי חשוב לשטוף הרבה במים. אפשר להשתמש בלקרימול בשתי העיניים. בברכה, עדי מיכאלי
עברתי ניתוח קטרקט ביום חמישי ב20.6, אני רואה מטושטש. אני מטופלת בטיפות גלאוקומה קוסופט וקסלטן. האם אני יכולה להמשיך לטפטף כרגיל? משום שראיתי המלצה של מנתח קטרקט שאומר שקסלטן לחדש רק חודש לאחר הניתוח. המנתח שלי אמר לי להמשיך רגיל. אודה מאד לתשובתך. ריקי
אפשר לקחת קסלטן אחרי הניתוח ואף רצוי משום שחשוב לשמור על הלחץ מאוזן. יש מנתחים שמחליפים את הקסלטן בחודש הראשון אחרי ניתוח לטיפות ממשפחה אחרת בגלל שיש דיווחים ש שימוש בקסלטן מגביר את הסיכוי לבצקת מקולרית אחרי הניתוח. גם אם מתפתחת בצקת יש לזה טיפול מצויין ולפעמים מספיקה הפסקת הקסלטן.
הייתי עם קוצר ראיה -11, עם קטרט זה הגיע ל- -14 , עברתי ניתוח קטרקט ועכשיו אני ב--3.5. בביקורת אחרי הניתוח, הרופא אמר לי שהוא "כיוון" ל--1.5. האם תופעה זו שכיחה? מדוע זה קורה? במה זה תלוי? (מדידה לא נכונה? קוצר ראיה גבוה?) האם ניתן להרכיב עדשות מגע לאחר ניותח קטרקט?אחרי כמה זמן? תודה על תשובתך, נורית
לפני ניתוח הקטרקט עורכים בדיקת ביומטריה שמחשבת את כוח העדשה הדרוש להשתלה לצורך השגת רפרקציה מסויימת (מספר למשקפיים). באינשים מאד קצרי רואי כמוך, החישובים פחות מדוייקים ויש יותר סטיות מהצפוי. המנתח שלך בצדק לא כיוון למספר של אפס למרחק משום שידע שתיתכנה סטיות לכאן ולכאן (לכיוון הפלוס או המינוס). במקרה שלך הסטיה היתה לכיוון המינוס ולמזלך יש לך כעת מספר כזה שתוכלי לקרוא ללא משקפיים ובסה"כ לעומת מה שהיה לפני הניתוח מצבך השתפר מאד. תוכלי להרכיב עדשות כבר חודש אחרי הניתוח. עדיף מולטיפוקליות או ביפוקליות וכך תוכלי לראות גם לרחוק וגם לקרוב.
בנוסף לכך שהעין עדיין אדומה ואני מקבלת סטרודקס,פתאום בימים האחרונים יש תופעה של כמו גופים זרים כהים בעין, שמתעופפים למעלה ומטה האם זה נורמלי ומה אני צריכה לעשות תודה.
אבי בגיל 87,נוטל תרופות רבות כולל אספרין,לפני 6 שנים עבר מעקפים,סכרת גבולית,האם מומלץ ניתוח קטרקט לאדם בגילו? האם הניתוח יכול לסבך את בריאותו? מה הוא תהליך הריפוי ? מה צריך לשאול את המנתח לפני הניתוח?
אין מניעה מניתוח, אין צורך להפסיק את האספירין. אין שאלות מיוחדות. חשוב שיהיה קואופרטיבי, שיוכל לשכב פרקדן במשך כחצי שעה.
האם זה נכון לשחרר אותו הביתה באותו יום? יש טיפול המשך בבית? אבי לא מסוגל לטפל בעצמו ואין לו עזרה כל היממה
שלום קוראים לי אור האחיין שלי נולד עם קטרקט,כיום הוא בן 9 ואחרי אין ספור ניתוחים הצליחו להציל עין אחת,העין השנייה לא רואה כלום והעין השמאלית רואה 50 אחוז ,לפי הבנתי צריך בשבוע הבא לבוא רופא מחו"ל שצריך לבדוק אותו מטרת הביקור זה לדעת אם כדאי לנתח אותו בשיטה חדשה ולהכניס מצלמה לעין במקום העין,השאלה שלי אם זה יכול באמת לתפקד כמו אין רגילה?מה המרחק שהיא יכולה לראות?צריך תחזוקה למצלמה?מה אחוזי ההצלחה? שמעת על ניתוח כזה זה נשמע כמו בדע בדיוני.. תודה רבה.
האמת שלא שמעתי על ניתוח כזה שמתבצע בפועל. ידוע לי על דברים ניסיוניים- האחד הוא חישן שמושתל ברשתית והשני הוא מצלמה עם אלקטרודות למוח. מעבר לכך איני יודעת פרטים.
איני בטוח שקיבלתם את הודעתי הראשובה,ולכן אני חוזר עליה:לפני חודשיים עברתי ניתוח קטרקט בבית חולים שערי צדק.מאז,כל הזמן העין דומעת ללא הפסק,ובחודש האחרון נוספב עוד תופעה של עין רועדת או קופצת.מה עלי לעשות כדי לפתור את הבעיות?
דמעת אחרי ניתוח הינה נפוצה. בשלב ראשון נסה לטפטף טיפות נגד יובש, של דמעות מלאכותיות. אם לא יחול שיפור לא יהיה מנוס מהתייעצות עם מומחה לאואולופלסטיקה בשאלה של חסימת דרכי דמעות או צניחה של העפעף התחתון. גם קפיצות של העפעפיים אינן נדירות. לעיתים נובעות מיובש ולעיתים מדלקת וברוב המקרים אין סיבה נראית לעין והקפיצות עוברות מעצמן. שוב, נסה טיפות לחות לעין ואם לאיחול שיפור היוועץ ברופא שלך בשאלה של דלקת קלה.
לפני חדשיים עברתי ניתןח קטרקט בעין הימנית בבית החולים שערי צדק.אחרי חודש החלה העין לדמוע באורח קיצוני עד כדי טישטוש הראייה.בחודש האחרון אני עד למפעה נוספת:העין מקבלת לפתע כיווץ או רעידה.אני מבין שבשפה הרפואית קוראים לכך עין קופצת.מה אני צריך לעשות כנגד התופעות הללו?
מצטערת על התשובה המאוחרת, לא שמתי לב לשאלתך משום מה. עין קופצת בדרך כלל מסתדרת לבד אבל טיפות נגד יובש יכולות להקל. אם זה לא יעבור כדאי להיבדק, לפעמים יש אלרגיה או דלקת אחרת ולפעמים הבעיה נוירולוגית.
שלום, אני בת 35,בריאה,ללא מחלות רקע, עובדת בעבודה משרדית רגילה. לפני חצי שנה עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל,נבדקתי ועין ימין הייתה בסדר.לפני חודש התחלתי לראות מעורפל בעין ימין, נבדקי אצל רופה והוא אמר לי שהתפתח אצלי קטרקט גם בעין ימין. איך יכול להיות שתוך פחות מחצי שנה התפתח שוב קטרקט בעין השניה? אני יודעת שזו מחלה שמופיע בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים, מה הסיבה שהיא התפתחה אצלי בגיל צעיר ועוד בשתי העניים ? אודה על תשובתכם.
קטרקט יכול להתפתח בגיל צעיר גם מסיבות גנטיות, תורשתיות או בגלל בעיות עיניות או סיסטמיות. בדרך כלל לא יודעים את הסיבה . ישנו אנזים בגופנו שנקרא לקטוז דהידרוגנז וכן ידוע שאנשים עם חסר באנזים מפתחים קטרקט. כשיש חסר באנזים הנל ישנה מחלה שמתבטאת עוד לפני איבחון הקטרקט אבל גם אנשים שהם נשאים של הבעיה מפתחים קטרקט בגיל צעיר יותר. אם ידוע על נשאות לבעיה כדאי להימנע ממוצרי חלב ואז אפשר למנוע את התפתחות הקטרקט או התקדמותו. הבעיה היא שאין אפשרות לבצע את הבדיקה, לפחות לא במקרים שבהם אני ניסיתי לשלוח מטופלים להיבדק.
שלום.אני מועמדת לביצוע ניתוח קטרקט ורופא עיניים המליץ לי 3 ימים טרם הניתוח לטפטף 3פעמים ביום טיפות של וולטרן ופעם אחת ביום טיפות של אטרופין.האם תוכלו להסביר לי מדוע מטפטפים את הטיפות הללו לפני הניתוח,האם זה עוזר בתהליך ההחלמה?
האטרופין עוזר להרחבת האישון ולהתנהגות "ידידותית" יותר של הקשתית בניתוח. הוולטרן עוזר גם להרחבת האישון בניתוח וגם למניעת בצקת מקולרית אחרי הניתוח.
שלום.לפני מס' ימים אימי בת ה80 עברה אירוע TAI .העירוע התאפיין בחולשה בפלג גוף שמאל ובירידה בראיה.החולשה עברה כעבור חצי שעה -שעה-נשארו רק סימנים קלים של החולשה,חדות הראיה השתפרה קצת ,אך לא חזרה לקדמותה.ברקע יש לה כבר מספר אירועים מוחיים,היא מטופלת במדללי דם.בעוד מספר ימים היא מועמדת לניתוח קטרקט .מהיא מדיניות לגבי הניתוח במצבים כאלה.
אין מדיניות מוחלטת. את צריכה להיוועץ ברופא המשפחה שלה וליידע את רופא העיניים. לדעתי כדאי לדחות את הניתוח עד שתתייצב ובטח במספר שבועות.
שלום רב, לפני חודש וחצי עברתי ניתוח קטרקט. העדשה הושתלה ב"סולקוס". אני מבחינה ש: 1. האישון בעין המנותחת מוגדל יותר מהאישון השני. 2. בבדיקה עם הרחבת אישונים, האישון בעין המנותחת נשאר מורחב עוד זמן רב לעומת האישון השני. שאלתי: האם תופעה זאת ידועה? האם ההרחבה עוברת והאישון חוזר לתגובה נורמלית? האם התופעה קשורה למקום שבו הושתלה העדשה? האם האישון המורחב יכול להסביר את הכאב שלי בעין אחרי חשיפה לאור שמש? אני משתמשת במשקפי שמש אבל אולי הם לא מספיקים? תודה רבה, רונית
באופן רגיל העדשה מושתלת בקופסית ולא בסולקוס. ייתכן שארע סיבוך כלשהו בזמן הניתוח כגון פתיחת הקופסית. זה יכול בעקיפין להשפיע על האישון. במקרים רבים יש הבדל קטן בגודל האישונים אחרי הניתוח ועם הזמן האישון בעין המנותחת דוקא קטן כל כך שהוא אפילו קטן מהאישון בצד השני.מה שעוד ייתכן הוא שהאישון שלך מראש לא התרחב טוב והמנתח נקט צעדים להרחבתו שפגעו ביכולת ההתכווצות של האישון לתמיד. במקרים מסויימים זהו צעד חיונילביצוע הניתוח. סביר להניח שהסינוור נובע מגודל האישון. מה שיכול לעזור פרט למשקפיים כהים- טיפות עיניים מסויימות שמכווצות את האישון ובמקרים קיצוניים- עדשת מגע צבועה ואפילו ניתוח לתיקון האישון. נשמע לי שכדאי להמתין בסבלנות או לנסות טיפות מכווצות אישון.
אמשיך ואשאל: האם מוכרים לך מקרים כאלה? מה הגורם להרחבה? כלומר, מה נפגע? תודה רבה, רונית
שלום רב אמא שלי רוצה לעבור ניתוח קטרקט עם עדשה תורית מה הם האפשריות העומדות לפניה. דרך ביטוח המושלם או באופן פרטי
יש לי שאלה נוספת, האם כדאי לחסות את העין ולא לאמץ אותה. עדיין הטשטוש ממשיך להיות אותו דבר.
בקר טוב, היום זה היום התשיעי לניתוח ועדיין אין שום שינוי במצב הטשטוש, האם לא צריך להיות שיפור באופן הדרגתי ? ועוד שאלה לגבי טיפות ה- CILOXAN בהוראות כתבו להשתמש רק לשבוע ימים. במצבי האם עדיין להמשיך לטפטף 5 פעמיים ביום? ולכמה זמן יכול להמשיך הטשטוש? האם כדי לגשת לייעוץ?
בקר טוב , אני בת 55 עברתי ניתוח קטרקט בתאריך 8.5.13 דהינו יום רביעי שבוע שעבר , מאז העין מטושטשת אתמול חזרתי לבדיקה והממצאים בצקת חריפה. שאלה 1. אני מטופלת בטיפות הנ"ל MAXITROL 8 פעמים ביום. CILOXAN 5טיפות ביום . אתמול הוסיפי SODUIM CHLORIDE . שאלה מס2. לכמה זמן יכול להמשך המצב הלא נוח הנ"ל . שאלה מס 3. האם הטיפול מספיק? ואם יש טיפול שיכול לזרז ההחלמה יותר מהר? אשמח לקבל תשובה בכדי להירגע.
אני מועמדת לניתוח ירוד. הרופא המנתח הציע להשתיל עדשה טורית כיון שיש לי אסטיגמטיזם. אני קצת חוששת כיון שזאת טכנולוגיה חדשה ויש לי במשקפיים צילינדרים גבוהים . האם זה מומלץ או שעדיף לעשות ניתוח רגיל ואת הצילינדרים להוסיף במשקפיים.כמה ניסיון יש היום עם העדשה הטורית ואיזה אחוזי הצלחה לעומת העדשות הרגילות.
עדשות טוריות להשתלה בניתוח קטרקט אינן נסיוניות. הן בשימוש מספר שנים ומאד מוצלחות. חבל לא להשתיל אותן כי השתלת התיקון הצילינדרי בתוך העין במהלך הניתוח נותנת איכות ראיה טובה לעין ארוך לעומת תיקון במשקפיים.
תודה לדר עדי על התגובה המהירה הקולעת פתרת לי את הבעייהבעיה באופן מוחלט
שלום, עברתי ביום רביעי השבוע ניתוח קטרקט, יש לי טשטוש מוחלט בעיין, האם התופעה אופיינית ועד כמה ימים זה אמור להמשך. אני מטפלת בעיין עם הטיפות שרשמו באופן מדויק.
שלום.אימא שלי בת 80 מועמדת לניתוח קטרקט.העין השניה שלה עיוורת עקב AION .ברקע היא סובלת ממספר אירועים מוחיים + TIA .בשל כך היא מטופלת באופן קבוע בפלביקס.האם יש צורך להפסיק בטיפול במדללי דם לקראת ניתוח קטרקט?בתודה.
24 שעות אחרי ניתוח קטרקט בעין ימין רואה כאילו אני מאחורי וילון אטום. מה הסיבה? בדיקה אחרי ניתוח רק בשבוע הבא
לא דיבר על כך. מה עושים במקרה כזה?
שלום, אחרי ניתוח קטרקט קבילתי הנחיה לשים טיפות עיניים דקסמיצין למשך שבועים, האם מותר באותה תקופה לשים טיפות להרטבה אם אני מרגישה יובש? תודה
שלום, (בת 60)לפני שבוע עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין, היה לי קוצר ראיה -10 ועם הקטרקט הגיע ל -16 השתילו לי עדשת rayner aspheric +13.5 . עכשיו אני רואה די טוב, אבל שמתי לב שמקרבה של 5-10 ס"מ אני רואה מטושטש. האם זה אומר שאצטרך לעשות משקפי ראיה מולטיפוקליים? אני צריכה לעבור ניתוח גם בעין השמאלית גם -16 עם הקטרקט, האם העדשה ששמו לי בעין ימין תתאים גם לעין שמאל או שכדאי עדשה אחרת כך שאוכל לראות גם מקרוב(5-10 ס"מ)? האם עין בריאה מסוגלת לראות במרחק כזה? תודה
בגילך, עין בריאה לא מסוגלת לראות ממרחק כה קרוב ללא משקפיים. הסיבה שאת היית מסוגלת לכך הינה קוצר הראיה הגבוה שלך. בעין השניה תוכלי לבקש מהמנתח שיכוון את הראיה מעט לטווח קרוב, למשל ל-40 סממ וכך תוכלי לראות גם לקרוב אבל אז בעין השניה תיראי פחות טוב למרחק.
לאחר ניתוח קטרקט .כתם דמוי בועה זז בכיוון הפוך לתזוזת העין נבדקתי ע"י שלושה רופאים כולל המנתח והם לא רואים כלום אבל זה עובדה קיים וזה מאוד מפריעה .מה עושים ? דרך אגב זה הופיע רק שנה לאחר הניתוח. תודה מראש
אני מועמד לניתוח קטרקט והרופא מצא אותי מתאים לעדשות פרימיום והמליץ על כך. אני מוכן לתשלום הגבוה אולם חושש מחדשנותן של העדשות ושאולי לא נוסו מספיק עדיין. נאמר לי שזה קיים בארץ כבר מס' שנים. 1. תושב הצפון.האם כדאי לבצע הניתוח באזור המרכז? מבחינת הנסיון הרב יותר? 2. כמה ניתוחים בערך נעשים בשנה? עשרות, מאות או בודדים? אני פשוט מחפש נתונים כדי להיות שקט בהחלטה
העדשות למעשה מושתלות בארץ על ידי מספר מועט של רופאים אפילו מזה כ-15 שנה אבל רובנו משתילים אותן שנים ספורות. עם זאת הנסיון הולך ונצבר ובעולם כמובן הנסיון רחב עוד יותר. צריך לוודא שהעדשות מותאמות לאורח חייך ולתחום עיסוקך. אתה צריך לקבל את מגבלותיהן ולהבין שאין עדשות מושלמות אבל העדשות יכולות לשחרר אותך מתלות במשקפיים.
עברתי ניתוח קטרקט לפני חודש.סיימתי יטיפול בטיפות עיניים .אני רואה. מטושטש לפעמים.האם צריך המשך טיפול?
את צריכה לפעול לפי הנחיות הרופא שלך אבל בינתיים את יכולה לנסות ולהשתמש בטיפות הרטבה מספר פעמים ביום. לפעמים יש קצת יובש והטיפות יכולות להועיל.
לפני תקופה לקחתי את אבי לניתוח להסרת קטרקט בלייזר המכון עיניים של דר לוינגר תמורת ניתוח עין אחת דרשו וקיבלו סכום של 24500 שח לעין אחת!!! נאמר לנו כי "אין הנחות" ביום הניתוח פגשתי חבר שאימו נותחה את אותו ניתוח והוא להבדיל התמקח ושילם סך של 16000 ש"ח בלבד !! שאלתי היא האם הפרש כל כך גדול הוא הגיוני ומה עלות ניתוח להסרת קטרקט בלייזר כולל השתלת עדשות מולטיפוקל ?שאלה נוספת האם יש הבדל בין עדשת מולטיפול לבין מולטיפוקל טורי?
אני אתייחס רק לשאלתך השניה- עדשה טורית הינה עדשה שמתקנת צילינדר/אסטיגמציה. עדשה מולטיפוקלית טורית מתקנת גם צילינדר וגם נותנת תיקון לקרוב ולרחוק.
אני צריך לעבור ניתוח קטרקט עם עדשות מונופוקליות האם אני אוכל בעתיד להיפטר מהמשקפיים ע"י השתלת עדשות מתקדמות/לייזר? יושתלו לי עדשות לרחוק, האם אצטרך בוודאות משקפיים לקרוב?כרגע אני רואה טוב מקרוב תודה
אפשר בעתיד לעבור טיפול לייזר או השתלת עדשה נוספת בעין אחת או בשתיהן רבל זה לא נשמע הגיוני. למה אתה לא עושה את השתלת העדשה הרצויה כבר עכשו בניתוח הראשוני? העובדה שעכשו אינך זקוק למשקפיים לטווחים מסויימים אינה משנה. בניתוח משנים את הרפרקציה והאקומודציה אובדת.
אני משתיל עדשה רגילה כי הבנתי שהעדשות המולטיפוקליות אינן מושלמות, אולי בעתיד יצאו עדשות ללא הבעיות הקיימות במולטיפוקליות כיום. יש לי קטרקט היקפי,ניתן לדעת עד כמה חמור קוצר הראייה מקרוב שיווצר לאחר הניתוח?
אני היום מעל שנה לאחר ניתוח הקטרקט. בשלושה החודשים האחרונים אני רואה תמיד בעיין שמאל כתם לבן דמוי בועה זזה בכיוון הנגדי לכיוון תזוזת העיין(במצב שהעיין לא זזה אין כתם בכלל).זה מאוד מטריד מפריע ומבלבל. תודה מראש על תשובתכם
נשמע כמו עכירות שצפה בזגוגית. ליתר בטחון כדאי לבדוק אבל אין לזה טיפול וגם אין סכנה.
כל זה התחיל רק שנה לאחר הניתוח. ניבדקתי כבר אצל המנתח ואצל רופא העניים והם לא גילו כלום אז חשבתי אולי אתם יודעים משהו או שזה יחודי לי.ומה ניתן לעשות? תודה מראש
השתחררתי מהצבא והתחלתי לפני מספר חודשים לעבוד כ9-10 שעות מול מסך המחשב ביום. התחילו לי לפני כחודשיים בעיות ראיה הכוללות בעיות פוקוס,מיקוד, טשטוש וסינוור.שהפסקתי לעבוד שבוע המצב השתפר אך עכשיו שחזרתי לעבודה הבעיות חזרו שוב. המליצו לי לעשות ניתוח קטרקט שכן יש לי קטרקט התפתחותי מספר שנים אך הדבר לא הפריע לי עד היום והסתדרתי עם משקפי ראייה. האם בעיות הראייה נובעות מהקטרקט או שמא יש טיפול אחר? ניתוח קטרקט אמור לפתור לי את בעיות ראיית המחשב?
נשמע שאו שחלה החמרה בקטרקט או שאתה סובל מיובש. התחלת לעבוד מול מחשב וזה הרבה פעמים גורם ליובש. נסה לטפטף 4-5 פעמים ביום טיפות של דמעות מלאכותיות. אם לא יחול שיפור משמעותי גש לבדיקה. אם אכן הקטרקט התקדם ותנותח, הראיה במחשב אמורה להשתפר אבל ייתכן שתהיה תלוי במשקפיים.
עברתי ניתוח קטרקט בעיין שמאל לפני כ 10 ימים מזה כיומיים יש לי הרגשה וכנראה שהעיין פוזלת מידי פעם האם זה יחלוף או שיש לבדוק זאת מייד
לפעמים קורה שפזילה סמויה פתאום באה מסיבה כלשהי לביטוי. לא צריך להבהל, יש סיכוי שיחול שיפור ברגע שיותאמו המשקפיים. בוודאי שכדאי לבדוק את העניין בלי להילחץ.
נקבע לי ניתוח קטרקט לעוד כחודשיים בשני העניים(עין ימין ולאחר חודש שמאל) בו יושתלו לי עדשות מונופוקליות לרחוק. כמה שאלות: 1-נאמר לי שלא אראה מקרוב ואזדקק למשקפיים, האם לא אראה טוב גם ממסך המחשב/פלאפון? העבודה שלי מתנהלת שעות מול מסך המחשב(כ9-10 שעות ביום), האם לא אוכל עוד לאחר הניתוח לעבוד במינון שכזה עם המחשב? 2-אני מכיר אנשים רבים שלא זקוקים למשקפיים כלל לאחר הניתוח והשותלה להם אותה סוג עדשה, כיצד זה קורה אם המוקד הוא לרחוק או לקרוב? 3- הסיבה העיקרית לניתוח היא העבודה מול המחשב שלא מתאפשרת לי כרגע כמו בעבר, האם כדאי לדחות את הניתוח עד שהדבר יפגע באיכות הראייה הכללית (בשל גילי הצעיר) או לנתח מיד?
אחרי הניתוח אין סיבה שלא תוכל לעבוד מול מחשב שעות ארוכות עם משקפיים מתאימים. כדי להימנע לחלוטין ממשקפיים יש צורך להשתיל עדשות מולטיפוקליות או ביםוקליות או לנתח כל עין לטווח פוקוס אחר וכך לקבל את כל טווחי הראיה. עדיין אין הבטחה שלא תזדקק למשקפיים אך התלות במשקפיים תרד מאד. אם ההפרעה לאיכות חייך משמעותית כדאי לנתח כבר עכשו ואם לא אז באמת כדאי להמתין עם הניתוח מהסיבות שציינת וגם בגלל הסיכון הקטן לסיבוך.
שלום , אשתי בת 53 עשתה לפני כמעט שנה ניתוח בעין ימין בעקבות הפרדות רשתית , מדובר על ניתוח משולב כולל חיגור. בעין שמאל הבריאה יש לה מספר -5.5 ובעין שעברה ניתוח היה -7 . לאחר מספר חודשים היא עברה ניתוח קטררט בעין ימין... המנתח אמר לה שישים לה עדשה של -3 ( היות ובשמאל זה 5.5 ).. היום כארבעה חודשים אחרי הניתוח מסתבר שהמספר הוא -5 !!! השאלה שלי היא האם זה תקין ? איך יש סטייה כזאת ביו מה שרצו לעשות ובין מה שזה בפועל היום ? בנוסף יש לה גם גירודים כל הזמן וקצת כאבים והיא עדיין לא החליפה משקפיים... מה עושים ? האם הראייה מקרוב תשתפר ? תודה
סטיות בתוצאה המתוכננת בניתוחי קטרקט יכולות לקרות באופן נדיר יחסית היום אולם אחרי ניתוחי רשתית במיוחד חיגור זה קורה באופן נפוץ יותר. כנראה שכבר לא יהיה שינוי ושיפור אבל אפשר עוד לשלול תופעות נילוות כמו בצקת מקולרית למשל ואולי אם יש בעיה נוספת יהיה עוד שיפור נוסף. שתנסה טיפות הרטבה, תחליפי דמעות לגירוי ממנו היא סובלת.
שלום, שמי רמי , עברתי ניתוח קטרקט לפני כחודש. מאז ועד היום יש לי כאבים חוזרים בעין, העין דומעת בלי הפסקה , קושי בראייה, סינוורים שמש, פנסים... הקלה בעקבות שימוש בטיפות אך הקלה זמנית. העין לא רגועה. הרופא המטפל שעשה את הניתוח אומר שהכל תקין. האם התופעה מוכרת וסבירה לאחר חודש ???
התופעה אינה נפוצה בצורה שאתה מתאר. כדאי לשלול שארית של גרעין עדשה בעין שלפעמים מתחבאת בעין וגורמת לכאב. אם העניין נשלל אפשר לנסות כל מיני טיפולים, לפעמים זה עניין של זמן.
מדוע לאדם שחולה בסכרת , יש סיכוי גבוה יותר לחלות במחלת הקטרקט ? מה הקשר בין השניים ? אם תוכלו להסביר לי אשמח .. תודה רבה .
הקשר קיים והוכח. כנראה קשור לעליה בחדירות כלי דם בסרכת ולשינויים אוסמוטיים ששניהם מביאים לשינוי בחלבוני העדשה.
כהכנה של עבודה ללימודים, קראתי מאמר של ד"ר אודרי קפלן על היתרונות של ניתוח לייזר לטיפול בקטרקט ולאחרונה גם לגלאוקומה, והייתי שמחה לשמוע חוות דעת נוספת של בעלי מקצוע בנושא. אודה למנהלי הפורום אם יוכלו להקדיש כמה דקות מזמנם לחוות את דעתם על הטכנולוגיה המתקדמת אשר פורצת בתחום טיפולי העיניים.
אין עדיין תשובה טובה לשאלה זו מכיון שהנסיון אינו גדול מספיק. כנראה שבידיים של מנתח מנוסה אין הבדל אוילו למנתח פחות מנוסה יש יתרון בכך שהחתכים ופתיחת הקופסית הקדמית יותר מדוייקים. הלייזר גם מרכך את העדשה לקראת שלב הוצאתה בפאקואמולסיפיקציה. בעדשות רכות יחסית ברור שאין הבדל. בעדשות קשות ייתכן שיש ייתרון ללייזר אולם אין בינתיים מספיק מחקרים שיוכיחו כי אכן הדבר הוא כך. הסיבה לאי הבהירות היא שבעצם אנו מחליפים אנרגיה של אולטרסאונד שאולי נחסכת מעט באנרגיה של לייזר. מקווה שזה עונה לשאלתך.
האם לשם בדיקת קטרקט מישני צריך לבצע קודם בדיקת לשדה ראייה?
לא. ייתכן שהרופא חושד בבעיה אחרת ושוקל האם התלונות מוסברות על ידי הקטרקט המשני או שישנה בעיה אחרת שתורמת להפרעה.
ועדיין יש סינוור בעין המנותחת, צבע צהוב שאני רואה בעין שלא נותחה אני רואה כמעט לבן בעין המנותחת. מאד מפריע. צריכה ללכת עם משקפי שמש בחוץ בכל מזג אויר. האם זה יעבור או שיש בעיה? תודה
בעיקרון הצבע הלבן שאת רואה בעין המנותחת הוא התקין והצהוב בשניה נובע מהעכירות של הקטרקט. הסינוור אמור לרדת עם הזמן. בינתיים נסי להשתמש בתחליפי דמעות איכותיים מספר פעמים ביום ובמשקפיים מעט כהים גם בתאורת חדר.
תודה ד"ר מיכאלי על התשובה המהירה. הכוונה לתחליפי דמעות כמו סטילה?
שלום רב, אשה בת 87 עשתה ניתוח קטרקט בעין שמאל וכעבור כמה ימים בביקורת אצל הרופא המנתח התגלה שיש לה בצקת בקרנית. הרופא הוסיף עוד סוג טיפות: NACL חמישה אחוז, ומאז המצב רק החמיר והיא הפסיקה לראות לחלוטין באותה עין. מה ניתן לעשות? האם זה דבר טבעי שיקרה? אשמח לתשובה מהירה.
בצקת בקרנית אחרי ניתוח קטרקט הינה סיבוך לא נדיר. היא מופיעה בעיקר אחרי ניתוח מורכב ואם הקטרקט היה מתקדם במיוחד. סיבה נוספת לבצקת יכולה להיות פגיעה מכאנית בשכבת הדסמט בקרנית. טיפות מי מלח מרוכזות יכולות לעזור ולהקל את הבצקת אך אינן מביאות לריפוי. בדרך כלל השיפור מגיע לבד אחרי כמה שבועות. אם אחרי מספר חודשים אין שיפור ניתן לשקול השתלת קרנית. נשמע שאתם כרגע בהתחלת הדרך ויש סיכויים טובים שיחול שיפור עצמוני.
תודה ד"ר על התשובה המהירה. השאלה שלי היא אם יש סיכוי שהטיפות החדשות שציינתי את שמן החמירו את המצב, כי מאז שהן ניתנו לה היא לא רואה בכלל בעין. האם הגיוני להפסיק את הטיפות לסופש עד שהיא תראה את הרופא? תודה רבה.
בהמשך לשאלתי הקודמת מיום 18.3.2013 היינו אצל הרופא ביום 24.3.2013 ביקשנו בדיקה והרופא שוב אמר שזה יובש ולהמשיך אכן לפני יומיים נעלמה תחושת הגרגיר אך הטשטוש קיים מה עושים תודה
יובש יכול להסביר טשטוש וסביר שהרופא שלך שקל ושלל אפשרויות אחרות לטשטוש. אם את לא סומכת מספיק על הרופא שלך וגם כדי להירגע- תשקלי ללכת לחוו"ד נוספת.
שלום, בני עבר ניתוח להסרת קטרקט + השתלת עדשה, וכעת אמור לעבור ניתוח להסרת התפרים. שמעתי שיש תפרים ש"נמסים" בגוף לאחר תקופה מסוימת. מתי משתמשים בהם ומתי לא? תודה, רוני.
השימוש בתפרים הנמסים לפי העדפת המנתח. מכיון שאנו נוהגים בכל מקרה לעשות בדיקה בהרדמה אחרי חודש ולבדוק את הלחץ והמשקפיים אז אנו נוהגים להניח תפרי ניילון לא נמסים ולהוציאם בבדיקה בהרדמה.
אבי בן 79 עבר ניתוח קטרקט לפני שבוע. ראיתו השתפרה לאחר יום-יומיים אולם, כעבור יום נוסף שוב הטשטשה הראיה בעין. מאז הוא מרגיש שהראיה לא יציבה. יש לציין שהוא הרטיב את העין, האם יכול להיות שהראיה נפגעה בשל כך?
אין קשר להרטבת העין. יש צורך בבדיקה. נשמע כמו דלקת שיכולה להתפתח אחרי הניתוח ומצריכה טיפול מותאם. קחי אותו לבדיקה בהקדם.
