פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

ד"ר צבי צדיק הינך צודק התרופה היא מרקפטיזול.
היא התרופה המתאימה לפעילות יתר לעיתים צריך סבלנות ומציאת המינון המתאים ולעיתים צריך תרופות נוספות
אני בת 28.5 לאחר לידה רופא הנשים שלי דרש ממני לבצע בדיקה של הבלוטה היות והשיבושים בתיפקודה לאחר הלידה הם דבר שכיח קיבלתי את התוצאות אני מעוניינת לדעת מה הן אומרות : TSH 90.26 FREE THYROXINE 7.6 תודה
TSH 90 הרבה מעל גבול הנורמה-פרושו שהבלוטה אינה מתפקדת וצריך לקבל הורמון מבחוץ
אני בת 45 תוצאות בדיקת תפקוד בלוטת התריס tsh-תוצאה 1.23 .t4 תוצאה 14. t3 תוצאה 1.81 . האם התוצאה הנל מראה תקינות תפקוד הבלוטה? התגלה אצלי שני קשרים באונה ימנית ושמאלית 0.8 ו 3.0 ס"מ .(בבדיקה אולטרסאונד) תוצאות בדיקה של fna כפי שהוסבר לי ע"י רופא א א ג וגם רופא כירוג הגידול לא סרטני ולכן לא דחוף לעשות ניתוח אבל כדי לשקול בהמשך לבצע ניתוח. היתי רוצה לדעת מהן ההשלחות של ביצוע הניתוח ? האם אצטרך אחרי הניתוח לבלוע כדורים?
אני בת 45 תוצאות בדיקת תפקוד בלוטת התריס tsh-תוצאה 1.23 .t4 תוצאה 14. t3 תוצאה 1.81 . האם התוצאה הנל מראה תקינות תפקוד הבלוטה? התגלה אצלי שני קשרים באונה ימנית ושמאלית 0.8 ו 3.0 ס"מ .(בבדיקה אולטרסאונד) תוצאות בדיקה של fna כפי שהוסבר לי ע"י רופא א א ג וגם רופא כירוג הגידול לא סרטני ולכן לא דחוף לעשות ניתוח אבל כדי לשקול בהמשך לבצע ניתוח. היתי רוצה לדעת מהן ההשלחות של ביצוע הניתוח ? האם אצטרך אחרי הניתוח לבלוע כדורים?
????
אני בת 20, לפני כחצי שנה גילו לי פעילות יתר בבלוטת התריס, עלו על זה בטעות ואין לי כל תסמינים. התייעצתי עם אנדוקרינולוגית היא ממליצה על טיפול ביוד רדיואקטיבי. הטיפול נשמע לי מאוד חריף מה גם שקיים הסיכוי שהוא ינטרל לגמרי את הבלוטה ואז אאלץ לקחת כדורים למשך שארית חיי כדי לאזן את הבלוטה בחזרה. האם ישנו טיפול מוכר אחר אפילו אלטרנטיבי והאם תוכל להמליץ על אתרי אינטרנט בהם אוכל לקבל מידע נוסף
גשי לחוות דעת נוספת. זה לא שגרתי לטפל במשהו שאינו גורם לכל בעיה שהיא לעיתים האלטרנטיבי הוא לא הטיפול אלא רופא אחר
שלום רב, לפני כחודשיים כתוצאה מחולשה,רעד בגוף ונפיחות בפנים אובחן אצל אימי (בת 52) תפקוד יתר של הבלוטה. מאז היא מטופלת בכדורים אך הנפיחות בפנים רק הולכת וגוברת וכך גם התסכול... מה הצפי לירידת הנפיחות והאם יש דרך לטפל בנפיחות זו מעבר לכדורים המיועדים לאיזון? תודה מראש
שלום! לאחר ההריון הקודם שלי הובחנה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס כיום אני מטופלת ב600 מקג' אלטרוקסין לשבוע, אני בהריון בשבוע 32,ותוצאות בדיקת דם אחרונה T4=10.9 TSH=3.82 שאלותי: 1. האם תת הפעילות השפיעה על העובר בהריון הראשון? איך לבדוק ומה ניתן לעשות? 3. האם האיזון כיום מספק? האם משפיע על העובר בהריון הנוכחי? 4. לאחר הלידה הקודמת לא היה לי חלב להנקה. איך אוכל לדעת שהפעם ההנקה לא תושפע מהמחלה? האם יש דרך לבדוק? האם צריך לשנות מינונים? אשמח לקבל תשובות מפורטות. תודה מראש יעל
אסור לי לתת לך הוראות טיפוליות מפורטות. לא סביר לייעץ למי שלא בודקים אותו ומכירים כל פרט עליו. חוסר איזון של בלוטת התריס בהריון עלול לפגוע ב- IQ של העובר. אם ה- TSH בתחום הנורמה, אין כל סכנה כזו. חוסר יצירת חלב אינו קשור לבעיה זו. אם הבדיקה ההתפתחותית של התינוק תקינה אין מה לדאוג. עלייך להיות במעקב אנדוקרינולוג בהריון, כדי למנוע דאגה מיותרת מליבך וכדי להשגיח שאת מאוזנת היטב בהריון.
שלום רב ! אני בת 25 אם לשלושה ילדים, בשנה האחרונה התחלתי לסבול מרעד בידיים ודופק מהיר מאוד. לא ידעתי שזה קשור לבעיה בבלוטת התריס. רק אחרי שנה שהחמירה הבעיה פניתי לרופא המשפחה שלי שהוא גם מומחה לבלוטות תריס והוא לפני שאתאר לו מה קורה איתי הוא הפנה את תשומת ליבי לבלוטת התריס בצוואר שנפוחה מאוד בבדיקת דם מיוחדת נמצא פי 4 מהנורמל. הוא נתן לי כדורים נורמטין ואקפולטזין אך אני לא מרגישה שינוי הדופק עדין מהיר, האם כדאי לעבור ניתוח? או שמא צריך להחליף את הכדורים שלי. אני סובלת מאוד וממשיכה לרעוד בידיים ובכל הגוף. תודה, וסליחה אם הארכתי.
אינני מכיר תרופה בשם אקפולטזין את יכולה לרשום אותה באנגלית. תרופות המיועדות לדכא פעילות יתר של בלוטת התריס הן: מרקפטיזול, פרופילתיוציל, או טפזול
שלום רב אני בת 32 ומגיל 25 אני סובלת מדיכאון כרוני. אני נוטלת פרוזק והוא מטפל בדיכאון, אך ברגע שאני מפסיקה את הפרוזק, הדיכאון חוזר. ברצוני לבקש מהרופא לעשות בירור הורמונלי, אולי יש איזשהו קשר בין הדיכאון שלי לבין איזשהם הורמונים. עד כה נבדק רק TSH, והוא בטווח, אך בקצה העליון (4.7). לכן שאלתי אליך היא: אילו הורמונים יכולים להיות קשורים לדיכאון? קראתי שיש תחום התמחות שנקרא neuroendocrine. מי מתעסק עם זה בארץ? האם זה כיוון שכדאי לי להשקיע בו, בניסון לטפל בדיכאון ? בתודה מראש נטע
שלום ! רציתי לשאול מה זו בדיקה גנטית לסיווג רקמות? וכיצד היא מתבצעת? בתודה מראש עדי
שלום רציתי לשאול האם אפשר לסבול מתת פעילות או מיתר פעילות מבלי שהבלוטה תהיה נפוחה ומוגדלת? תודה
פרופסור צדיק שלום! אולי אתה תעזור לי????? אני מקווה שהנושא שלי קשור לתחום שלך, ולא אם ניתן להמליץ למי ליפנות. אני סובל מדלקת לבלב כרונית, הושפזתי כ-4 פעמים בבית חולים לאחר התקפים חזקים(בבטן). בוצאו בדיקות כגון, אולטרה סאונד, c.t ,גסטרו,ולא נימצאה סיבה. מה עלי לעשות למי לפנות להמשך ברור,כמו כן יש לציין שבשניי התקפים התעלפתי. בברכה ותודה מראש. נ.ב בין התקף להתקף מרגיש רגיל, ואין התראה מוקדמת או סימן להתקף הבא.
לפרופסור צדיק שלום רב! האם אתה יכול להמליץ על רופא מסויים - שם. מודה לך על יחסך האישי. בברכה ותודה
לפרופ' שלום רב אני בת 42 ולצורך הפריה חוץ גופית בין יתר הבדיקות בוצעה הבדיקה הנ"ל התוצאה היתה 1.31 האם זה תקין? תודה מראש , תמר
על מה מצביע רמת TSH גבוהה (8.3) בדם, האם לתת-פעילות בלוטת המגן או יתר פעילות? כיצד ניתן לקבוע? האם בהכרח רמת TSH גבוהה משפיעה על בלוטת התריס?
שלום לך לפני מספר חודשים סבלתי מדלקת ויראלית בבלוטת התריס,שגרמה לתת פעילות . כיום,ללא אלטרוקסין ,נמצא שהבלוטה מאוזנת,חזרה לעצמה. אבל ,תופעות של עצירויות,נשירת שיער ועייפות ממשיכים לפקוד אותי. בבדיקה אצל רופא פנימי נאמר לי שגם אם הבלוטה מצביעה על רמה נורמלית בבדיקת הדם אין זה אומר שהיא תקינה בפעילותה . אז איך אני אמורה לדעת למה לשייך את התופעות? תודה
מקובל בכל העולם ועל כל האנדוקרינולוגים שאם תפקוד הבלוטה תקין- היא פועלת תקין. בתנאי שבדקו אותה נכון פני לאנדוקרינולוג ולא לרופא פנימי. את לא אמורה לדעת הכל , המומחה צריך לדעת
אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס רציתי לדעת מהם הערכים החורגים מהנורמה של FREE T4 ושל TSH
פני למעבדה שלך לפי היחידות בהן עובדת המעבדה ושיטת הבדיקה, משתנה גם הנורמה רק כאשר נותנים לי את ערכי הבדיקות והיחידות בהן ניתנו התשובות אני עונה במכוון
איזור הבלוטה אצלי מוגדל. אין לי סימפטומים של פעילות יתר או של תת-פעילות בלוטת התריס . רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות דם ואולטרסאונד. הייתי רוצה לדעת מה ניתן לגלות באולטרסאונד- האם ניתן להבחין בגידול, אם ישנו, וכן מה כדאי לי לשאול את מבצע הבדיקה? תודה
יעילות אולטראסאונד בגילוי גידול קטנה. הבד'יקה החשובה ביותר היא TSH ונוגדנים נגד הבלוטה את תשובת האולטראסאונד יש להסביר לך אין מה לשאול לפני כן.
בעקבות טיפול ביוד, לאחר פעילות יתר, בלוטת התריס שלי פועלת בשנתיים האחרונות בתת פעילות ואני לוקח אלטרוקסין 100 ומצבי בחצי שנה האחרונה מאוזן. במקביל אני בוסל מגזים ונפיחות גדולה ללא שילשולים. לא נמצאה כל בעיה בבדיקות מאוד מקיפות בגאסטרולוגיה, לא מצאתי כל קשר בין סוגי אוכל שונים לנפיחות, היא נשארת קבועה גם בדיאטות ללא חלב או גלוטן. האם יש קשר בין תת פעילות לבעיות העיכול ומה ניתן לעשות? תודה מראש. ברק
אם הבלוטה מאוזנת כדבריך לא ניתן להסביר בעזרתה כל בעיה. בדרך כלל הגורם למה שאתה מתאר הוא הרגלי תזונה ולעיתים שינויים בעזרת דיאטנית פותר את הבעיה.
שלום, בתי בת 23.5 ולפני שנה וחצי (בסוף הסמסטר הראשון באונ') החלו לה גלי חום בראש, רעידות וכאבי בטן. סימפטומים אלא פיתחו אצלה חרדות מנהיגה לבד והשארות בבית לבד. מתוסכלת ממצבה, לאחר שרופא המשפחה וגסטרולוג אמרו לה שאין לה שום בעיה, היא הגיעה לפסיכיאטר שטען שהיא סובלת מהפרעת חרדה ורשם לה כדורים(1 ציפרמיל ליום). הכדורים עזדו כ- 6 חודשים ולאחר מכן הפסיקו לעזור והסימפטומים חזרו עם החרדות מהם. במשך שנה היא ניסתה לעלות את המינון של הכדורים ואפילו להחליף לכדורי סארוקסט (הכל בעצת הפסיכיאטר כמובן) אך שום דבר לא עזר. רמת הסוכר שלה בגוף היתה כל החיים 70 אך בבדיקה האחרונה לפני חודש היא הייתה 80 . כמו כן היתגלה כי רמת ה-GPT גבוהה פי 3 מהרגיל. עשו לה עוד בדיקות דם מסוג(GGT,HBC,HCV,HAV,EBV,CMV) ושללו מחלה אקוטית בכבד. עליי לציין שהיא לא סבלה מעולם משום סוג של סכרת וכמובן לא השתמשה באינסולין או בכל תרופה אחרת. יש לי 3 שאלות: 1) מה הסיכויים שהיא סובלת מהיפוגליקמיה. 2) האם כדורי סארוקסט (או ציפרמיל) יכולים לעלות את רמת הסוכר בדם. 3) האם יש להפסיק עם הכדורים לפני בדיקת המסת סוכר.
בדיקות הסוכר שתארת נורמליות לא תארת שום סימן המעיד על ירידת הסוכר בדם לא ברור לי מה תוסיף לכם העמסת סוכר אם צריך בודקים סוכר בצום ארוך עד 16 שעות לא סביר להפסיק טיפולים שהיא מקבלת לשם הבדיקות
קודם כל תודה על תשובתך. מספר האירועים הטראומטיים מהם סבלה בתי בשנה וחצי האחרונות קטן מעשר, ובשניים בהם הייתי נוכח - לאחר שננתי לה שוקולד היא התאוששה מיד. האם זה לא אומר שכל הסימפטומים שתארתי בהודעה המקורית נובעים מנפילת סוכר ? כפי שציינתי רמת הסוכר בדמה תמיד הייתה 70 ( אני יודע שרמה נורמלית היא בין 80 ל-120) , לכן האם לא יכול להיות שכדורי הסארוקסט רק מעלים את רמת הסוכר ובכך מפחיתים את מספר האירועים הטראומטיים כאשר בעצם ניתן לטפל בבעיה עם תזונה נכונה של פחמימות מורכבות. תודה מראש.
אולי כדאי לבדוק נושא הורמונלי.
יש לי נפיחות בצוואר הרופא שלוח אותי לבדיקות דם ואולטראסאונד מה יכולות להיות האבחנות שתתקבלנה
לפני כחמש שנים אובחנה אצלי בעיה בבלוטת התריס (לא ידוע לי אם פעילות יתר או תת פעילות). הערכים שהיו הם : THS=14.7, פרולקטין 1200. באותה התקופה נטלתי גלולות למניעת הריון. מאז אני נוטלת אלטרוקסין במינון של 0.25 ליום. בשנה האחרונה לאחר הפסקת נטילת הגלולות, הערכים התייצבו וירדתי לכמות של 0.25 אלטרוקסין אחת למספר ימים. הדופק שלי מהיר ולחץ הדם נמוך מאוד ולעיתים אני מרגישה תחושת חנק ולחץ באיזור החזה. האם תופעות אלו יכולות להיות קשורות לבלוטה? האם הבעיה בבלוטה היא תת פעילות?
הבעיה שלך היתה תת פעילות. המינון שאת לוקחת נמוך ולא סביר לי שהבלוטה גורמת לבעיות שתארת אם את רוצה להבין יותר את בלוטת התריס קראי מאמרים באתר: www.gdila.co.il
לאחר בדיקת דם לפני כשנה וחצי רשמה לי הרופאה אלקטרוסין בשל מחסורו. בדיקת דם נוספת העידה על ייציבות. בדיקה דם שביצעתי לאחרונה הביאה להוראה להגדלת המינון ל 0.75 (כדור וחצי) כל יומיים האם ישנה סיבות הגורמות להעלאת המינון ? אודה על תגובתך
המינון נקבע לפי רמת ה TSH בדם מנסים לשמור אותו בתחום הנורמה מצבים בגון השמנה גורמים להעלאת מינון התירוקסין. טיפול בברזל מפריע לספיגת התירוקסין קראי מאמרים על בלוטת התריס באתר www.gdila.co.il
אובחנתי כבעל קליינפלטר בנוזל הזרע שלי יש דימום האם זה שייך לזה ?
אני מטופלת מזה כשנה אצל רופאת המשפחה באלקטרוסין 0.5 ליצוב תת פעילות הבלוטה , אני מבצעת בדיקת דם לTSH כל שלושה חודשים ומעולם לא עברתי בדיקה נוספת לבלוטת התריס ותפקודה,האם אין עלי להיות בבקורת של רופא אנדוקרינולוג ? או שהטיפול הנ"ל מספיק ? ושאלה נוספת האם אלקטרוסין הוא כדור "לכל החיים" או שהוא ניתן בהפסקות ולפי הצורך. ת ו ד ה
?
קשה לענות לך כיוון שאינני יודע לפי מה נקבעה האבחנה. למה נבדקה בלוטת התריס? מה היה ערך ה- TSH לפני תחלית הטיפול? האם נבדקו נוגדנים נגד הבלוטה? לאחר תשובות אלה ניתן יהיה לנסות לענות לך
אני בשבוע 13 להריון וסובלת מזה זמן מדופק מואץ סביב 110 וכן הפרעות שינה בהתחלה לא ייחסתי לזה חשיבות והייתי עסוקה בבחילות אבל מצב הדופק החמיר וניגשתי לרופא משפחה שעשה לי בדיק של בלוטת התריס והתוצאה היתה פעילות יתר TSH 0.14 ו- TT# 3.62 אגב מזה שנים יש לי ציסטות בבלוטה אבל הפעילות היתה תקינה ובקתי זאת מידי חי שנה. שאלתי מה עושים וחשוב מכל האם העובר נפגע כתוצאה מכך שלמעשה כנראה כל תקופת ההריון אני סובלת מזה מה הפגיעות האפשריות בעובר והאם כדאי לעשות הפלה. ההריון חשוב לי מאוד - נקלטתי לאחר כשנתיים של נסיונות
פעילות יתר של בלוטת התריס מתגלית מידי פעם בהריון ולא מעט נשים יולדות תינוקות בריאים לאחר הריון כזה. אינני רואה מקום לחרדה. חייבים להיות במעקב אנדוקרינולוג תוך ההריון. יש כללים ברורים מאד איך לטפל בפעילות יתר בהריון. בהצלחה
שלום! מסתבר שכבר שנים אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, ורק עכשיו גילו (tsh=150). בינתיים נולדו לי שני ילדים, אשר הקטן בן מספר חודשים. קראתי שיש קשר בין בלוטת התריס לבין מנת משכל הילוד. האם ייתכן שנגרם נזק מוחי (כגון פיגור קל) לילדיי, כתוצאה מהעובדה שהריתי וילדתי אותם במצב כזה?
קשה לענות לך על שאלה זו. אבל מה יותר פשוט מלבדוק את התפתחותו של התינוק ואם היא תקינה להוריד חששות
נמצא כי יש לי תת פעילות של בלוטת התריס, וקיבלתי תרופה - אלטרוקסין. אני מניקה את בני בן החצי שנה, כמו כן אני לוקחת גלולות למניעת הריון - פמולן. האם קיימת בעיה בנטילת התרופה בגלל ההנקה והגלולות? כמו כן, תוך כמה זמן אני עשויה לחוש שיפור בעייפותי? וכן, האם אני צפויה להוריד ממשקלי סוף סוף? כמה?
האלטרוקסין אינו מפריע להניק. לא בטוח שהעייפות היא דווקא מתת פעילות של בלוטת התריס לנבא תוך כמה זמן תשתנה העייפות והמשקל - לא ניתן. (תלוי גם בתזונה ובפעילות גופנית.
?
בני בצע בדיקות דם , ובתוצאות יש somatomedin c רמה 33 ! 1. האם הדבר מאבחן חסר בהורמון גדילה? בנוסף תוצאת hemoglobin היתה נמוכה יחסית 11.7 . בנוסף צילום כף היד הוכיח כף היד מתאים ליד קטן ב 1/2 שנה מגילו הכרונולוגי ( 3.3) האם לפי דעתך יש לבני בעיה רפואית כלשהי בגדילה?? אשמח לקבל קצת מידע אודות גדילה + הורמונים + טיפולים בנושא תודה מראש ---- ורד
1 33 מה גרם? קג? יש לתת את היחידות של הבדיקות כדי לענות לך. לשיטות מעבדה שונות -יחידות שונות ונורמות שונות 2. אין לי שום נתונים מעשיים כדי לענות לך. מה גבהו ומשקלו והגיל המדוייק. מה קצב הגדילה שלו- הכי חשוב. 3. גיל עצמות-הפרש של חצי שנה בגיל 10 אין לו משמעות. הפרש של חצי שנה בגיל שנה הוא גדול 4. כל המידע שאת מבקשת מצוי במאמרים באתר: www.gdila.co.il
תחילה תודה לך על המענה המהיר. שנית, להלן מספר נתונים לגבי בני משקלה בלידה היה 3.720 ק"ג. בתאריך 6.9.99 (היום בגיל: 3.4) גובה ההורים הוא 1.60 ו 1.84 אם ואבבהתאמה. אין לו בעיות רפואיות. גיל עצמות אובחן 2.8 ( נבדק לפני חודש מהיום) להלן נתוני גדילה לפי שבועות מהלידה: תאריך משקל אורך 6.6.99 3720 53 15.9.99 3790 53.5 10.10.99 4650 54.5 17.1.00 6640 63.2 22.3.00 7610 66 25.7.01 11900 82 24.4.02 14200 86 במהלך שנתו השניה הוא ירד בעקומת גובה מאחוזות 50% לאחוזון 10 % ( ולעיתים פחות) בנוסף תוצאות בדיקות הדם שנערכו בדצמבר 2002 הראו הורמון: somatomedin c הוא 33.00 ng/ml כאשר הטווח הוא 37 - 290 האם ניתן להסיק מנתונים אילו , על בעיית הורמונים ? או בעיה כלשהי אחרת? אשמח לקבל תשובה. תודה - ורד
בבדיקה שעשיתי התקבלו התוצאות הבאות: TSH - קטן מ- 0.03 FT4 - 15.4 TT3 - 2.45 האם אני צריכה לפנות לטיפול רפואי של אנדוקרינולוג?
אני בת 24.5 ולפני שנה אושפזתי לאחר שהובחנה אצלי תת פעילות בבלוטת התריס (התבטא בדופק מהיר,תחושת חנק, עייפות וחוסר תאבון, רעד בידיים) היה חשד לדלקת, שוחררתי הביתה ללא טיפול ומעקב לחצי שנה, מזה כמה ימים שאני מרגישה חלק מהתופעות שוב (חנק, דופק מהיר, עייפות) מהי הסבירות שיש לי שוב בעיה עם הבלוטה ?
בבדיקות שנערכו ע"י אנדוקרינולוג לשיעור יתר אלו התוצאות שקיבלתי: oh - progesterone-17 - 4.0 testosterone , free - 1.2 androstenedione - 11.1 dheasulphate - 4.8 cortisol , blood - 678 93.0 - ( estradiol (e-2 lh - 4.9 fsh - 7.0 testosterone, - 1.5 האם התוצאות בסדר או שיש עדות לשיעור יתר?
עדות לשעור יתר לא ניתנת בבדיקות אלא בהסתכלות. למרות שלא נתת את היחידות וקשה לענות לך בדיוק. אנדרוסטנדיאון יתכן והוא גבוה ויש לבדוק את המצב. בדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון ע"י דם בודד בבוקר איה מספקת- פני לאנדוקרינולוג
שלום רב, אני בת 31 מטופלת חדשה באלטרוקסין בגלל השימוטו. באחד הביקורים בבית המרקחת רמזה לי הרוקחת שאלטרוקסין גורם לבריחת סידן וכן שעלי לקחת גם ויטמינים. האם יש אמת בדבריה? בתודה מראש.
לדר' שלום! ברצוני לדעת אם יש קשר בין תת-פעילות של בלוטת התריס (מאד מיזערית) לבין תחושה של דופק חזק המורגש בעיקר בגרון? תודה סמדר
שלום מהם הסימנים לדלקת בבלוטת התריס והאם דלקת שכזו יכולה לגרום להרס חלק מהבלוטה, ולפעילות יתר או תת-פעילות. תודה
לפיגור?ולאיזה שטח ברפואה זה שייך?
www.gdila.co.il נא לקרוא באתר גדילה על תסמונת זו. רק לאחרונה סיימתי לטפל בנער בעל תסמונת זו שסיים בהצלחה תיכון ומתגייס לצהל לא כל מה שכתוב על כל תסמונת מתאים לכל אחד. יש דרגות שונות
נתנו לי לעשות בדיקות דם להורמונים גבריים בעת המחזור (בדיקות לצורך בדיקת שיעור יתר) אני עשיתי אותם בטעות שלא במחזור ואני שואלת האם בעת המחזור ההורמונים יותר מוגברים או פחות ? (בדיקה אחת יצאה מעל לנורמה והשאר יצאו במתחם שנקבע) תודה
ההורמונים משתנים במשך המחזור על כן מבקשים לבצע את הבדיקה ביום 4-8 מיום מהדימום מתחיל
כן אבל מה אופן השינוי ? האם בימים 4-8 ההורמונים הגבריים יותר מוגברים ?
פרופ' שלום רב, אני בת 25, לפני חודשיים בעקבות בדיקות (לקראת טיפולי פוריות-הזרעה) הרמונליות נמצא כי רמת TSH גבוהה 11.74 (כל השנים TSH היה תקין עד גבולי 5), והפרולקטין שגם היה תקין כל השנים, נמצא בבדיקות אילו גבוהה 64.31. לאחר בדיקה כשבועיים לאחר בדיקה זו TSH ירד ל 6.7, לאחר בדיקה ניתן לי טיפול באלתרוקסין 100מ"ג במשך 6 ימים ויום אחד חופש, כך כל שבוע. בבדיקות חוזרות שוב כ 3 שבועות אחרי נמצא TSH מאוזן 0.99 (בגדר נורמה) ופרולקטין גם הוא ירד לגדר נורמה 21.28. בבדיקות כ שבועיים אחרי, בבדיקות הורמונליות של היום ה - 21 למחזור (בדיקות של טיפולי הפוריות) נמצא TSH נמוך מהנורמה 0.05 ופרולקטין שוב גבוהה מאוד 70.45. עכשיו הורידו לי את המינון ל - 50 מ"ג אלתרוקסין, משום שהמינון היה גבוה מדיי. אני רוצה לציין שאני שמנה בכ- 30 ק"ג מהמשקל הרצוי, בדיקות הורמונים זכריים שנבדקו היו נורמליים לנשים לא נמצאו בעיות, על אף שלטענתי אני שעירה מדיי (פיזור רחב חוץ מאזור הפנים שנקי משיער מיותר) ומעט אקנה על המצח ואיזור חזה וגב. (בילדותי גיל 12 עברתי בדיקה הורמונלית לבדוק שעירות יתר ולא נמצא תוצאות לא תקינות, הכל תקין). שאלתי החשובה היא מדוע הורמון הפרולקטין גבוה כל כך? והאם יש קשר לכל האינפורמציה שכתבתי? אני מודה לך על תשובתך ומצטערת על מכתב ארוך, אך חשוב לי מאוד. בברכה ענבל כ.
פרולקטין יכול לעלות כתוצאה ממתח נפשי, פחד מזריקה, לקיחה בזמן לא נכון, כאשר יש תת פעילות של בלוטת התריס ועוד קראי מאמר באתר: www.gdila.co.il
שלום רב ! מדוע לאדם סוכרתי בהתקף צריך לתת סוכר ולא אינסולין? האם ייתכן מצב של סכרת הגורמת להיפוגליקמיה {היפו !}?? כיצד??
חלק א שגוי מיסודו. אם הסוכר גבוה נותנים אינסולין, אם הוא נמוך מדי- תמיסת סוכר הסוכרת אינה גורמת להיפוגליקמיה , אלא, ניהול טיפול לא נכון גורם לכך- מתן אינסולין ללא אכילה מספקת, באופן מאד נדיר סוג מסויים של נוגדנים.
שלום יש לי השימוטו והפעילות של בלוטת התריס תקינה האם העובדה שהבלוטה נפוחה עקב הדלקת מצריכה טיפול כלשהו או שהנפיחות לא אמורה להפריע ואין בזה סיכון תודה מיכל
הנפיחות עצמה אם היא לא ענקית אינה גורמת דבר אם הבלוטה גדולה ומפריעה אסטטית אנו מטפלים באלטרוקסין
האם בעיות גנטיות הורמונליות המערבות את כל הבלוטות עלולות לגרום לניוון שרירים עם אבחנה מוטעית של muscular dystrophy? והאם לבעיה הורמונלית כזו יש קשר עם מערכת העצבים במידה כזו שתרופות פסיכיאטריות עשויות למנוע הדרדרות של המצב או לכסות על סימפטומים? תודה מראש.
אולי באופן נדיר מאד. אולם זו שאלה בלי אנפורמציה מינימלית על כן קשה לענות החלק השני התשובה לא
שלום בזמן האחרון שמתי לב שהבלוטת התריס נפוחה על מה זה מעיד האם זה מסוכן ומה הגורמים לנפיחות? תודה
הסיבה השכיחה ביותר דלקת השניה תת פעילות מה שמסוכן הוא השאננות לכתוב באינטרנט במקום לגשת לרופא צריך לבדוק: FT4 , TSH , anti microsomal antibodies
אני סובלת משיעור יתר ואקנה. טופלתי בדיאנה 35 שאמנם הועילה במידה חלקית אך לוותה בתופעות לוואי( השמנה ורגישות בלתי נסבלת בשדיים..). האנדוקרינולוג המליץ לי לעבור לגלולה בעלת מינון אסטרוגן מופחת ( ביחס לדיאנה35 ) מסוג הרמונט. כעת חמישה ימים לאחר תחילת הטיפול בהרמונט הבחנתי בהחמרה של האקנה וכן של השיעור, האם עלי ליחס את ההחמרה לגלולה? כלומר האם זו תופעת לוואי שכיחה, ואם כן, האם הוספת אנדרוקור להרמונט תגביר את יעילות הטיפול? תודה
ניתן לייחס את ההחמרה לחוסר טיפול מתאים האפשרויות הן: האבחנה לא נכונה - האם נבדקו סיבות למצבך לפני תחילת כל הטיפולים? הטיפול אינו מתאים הטיפול הוא במינון קטן מידי- כאשר זו האפשרות מוסיפים אנדרוקור (הוא אחד המרכיבים הפעילים בדיאן)
לפני שהתחלתי את הטיפול בדיאנה 35 ביצעתי בדיקות דם: prolactine 329.47 LH 4.7 FSH 9.38 estradiol 218. progesterone 1.6 testosterone total 1.37 DHEA-S 3.7 androstendion 1.2 hydroxyprogesterone17 1.77 הבדיקות בוצעו ביום החמישי למחזור.בהסתמכו על תוצאות הבדיקות ועל רקע ההיסטוריה המשפחתית (אחות שסובלת מאקנה ואחות שסובלת משיעור יתר ) האנדוקרינולג אבחן כי מדובר בתופעות שמקורן ברגישות יתר של זקיקי השיער לטסטוסטרון. האם די בבדיקות אלו על מנת לבצע אבחנה?
שלום, האים פעילות יתר של בלוטת התריס עלולה לגרום לחרדות? תודה
פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת לאי יציבות נפשית ומגוון תופעות רב. הטיפול אמור להקל עליהן בהצלחה
אתמול לאחר ביקור במרפאה לאנדוקרינולוגיה, נאמר לי כי יתכן ואני סובלת מתסמונת שחלה פוליציסטית. נקבע לי תור לבדיקות דם מקיפות של כל ההורמונים בעוד חודש ימים בזמן מחזור לאחר הפסקה עם גלולות לחודש. אני על גלולות 10 שנים ברציפות (בת 32 ללא לידות וללא נסיון להרות), מחזורים סדירים, אין שעירות יתר יוצאת דופן, סוכר תקין, אין אקנה. בדיקת אולטרה סאונד פנימי לא הראתה בעיות בשחלות. הדבר היחיד שמפריע לי הוא חוסר יכולת לרדת במשקל. בלוטת התריס תקינה. היתכן ויש לי שחלות פוליציסטיות בלי סימפטומים ? כמו כן ידוע לי כי הטיפול המתאים הוא גלולות והרי אני כבר על גלולות ? קראתי את המאמר ב- gdila.co.il אך עדיין נותרו בי שאלות לגבי דרכי הטיפול. תודה !
PCO יתכן גם בנשים רזות. יכולים להיות רק סימנים מועטים ומגיעים לרופא עקב מחזור בלתי סדיר הטיפול הטוב ביותר: במקרה של השמנה ירידה במשקל גלולות היא בדרך כלל בשילוב עם פעילות גופנית השילוב הטוב ביותר לעיתים באופן לא שגרתי נותנים כדור בשם מטפורמין הנהוג בטיפול בסוכרת והוא עוזר לרדת במשקל
אני בת 36 , לאחר לידת בתי השניה לפני כ 10 שנים גיליתי בבדיקות דם כי יש ליפרולקטין גבוה . לפני שנתיים עשיתי MRI שיצא תקין , מזה כחצי שנה לא קיבלתי מחזור ורמת הפרולקטין שלי היא 698. מה עושים ?
פונים לאנדוקרינולוג. הוא ישלים בדיקות ויתן טיפול להסדרת המצב בעיה זו מאד שכיחה.
במסדרת בדיקות שעשיתי על מנת לבדוק מדוע אינני יורדת במשקל נתגלה פרולקטין גבוה (THS תקין). האם פרולקטין גבוה (1100) עלול לגרום לבעיות בירידה במשקל ?
הפרולקטין אינו מפריע לירידה במשקל בהשמנה רמתו עולה אך יש לברר מדוע הוא גבוה. קראי מאמר באתר www.gdila.co.il
מה תפקידה של בלוטת התריס ? מה המשמעות של יתר פעילות הבלוטה (כפישנמצא בבדיקת דם)?
שלום לכם ! הייתי רוצה לדעת איך לחשב את הפקטור של מחסור בבלוטת התריס (בכל הנוסחאות לצריכת קלוריות) כאשר אין לי בלוטת תריס אבל ה-tsh נשלט ע"י אלטרוקסין (מצ"ב לאחר קרציונמה פפילרית).
היי שרונה, בלוטת התריס שלי לא עובדת וגם אני מאוזנת ע"י אלטרוקסין. אני לא רואה שום בעיה מבחינה קלורית. עדי
(או armocon או משהו דומה... כתב הרופא לא ברור...) קיבלתי לאחרונה המלצה מרופא עור לקחת את ההורמון הנ"ל בשילוב עם גלולות דיאנה (את ההורמון רק עשרה ימים ראשונים בכל חודש) כטיפול לנשירה. גילי 22 ואני סובלת מנשירה מגיל 18 (לטענתו בגלל סיבות תורשתיות שהואצו בגלל לקיחת גלולות כגון אורטוסיקלן ומליאן מגיל 17). עשיתי את כל בדיקות הדם הרלוונטיות ואני יכולה להתחיל את הטיפול, אבל רופא המשפחה שלי טוען שההורמון הנ"ל הוא נושא מאד שנוי במחלוקת ואני צריכה להחליט בעצמי אם לקחת אותו. האם זה נכון? מה הדעות על ההורמון? אילו השפעות שליליות יכולות להיות לו? האם כדאי להימנע ממנו? תודה
שילוב זה מקובל יותר מ- 15 שנה למה את הולכת למומחה , אם רופא המשפחה מחליט בשבילך?
אני חייב לדעת בדחיפות, אם הגובה שלי הוא מטר 80-81 במה המשקל צריך להיות? הפנו אותי לפורום הזה. בתודה מראש
פרופ' נכבד בשנות ילדותי סבלתי תמיד מאיבר מין קטן וחבוי. בגיל 13 קיבלתי מס זריקות "טסטוירון דיפו 250 מ"ג " כיום אני נשוי , בן 29 , אך נושא האיבר מאוד מתריד אותי ואינו נותן לי מנוחה. איבר מיני בזיקפה כ 9 ס"מ ובמצב רפוי לרוב חבוי !!! אני מאוד מתבייש ויחסי מין אני עושה רק בחושך ותמיד נמצא בלחץ. אישתי איננה מתלוננת וזאת מכיוון שהיתה בתולה כשהכירה אותי ולא מכירה כנראה דבר אחר אך אני מרגיש שאיננה מסופקת. בבקשה עזור לי. האים יש טיפול כלשהו הן תרופתי ו/או ניתוחי יעיל למצבי? תודה
בני בן 14 גובהו 154 בני השני בן 10 וחצי גובהו 150 והדבר מאד מפריע לו כי כולם שאלו מה אתם תאומים? זה מוריד לו בטחון עצמי' מה עושים