פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
20/05/2013 | 19:30 | מאת: לילך

עד איזה גיל רלוונטי לתת הורמון גדילה ומה השיקולים שלכם בעצם? הילדה שלי בת 7.5 שנים ומאוד נמוכה יחסית לבני גילה (113 ס"מ). אנחנו במעקב אצל אנדוקרינולוג כבר 3 שנים כשהתחלנו עם צילום כף יד בגיל 5 שהתאים לגיל 3. היא גובהת, אבל לאט ומעט אבל הרופא אמר שזה בסדר. אבל היא נמוכה משמעותית יחסית לכל הכיתה שלה וכל השכבה בעצם וזה מציק לה נורא כמובן. האם יש באפשרות הפציינט לבקש הורמון גדילה? תודה

הרלבנטיות תלויה בבעיה. אין לי כל כוונה לכתןוב פרק על השיקולים במצבים שונים. המידע שאתה נותן הוא לא מדוייק "גדלה לאט" לא אומר לי דברלאחר בצוע בדיקות השוללות מחלה כללית, תסמונת טרנר, חוסר הורמון גדילה ועוד דנים אם היא מתאימה לכללי הטיפול בהורמון גדילהאין לי מספיק נתונים כדי לענות על ההתאמה. שאל אתהרופא שלך, אן פנה לחוות דעת נוספת. עכשיעו זה הזמן לפני שמתחילה ההתבגרות

20/05/2013 | 16:30 | מאת: דוריס

שלום יש לי ילד בגיל 5 שנים ו-10 חודשים גובהו:103ס"מ משקלו:15.0 גובה האב:1.70 גובה האם: 1.55 בני נמצא מתחת לאחוזון 3 ,בגובה ומשקל בוצע טסט קלונידין לGH עם עליה עד 7.31 טסט קלוקגון עליה של GH עד 7.98 (תקין) לפני 4 חודשים קיבלתי מהרופא המלצה לטיפול הורמון גדילה. בשנה האחרונה גבה בני בקצב של 4 ס"מ לשנה. החלטתי שאני לא מעוניינת בטיפול. רציתי להתייעץ איתך , אם הבדיקה תהייה תקינה למה יש צורך בטיפול הורמון גדילה? בני הוא ילד בריא לחלוטין, וחכם. איני יודעת מה לעשות , להתחיל את הטיפול ? או לא ? מה כדאי לעשות ? האם יש דרך אחרת שבני יגבה מלבד טיפול הורמון גדילה? בני גם לא אוכל טוב. כולם אומרים שאני ובעלי איננו הורים גבוהים ולכן בני קטן. אני נורא דואגת. מצפה לתשובה מהירה. תודה מראש .

בלי לבדוק את הבן ולראות את כל הבדיקות שלוקשה לתת תשובהרצינית נניח שהכל תקין. לא מוכרחים לתת לו טיפול בהורמון גדילה. ההתיחסות לטיפול היא כמו לטיפול קוסמטי. לא הרופא מחליט על הצורך בטיפול קוסמטי. המטופל מחליט. להבהרות ניתן לפנות לחוות דעת שניה.

28/05/2013 | 18:41 | מאת: דוריס

שלום , לפני כמה ימים לקחתי את בני לצילום כף ידו השמאלית התוצאות הם:על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) גיל העצמות מתאים ל- 4 שנים 6 חודשים בעצמות דיגיטליות. גיל העצמות מתאים ל- 4 שנים בעצמות מטאקרפליות. גיל העצמות מתאים ל- 3 שנים בעצמות קרפליות. הגיל הכרונולוגי: 5 שנים ו-10 חודשים סטית התקן לגיל: 9.1 חודשים נמצא בטווח של 1.8 סטיות תקן מהממוצע בעצמות דיגיטליות - בטווח הנורמה. נמצא בטווח של 2.4 סטיות תקן מהממוצע בעצמות מטאקרפליות - בטווח הנורמה. נמצא בטווח של 3.7 סטיות תקן מהממוצע בעצמות קרפליות - מחוץ לטווח הנורמה. מה אתה חושב על תוצאות אלה?

20/05/2013 | 13:07 | מאת: יעל

שלום בתי בת חודש וחצי וגדם הטבור עוד לא נשר אצלה. האם יכול להיות לכך קשר עם תת פעילות של בלוטת התריס? אציין שבנוסף הילדה ישנה המון (אם כי בשעות בהן היא ערה היא ערנית וסקרנית), אך כששאלתי את הרופאה לגבי נשא זה אמרה שהיא לא מתרשמת כי הילדה ישנונית, ובנוסף הראתה לי כי המרפסים שלה תקינים וכי בתת תריסיות הם מוגדלים, ומאחר שבדיקות הסקר שנעשו מיד אחרי הלידה יצאו תקינות (בדקתי באתר ולא מצויינים ערכים אלא רק דכל הבדיקות יצאו בטווח הנורמה) אז אין צורך לבדוק. מה דעתך? תודה רבה

כל הדיון הזה הוא מיותר. לוקחים דם ל FT4 ו- TSH ויודעים בגלל דיון ללא תכלית על סימנים לא מובהקים

20/05/2013 | 10:12 | מאת: יוליה

אני בת 45 לפני 7 שנים היה לי טירואידיטיס אחרי לידה והתחלתי לקבל אלטרוקסין 50 מג כל יום. הכל היה בסדר עד לפני שנה וחצי שהחליפו יצרן אלטרוקסין. החליפו לי אלטרוקסין באיוטירוקס והיו לי תופעות כמו סחרחורת(הרגשה שאני על רפסודה) . חשוב לציין שלפי בדיקות דם הייתי מאוזנת תמיד ו tsh היה בין 3-4. חשוב לציין שגם בזמן שלקחתי תרופות נוגדנים היו גבוהים-17 ANTI TPO ABS- 107 THYROG.ABS תירואיד US .אונות התירואיד הודגמו במרקם בלתי אחיד, בגודל תקינים .באונה ימנית הודגמה קשרית היפראקוגנית, בגודל כ 0.5 ס"מ .באיסטמוס הודגמה קשרית היפואקוגנית , בגודל כ 0.5 ס"מ .בצוואר לא נצפו קשרי לימפה מוגדלים או פתולוגיים .בהשוואה לבדיקה קודמת מ 05.10 ללא שינוי משמעותי אני כבר חודש ללא יוטירוקס קיבלתי אשור ל סינטרואיד אבל עוד לא התחלתי להישתמש. tsh עלה בהדרגה ל 5.5 -אני נבדקת כל שבוע בגלל שאני ללא טיפול. האם אוכל להיות ללא טיפול או שבגלל נוכחות נוגדנים זה לא מומלץ?. שאלה נוספת העם אני בקבוצת סכון לחלות בסרטן בלותת התריס?

פני לאנדוקרינולוג מבוגרים

שלום בני בן 2.5 אובחן בגיל שנה עם שקד שלישי מוגדל מאז הדרדר מאחוזון 50-75 בגובה לאחוזון 10 בעוד מספר ימים עובר ניתוח להסרת הרקה האנדואידית (שקד שלישי) שאלתי היא - במידה וההפרעה נגרמה עקב שינה לא טובה בגלל שקד שלישי ובהנחה שהשינה תשתפר והילד יחזור לנשום דרך האף - האם במקרים כאלו הגביהה מתחדשת או שההפרעה שנגרמה תמשך גם לאחר הסרת השקד השלישי ?

אין בטחון בתגובה לאחר הניתוח

19/05/2013 | 23:49 | מאת: יגאל

שלום פרופ' צדיק, יש לי בת בכורה בת 7 1.25. בצילום כף יד גילינו שיש קפיצה של 2 סדרי גודל (מעל גיל 9, לא זוכר מדוייק) ואז אמרה האנדוקרינולוגית אולי יש גידול בכליה- אדרנל: עשינו us ואין. גם אין זקיקים בשחלה, עשו לה בדיקות דם במוקד כל כמה זמן לקחו דם והכל בסדר מבחינת הורמוני מין. היא עם שערות בבית שחי גדולות ומעט לא מאוד גדולות בפות. הרופאה האנדוקרינולוגית אמרה שלא עושים כלום. אין צירים הורמונלים נשיים רק אדרנל. אני דואג משתי סיבות, גם בגלל שהיא תתפתח מינית לפני הזמן, ויצחקו עליה בבית ספר וגם בגלל שהיא תהיה נמוכה בטח כי אחרי וסת כמעט לא גדלות הבנות. אני לא מבין למה לא לתת תרופה ולעצור הכל מעכשיו. שתשאר ככה כמו שהיא, ותמשיך לגבוהה. בגיל 12 נפסיק וניתן לה כבר שתקבל מחזור ולא תגבה. מה לעשות? למי פונים כדי לעצור? זה עניין של כסף? מה החיסכון הגדול? תודה רבה לך על התשובה, זה מאוד חשוב לי. יגאל

אינני יודע אם בדקו כל דבר השייך לאדרנל. צריך לראות את כל הבדיקות ואת כל קו המשקל והגובה רק לאחר מכןלבדוק איזה טיפול כדאי לתת.המחשבה שלך שגויה אטין שום קשר לכסף, אלא להחלטה אם יש תועלת בטיפול. אם הבעיה ביותרת הכיליה, עיכוב התבגרות אינו עוזר פני לאנדוקרינולוג ילדים לחוות דעת נןספת

שלום רב, ביתי בת תשע וחצי, בעודף משקל בינוני (שמנמונת)כבר כשנה עם שדיים מעט בולטים. רופא הילדים טען שזו השמנה ופרופיל הורמונלי בבדיקות הדם לפני כחצי שנה יצא תקין, ללא תחילת התפתחות. עם זאת, בשבועות האחרונים היא מתלוננת על ריח זיעה חריף, שאני יודעת שיכול להיות קשור להתפתחות מינית. יש לנו רקע גנטי ברור של סרטני שד ושחלות ואני מאוד חוששת מהתפתחות מינית מוקדמת שלה. האם בדיקת דם של פרופיל כזה שוללת תחילת התפתחות או שמא יש לבדוק דברים נוספים? אשמח לתשובה מהירה, אמא מודאגת.

התבגרות לאחר גיל 8 היא תקינה. על כן לבת שלך אין התבגרות מוקדמת. אם גיל העצמות מתקדם מאד יש לבצע בדיקות ליותרת הכיליה

19/05/2013 | 23:07 | מאת: שושי

שלום, בני בן 13 וחצי. גובהו 165, מפותח מינית. צילום גיל עצמות הראה 14.8. הרופא אומר שיש לו עוד לגבוה מעט מאוד ס"מ, בשנה הקרובה, וזהו. הוא לא יגבה יותר. בנוסף, הרופא לא מסכים להתערבות הורמונלית כי הבן לא נקרא נמוך. שאלותי הן: א. האם בודאות מדובר על עוד מעט ס"מ? אין סיכוי אפילו למטר שבעים? ב. למה לא להתערב? ואם לנו, בעינינו, הוא נמוך? בעלי 1.80 ואני 1.72, ממשפחות גבוהות. זה ממש בולט. תודה רבה!

בגיל עצמות זה, נותרו עוד 4% תוספת לגובה. להתערבות יש תקנות ללא חוסר בהורמון גדילה מותר להתערב אם הבן תחת לאחוזון 3 והגובה הסופי יהיה מתח 150 סמ

19/05/2013 | 18:47 | מאת: שוש

בני מטופל בהורמון גדילה כמעט שנתיים ( בעקבות חוסר ) בבדיקת הדם האחרונה יצא igf-1 60.33 , שאר התוצאות היו תקינות, מה זה אומר ? בתודה מראש

האנדוקרינולוג קובע את מינון הורמון הגדילה לפי ה IGF. רוצים לשמור את רמת ה IGF בתוך תחום הנורמה. . אם ה IGF גבוה מידי, מורידים את מינון הורמון הגדילה

19/05/2013 | 15:25 | מאת: יעל

בן שלי בן 13.5 גובה 1.44 נמצא במעקב גדילה,רופאת ילדים הפנתה אותנו לבדיקות דם TSH 2.86 mIU/L Prolactin 159.1 mIU/L Testosterone 6.10 nmol/l Free Testosterone 10.28 pmol/L Cortisol 320.0 nmol/L Ferritin 16.2 ng/mL הרופאה לא יודעת להגיד אם יש בעיה או לא ? מה דעתך תודה

הבדיקות תקינות אבל הן אינן אומרות אם יש בעיה או אין. מה שקובע: קצב הגדילה, דרגת ההתבגרות, קצב העליה במשקל רמת IGF

18/05/2013 | 17:48 | מאת: Vini

שלום, בני בן 4 וגובהו באחוזון 5, ההורים בגובה 160 ו-165. עשיתי לו צילום כף היד, שנמצא מתאים לגילו ובדיקות דם שחלקם מחוץ לגבולות הנורמה. מה המשמעותם? האם יש דרך לאזן בין ההורמונים? 53 (GOT (AST LDH 791 17OH-PROGESTERON 0.44 FSH 1.1 SHBG 120 תודה מראש.

אלה בכדיקות שלא בודקים לנושא זה והם ממש לא לעניין מי שנתן בדיקות אלה, צריך להסביר אותן. אולי יש לו סיבות אחרות לבדיקות או בעיה אחרת שלא ידועה לי

18/05/2013 | 01:25 | מאת: אלי

שלום, אני מקווה שהגעתי לפורום הנכון. בתי בת ה-10 חודשים אינה יושבת, ורופא המשפחה המליץ לנו להתחיל להרגיל אותה לישיבה כאשר כריות תומכות בה מהגב. למיטב ידיעתי אסור להושיב תינוק שלא יושב לבדו, אלא לחכות עד שישב בעצמו. ברצוני לדעת מהי הגישה הנכונה ? תודה, אלי

זה לא הפורום המתאים. התיעצי בטיפת חלב. הם המנוסים ביותר

17/05/2013 | 08:19 | מאת: אבי

שלום, הבחנתי, כרגע, שההודעה ששלחתי קודם לכן (ב 16/5/13 בשעה 09:58) לא הגיעה בשלמותה (משום מה). לנוחיותך, אני מצרפה שוב (בתקווה שהפעם היא תגיע בשלמות): הבת שלי בת 12 וחודש. גובה, נכון להיום: 138.5 סמ. על אחוזון 3 כבר למעלה מ-5 שנים. קיבלה מחזור לפני 5 חודשים. נולדה בניתוח קיסרי במשקל 3,050 גר'. מהלך היריון: תקין. ביצעה 3 בדיקות דימות כף יד שמאל לגיל עצמות: ביוני 2009 ... גיל כרונולוגי 8.2 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 7 שנים. ביוני 2010 ... גיל כרונולוגי 9.1 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 8.1 שנים (סטיית תקן לגיל הינה 9.3 חודשים). נמצאת בטווח של סטיית תקן מהממוצע. באפריל 2013 (לפני כחודש) ... גיל כרונולוגי: 12 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 12 שנים. סטיית תקן לגיל הינה 14 חודשים). נמצא בטווח 0.0 סטיות תקן מהממוצע. בדיקת דם מלפני 4 חודשים, הראתה: TSH 3.12 micIU/ml Free Thyroxine (FT4) pmol/l כמו כן, עברה בירור מקיף שכלל: שלילת צליאק, קריוטיפ - תקין. בדיקת חסר הורמון גדילה עם תוצאה שלא חסר הורמון גדילה. ארגנים עולה עד 17 מיקרוגרם לליטר. ההורים נמוכים ... אבא: 162 ס"מ. אמא: 147 ס"מ. הבנתי (לא בטוח שאני מבין נכון) שלאחר קבלת מחזור עקומת הגדילה (אחוזון 3 בו היא נמצאת) כבר אינה רלוונטית ושהצמיחה אינה צפויה להימשך זמן רב (אינני יודע על כמה זמן מדובר, תיאורטית) ולתוספת של מס' סנטימטרים בודדים, במיוחד לאור העובדה שקומתה נמוכה, כעת (אינני יודע על איזה טווח מדובר). אודה על קבלת חוות דעתך הכללית, כמו גם ל: א. הערכת הזמן להמשך גדילה. ב. הערכת הגובה אליו היא צפויה להגיע (תיאורטית, כמובן). ג. האם תוספת הורמון גדילה, כעת, עשויה לעזור? (באיזה סיכוי סטטיסטי? בכמה ס"מ, נוספים?). ד. בהנחה שאין הרבה טעם בהוספת הורמון גדילה, במצבה ... במידה ונחליט (החלטה הורית) לנסות זאת, האם אנו עלולים לחשוף אותה לתופעות לוואי לא רצויות? אם כן, מהן תופעות הלוואי ומהי סבירותן (פחות או יותר)? בתקווה שהעברתי מספיק נתונים ובתודה מראש, אבי

בגובה 138.5, לאחר מחזור, אינני מאמין לחישוב הגובה הסופי בנוסחאות המקובלות. מתן הורמון גדילה לנערה כזו הוא בקבלת אישור אישי. מתן אישור לטיפול בנערה כזו תלוי בקופת החולים שלך. האישור הוא לא רק כספי, הוא אישור לחתום על מרשם כזה. התועלת בטיפול היא ניחוש.

17/05/2013 | 02:51 | מאת: רונה

בתי בת 11.10 טופלה בזריקות דקפפטיל החל מגיל 8 בשל התבגרות מינית מוקדמת. הפסיקה לקבל את הזריקות לפני כחצי שנה. בפרק זמן זה החלה התפתחות מואצת יותר של שדיים וכן שיעור בבית השחי ובפות. הצמיחה לגובה נעצרה. עדיין לא קיבלה מחזור. האם שימוש לאורך זמן בדקפפטיל עלול לפגוע בפוטנציאל הגובה הסופי שלה?

עד היום , למרות שימוש בדקאפפטיל מ 1972, לא דווחה פגיעה בגדילה כתוצאה משימוש בתרופה זו.

18/05/2013 | 07:49 | מאת: רונה

באתר "גדילה" כתוב כך: "הורמוני מין בכמות גדולה מאיצים בתחילה את הגדילה ואת גיל העצמות וגורמים לסגירה מוקדמת של מרכזי הגדילה וקומה נמוכה". שאלתי - האם מתן דקפפטיל 3.75 אחת ל-28 יום למשך 3 שנים נחשב "הורמוני מין בכמות גדולה"? שאלה נוספת - כמה זמן לערך מתום מתן הטיפול הגוף "חוזר לעצמו"? תודה!!

16/05/2013 | 09:58 | מאת: אבי

שלום,2010 >> גיל כרונולוגי: 9.1 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 8.1 שנים (סטיית תקן לגיל הינה 9.3 חודשים). נמצאת בטווח של סטיית תקן מהממוצע. באפריל 2013 (לפני כחודש) >> גיל כרונולוגי: 12 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 12 שנים. סטיית תקן לגיל הינה 14 חודשים). נמצא בטווח 0.0 סטיות תקן מהממוצע. בדיקת דם מלפני 4 חודשים, הראתה: TSH 3.12 micIU/ml Free Thyroxine (FT4) pmol/l כמו כן, עברה בירור מקיף שכלל: שלילת צליאק, קריוטיפ - תקין. בדיקת חסר הורמון גדילה עם תוצאה שלא חסר הורמון גדילה. ארגנים עולה עד 17 מיקרוגרם לליטר. ההורים נמוכים >> אבא: 162 ס"מ. אמא: 147 ס"מ. הבנתי (לא בטוח שאני מבין נכון) שלאחר קבלת מחזור עקומת הגדילה (אחוזון 3 בו היא נמצאת) כבר אינה רלוונטית ושהצמיחה אינה צפויה להימשך זמן רב (אינני יודע על כמה זמן מדובר, תיאורטית) ולתוספת של מס' סנטימטרים בודדים, במיוחד לאור העובדה שקומתה נמוכה, כעת (אינני יודע על איזה טווח מדובר). אודה על קבלת חוות דעתך הכללית, כמו גם ל: א. הערכת הזמן להמשך גדילה. ב. הערכת הגובה אליו היא צפויה להגיע (תיאורטית, כמובן). ג. האם תוספת הורמון גדילה, כעת, עשויה לעזור? (באיזה סיכוי סטטיסטי? בכמה ס"מ, נוספים?). ד. בהנחה שאין הרבה טעם בהוספת הורמון גדילה, במצבה ... במידה ונחליט (החלטה הורית) לנסות זאת, האם אנו עלולים לחשוף אותה לתופעות לוואי לא רצויות? אם כן, מהן תופעות הלוואי ומהי סבירותן (פחות או יותר)? בתקווה שהעברתי מספיק נתונים ובתודה מראש, אבי

א. אין חישוב בעולם על כמה זמן הגדילה נמשכת אחרי מחזור ב. לאחר מחזור, בנות נמוכות מוסיפות כ 4-6 סמ לגבהן ג. לאחר מחזור, נדיר מאד שנותנים טיפול ד ההחלטה היא לא הורית. לתת הורמון גדילה לילדה שאין לה חוסר, רופא צריך לחתום על כך שהוא מוכן לקחת על אחריותו את הטיפול. לא ניתן לענות על שאלתך עד הסוף כי כתבת הרבה מאד אבל שכחת לציין מה הגובה של הנערה כעת.

15/05/2013 | 09:21 | מאת: רחל

שלום רב, מדוע חשוב, שבלוטת התריס תהיה מאוזנת לפני ניתוח עם הרדמה. תוצאות: TSH 14.59 T4-Free 14.43 לתשובתך אודה

בלוטת התריס קובעת את קצב חילוף החומרים את השמירה על חום הגוף ועוד. אם אינך מאוזנת פוחדים שבעת ההרדמה חילוף החומרים שלך יהיה יציב, שיוכלו לשמור על שלומך בעת הניתוח, שלא יהיה קשה לשמור על חום גופך ושלא תהיה בעיה לעורר אותך לאחר הניתוח

15/05/2013 | 09:06 | מאת: תמי

האם ילדי שחסר לו הורמון גדילה אך נמצא האחוזון 25, יאמור לקבל הורמון גדילה?

מתן הורמון גדילה תלוי בצורת העליה במשקל ובגובה ונתונים רבים נוספים. לא קבלתי שום מידע רציני, על כן אינני יכול לענות לך.

14/05/2013 | 11:53 | מאת: דנה

שלום, בני בן 16 , סיים כנראה את ההתפתחות המינית שלו שהתחילה מוקדם , גובהו 167 ס"מ גם אחיו גובהו 166 ס"מ התחיל מוקדם בגיל 11 בערך , שניהם סביב גיל 14 כבר התגלחו. יש לציין שאביהם בגובה 172ס"מ ואני 165 ס"מ. שניהם היו במעקב ע"י רופא ועברו מספר בדיקות וצילומי כף יד לאורך שנתיים בערך והצפי היה שהבכור יגיע לגובה 170 ס"מ לפחות והצעיר 175 ס"מ . מה שהתברר כלא נכון. לשניהם לא חסר הורמון גדילה אבל השאלה שלי האם אפשרי היום לתת הורמון גדילה לבן הצעיר שגילו 16 שנים במטרה שיוסיף מספר ס"מ לגובהו למרות שלא חסר הורמון גדילה? האם זה יכול להשפיע או שכבר מאוחר מידי? אני חייבת לציין שאני פונה בשמו של בני כי הגובה שלו מעסיק אותו ומתסכל אותו. בברכה דנה

תחזית הגובה הסופי אינה מספר מדוייק. אם מחשבים תחזית של 170 תחום השגיאה הוא של 5 סמ מעל או מתחת למספר זה. לאחר סיום ההתפתחות המינית, מרכזי הגדילה בעצמות הפכו מסחוס לעצם והורמון גדילה המשפיע על סחוס הגדילה, אינו יכול להשפיע יותר

13/05/2013 | 17:20 | מאת: יפה

לבעלי ושלושת ילדיי בבדיקות דם יצא הורמון tsh תקין אך הורמונים t4 t3 גבוהים. האם יש צורך בטיפול?

1) למה בדקתם? 2) בלי לדעת מה המספרים המדויקים של הבדיקות-לא תקבלי תשובה

13/05/2013 | 12:06 | מאת: עעי

14/05/2013 | 07:33 | מאת: ל

ל

11/05/2013 | 15:59 | מאת: יעקוב

שלום, אני בן 14 וחצי ואני רוצה להתחיל להרים משקולות. הרמת משקולות עלולה לפגוע לי בגובה ובגדילה הכללית?

לא בגדילה, אבל בלי הדרכה מתאימה, לגרום לבעיות בתחום האורטופדיה

11/05/2013 | 10:07 | מאת: סנדי

בתי בת ה11 ו 10 חודשים , גובהה 142, משקל 43, מפותחת ולאחר מחזור, אני חוששת מהגובהה היא באחוזון 10 ..מה עלי לעשות ומה הסיכויים שעוד תגבהה

את פונה מאוחר מידי. בנות נמוכות גדלות בערך 4-6 סמ לאחר קבלת המחזור. פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה עם צילום כף יד לגיל עצמות הפרטים שאת נותנת אינם עוזרים ובלי לראות את הנערה וצילום כף יד, לא ניתן להביע דעה

11/05/2013 | 10:05 | מאת: סנדי

11/05/2013 | 11:35 | מאת: k

k

09/05/2013 | 16:10 | מאת: שלומית

שלום, בבדיקה שנערכה לבני בן השבוע, הרופאה ראתה שאורך הפין מינימלי(כ-2 ס"מ), ואמרה שעד גיל שנתיים ישנו טיפול בזריקת טסטוסטרון. האם מומלץ טיפול זה? מה הסיכונים ותופעות הלוואי?

טיפול זה , יעילותו הכי גדולה בשנת החיים הראשונה. הטיפול מקובל מזה כ-30 שנה בערך

09/05/2013 | 15:46 | מאת: איריס

שלום רב בתי בת 10 ו-7 חודשים. גובהה 1.39 ושוקלת 34 ק"ג. בדיקות דם תקינות בצילום כף יד שמאלית תואם לגיל 9 וחצי. מה זה אומר? האם בהפרש כזה נותנים הורמון גדילה? אני ובעלי ממוצעים. הילדה החלה את ההתפתחות המינית. האם ברגע שתקבל וסת היא תפסיק לגבוה? תודה מראש על התשובות

הפרש כזה בגיל העצמות בגיל זה הוא נורמלי גיל העצמות אינו קובע את הצורך בטיפול בהורמון גדילה קובעת צורת הגדילה ובדיקות הורמון גדילה

09/05/2013 | 15:11 | מאת: אמא מודאגת

ילדה בת 10.5, גיל עצמות 10, הורים גבוהים בשלוש שנים אחרונות חלה ירידה בעקומת גדילה מ50 ל10 , עליה מעטה בשנה כ3 ס"מ בלבד, גובה 132 ס"מ ומשקל 29 עשינו את כל הבדיקות האפשרויות ( למעט הורמון הגדילה) והכל תקין מה הלאה , מה עוד אפשר לעשות , האם צריך לעשות את בדיקת הורמון הגדילה

המונח עשינו את כל הבדיקות האפשריות הוא מטעה ומוטעה- אין דבר כזה וגם אין לך יכולת לשפוט אם נעשה כל דבר ילד היורד באחוזון הגדילה, מבצעים בדיקת הורמון גדילה

11/05/2013 | 11:55 | מאת: אמא מודאגת

עכשיו שולחים אותנו לבדיקת טסמונת טרנר , האם הגיוני שילדה שצמחה באחוזונים גבוהים עד גיל 6.5 וירדה יש לה טרנר , האם הבנות לא קטנות מלידה , איך מבצעים הדיקה כזו

09/05/2013 | 14:19 | מאת: עליזה

שלום, ילדתי תאומים בשבוע 38 אחד מהם נולד במשקל 1500 גרם (קטן לגיל ההיריון) עד לפני כחצי שנה היה מתחת לאחוזון 3 היום הוא בן שנתיים וארבע חודשים ובמדידה האחרונה הוא גבה ונמצא באחוזון 10 (אחיו התאום נמצא באחוזון 67) שאלתי היא האם הקפיצה בגובה משמעותית ומעידה כי קצב הגדילה מתחיל להתאזן ביחס לאחיו ולקבוצת השווים בכלל. אני מעוניינת לעשות לו את בדיקת גדילה תודה מראש

אם אין טעות מדידה והוא על אחוזון 10 היום, אז כנראה שיש תיקון בגדילתו. כדאי למדוד ולשקול אותו פעם ב 4 חודשים כדי לראות את כוון הגדילה

13/05/2013 | 21:10 | מאת: עליזה

ראשית תודה על התשובה (בטיפת חלב ביקשו שאגיע שוב בעוד שנה) שאלה נוספת באילו נסיבות או מתי אתה ממליץ לבחון את הצורך בהורמון גדילה? תודה מראש

09/05/2013 | 12:52 | מאת: שרון

אני בת 18 וחצי ,עשיתי בדיקות בעבר ולא חסר לי הורמון גדילה אך אני מאוד נמוכה .. מה הסיכוי שאוכל לקבל הורמון גדילה? והאם זה יעזור ?

09/05/2013 | 12:56 | מאת: שרון

חשוב לי להוסיף שלא גבהתי כבר מגיל 12-13 בערך

08/05/2013 | 23:15 | מאת: שירן

לילה טוב,ביתי בת 2וארבעה חודשיים,ילדה מפותחת מאוד לגילה, אך מבחינה גופנית היא לא גדלה היא קטנטונת כזאת.המשקל שלה 10קילו תמיד והגובה שלה 87בטיפת חלב אומרים שזה טוב לגילה מידת הנעליים שלה גם כן לא עולה תמיד 22 היא נופלת המון אבל המון..מה עליי לעשות?לאן לפנות?ישנם בדיקות כלשהן שעליי לבצע?(רק לציין בדיקות דם לגדילה ביצענו ויצאו תקינות.תודה מראש

ילד שלא גדל זו תופעה נדירה מאד. עלייך לפנות לרופא הילדים שישים את כל נתוני הגובה והמשקל מפנקס טיפת חלב ומדידה חדשה עדכנית על גרף ויראה את צורת הגדילה. אם היא באמת לא גדלה יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים

08/05/2013 | 21:21 | מאת: שושנה

לביתי בת ה-9 יש גוש קשה בשד שמאל שאני מניחה שמהווה ניצן שד. האם אין זה מוקדם מידי? יש לציין שהיא רזה מאוד וגובהה ממוצע, היא לא נראית כמו ילדה עם התפתחות מנית מוקדמת. האם עליי להיות מודאגת?

הופעת ניצן שד לאחר גיל 8 היא תופעה נורמלית רגילה אם זה ניצן שד, זה נורמלי

08/05/2013 | 17:30 | מאת: מישהו

מה יותר מדוייק סרט מדידה או מטר? כי יש לי מטר באורך 10 מטר בבית ואיתו יוצא גובה של 175 ס"מ ועם סרט מדידה 176 ס"מ תמיד יש הבדל של 1 ס"מ. מה יותר מדוייק סרט או מטר כזה מברזל?

סרט מדידה מבד או םלסטיק יכול להמתח או להתכווץ בסרט מדידה ממתכת הגודל קבוע

רופא הילדים שלח אותנו לצילום כף יד שמאל מכיוון שביתי בת החמש ירדה באחוזוני הגדילה. בגובה היא נמצאת באחוזון 10 ובמשקל באחוזון 25. מה רואים בצילום כף היד? על מה זה מעיד? תודה

כיוון שרוב האנשים בעולם ימניים יש יותר סיכוי לפגיעה ביד ימין. על כן יש הסכמה בינלאומית לצלם יד שמאל. גיל עצמות אומר בילדים מעל גיל 7 שנים לאיזה אחוז מהגובה הסופי הגיעו ביום הצילום אם גיל העצמות מאחר מאד, יתכן ויש חוסר הורמונלי ומשלימים בדיקות נא לקרוא על גיל עצמות ותחזית גובה סופי, מאמרים באתר: www.gdila.co.il

08/05/2013 | 16:47 | מאת: שי

האם יכול להיות מצב כזה שלאדם יכול להיות שיערות ארוכות ברגליים (מהקרסול ועד לתחילת הבטן כולל הישבן) אבל ביידים יהיה חלק עם שיערות קצרות? ??ובכתפיים טיפה שיער נגיד... או שגוף האדם בנוי שאם הוא עם שערות ארוכות ברגליים חייב להיות ככה גם ביידים ולא יכול להיות חלק?

09/05/2013 | 21:49 | מאת: פרופ' צבי צדיק

אין כללים, כל האפשרויות יכולות להיות

לאחר בדיקה עלה כי גיל העצמות של בני בן ה 17 תואם לגילו וכי יש סיכוי לגדילה של 1-2 ס"מ מקסימוס.,גובהו הנוכחי 160.5 גובהו של בעלי 1.68 שלי 1.58 (גובהו של בני הצעיר ממנו שגילו 15.7 הוא 1.73) בני אינו סובל ממחלות ,למעט אלרגיה בגינה עבר ניתוח של הסרת קונכיות עליונות ותחתונות. שאלתי- האם היה צורך בהתערבות מוקדמת? מדוע הוא נמוך מכל בני המשפחה גם המורחבת ושאלה אחרונה האם יש סיכוי לסטיה בפענוח גיל העצמות ועוד תתכן צמיחה. תודה

בגיל העצמות 17, בדרך כלל נותר לבן להוסיף 1% מגובהו הנוכחי. הדבר אינו מדוייק ב 100% אבל זה סדר הגודל

08/05/2013 | 15:04 | מאת: לילך

שלום רב יש לי בת בת 10 ולפני זמן מה התחילו לצמוח לה נשדיים. אני מפחדת שזה מוקדם מידי ויעצור את הגדילה שלה (היא לא מהגבוהות -נראה לי שאיפה שהוא בין אחוזות 5 ל 10) וחוץ מזה אני מפחדת שהיא תקבל מוקדם מידי את המחזור החדשי. חוץ מזה אין סימני התפתחות מיניים נוספים. מה עלי לעשות תודה לילך.

צמיחת שדיים לאחר גיל 8 היא בזמן לכל הפחדים שלך אין בסיס. צריך לוודא שקצב ההתבגרות תקין ולא מהיר קראי מאמרים על התבגרות והתבגרות מוקדמת באתר: www.gdila.co.il

07/05/2013 | 23:42 | מאת: אמא

ילדה בת 10.5 ,גיל עצמות 10 , טרם החלה התבגרות מינית , מה אומרות הבדיקות lh:,<0.2 fsh:2.60 iul prolaction: 106 mlul igf1:26.39 nmoll cortisol blood:300

09/05/2013 | 21:49 | מאת: פרופ' צבי צדיק

מותר לילדה לא להתחיל להתבגר עד גיל 12.5 ואם אין סיבה מיחדת, או סימנים יוצאי דופן בבדיקה גופנית, אינני מבצע בדיקות אלה בילדות בגיל זה, כי הן אינן תורמות דבר. הבדיקות של בתך, אם אין שגיאה בהעתקה הן כפי שצריכות להיות בילדה שטרם החלה להתבגר בגיל זה

07/05/2013 | 23:04 | מאת: הילה

שלום, עשינו בדיקות דם לבתי בת ה6 בגלל אנמיה ובין היתר התקבלו התוצאות הבאות: T3 FREE 6.8 TSH 1.51 T4 16.7 THYROGLOBULIN AB <20 ANTI THYROID PEROXID <10 THYROGLOBULIN 19.7 הבנתי ש T3 גבוה מהנורמה מה זה אומר האם יש פעילות יתר של הבלוטה?

מה שקובע- TSH ו FT4 שהם בסדר לT3 אין כל ערך בהחלטה ויתר הבדיקות שעשיתם מיותרות

07/05/2013 | 20:46 | מאת: איילה

שלום פרפופסור צדיק, בני בן ה-7 חודשים נמצא באחוזון 30 בגובה. ניתן לראות בעין שהוא נמוך מרוב בני גילו. הגובה שלי הוא 1.62 ובעלי גבוה מאוד- 1.92. האם לעובדה שבני המתוק באחוזון 30 בגובה בגיל כזה יש משמעות לגבי גובהו בעתיד? האם רוב הסיכויים שלא יהיה גבוה מהממוצע? אשמח לדעת האם הגובה בגילאים כאלו (לפני גיל שנה) נמצא בקורלציה עם הגובה בגיל מאוחר יותר?! אין לנו במשפחה נמוכים (בנות מעל 1.60 ובנים מעל 1.80)וגם לא תינוקות קטנים. בני תינוק קטן יחסית, האם לדעתך בשל עובדה זו יש צורך בבדיקה? מודה לך מאוד על הסבלנות, בברכה,

את סותרת את עצמך. אחוזון 30 פירושו ש 30% מהילדים נמוכים ממנו על כן הוא לא נמוך מרוב בני גילו עד גיל18 חודש אין בטחון מה האחוזון הקבוע והעתידי של הילד. אם יש ירידה מתמדת בקו הגדילה מבצעים בדיקות. פני לרופא הילדים שיבדוק את קו הגדילה ולפיו מחליטים

07/05/2013 | 13:51 | מאת: רוחמה

האם הורמון הגדילה משפיע או עלול לגרום נזק לכבד? אשמח לקבל.את תגובתך בהקדם.

לא תואר עד היום נזק לכבד באופן נדיר תוארו שינויים בתפקודי כבד

06/05/2013 | 21:45 | מאת: אפרים נירים

אני מטר 60 בן 17 הורדתי 9 קילו בחודשיים האם זה מפריע לתהליך הגביהה הייתי עושה כל יום יומיים בערך ספורט רציני ?

ירידה קיצונית במשקל יכולה לפגוע בגדילה

06/05/2013 | 20:55 | מאת: אביבה

בתי בת 7. לפני כחודש היא אמרה לי שכואב לה השד. שד אחד שטוח לגמרי, והשד הכואב נפוח, והפיטמה בצבע חום יותר. הייתי אצל רופאת ילרים שנתנה לה אנטיביוטיקה ומשחה ואמרה שלפעמים לפני גדילת השדיים לבנות יכולה להיווצר דלקת. בכל מקרה נראה לי שזה מוקדם לילדה בת 7.לאחר 10 ימים של אנטיביוטיקה אין שום שיפור או שינוי. האם זה דבר שכיח ? ומה יכולה להיות הבעיה ? תודה על תשובתכם

סיכוי גדול שזו יכולה להיות התבגרות מוקדמת- פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

שלום בני בן השנתיים וחצי עלה בקושי חצי מידה בשנה האחרונה בנעליים. הוא עדיין עם מידה 22 כאשר ילדים בגן שלו מגיעים למידה 26 והוא גם די נמוך בהשוואה לבני גילו בחצי ראש בערך. האם לדאוג ?

במקום לדאוג - פנו לאנדוקרינולוג ילדים

06/05/2013 | 18:18 | מאת: מישהו

איפהאני יכול למדוד גובה מדוייק? הכלתי לקופת חולים והיה שם מד גובה עם לייזר מעל הראש והוא ממש לא מדוייק כי אין מצב שאני 1.72 אפילו האחות אמרה שמכשיר זה לא הכי מדוייק ויכול לסטות בסטימטרים! אבל אין שםמד גובה רגיל אז בכל זאת?

במרפאה אנדוקרינית ילדים

06/05/2013 | 11:54 | מאת: רינו

יש לי שיער בחזה, יש תאוריה כזאת שאם אתה מגלח שיער באזור מסוים בגוף, מאז השיער יצמח שם יותר. אני רוצה לימרוט או לגלח תשיער בחזה, אבל אני חושש שאם אני יעשה זאת לאחר כמה זמן השיער יהפוך שם ליותר עבה ופחות דליל... מה דעתך ? האם זה נכון או שהשיער יצמח זה יראה בידיוק אותו דבר? שאלה נוספת, האם מריטה על ידי שעווה או מכשיר פינצטות, שתולש את השיערה מהשורש, יוביל לאחר שימוש ארוך לדילול משמעותי בשיער?

התיעץ עם רופא עור מומחה גם לפני המצאת תאוריות וגם לגבי טיפול- זוהמומחיות שלו

06/05/2013 | 11:32 | מאת: לי

האם אנדוקרינולוג יכול להבחין על סמך אבחון בעין, בלי בדיקות דם וכו, עם שיער שיש לי על הבטן זה סתם שער גנטי או שמדובר על שיעור יתר ?

לא בוודאות מלאה בנוסף לכך צריך בדיקה גופנית מלאה ולא רק איזור הבטן

05/05/2013 | 11:35 | מאת: יוסי

שלום, בני בן עוד מעט בן 11, וכבר כחצי שנה יש לו שפמפם מפותח לגילו, ולכן הוא גם סובל מבחינה חברתית. האם יש משהו לעשות בנידון ? לאיזה סוג רופא פונים ? (אנו חברי קופ"ח מכבי) תודה יוסי

קודם בודקים האם יש בעיה, לאחר מכן מציעים טיפול פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

04/05/2013 | 21:48 | מאת: משיהו

בגיל 18 וחצי הייתי 1.73 גיל 19.5 174.5 גיל 20.5 175. גיל 21 175.5 כולם נמדדו 2-3 אחרי שקמתי בבוקר בקופת חולים עם מדידה מדוייקת. האם נתקלת במקרה כזה?

קורה בהתבגרות מאוחרת

04/05/2013 | 21:46 | מאת: מישהו

התגייסתי לצבא הייתי 1.73(גיל וחצי) נמדדתי בקופת חולים בשעות הצהריים(כמה שעות אחרי שקמתי כי על הבוקר בשעה הראשונה אנחנו הכי גבוהים ובלילה הכי נמוכים אז אני תמיד נמדד שעתים שלוש אחרי שקמתי קבוע. בגיל 19.5 שוב נמדדתי בקופת חולים הפעם הייתי 174.5 ס"מ בגיל 20.5 נמדדתי שוב והייתי 175 בדיוק בגיל 21 הייתי 175.5 ס"מ האם נתקלת במקרים כאלו? אני מתגלח מגיל 15 בערך אני התפחתי בסדר לא היה עיכוב או משהו אבל גבהתי בזמן הצבא ותמיד מדדתיאת עצמי 2-3 שעות אחרי שקמתי שלא יהיה טעיות במדידה בגלל הזמנים השונים. האם נתקלת בדברים כאלו?

07/05/2013 | 17:22 | מאת: ל

ל

בדיקה דם תקופתית ערכי IMMUNOGLOBULIN A=94.1 TSH 9.11 FT/4-14.8 משקל 15 ק"ג גובה 112 ס"מ התבקשנו לבדיקה נוספת במהלך הוצאת הדם היא היתה בפניקה והיה צריך ללהרגיע !! האם יכול להשפיע על הבדיקה ?

אין קשר לפניקה של הילד ה TSH לרא תקין

02/05/2013 | 18:04 | מאת: אנונימי

שלום אני בן 17 גובהי 1.77 גבהתי סמטימטר אחד בשנה אחרונה ומאז כבר שבעה חודשים לא גבהתי אפילו מילימטר, יכול להיות שהפסקתי לגדול, או שאני יתפתח בעוד כמה שנים?

07/05/2013 | 17:39 | מאת: פרופ צבי צדיק

או שלא מדדת נכון או שגמרת לגדול. לא סבירה התחדשות גדילה כעבור כמה שנים

15/12/2014 | 14:02 | מאת: בן כהן

שלום אני בן 19.5 חסר לי איזה חצי סנטימטר ככה ל-1.80 וגבהתי עד גיל 19 האם אני עוד יכול בגילי כי שמעתי שאחרי גיל 20 יענו תוך חצי שנה אין כבר סיכוי והשאלה היותר גדולה שלי האם הגביהה באה בקפיצה של סנטימטר בלילה כעבור פרק זמן מסוים כמו שנראה לי או שזה מילימטר ועוד מילימטר ועוד מילימטר עד שכעבור פרק זמן מסוים אתה שם לב שגבהת סנטימטר בקיצור האם הגביהה באה בקפיצות או היא הדרגתית? תודה מראש!