פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום אני בחור בן 28 לפני כ שנתיים עברתי נתוח לכריתה של בלוטת התריס עקב היפרטראודיזים קשה עד רמות TSH של 0.004 עניים בולטות ולא נסגרות עד מצב של יובש בעניים טיפול בנוזלי סיכה למנוע יובש ירידה במשקל עד רמות של 52 ק"ג {אני 180 ס"מ} לאחר הניתוח חזרו העניים למצב נורמלי {מצב די נדיר} המשקל חזר אני שוקל כ 70 ק"ג ומצב הרוח השתפר אבל אני עייף מאוד בגלל תת פעילות לוקח 200מ"ג אלטרוקסין ביום הרופא המתפל טוען שאני צריך ללמוד לחיות עם הבעיה ושלא ניתן לאזן אותי כי הבלוטה לפני הכריתה ספגה הלם רציני גם יוד רדיואקטיבי וגם כדורים החלק הקטן של הבלוטה שנישאר לאחר הניתוח לא מגיב ולכן אני חי בלי בלוטה בכלל אני דואג לתזונה נכונה לאחר יעוץ תזונתי מתאים אך כל בוקר אני מתעורר כ שבר כלי ללא כל חשק להתחיל את היום ונשאר עם רמות של תת פעילות מה לעשות ?

שלום, הייתי מעוניין לדעת מהן תופעות הלוואי כאשר הורמון זה מופיע ברמה גבוהה מדי ומהו הטיפול.

לפרופסור שלום, כמו שכתבתי בעבר, לא ישנתי כלל ליל הבדיקה שערכתי. ברמת הטסטוסטרון הייתה 22.2. אני יודע שאצל גברים רמת הטסטוסטרון נמוכה יותר לפני השינה וגבוהה אחריה אז האם זוהי תוצאה גבוהה יחסית? כדאי להיבדק שוב?

ישנן שמועות שכתןצאה מדיאטה קיצונית לאורך זמן חילוף החומרים יורד וניפגע באופן בילתי הפיך. רציתי לדעת האם זה נכון או שאפשר לתקן את ה"נזק" ולהחזיר את חילוף החומרים למצב תקין ע"י חזרה לאכילה מסודרת ורגילה תודה

האם אתה יכול לפרט מעט יותר?? האם מתשובתך ניתן להסיק כי נזק בילתי הפיך איננו אמור לקרות וזו סתם שמועה ובעיקרון לאחר חזרה לאכילה רגילה, חילוף החומרים יוכל לחזור למצבו התקין?

שלום רב בת 30 נוטלת מזה כ 4 שנים אלתרוקסין לאחר שנתגלה תת פעילות. הבדיקות האחרונות הראו: TSH - 1.32 T4 - 17.75 T3 - 1.98 ערכים של קופ"ח כללית לציין שאני נוטלת כדור של 100 מ"ג כל יומיים ובשאר כדור וחצי האם להמשיך באותו מינון? האם אני מאוזנת? מודה מראש לתשובתך

פרופ' צדיק שלום עקב כך שאבי ואימו (סבתי) סובלים מאוסטיאופרוזיס פניתי גם אני לבדיקה. בבדיקה נמצאה אוסטיאופני קלה ובינונית בעצם צוואר הירך ואוסטיאופורוזיס בחוליה L4 (שאר החוליות אוסטיאופניה בדרגות שונות). בשל גילי הצעיר (31) אני מבינה כי הבירור צריך להיות גם בכיוון האנדוקרינולוגי. מה הבדיקות שיש לבצע ומה משך הזמן עד קבלת התשובות? מהו החשד במקרה כזה (כלומר, מה עלול היה להוביל לתמונה כזו?) תודה מראש על תשומת הלב

תודה לך על תשובתך. בהנחה שאכן העניין אצלי תורשתי (וזו ההנחה שלי, אולם ראשית צריך לשלול סיבות אחרות) האם לדעתך ישנה איזה שהיא בעיתיות עם הריון והנקה עתידיים? האם מצבי כיום מחייב טיפול מיוחד? שוב, תודה על תשומת הלב רותי

אני בת 32 ,כשנה וחצי לאחר לידה . בשל דיווחים על עייפות בעיקר נערכו לי מס' בדיקות דם להלן תוצאותיהן 09.04.2002------> tsh =6.85,free t4=6.10 16.04.2002------> tsh= 5.19 , free t4 = 10.30 09.05.2002 ------> tsh = 2.96 16.06.2002 ------> tsh=1.62 1.09.2002 -------> tsh =7.20 ,free t4 = 11.40 שאלותי : 1. מה הסיבה לשינויים בתוצאות ? 2. האם לדעתך יש צורך בטיפול תרופתי / בדיקות נוספות ? 3. האם שינויים ברמת ה tsh עשויים לגרום לעייפות / שינויים במצב רוח / השמנה ?

בהמשך למכתבי הקודם , בבדיקה שנערכה ב16.4.2002 התוצאות היו : THYROG ABS = 128.77ׂ(borderline ANTI TPO ABS = 19.96 (NEGATIVE האם עלי לערוך בדיקות נוספות ? האם מצדיק טיפול תרופתי ? מה המשמעות של רמות FREE T4 נמוכות -כפי שציינת ?

פרופ' צדיק רציתי להודות לך על תשובותייך המהירות, ועל תשומת הלב שאתה מעניק לגולשי הפורום גם בימי החג. שנה טובה מיכל

איני אוכלת בשר כשנתיים. בחצי שנה האחרונה ישנה נשירה מסיבית של שיערי וכן בעיות זכרון, תשישות, ליקויי ראייה, מצבי רוח משתנים, כאבי ראש וסחרחורות. ידוע לי שיש לי חוסר ברזל. האם כל אלה נובעים מכך? האם זו אנמיה? מה עלי לעשות כדי לפתור את הבעייה בזמן הקרוב?

למנהל הפורום שלום רב! לנכדי (בן שנה וחודש) יש לשון בחוץ כל הזמן. האחות בטיפת חלב אמרה שנראה לה שזה לשון גדולה מידי. כל כך ניבהלנו!! כי קראנו מאמרים על מה שזה אומר: בעיות בבלוטת התריס. הוא מזיע מאוד בדרך כלל, אוכל בלי סוף. האם אלה סימנים שמעוררים דאגה? כי בדיקת דם אי-אפשר לעשות מיד כדי לברר את תפקוד הבלוטה: הוא היה חולה לאחרונה, קיבל חיסונים, וכו'. וגם צריך לחכות כמה שבועות, עד אחרי החגים. בינתיים, אתה יכול להרגיע אותנו? אם זה נכון שיש בעיות בבלוטה, לאיזה עוד סימנים מדאיגים אנחנו צריכים לשים לב? תודה רבה מאוד מראש!! אילנה

פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > ילדים רבים מחזיקים לשון בחוץ בלי כל קשר לבעיה בריאותית > אין שום סיבה לקשר את הדבר לבלוטת התריס > תפסיו לקרוא ולפש סימנים. קחו אותו לבדיקת רופא ילדים מנוסה והכל > יסתדר שלום, פרופ' צדיק: באמת הרגעת אותנו. המעט שקראנו (זה לא פסול לקרוא: לבטח אתה לא נגד הרחבת הדעת...) הכניס אותנו למתח, ואנחנו מודות לך מאוד (בתי ואני) על זה שהכנסת אותנו לפרופורציות הנכונות. כמובן שמיד אחרי החג נתייעץ עם רופא ילדים. שוב, תודה. האם והסבתא

שנה טובה, ובריאות לכולם! בבדיקת אולטרסאנד התקבלו הממצאים הבאים: אונה ימנית : 60*25*35 מ"מ. תפוסה ע"י קשריות בעיקר בחלקה התחתון. שממידיהם כ - 38*21*27 מ"מ. באונה זאת קיים מרכיב רטרוסטרנלי. אונה שמאלית: 40*25*28 מ"מ. שתי קשריות גדולות סמוכות זו לזו. ביחד ממידהם 17*30*19 מ"מ. איסטמוס: מעובה עד כ- 7 מ"מ. בלוטת הרוק : בלוטת רוק תת ליסטית מימין נכרתה. משמאל תקינה. בלוטת לימפה: מימין מוגדלת עד 25 מ"מ במיקום תת ליסתי. הערות: הקנה מוסט לשמאל. יש לציין שלבדיקה שלח את אימי רופא סכרת, שהופנתה אליו, להתחלת טיפול. והיא סובלת שנים רבות מיתר לחץ דם..היא בת 66 בדיקות דם שנתן לה לעשות טרם עשתה , רק אחרי החגים. האם בהכרח מדובר בגידולים סרטניים ובכריתת בלוטת התריס, או שיש אפשרות לטיפול תרופתי? ומה לגבי מה שנמצא בבלוטת הלימפה ובאיסטמוס? אימי מתעקשת שבעבר לפני יותר מעשר שנים ראו לה גושים והחליטו לעזוב את זה ..אין לנו תיעוד רפואי.. האם זה יתכן? בתודה מראש השואלת

תודה רבה על התגובה המהירה. האם הניקור מהקשרית, פירושו ניתוח והרדמה מלאה? כלומר זה מה שנקרא ביופסיה? פניתי לאתר שהמלצת עליו לקרוא חומר, וקראתי את המאמר בנושא תת פעילות של בלוטת התריס במבוגרים---כתוב בצורה מאוד בהירה ומובנת-תודה. וכל הכבוד לך שבחג , מקדיש בזמנך לענות לגולשים, שתהיה בריא.

עקב ערכי קלציום גבוהים שנמשכו מספר שנים עברתי ניתוח בלוטות הפרה תירואיד. בניתוח נמצא כי אחת מהבלוטות מוגדלת באופן משמעותי. הבלוטה הוצאה. מאז הניתוח, שנערך לפני מספר שנים, ערכי הקלציום תקינים. לאחרונה הובחנו הפרעות פסיכיאטריות. לטענת הפסיכיאטר בהסתברות גבוה יש שיש קשר בין מצבי הפסיכיאטרי והניתוח שעברתי. מבקש קבלת מידע בנושא ואם אפשר הפניה למאמרים בנושא (חשוב שהמאמרים יהיו בשפה העברית). בתודה מראש ובברכת שנה טובה,

הרחבה ומיקוד השאלה- 1. האם ערכי סידן גבוהים גורמים להפרעות נפשיות? 2. האם לאחר שערכי הקלציום מתאזנים - האם ההפרעות נמשכות? 3. האם עצם ביצוע ניתוח של יותרת התירואיד יכולה להוות גורם או זרז לבעיות פסיכיאטריות. בתודה ובברכת שנה טובה.

אני נותחתי השנה באותה הבעייה שאתה מזכיר כאן..אדנומה של הפאראתירואיד[ערכי הסידן היו 10.9 ....בבית החולים כרמל התבצע הניתוח..והכל עבר למישרין.אני במעקב,ועדיין מקבל את הויטה קאל +D ליום..הערכים תקינים,ואין שום ממצא חריג למצבי הנפשי..להיפך,אולי אני מאושר יותר...בגלל שאני כבר בפנסיה מוקדמת,או בגלל שכבר אני אחרי הניתוח,או בגלל שזה לא קשור כלל בעיית הסידן-לעניין![יצא חרוז]רק רציתי להוסיף..שנה טובה. *אבל אם תרצה להעביר חוויות מאותו ניתוח וממצאים ברצון רב.

היי דוק' ובוקר טוב ושנה טובה..[אתה קם כל כך מוקדם?]בכל אופן תודה ורציתי רק לשאול..מהן רמות סידן גבוהות,ומה המשמעות של גילוי מוקדם של העניין..כי אצלי למשל בבית החולים די התפלאו איךנודע לי והשתוממו על הגילוי של רופאת המשפחה..ששמה לב לרמת הסידן שהיתה ללא ספק עדיין גבולית 10.9 ובכל זאת נמצאה אדנומה.

מודה על תשובתך. מבקש לודא שהבנתי תשובתך- נכון להיום, מספר שנים לאחר הניתוח, עם ערכי קלציום תקינים- אינך רואה קשר בין מצבי הפסיכיאטרי דהיום והשנים (מספר שנים) בהם חייתי בערכי קלציום גבוהים? בתודה.

האם יש שוני כלשהו בין סוגי הורמוני הגדילה הנמצאים בשוק? האם לחב' נורדוטרופין יש עט? האם לשינוי החומר לאחר הזרקה של מספר שנים, השייך לחברה מסויימת תהיה השפעה על הגוף המקבל? מדובר על ילד המקבל מזה מספר שנים את הורמון הגדילה עם תגובות יפות לחומר. אודה על תשובה מהירה. תודה

האם אפשרי שלבן אדם מסויים יהיה מטבוליזם גבוה מדי או זרימת דם מוגברת שלא נפסקת? אני לא מצליח לשבת בשקט, אין לי שינה ואני אוכל כל הזמן. בלוטת התריס שלי תקינה ואינני סובל מהפרעת קשב. מה יכול לגרום לכל זה?

באמת יש לי אישיות "חסרת מנוח", אבל עדיין אני חש פיזית שהגוף בהיפר. אפשר להוסיף למה שציינתי גם חום גוף גבוה (מה שמפריע לי להרדם), צמיחת שיער מהירה מאוד, חוסר שומן בגוף ודבר אחרון שאני לא בטוח אם הוא קשור- אני מסוגל לפתח באופן ניכר את מסת השרירים לאחר זמן קצר יחסית. האם זה נותן לך כיוון לבדיקה שכדאי שאבקש מרופא המשפחה שלי? אין באזורי אנדוקרינולוגים והאופציה היחידה היא דרך הרשת לצערי... תודה שוב

לפני כחודש עשיתי בדיקת דם שגרתית בה התגלה תת תפקוד של בלוטת המגן. עשיתי בדיקה חוזרת הכוללת את כל מה שקשור לבלוטת המגן. הפעם התפקוד יצא תקין לחלוטין אבל הטירוגלובולין יצא גבוה מאד - 330 ( כשאמור להיות מקסימום 40). נשלחתי שוב לבדיקה ושוב יצאו אותם ערכים. נשלחתי לאולטרסאונד של בלוטת התריס ושם מצאו :"אונה שמאלית בגודל תקין. בעלת מבנה היפוסונרי עם קשר היפוסונרי בגודל 8 מ"מ בחלק התחתון. קשרים זעירים בחלק עליון." רופאת המשפחה הסבירה לי שיש 3 אפשרויות: או שמדובר בגוייטר או בגידול שפיר או בגידול ממאיר.היא שלחה אותי למיפוי הבלוטה דחוף!!! יש לי מס' שאלות: 1. האם ייתכן שמובר אכן בגידול ממאיר? מה הסיכוי לכך? 2. האם אני אמורה להרגיש תחושות מסויימות במידה ויש לי סרטן של הבלוטה? 3. איך מתבצע המיפוי? 4. כמה זמן עד לקבלת התוצאות? אני היסטרית. אנא תשובתך בדחיפות, ועם הסבר כמה שיותר מפורט. דרך אגב אני בת 26. תודה ושנה טובה מיכל

פרופ' צדיק שלום תוצאות כל הבדיקות שלי הן- TSH 5.38 T4-FREE 16.2 THYROGLOBULIN Ab 295.0( כאשר אותו מרכיב בבדיקת דם שבוע קודם יצא 330.0) ANTI THYROID <10.0 T3 TOTAL 2.62 THYROGLOBULIN 0.8 האם עכשיו התמונה נראית ברורה יותר? האם התוצאות של הבדיקות אכן מצביעות על אחת מ- 3 האפשרויות: גוייטר, גידול שפיר/ממאיר? או שניתן כבר עכשיו ללא מיפוי לשלול את אחת האפשרויות? מה אומרת התוצאה של Ab שיצאה גבוהה מאד? האם היא יכולה לצאת כ"כ גבוהה אבל בסופו של דבר יתברר שהכל תקין אצלי? תודה מראש

ד"ר שלום, לפני שנה ו-3 חודשים עברתי טיפול ביוד לטיפול בפעילות יתר. מאז פעילות הבלוטה היתה מאוזנת (אני כל הזמן במעקב) וללא תרופות. לפני יותר מחודשיים הריתי ובבדיקות שערכתי בהיותי שבוע ה-6 היו התוצאות הבאות: TSH-3.86 , FT4 - 14.1, TT3 - 2.95, האם השינוי ב- TT3 (לפני ההריון היה בגדר הנורמה) נובע כתוצאה מההריון עצמו? האם זה יכול היה להשפיע לרעה על התפתחות העובר (עברתי גרידה בשבוע ה-8 כתוצאה מכך שלא היה דופק עוברי)? האם יש צורך "לרוץ" לאנדוקרינולוג לפני שאני מנסה להרות שנית? תודה ושנה טובה

שלום, ד"ר. לפני כחודש וחצי עברתי הפלה בשבוע 13. מאז השיער שלי נושר בכמויות אדירות, ואני מרגישה שאני מתקרחת. התחלתי לבלוע כמוסות של ROOTS HR, המכילות אבץ ומינרליים החיוניים לשיער (כך לפחות טוענים), למרות שאיני בטוחה שזה יעזור במקרה כזה. - האם ישנו טיפול לנשירה עקב שינויים הורמונליים ? - מתי הנשירה אמורה להיעצר ? אני בהיסטריה !!! תודה, נועה.

שלום למנהל הפורום. לפני חצי שנה עברתי כריתה חלקית של בלוטת המגן. היה לי מולטי-נודולר גויטר. לא סרטני. השאלה שלי היא: אני מקבלת אלטרוקסין 50 ממ"ל, ואני חשבתי שזה בא במקום תפקוד הבלוטה. אבל נודע לי לאחרונה (רופאת המשפחה אמרה לי) שהאלטרוקסין ניתן כדי לדכא את פעולת הבלוטה, כדי שלא תגדל שוב! התוצאה: השמנתי נורא - הרי הבלוטה כמעט לא עובדת. תוכל להבהיר לי את העניין, דוקטור? תודה מראש.

אני כל כך מודה לך!!!!

צאה וראה ברשת המחשבה נלכד אתר ראוי לתפארה דבר שאלה של לב חושש ישיב לו מענה ,בכל יום לאלמוני הדורש ידע ושכל מרגיעים מה זה?- לצדיק פתרונים קבל לכן ברכה שלא תארע תקלה תחת ידך אמן. כן יהי רצון, שנה טובה.

יש לי פרולקטין 800 טסטוסטרון נורמלי..אבל בfre testosteron הערכים היו גבוהים:95.70(אני בן 50 והמכסימום הוא 80..) מה ההבדל בין בדיקה זו לטסטוסטרון הרגיל שהיה תקין? האם יש משמעות לחריגה זו ו..או ..קשר לרמה הגבוה של הפרולקטין?כי עד כמה שידוע לי זה מאותה בלוטה..

1. האים אדם בעל קריוטיפ 47-XXY (לא מוזאיקה) יכול לקבל ערוי דם מאדם רגיל בעל קריוטיפ 46-XY ,אגב סוג הדם שלי הוא A+ , מה זה אומר? 2. בבדיקות הדם שלי נמצאו ערכים אילו- LH 12-25 62.1 - 26.4 FSH רציתי לדעת מהם הערכי הנורמליים, והאים כדאי לבצע בדיקות נוספות?

עברתי מספר נתוחים בצואר ובעמוד שידרה צוארי לאחר הניתוח האחרון היתברר שאני סובל מהיפותירואיד. האם יש קשר או טריגר בן הניתוחים לתופעה .אני לקראת ניתוח נוסף האם יש צורך בהכנה כלשהי.תודה ושנה טובה.

בדיקת הדם שלי מצביעה על רמה גבוהה של פרולקטין (1360). היות ואני מודעת לקשר שבין הפרולקטין ובלוטת ההיפופיזה, ברצוני לשאול האם מצב זה הנו חריג? האם יש מקום לדאגה? יש לציין כי אני בת 29, אני נוטלת גלולות מסוג "דיאנה", וכי בצעתי את בדיקת הדם במשך ימי המחזור החודשי. יש לי תור לרופא (אנדוקרינולוג) בעוד כשבועיים, אולם הייתי שמחה להמנע מדאגה מיותרת, במהלך ימי החג.. אודה לתשובתך.. רונית

אני גבר בן 59 , נשוי ואב לילדים , בבדיקות כלליות שביצעתי , נמצאו רמות פרולקטין גבוהות מ- 80000 , רמת FSH =3.8 , הופנתי ל- CT מח , אך טרם קיבלתי הזמנה , אני קצת דואג , ואודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי על סיבות איפשריות לרמות אלו תודה וכל טוב

שלום, עשיתי בדיקות דם : פרולקטין, LH ,FSH טסטסטורון, DHEA-S וכולן תקינות. האם ייתכנו שחלות פוליצסטיות? האם מאבחנים תסמונת זו ע"י אולטראסאונד? שנה טובה

אני בת 34, בריאה בד"כ. בהריון שביעי (שבוע 14) הבת הקטנה שלי בת שנה וחודשיים עדיין יונקת. פרט לקוצר נשימה קל לעתים, ועייפות &#1473;(מה שמתאים גם להריון משולב בהנקה) אני חשה טוב. בבדיקת דם שגרתית בהריון התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס. TSH 0.01, T4-FREE 3105, T3-TOTAL-2.42 אחרי שבוע וחצי ביצעתי בדיקה חוזרת לבקשת הרופא: TSH <0.002, T4-FREE 21.4, T3-TOTAL 2.04 האם נדרשות בדיקות נוספות/ טיפול? האם יש סיכון לי/לעובר? תודה מראש נחמה

בן זוגי (30 ) אובחן לאחרונה כסובל מפעילות יתר חריפה בבלוטת התריס והחל טיפול לפני כשבועיים בתרופה בשם מרקפטיזול. במהלך חצי השנה האחרונה תדירות יחסי המין שלנו פחתה ומפעמיים בשבוע לערך לאחת לשבועיים ופחות. הוא עייף מאוד , הירידה במשקל ניכרת ,"נופל שדוד" על המיטה בלילה , חסר סבלנות וריכוז יותר מתמיד. לכאורה ביומיום הדברים מתנהלים כרגיל, שהוא מתרוצץ למדי, פוגש חברים וכו'- כמלא אנרגיה. אך המין כמו אינו קיים יותר ברפרטואר שלו כאילו שהדחף המיני נעלם לחלוטין ; איני יודעת אם הוא העלה סוגיה זו בפני הרופאה המטפלת למרות שהוא מודע לכך שהנושא מציק לי מאוד; האם אנדוקרינולוג שנתקל בפעילות יתר מברר סוגיה זו כחלק מבירור באשר לתפקודים תלויי הורמונים ? האם בדיקה של טסטוסרון וקורטיזול מתבקשת תמיד או רק לפני תלונת מטופל ? האם תיתכן פגיעה נוספת שלא מודעים לה בתפקודים הורמונלים אחרים?ואם כן כיצד אתה ממליץ לי לנהוג ע"מ שנושא זה יבדק ויטופל? האם יש צורך בתרופה נוספת או שישנה תרופה המטפלת במקביל במספר הנושאים שציינתי? בתודה , רומי

ערב טוב , אני אשמח אם תוכל לענות לשאלתי , יש לי ילד בן 13 לפניי שנתיים עשינו בדיקת כף היד ובבדיקה נאמר שגובהו מתאים לגיל 8 , הרופא אז אמר שאין סיבה לדאגה הוא עוד יצמח,אבל מאז אין שינוי בגובה שהוא כיום 1.40 , לכן הפנה אותי לאינדקרינולוג ילדים לאבחן מה הסיבה ,,ובאמת מה יכולה להיות הסיבה , ומה הפתרון..בטח נתקלת בעשרות מקרים שכאלה . אודה לתשובתך..

עברתי ניתוח כריתתבלוטה עקב גידול פפלרי . נאמר לי שלמרות שבדרך כלל זהו סוג קל אצלי הוא יותר אלים וכמו כן חדר לקנה הנשימה. יש לצין שבניתןח הוצא כל הגידול. האם אכן ישנם סוגים שונים של גידולפפלרי ומהם הסיכוים להחלים

ביתי מטופלת ב- Decapeptyl. לאחר זריקה ראשונה לא היו שום תופעות. לאחר זריקה שניה עור פנים (מצח וסנתר) נהיה טיפה מכוספס ואדמדם. האם זה בגלל הזריקה או שזה לא קשור??? תודה.

במידה והתופעה הינה קשורה לטיפול, האם זה יעבור בשלב כלשהו או שימשיך לאורך כל הטיפול???

עליי לציין שאני נמצאת במעקב. תודה על תשובתך.

שלום, בליל הבדיקה שערכתי לא ישנתי כלל. הבדיקה באה לבדוק טסטוסטרון, LH, FSH , פרולקטין וקורטיזול- האם תתכן פגיעה באמינות הבדיקה עקב כך?

עשיתי אולטרסאונד ורציתי לדעת מה זה אומר איסטמוס מורחב עד 0.7 היפואקוגני אונה ימנית בגודל 1.8.* 1.4 *5.4 מבנה גרגירי גס אונה שמאלית בגודל 2* 1.7 *5.7 מבנה גרגירי גס אין עדות לקשרים או גושים בתוך הבלוטה אני יודעת שזה דבר טוב שאין לי גושים בבלוטה רציתי רק שתסביר לי מה פירוש המילה היפואקוגני ומה זה אומר מבנה גרגירי גס

האם בלוטת תריס מוגדלת (בצד שמאל) יכולה לגרום למיחושים בצידו השמאלי של הגוף ? (אני מרגישה את הבלוטה בבליעה למשל. עליי לציין שאני מאוד מודעת לתחושות הגוף ומקדישה תשומת לב רבה לכך(אני שרה). האם התחושות יכולות להיות פסיכוסומטיות?). האם אפשר לטפל בבעיה ללא התערבות כירורגית? האם יש מזונות מסויימים שכדאי לאכול/להימנע מהם? תודה מראש.

שלום, יש בידי תוצאות בדיקות שאשמח לקבל את חוות דעתך עליהם, TSH- 0.01 ועוד רשום באותה שורה, normal-.35 range- 4.94 אשמח לתשובה מהירה אילנה המודאגת

אני בחורה בת 30+ מעוניינת לדעת מה הסיבה לdhea נמוך מהנורמה, מה התופעות שיכולות להגרם עקב כך והאם נדרש טיפול.

מצטערת שלא הסברתי בפנייתי הראשונה פניתי לרופאת נשים בעקבות תופעה של עייפות קיצונית, כאבי שלד(כאבי צריבה ודקירות בעיקר בגפיים) ,חוסר אנרגיה, תחושת חום בגוף, בחילות רגישות במעיים ובשלפוחית השתן ,הסימפטומים מופיעים לרוב בתום המחזור ונמשכים מס' ימים רופאת הנשים הפנתה אותי לבדיקות הורמונליות ש Dhea-s היא אחת מהן .

בני נולד בשבוע 34 להריון. כיום הוא בן 8 שבועות. צהבת ילודים נמשכת אצלו עד היום. נאמר לי שבעיות בתפקוד בלוטת התריס יכולות לגרום למצב כזה. הבדיקה הרוטינית של תל השומר הייתה תקינה. במשפחה יש אחיינית עם תת תריסיות מולדת. האם לדעתך יש צורך בבירור נוסף ואם כן מהו? תודה

פרופ' צדיק, שלום. הנני מטופל ע"י רופא המשפחה שלי ע"י אלקטרוקסין. כרגע אינני מאוזן, למרות שהמינון יחסית גבוה. להלן תוצאות הבדיקות האחרונות שלי: בתאריך 15/10/01: TSH 13.25, FT4 11.2 בתאריך 17/1/02: TSH 8.19, FT4 16.1 בתאריך 23/5/02: TSH 6.41, FT4 14.2 בתאריך 14/8/02: TSH 11.14, FT4 10.3 עד אוקטובר 2001 הזנחתי את נטילת התרופה באופן סדיר. מאז ועד מאי השנה נטלתי 1,000 מק"ג לשבוע. ממאי ועד אוגוסט נטלתי 1,100 מק"ג לשבוע. כיום רופא המשפחה שלי רוצה שאעלה ל- 1,200 מק"ג בשבוע, ובנוסף שאעבור לקחת את התרופה בערב במקום בבוקר. שאלותיי הן: א. כיצד ייתכן שלמרות שמינון עלה ב- 100 מק"ג מאז מאי השנה, עלה ה- TSH בצורה דרמטית כל-כך ואילו רמת ה- FT4 ירדה? ב. האם אתה ממליץ לבצע בדיקה חוזרת? הרופא שלי טוען שאען סיכוי שהתוצאות אינן אמינות. ג. האם נטילת התרופה בערב אמורה בכלל להשפיע, ואם כן - מדוע? ככלל, מהן ההמלצות בנוגע ללקיחת התרופה? אציין שאני סובל מעודף משקל, אולם מאז פברואר השנה אני עוסק בפעילות ספורטיבית משמעותית, שבעקבותיה הפחתתי כ- 17 ק"ג. כרגע חלה עלייה קלה במשקל ואני משער שזה קשור לעלייה ב- TSH. מצב זה מאוד משפיע עלי היות, למרות פעילות ספורטיבית ושינוי הרגלי אכילה, אינני מצליח לרדת במשקל, כפי שהיה בעבר. בתודה, רונן.

בהמשך להודעתי הקודמת, חלה טעות בנתוני הבדיקה שמסרתי ורמת ה- FT4 בתאריך 14/8/02 היתה 15.3. לפיכך, אנא התעלם מחלקה השני של שאלתי בסעיף א'. בתודה, רונן

אני מטופלת באלטרוקסין כבר שלושה חודשים, ועכשיו בחודש הרביעי העלו לי את המינון לשבוע ל-1000 מ"ל. הבעיה היא שאני לא מצליחה להחזיר את מצב גופי למשקל הנכון שלי, אני חסרת אונים, מגוף חטוב להפליא חטפתי בטן העליתי 6 קילו ואני לא מצליחה לחזור למשקל התקין, למרות המאמצים שאני עושה. מה עושים? אנא עזרה

לרונן - הכלל הוא שבדיקות המעבדה הן אמינות. אם לא מצליחים באיזון- לא המעבדה אשמה -עליה במשקל מעלה את צריכת האלטרוקסין - חמרים במזון עלולים להפריע לספיגת האלטרוקסין כגון ברזל, מוצרי סויה - אם רופא המשפחה לא מצליח - פנה לאנדוקרינולוג הוא ינסה להגיע לשושרש הבעיה - בטיפולי לא מעט כאלה הנזקקים ל1400 מיקרוגרם ליום

בנוסף לאלטרוקסין אני לוקחת כל יום כדור פוריק של ברזל, כי בבדיקה האחרונה היה לי חוסר בברזל.. אז בעצם, יש לי בעיה נוספת מה עושים? איך מתאזנים? אנא עצתך.

כתבת >>בטיפולי לא מעט כאלה הנזקקים 1400ל מיקרוגרם ליום<< ומכאן השאלה האם יש הבנוטלים 14 כדורים של 100 ביום? או שנפלה טעות כשלהי [זה נשמע ה מ ו ן]

שלום רב, אני בת 29 וסבלתי מאקנה קל בהמלצתו של רופא עור התחלתי ליטול ראקוטאן 40 מ"ג ( מישקלי 50 ק"ג), לצערי הרב לאחר שלושה חודשי טיפול לא חלה הטבה ואפילו ניתו לומר שיש לי פצעים כמו שלא היו לי מעולם.ניגשתי לעשות בדיקות דם והתוצאות מראות על מדדיםלא נורמטיביים בבדיקות האנדוקינולוגיות. אני טסה לחו"ל עוד 5 ימים ולצערי תור לרופא ניתן לקבוע רק לעודחודשיים (במקרה הטוב). הייתי רוצה לדעת מה דעתך. תוצאות הבדיקות הן : קורטיזול 686.3,פרוגסטרון 2.5, LH 0.1, FSH 0.4. אני נוטלת גלולות אורטו סיקלן. האם יש לי ממה לדאוג ? האם יש קשר בין הראקוטאן להורמונים ? תודה רבה, לין

אני מעונינת לקחת ראקוטאן הייתי רוצה לדעת איפה ניתן לקרוא על התרופה ומה המלצתך בעניין. אני לא סובלת מעודף פצעים אבל יש לי הרבה כתמים מפצעים.

בתקופה של שנתיים ערך ה- TSH שלי עלה ( כאשר לפני שנתיים לא היתה לי כל בעיה) וכרגע הוא 5.08 האם יש צורך בטיפול תרופתי מאחר וערך זה אומנם גבוה מהמקובל אך יש מקרים גרועים יותר... כמו כן האם יש קשר ישר בין נטילת גלולות ( אני משתמשת בדיאנה 35) ולתת פעילות הבלוטה? רופא המשפחה שלי נתן לי אלטרוקסין 25 mcg ליום, ואמר שאין צורך לדאוג בעת לקיחת התרופה כי מהימנות הגלולה דיאנה לא תפגע - האם זה נכון, כי בפרוספקט של התרופה רשום כי יש חשש לפגיעה במהימנות גלולה למניעת הריון??? תודה.

למנהל הפורום שלום לפני כשבועיים עברתי בדיקות דם שיגרתיות. בבדיקות הכל יצא תקין , חוץ מ- B12 נמוך(אני לא צימחונית), ואנמיה קלה קלה קלה, הרופאה אמרה שאין להתייחס לזה. כמו כן בבדיקת TSH בלוטת התריס, יצא שיש לי תת פעילות קלה( ערכים גבוהים מהרגיל). הופניתי שינית לבדיקות חוזרות רק לבלוטת התריס והפעם נערכו כל הבדיקות השונות שקשורות לבלוטה. הפעם ה- TSH יצא תקין לחלוטין, וגם כל שאר הבדיקות השונות של הבלוטה. אבל..... בבדיקת ה- THYROGLOBULIN Ab יצא לי 332.0 בזמן שהערך העליון צריך להיות 40.0. הרופאה אמרה שאני צריכה לחזור שוב על הבדיקה הזאת. מה זה? מה אומרים הערכים הגבוהים? לפי מה שהיא אמרה זאת כנראה טעות במעבדה, אבל אם לא, אז מה זה אומר? אני כעיקרון בריאה, רזה מאד( אבל אוכלת הרבה), ולוקחת גלולות כבר 6 שנים. אני קצת מבוהלת , אשמח אם תוכל לתת לי הסבר מפורט. תודה מיכל

לדר שלום קראתי אודות השימוטו אך לא ברור לי. מה מעיד הנתון(הערך) הגבוה של ה THYROGLOBULIN הערך שנמצא בבדיקתי 215 (הערך הרצוי בין 20 ל40 )? כמו כן בבדיקת הדם בדקו לי THYROID MICROSOM והערכים שהתקבלו RESULT>1000 כאשר הערך הרצוי נדרש בין 35 ל10 ? על מה זה מעיד ? הופניתי בדחיפות לאנדוקרינולוג.

האם ה"ממהרים" להתבגר נוטים להיות שעירים יותר (בהנחה שאין מדובר בהפרעה)?

שלום שמי ענבר אני סובלת מפעילות יתר זמנית של בלוטת התריס יש לי השימוטו עכשיו אני ירדתי 8 קילו בכמה חודשים למרות שאני אוכלת כרגיל עכשיו בשבועיים האחרוניים עליתי 2 קילו וחשבתי שסוף סוף חזרתי לעצמי אבל אתמול נשקלתי ושקלתי 45 והיום בבוקר נשקלתי ושקלתי 44 בסוף היום שקלתי שוב 45 איך יכול להיות שאני עולה ויורדת קילו במשך כמה שעות ? ונשקלתי במשקל של קופת חולים וגם במשקל הביתי ושניהם הראו את אותה התוצאה האם זה אומר שהגוף עדיין לא מסוגל להעלות כי אני עולה ואחר כך יורדת האם משקל הגוף שלי יחזור למצב הרגיל ? אודה לך על תשובתך

אני בת 21. בחצי שנה האחרונה יש אי סדירות קלה במחזור,וגם הפכתי ליותר שעירה. (הופיע שיער על החזה , מספר שערות דקות וארוכות בצוואר, ושער גוף ופנים התרבה ומה שהיה התעבה). כמו-כן הבחנתי בפצעונים בפניםבמקומות השיעור. השינוי הוא מאד איטי אבל על פני טווח זמן ניתן לראות ההבדל. בבדיקות דם שעשיתי התקבלה רמת טסטסטורון תקינה. שאלתי היא האם להתעקש לפנות לאנדוקרינולוג, או שזו רק בעיה קוסמטית? (אציין שזו לא תופעה תורשתית משום שלא סבלתי מכך בעבר וגם לא אימי ואחותי) ובניגוד לקודם, שערה דקה בצוואר שנתלשת צומחת עבה מאד וארוכה . אני מצטערת להטריד עם בעייה פרוזאית שכזו.. תודה , (נ.ב :קראתי המאמר באתר gdila...)

שלום רב! אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ,ומטופלת מזה מס' שנים ב- eltroxin . בבדיקות האחרונות שעשיתי יצא: TSH-7.48 T4- 18.5 וכן: thyroglobolin ab -2094 thyroid microzome -403 מה אומרות התוצאות האלה ומה בודקים שני הדברים האחרונים,וכיצד זה עשוי (או שלא עשוי ) להשפיע על הסיכויים של להרות בחודשים הקרובים. תודה מראש(-:

שלום עשיתי אולטרסאונד רציתי לשאול מה פירוש בלוטת התריס לא הומוגנית נודלורי אודה לך על תשובתך

האם דפיקות לב חזקות ומואצות הגורמות להרגשת חנק בגרון וקושי לנשום שייכת לבעית התריס או יותר לקרדיולוגיה? זה מחמיר בשכיבה וקורה יותר בלילה אך גם במשך היום, מלווה בחולשה . תודה אשמח לכיוון

שמי אלה , בת 25 , סובלת מזה 3 חודשים מיתר פעילות של בלוטת התריס, נוטלת 200 מ"ג PTU ליום , תוך כדי נטילת התרופה נכנסתי להריון לא מתוכנן (חודש שלישי כרגע) לפני חודש נראה לפי בדיקות הדם שהבלוטה מתחילה להתיצב ואילו מבדיקות שבצעתי השבוע נראית שוב מגמת עליה בפעילות הבלוטה . FT4- 21.5 FT3- 2.9 כרגע אני מאוד לחוצה מנטילת התרופה בזמן ההריון ובנוגע לגורל העובר ואף יותר מלחיצה העובדה שהבלוטה הגבירה פעילות עכשיו ולמרות שהועלה המינון שלה משלושה כדורים לארבעה. מה לדעתך יכול לגרום להתנגדות כזו של הבלוטה לטיפול? מה הם הנזקים האפשריים לעובר במקרה שלי? האם ידוע לך על דרכים נוספות לאיזון הבלוטה - אלטרנטיביים אולי בזמן ההריון? אודה לך מאוד על תשומת הלב אלה.

שלום, הנני בת 32,בריאה בדרכ'. מזה מס' שנים מופיעה אצלי תופעה של הפרשת רוק בזמן שינה.כלומר,כאשר אני מתעוררת משינה,גם הקצרה ביותר על הכרית מופיעה שלולית של רוק. האם תופעה זו נחשבת לפתולוגית? והאם אני צריכה לבצע בירור מקיף יותר?. תודה.

שלום לכולם שמי הוא גבריאל בן אימנואל ואני בן 19 וחצי וגובה 1.20 מה לעשות?