פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני בת 20 ומאוד שעירה. זה לא משפחתי, זו רק אני. יש לי שערות כהות וארוכות בפנים, בבטן בחזה וכו'. בנוסף, למרות רואקוטן שלקחתי בשלוש סדרות רצופות, כולל הפסקה של שנה ושוב חזרה, יש לי פצעים. לא כאלו עם ראש לבן אך בליטות נפוחות כאלו, יש. ודבר אחרון: אני מפרישה נוזל שקוף מהשדיים, כבר מלפני שנתיים. הייתי אצל אנדוקרינולוג מהקופה שאמר לי לקחת כדורים נגד הריון ושהכל יסתדר היות ובדיקות ההורמונים שלי תקינות. יש לך רעיון מה עוד ניתן לעשות? תודה מראש!
יש ברור מקובל בשעור יתר עלייך לגשת לאנדוקרינולוג לבצוע הברור בין היתר יש צורך גם בבדיקת פרולקטין.
שלום, אני סטודנטית לפסיכולוגיה ועושה מחקר על הקשר שבין יתר פעילות של בלטת התריס ודיכאון. היכו אוכל למצוא חומר מדעי בנושא? תודה
האם הזעת יתר זו תופעת לוואי מנטילת כדורים של אלקטרוקסין?
שלום רב. בבדיקה הציטולוגית על רקע של דם, קבוצות לא רבות של תאים פוליקולריים ללא סימני שגשג וללא אוטופיה. אין עדות לממאירות. התוצאות הם של קשרית באונה הימנית גודל 9.4X8.4 מ"מ. באונה השמאלית מבנה ציסטי פשוט בקוטר 5 מ"מ. האם יש צורך בטיפול בכדורים או רק במעקב ? בתודה מראש שולה
תלוי בתפקוד בלוטת התריס. תלוי בהתנהגות גודל הבלוטה- כדאי לך לדבר עם הרופא שלך
האם עישון מריחואנה יכול לגרום לשיעור יתר בגוף ואו היתקרחות ?
לאחר סדרת בדיקות וטסטים, האנדוקרינולוג שלי קבע כי אני סובלת משחלות פוליציסטיות. על מנת לעזור לי לרדת במשקל, הומלץ לי ליטול גלוקאמין במינון של כדור ליום למרות שבדיקות הסוכר והאינסולין יצאו תקינות. אני קצת חוששת מלקיחת הכדור הנ"ל בגלל שהבדיקות היו תקינות. האם הכדור יכול ליצור בעיות של ירידת סוכר בדם ? האם יש טעם לקחת אותו כשהאינסולין תקין ?
מצ"ב מה שהיצרנית פרסמה על התרופה אנו מעדיפים להתחיל בגלולות ופעילות גופנית. ear Colleague,Takeda Pharmaceuticals North America, Inc. and Eli Lilly and Company would like to provide youinformation regarding recent changes to the prescribing information for Actos®(pioglitazone HCl),an oral agent approved for the treatment of type 2 diabetes. The updated information reflects adverseevent experience gained from U.S. controlled clinical trials, as well as from post-marketing experience. Thechanges are discussed below. A copy of the revised package insert is enclosed.Actos is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in patients with type 2diabetes as:*Monotherapyand in combination with:*Sulfonylureas, or*Metformin, or*InsulinChanges to the package insert:A new "WARNINGS"section has been added to further emphasize the importance of cardiac safetyconcerns with Actos, particularly fluid retention which may contribute to heart failure, as well as specificconcerns when Actos is used in combination with insulin:Actos, like other thiazolidinediones, can cause fluid retention when used alone or in combination withother antidiabetic agents, including insulin. Fluid retention may lead to or exacerbate heart failure. Actosshould be discontinued if any deterioration in cardiac status occurs. Actos is not recommended in patientswith New York Heart Association (NYHA) Class III and IV cardiac status.In a 16-week, double-blind, placebo-controlled trial involving 566 patients with type 2 diabetes and a highprevalence of pre-existing cardiovascular disease, there were four episodes of CHF among patients treatedwith Actos plus insulin (two each in the 15 mg and 30 mg Actos groups, respectively) for a rate of 1.1%compared to no episodes of CHF in the group treated with insulin plus placebo. All four of these patientshad previous histories of cardiovascular conditions including coronary artery disease, previous CABG, andprevious MI. However, analysis of these data did not identify specific risk factors that could predictincreased risk of CHF on combination therapy with insulin.The "PRECAUTIONS"section has been modified to include additional information about Actosmonotherapy and combination therapy:The incidence of serious cardiac adverse events (e.g., CHF) related to intravascular volume expansion hasnot been shown to be increased in patients treated with Actos as monotherapy or in combination withsulfonylureas or metformin compared to placebo-treated patients. In insulin combination studies, a smallnumber of patients with a history of previously existing cardiac disease developed CHF when treated withActos in combination with insulin. -------------------------------------------------------------------------------- Page 2 In post-marketing experience with Actos, cases of CHF have been reported in patients both with andwithout previously known heart disease.Dose related weight gain was seen with Actos alone and in combination with other hypoglycemic agents. Weight changes from baseline during clinical trials with Actos are presented in tabular form (see Table 6).Patients who experience an unusually rapid increase in weight or edema or who develop shortness ofbreath or other symptoms of heart failure while on Actos should immediately report these symptoms totheir physician.The "ADVERSE REACTIONS"section has been modified to include additional information about adverseevents observed with Actos and insulin in combination:In the 16-week trial of Actos plus insulin versus insulin plus placebo,10 patients treated with combinationtherapy developed dyspnea and also, at some point during their therapy, developed either weight changeor edema. Seven of the 10 patients received diuretics to treat these symptoms. These events were notreported in the insulin plus placebo group.In combination therapy studies, edema was reported for 7.2% of patients treated with Actos andsulfonylureas compared to 2.1% of patients on sulfonylureas alone. In combination therapy studies withmetformin, edema was reported in 6.0% of patients on combination therapy compared to 2.5% ofpatients on metformin alone. In combination therapy studies with insulin, edema was reported to 15.3%of patients on combination therapy compared to 7.0% of patients on insulin alone.The ongoing incorporation of updated information into the labeling for Actos is appropriate forcontinued safe and effective use of this agent in the clinical setting. Takeda and Lilly will continue toclosely monitor patient experiences.It is important that any adverse event information associated with the use of Actos or any questions beforwarded to Takeda Pharmaceuticals North America, Inc. at (877) Takeda-7.Sincerely yours,Wayman Wendell Cheatham, M.D., FACEVice PresidentMedical & Scientific AffairsTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.
שלום בבדיקה אולטרה סאונד התגלה גוש על יותרת הכליה. ברצוני לדעת תפקידה של יותרת הכליה והאם יותרת הכליה קשורה לאנדרוקרינולוג. תודה
פנה לאנדוקרינולוג בדחיפות הבעיה בהגדלת בלוטה אחת היא לא פעילותה אלא האם יש בה גידול שיש לטפל בו בהקדם. ליותרת הכיליה חלק חיצוני המפריש הורמונים סטרואידים החיוניים לצאת ממצבי דחק (גלוקוקורטיקואידים) הורמון האחראי על שמירת מלח בגוף- אלדוסטרון ועוד חלק פנימי המפריש הורמונים כגון אדרנלין "הורמון המרץ"
אחותי ואני נותחנו לאחר שנתגלה סרטן בבלוטת התריס .האם הסרטן תורשתי האם עלי לבדוק את ילדי?
שלום הפטמות שלי התנפחו והן בולטות החוצה היו לי פטמות רגילות כמו כולם(צבע כהה, שטוחות), ולפני שנתיים בערך הן התנפחו. כעת הן נפוחות ובולטות החוצה, וצבען נהיה בעיר יותר. היום אני בן 15 וחצי יש דרך כלשהי לטפל בזה? בתודה שמש
לאיזה סוג רופא אני צריך לפנות?
אצל בתי בת ה - 10 החלו להופיע ניצני שדיים. גובהה 135 ס"מ והיא לא שמנה. האם עלי לפנות לאנדוקרינולוג או שהתופעה נורמלית? אודה לך מאד אם תוכל להשיב לשאלתי במהרה.
אחרי גיל 8 נורמלי שתופיע התבגרות קראי מידע על גדילה והתבגרות באתר: www.gdila.co.il
פרופסוק צדיק שלום, אני בת 31 ומטופלת מזה כחמישה חודשים באפקסור, שני כדורים ביום. (זוהי תרופה פסיכיאטרית המיועדת לטיפול בחרדות). שמתי לב כי בחודשים אלו אכלתי כרגיל, ובכ"ז השמנתי מספר קילוגרמים. ברצוני להתחיל כעת בדיאטה, ולשם כך קראתי את ספרו של ד"ר אטקינס, הדוגל בדיאטה ללא פחמימות בכלל, אלא רק שומנים וחלבונים, הוא טוען שכך הגוף מפרק את השומנים בצורה מהירה ואפקטיבית ביותר. כחלק מההכנות לדיאטה הוא ממליץ להימנע מלהשתמש בתרופות המעכבות את המטבוליזם, ובראש הרשימה ניצבות התרופות הפסיכיאטריות. מה דעתך? מובן שלא אוכל להפסיק את נטילת התרופה כרגע, אולם רציתי לברר האם יש אמת בנתון זה (אודות ההאטה במטבוליזם), מה עליי לעשות על מנת לבדוק האם זה כך, או האם אוכל לחלופין לשפר את חילוף החומרים, כך שתתקזז השפעת האפקסור. לא הייתי רוצה להשקיע מאמץ נפשי ופיזי בדיאטה, אך לא לזכות לתוצאות משביעות רצון. אני מצרפת לינק עך התרופה אפקסור http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=283 תודה רבה על תשובתך.
המילים "האטה במטבוליזם" אינם בטוי רציני. גם העצה להמנע מתרופות אינה רצינית. לרוב מי שלוקח תרופות צריך אותן. כל הדיטות האלה למיניהן אינן דבר בריא כי יש צורך בתזונה מאוזנת כדי להרגיש טוב רוב האנשים אינם יורדים במשקל כיוון שאינם משלבים פעילות גופנית בתוכנית. משקל הוא כמו חשבון בנק-היתרה תלויה בכמה מכניסים וכמה מוציאים צריך לזכור שאין תרופות קסם. אם תשלבי בתזונה מבוקרת הליכה כל יום של 3/4 שעה ותתמידי בכך יש לך סיכוי להצליח
בעקבות בדיקות דם שעשיתי גילית כי ישנה בעיה בתפקוד בלוטת התריס: T3 -132 T4- 9.7 TSH-5.98 עד כמה והאם בכלל מצריך הדבר טיפול תרופתי, והאם ניתן להמתין כשנה וחצי למתן הטיפול מאחר ואני נמצאת בשליחות בחו"ל עד חזרתי לארץ מה בכלל אומרות התוצאות
לא כדאי לחכות. אם את רוצה אינפורמציה על המצב של תת פעילות כדאי לבדוק את האתר http://www.thyroid-info.com/index.htm לבריאות
שלום ערכתי בדיקות דם ונמצא כי הTSH שלי מאוד גבוה (מעל לטווח הרצוי) מה הטיפול המומלץ לתת פעילות של בלטוטת התריס ומה תופעות הלוואי של טיפולים אלה אם יש בתודה רבה מראש גילת
מאד גבוה זה 200 האם זה המצב? מונחים תיאוריים אינם אומרים דבר. היה הרבה יותר פשוט להגיד את המספר של ה- TSH כל מה שרצית לדעת על טיפול בתת פעילות של בלוטת התריס כתוב במאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
בתי בת ה-13 לוקחת פרדינזון כחודשיים וחצי (התחילה ב-40 מ"ג) וכרגע 20 מ"ג - אינני יודעת אם כתוצאה מכך או מסיבה אחרת אךהיא הפכה לשעירה ביותר. שאלתי היא - האם ברגע שהיא תפסיק לבלוע התרופה יש סיכוי שהשיער ינשור ?
הבן שלי נולד בשבוע 37 בניתוח קיסרי כבר בשלבי ההריון הרופאה אמרה לי שבמישקל התינוק קטן לגיל שבועות הריון וכילדתי נולד לי תינוק במישקל 2200 קג את ברית המילה עשינו כשהיה בן חודש ושקל 2650 היום הוא בן שנה וחודש כשהייתי בטיפת חלב לפני חודש האחות אמרה לי שהוא בעקומה התחתונה וזה קצת מפחיד אותי היום המישקל שלו8800 והגובה71סמ היקף ראש 45 אני שואלת האם זה יכול להישתנות או שאני צריכה לדאוג בקשר לגובה ? כולם אומרים לי שהוא ניראה קטן לגילו הוא לא אכלן גדול אבל אוכל את מה שהוא צריך אני רוצה לדעת אם הוא נחשב בנורמה או שיש פיתרון לזה או שעלי לךחכות עוד קצת אני רוצה לציין שהוא ילד פעלטן וכן זוכל מהר נעמד על הרגלים ומיסתובב סביב השולחן אל ללכת לבד עדיין לא התחיל מה היא תשובתך מחכה בקוצר רוח תודה שרון
1. כדי לענות לך צריכים לראות את כל נתוני הגדילה של הילד מלידתו ועד היום: תאריך, משקל, אורך. תאריך לידה, גובה הורים- לפי נתונים אלה ניתן לאמר לך 2. מאמרים על תינוקות קטנים לגיל ההריון תמצאי באתר: WWW.GDILA.CO.IL 3. לתינוקות קטנים לגיל ההריון יש התיחסות מיוחדת
שלום, בתוצאות בדיקות מעבדה - Thyroid Peroxidase AB אצלי הוא 570 (הנורמה הוא בין 0-35). מה זה אומר ? האם עלי לדאוג? תודה רבה
השאלה היא מה TSH ו- FT4 המבטאים את תפקוד הבלוטה נוגדנים אלה מוצאים בין היתר בדלקת על שם השימוטו פרטים במאמר באתר: www.gdila.co.il
בת 38 לפני 18 שנה סבלתי מיתר פעילות בלוטת המגן ומאז ועד היום כל בדיקות הבלוטה שלי היו תקינות. בבדיקת דם שגרתית השבוע קבלתי את התוצאות הבאות: TSH קטן מ 0.03 FT4-24.3 TT3-2.84 האם עלי לדאוג?או פשוט להמשיך לעקוב תודה מיכל
את צריכה לגשת לבדיקת רופא שיבדוק אם לא חזרו סימנים של יתר פעילות והוא יחליט על אופי המעקב ואם יש צורך בבדיקות נוספות
תודה רבה-אעשה כך,יש לך המלצה לאנדוקרינולוג בקופת חולים מכבי? או במסגרת אחרת?
בערך בגיל חצי שנה החלו להופיע לבתי שערות סביב הפות. כיום יש פלומה כהה למדי של שערות. בבדיקת רופא ילדים נראה כי אין הגדלה של השדיים. קבעתי תור לבדיקה של אנדוקרינולוג ילדים....אך התור הוא לעוד חודשיים. בינתיים האם תוכל לעזור לי להבין ממה הדבר יכול לנבוע? (אנני יודעת אם יש קשר אך התינוקת נולדה לאחר הפרייה, כמו כן קיבלתי בתקופת הריון טיפולים נגד פרוקטיטיס שהופיע במהלך ההריון) תודה מראש.
אין קשר בין שעור לגדילה שדיים. לא גילית אם הילדה בת 6 חודשים או 16 שנים ההתיחסות שונה ממש לא סביר לחכות חודשיים פני למקום אחר. הסיבות לשעור הן שונות ולא ניתן לענות לך מבלי לבדוק את הילדה. יתכן שזו פלומה נורמלית, יתכן שיש בעיה ביותרת הכיליה. לא ניתן לדעת דרך האינטרנט
מדובר בתינוקת בת שנה שהשיעור החל מגיל 6 חודשים. האם יכול להיות קשר בין תרופות הורמונליות שנלקחו במהלך תחילת ההריון (התינוקת נולדת לאחר הפריה). לבין השיעור?
אדרנו גניטל סנדרום. תודה מראש.
בקרוב יופיע מאמר בעברית באתר WWW.GDILA.CO.IL בינתיים באנגלית:www.congenitaladrenalhyperplasia.org
רציתי לדעת את פרוש המושגים הבאים:מחלת גרייבס,השיטוקסיקוזיס.כמו כן מה פרוש אזורים קרים בניתוח המיפוי של בלוטת המגן?
מחלת גרייבס - מחלה בה יש פעילות יתר של בלוטת התריס השיטוקסיקוזיס- דלקת בלוטת התריס=השימוטו שבגלל שפיכת הורמון בלוטת התריס לדם, גורמת לתמונה כמו גרייבס איזורים קרים- איזורים בבלוטת התריס שאינם קולטים חומר מסומן כיתר הבלוטה ועל כן חשודים למציאות גידול מאמרים בנושאים אלה באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום !! יש לי אוסטיאופורוזיס ועשיתי ניתוח להסרת גידול היפופיזרי לפני כשנתיים בכללית אני נורא רזה יחסית לגיל ולגובה שלי ויש לי גם רגישות יתר לקור ורמת טסטוסטרון נמוכה ופרולקטין גבוהה משקל 63ק"ג גובה 1.76ס"מ האם יש קשר בין קצב הגדילה האיטי יחסית שלי לבין כלההורמונים האלו והניתוח שעשיתי לפני כשנתיים ? תודה מראש
הגיל 23 זכר אני לוקח דוסטינקס פעם ושבוע ואלנדרונט פעם ביום (בבוקר)
לצערי לא..לא לגובה ולא לרוחב.. המשקל שלי נשאר אותו דבר בערך כבר כמה שנים טובות.. אולי קילו יותר או פחות...אבל המבנה גוף שלי צנום האם יש קשר בין כל הנ"ל ?
ד"ר שלום עשיתי בדיקת דם של פרולקטין והתוצאה היתה 50 האם זה חמור ?יש לציין שאני לוקח פעם בשבוע כדור dostinex
הנני בת 28 ולאחרונה עשיתי 2 בדיקות דם לשם לקיחת תרופות נגד הריון. בבדיקות אילה התגלו ערכים מאוד קיצוניים של פרולקטין (בבדיקה הראשונה הערכים היו בסביבות 1600 MIU/1ובשניה שנערכה לאחר חודש רמת ההורמון הייתה MIU/1 1377). יש לציין שאינני בהריון, עד לפני כמה חודשים לקחתי תרופות הרגעה ואת בדיקות הדם עשיתי ב-11 בבוקר כאשר הייתי ערה שעתיים לפני הבדיקה. בתודה מראש.
שלום רב אני סובל מ- hypogonadism diabetes mellitus וללא חוש ריח כבר שנים רבות, כיום אני בן 41, ללא פעילות עם משקל עודף, נמצא אצלי לאחרונה טסטוסטרון ברמה של 3.2 , גם ערכים הורמונלים אחרים נמצאו ברמה מאוד נמוכה. שאלתי: האם ערכים נמוכים אלו יכולים לגרום לתופעות כמו עצבנות , עייפות, חוסר רצון לפעילות ?
דר שלום, הבת ששלי בתת 9 ו-10 חודשים ,בגובה 154ס"מ ושוקלת 44ק"ג מפותחת כמו בגיל 12 לפחות, אבל מבחינה מנטלית היא ילדותית. השאלה שלי היא :האם היא תמשיך לגדול גם אחרי שתתחיל לקבל וסת?
מעט מידי נתונים כדי לחזות. אך באופן כללי 4-6 סמ לאחר המחזור קרא: WWW.GDILA.CO.IL
שלום בבדיקות דם התקבל TSH = 7.57 mIu/1 ( שזה הרבה מעל הנורמה ) FT4 = 12.9 האם זה תקין ? ממה זה יכול לנבוע ?
לאחר כמעט כשנה..בדיקת צפיפות עצם חוזרת בכדי לראות אם ישנו איזה שינוי במיפוי.וכל זאת לאחר ניתוח של הפאראתירואיד/אדנומה.כבר מספר חדשים ללא שום כדור סידן *יהיה שינוי לטובה במיפוי העצמות?הניתוח היה באפריל 2002
שלום יש לי שאלה- התחלתי גלולות . שמתי לב שהן גורמות לי לעייפות רבה , על סף המותשות , כאשר העוצמה משתנה במשך החודש. בתופעות לוואי שכתוב עליהן בדף המצורף לגלולות וממה שידוע לי , עייפות זו איננה חלק מתופעות הלוואי המוכרות. הדבר מדאיג אותי , כיוון שאני בפירוש שמה לב לתופעה מאז תחילת לקיחתן. אודה לתשובה
שכחתי לציין שמדובר על גלולות למניעת הריון.:)
1. לא תופעה צפויה בדרך כלל 2. מחפשים סיבה אחרת 3. מנסים להחליף סוג כדי לראות אם בסוג אחר אולי אין בהצלחה
עקב תלונות נמשכות על קור נערכו לי בדיקות ונמצאה תת פעילות של בלוטת התריס )TSH17.38. רופא המשפחה אמר שזו המחלה הכי קלה בספר ורשם לי אלתרוקסין 50 מק"ג ליום. שאלותי:1. כמה זמן לוקח לתרופה להשפיע? (לאחר 10 ימים אין כל שינוי בסימפט') 2. האם עלי לקחת את הכדור לנצח? האם אמורה הבלוטה להתאזן בעצמה? 3. כיצד יודעים אם הבלוטה "התאוששה"? רוב תודות
האם נלקחו נוגדנים נגד הבלוטה? מה ערכי FT4 ? הבלוטה לא "מתאזנת" נותנים לך מבחוץ מה שהבלוטה לא מייצרת 3 שבועות לאחר תחילת הטיפול יש לחזור על בדיקת TSH ו- FT4 כדי לבדוק אם המינון שאת מקבלת מספיק במקרים רבים 50 לא מספיק ויש צורך ביותר בדרך כלל תוך שבועיים הכל מסתדר.
אני בת 24 ויש לי שערות לבנות בראש, ושיער מסביב לפיטמות. מה פשר הדבר ואיך ניתן להעלים את זה? האם זה מה שניקרא שיעור יתר?
1. לא ידוע כל הסבר לשער לבן - אין לא כל קשר לשעור יתר 2. אם יש שעור במקומות לא רגילם כגון - סביב פטמות בטן קדמית עד הטבור ו/או חזה יש לגשת לאנדוקרינולוג לבדיקה
שלום רב! שמי נטלי ועשיתי לפני יומיים טיפול ביוד רדיו אקטיבי,יש לי בחילות ורציתי לדעת אם זה חלק מהתופעות לוואי ואם יש עוד תופעות לוואי?
שלום לך אני גם עברתי טיפול ביוד וגם לי היו בחילות אחרי זה. אני לא יודעת אם זה היה בגלל היוד או בגלל מצב התת פעילות. בעיקרון ליוד אין תופעות לוואי, ככה אני קראתי בכל מיני מקומות שכתבו על זה.
באתר WWW.GDILA.CO.IL יש מאמר מפורט על טיפול זה. בעקרון פרט לבחילות ועייפות , אין בעיה אחרת
ה-TSH שלי תקין. נמצא ממש בתוך הערך התחתון של הנורמה. ה-FT4 שלי מחוץ לנורמה. הוא גבוה. תוצאה 26 אני לוקחת כל יום 200 מ"ג אלטרוקסין. האם עלי להוריד במינון? אני סובלת מתת פעילות כבר 15 שנה. אני בת 40.
שלום לך אורית,שמי דליה אני בת 25,יש לי כמה שאלות אלייך אם אינך מוכנה לענות אז אני יבין. למרות שכבר התיעצתי עם המון רופאים ופרופסורים,וכמובן עם אנשים שהכרתי עם אותה בעיה.עברתי לפני 4 שנים ניתוח בלוטה צד ימין,מאחר שגילו לי גידול למזלי יצא שפיר,אני מטופלת אצל אינדקרנולוג ולוקחת רק 3 פעמים בשבוע אלטרוקסים של 50 מ"ג.כל 3 חודשים או יותר אני עושה בדיקות דם לבלוטה.אני גם סובלת מתת פעילות.ברצוני לשאול אותך:מהם הסימנים שהרגשת שגילית לפני 15 שנה?כמה זמן לדעתך עד שהבלוטה מתאזנת עם בכלל? ומדוע את לוקחת 200 מ"ג ליום?הבלוטה שלך לא התאזנה במשך הזמן?את עברת ניתוח?מה גילו לך?תודה רבה וכל טוב.
שלום רב! אני לא יודעת למי פניתי,יעל.אורית?בכל אופן תודה רבה על תשובתך.
בעיקרון לא משנים טיפול עם הסטיות קלות. בעיקרון הקובע TSH - אם הוא בתחום הנורמה - אין דאגה חשוב גם איך האדם מרגיש ואם אין בעיות נוספות
מה בדיוק תחום העיסוק של האינדקרונולוג? האם ילד שאינו מפותח מנטלית, ריגשית גם כן ניכלל בקטגורית הטיפול שלכם?
והאם רמה של 0.68 בבדיקת דם היא טובה או נמוכה מידי? תודה.
מאמר מפורט נמצא באתר WWW.GDILA.CO.IL TSH = THYROID STIMULATING HORMONE ההורמון המגרה את בלוטת התריס להפריש תירוקסין אם הבעיה היחידה היא TSH כפי שאמרת - אין מקום לדאגה. אבל לא מסתכלים על מספר אלא על האדם ועליך לחזור למי ששלח אותך לבדיקה, כדי להעריך את המצב.
אני בת 24, עשיתי בדיקות דם והפרולקטין שלי עומד על 1800. מה זה אומר? כמה צריך להיות אצל בן אדם נורמלי?
הפרולקטין גבוה. אם לקחו אותו לפני 10 בבוקר, פחות משעתיים לאחר הקימה בבוקר - יתכן שלבדיקה זו אין ערך. על כן יש לחזור ולבצעה בתנאים טובים קראי מאמר על פרולקטין ב- WWW.GDILA.CO.IL
בהריון מרובה עוברים חודש שלישי. נשלחתי לביצוע בדיקות שונות ע"י הרופא וקיבלתי את התוצאות הבאות- TSH - 0.05 TT3-3.8 מאוד מאוד מודאגת ויש לי תור לרופא בשבוע הבא. האם אתה יכול להסביר לי את משמעויות התוצאות והאם יש איזה שהם סיכונים???? תודה מראש
אינני בטוח שיש בעיה דחופה. לא נתת לי ערכי FT4 שהם חשובים מאד. אם לא בצעת- נא לבצע
הערכים נראו לי בטווח התקין ולכן לא רשמתי אותם קודם. כמו שציינתי לעיל - הערך הוא -17 . האם אתה יכול להסביר לי בבקשה את משמעות התוצאות והאם יש טיפול מתאים?
שלום, כאשר תינוק נולד לאשה עם בעיה בבלוטת התריס, מהו המועד המתאים ביותר לתינוק לעבור בדיקה, ואיזה טיפול עליו לקבל. תודה מראש
במסגרת טיפולי פוריות שאשתי ואנוכי עוברים בצעתי שתי בדיקות זרע שבשתיהן התקבלו 15% תאים תקינים, כאשר 84% מהתאים פגועים מורפולוגית בראש. עקב כך אנו בתהליכים לקראת השבחת זרע והזרעה (בחודש הקרוב כנראה). היום קבלתי תוצאות של בדיקת אולטרסאונד אשכים שבצעתי בשבוע שעבר (לאחר הפניית הרופא ששיער שסיבת התוצאותך המורפולוגיות הם עקב וריקוצלה קלה) ובהן מצויין שצורת האשכים וגודלם תקין ולא התגלתה התרחבות ורידים באשכים. לעומת זאת קבלתי פרופיל הורמונלי בו מצויין FSH נמוך מהטווח הנורמלי (קבלתי FSH 1.1). שאלתי האם יש קשר בין המורפולוגיה של הזרע לרמת FSH ואם כן מהן האפשרויות לטיפול? תודה.
בדרך כלל מודאגים הרבה יותר מ- FSH גבוה המעיד על חוסר יכולת של האשך להגיב ולא דווקא מ- FSH יחסית נמוך. אך יש לי מידע חלקי ביותר עליך. כדאי לך להתיעץ עם מומחים יותר מימני - יש פורום העוסק בפריון
רוב תודות!
שלום, בשל סבוריאה קשה בעור הפנים הופנתי לבדיקות דם. בבדיקות ההורמונליות נמצאו חריגויות ברמות של שני הורמונים, להלן: 1. androstened התוצאה היא 19.90 הטווח הינו - (1.60 - 9.30). 2. free testost. התוצאה היא 19.00, כאשר הטווח הינו (0.19 - 8.9). נראה כי מדובר בחריגויות משמעותיות מאוד. שאר התוצאות תקינות. כרגע הרופא שלי נמצא בחו"ל..אשמח לקבל מושג כללי לגבי המשמעות של תוצאות אלו. יש להוסיף, שהמחזור שלי סדיר ותקין, לפני מס' שנים ביצעתי בדיקת אולטראסאונד שהצביעה על מבנה של שחלות פוליצטיות. לרב הפרופיל ההורמונלי היה תקין, מלבד חריגויות זניחות ו נדירות ב - free testost. אני בת 23. על מה מרמז החריגה של שני ההורמונים האלו דווקא? תודה מראש, שירי
צריכם לברר מדוע הן חריגות ולבצע בדיקה של יותרת הכיליה בעזרת בדיקות הורמונליות. תשובות אלה עדיין אינן אומרות דבר. אבל, אין כל סיבה ללחץ, במיוחד עם המחזור סדיר
עשיתי בדיקות דם והרופא מצא שהפרולקטין שלי גבוה? מה המשמעות לבדר זה? על כמה צריך לעמוד?
גבוה הוא מושג מאד יחסי אצל אחד 1000 שקל זה הרבה ואצל אחר 10000 שקל זה הרבה תלוי גם ביחידות של הבדיקה כמו שתגידי 50 תפוחי אדמה 50 קג? 50 גר? 50 טון? יש מאמר על פרולקטין באתר WWW.GDILA.CO.IL אם פרולקטין רק מעט גבוה זה יתכן מלחץ, פחד מהדקירה או לקיחת הבדיקה בתנאים לא נכונים
בקשר מסוים לשלאה הקודמת בעניין זה. אני מתאמן בחדר כושר כ 3 חודשים 3 פעמים בשבוע בצורה מסודרת עם תוכנית אימונים מסודרת. בשלשה החודשים האחרונים התאמנתי אימונים כללים כלומר עבדתי על כל קבוצת השרירים. לפני כשבוע וחצי החלפתי תוכנית אימונים כך שבכל יום אני עובד על כבוצת שרירים אחרת. ביום שני האחרון, בשל נפיחות במרפק יד שמאל ובמרפק יד ימין הופנתי בדחיפות לחדר מיון שם ערכו מספר בדיקות, כגון שתן ודם ומצאו כי רמת ה CPK עומדת על 26500 (זה לא טעות) ורמת ה MYOGLOBIN עומדת על 880 ידוע לי שרמת ה CPK התקינה הינה בין 0-170 ורמת ה MYOGLOBIN הינה בין 0-70 טופלתי ב H2C03 + נוזלים. השתחררתי מבית החולים כאשר רמת ה CPK שלי נמצאת על 12000. אני יודע שהגעתי למיון בזמן אחרת הייתי גומר עם הכליות שלי. אני יכול להבין עליה של פי 10 מהנורמא כתוצאה מפעילות גופנית אבל פי 150??? מה המשמעות של הרס השריר? כיום אני עדיין עם נפיחות בידים ושותה הרבה מים. תודה מראש עבור כל תגובה י.
שלום פרופ' צדיק, אני בן 24, סובל מגינקומסטיה זה הרבה שנים. בעבר נטלתי GASTRO 20 מ"ג פעמיים ביום למשך תקופה של שנתיים וידוע לי שהתרופה גורמת גם לגניקומסטיה. ברצוני לדעת איך ניתן לפתור את התופעה ללא ניתוח פלסטי ואיזה בדיקות עליי לעשות?
1. מה לעשות: בדיקה גופנית האם נפח האשכים תקין כמצופה. בדיקות לטסטוסטרון, אסטראדיול, LH, FSH 2. הטיפול היעיל ביותר- ניתוח קוסמטי. כל היתר לא יעיל
אחרי מבחן דקסה, רמת הקורטיזול ירדה לכיוון ה-100 אחרי שכבר היתה בכמה בדיקות שונות מעל 900. מה זה אומר???
דקסא הוא קיצור של דקסאמטזון סטרואיד (גלוקוקורטיקואיד) ארוך טווח. המבחן מטרתו לבדוק האם הקורטיזול הגבוה הוא ממקור בלוטת האדרנל באופן עצמאי ואז הדקסאמטזון לא מדכא אותו. אם זה כך יש סכנה של גידול בבלוטת האדרנל (יותרת הכיליה) - לך אין בעיה כזו אם הקורטיזול דוכא במבחן זה , פירושו שבלוטת יותרת המוח שולטת על ההפרשה והיא כנראה גורמת להפרשת היתר. בהצלחה
שלום לד"ר צדיק הבת שלי מקבלת טיפול ב PERFENAN ו FAVOXIL . שאלתי האם השמנה היא אחת מתופעות הלוואי של תרופות אלה והאם יש דרך למנוע זאת. בנוסף היא סובלת מאי סדירות עד תקופות של הפסקה במחזור החודשי, אך על כך כבר שאלתי וקבלתי תשובה. בתודה מראש על תשובתך.
רוב התרופות עם השפעה פסיכיאטרית גורמות להשמנה לצערי , דרך המניעה היא קשה: הגבלת תזונה וחובה - פעילות גופנית.
שלום, (את ההודעה הקודמת שלחתי בטעות לפני שמלאתי תוכן...) אני סובלת כשלוש שנים מתת פעילות של בלוטת התריס. ה-TSH שלי הגיע עד 9. אני מטופלת ארבע פעמים בשבוע באלטרוקסין (50). עשיתי בדיקות לפני שבוע ורמת ה-TSH שלי הייתה 5.4. (בדרך כלל אני באזור ה-4.5). אני צריכה לעבור בקרוב ניתוח בהרדמה מלאה זה ניתוח לא-דחוף, אני יכולה לבחור מתי לעשות אותו רציתי לשאול אם בלוטת התריס מהווה בעיה אם כדאי לחכות עד שאני אתאזן לגמרי תודה גלי
אין בעיה בניתוח יותר מאשר בכל אדם אחר אין שום הבדל עקרוני בין שני ערכי ה- TSH שציינת בהצלחה
?
לבני בן ה-3 חודשים יש שיעור מוגברבמקומות לא שגרתיים מאז הלידה במצח, על האוזן וחוץ מזה אם מסתכלים ממש טוב ניתן לראות שיער מעל השפה (מעין שפם קטן) האם זו תופעה מוכרת?
קשה לי להתרשם מתאורך. עד כמה הממצא בולט, מה אופי השער, עד כמה הוא מפושט אם זה במידה בולטת-צריך להתייעץ עם גנטיקאי
אשמח אם תוכלי לתת לי רקע על המושגים : T3 T4 TSH אני רוצה להבין מה המשמעות שלהם ומה זה אומר כשהמספרים שלהם מעל טווח הנורמל ומתחת טווח הנורמל. בתודה מראש
למנהל הפורום לא יכול להיות שכמעט על כל שאלה אתה פשוט תפנה אותי לאתר לקרוא מאמר. כל כך קשה לך לענות על שאלה כל כך פשוטה כמו הסברת מושגים?? התשובות שלך גם ככה לרוב מסתכמות ב: כן, לא, וכמובן - פני למאמר אני רוצה להגיד שהאופן בה אתה נותן מענה הוא מתחת לכל ביקורת.
רציתי לדעת האם מצב קיצוני של היפוגליקמיה יכול להגרם עקב בעיה בבלוטות? אשמח לקבל הפניות למאמרים בנושא
על רמה נורמלית של סוכר הדם אחראיים הורמונים שונים: כאלה המעלים את רמת הסוכר בדם- אפינפרין, גלוקגון, קורטיזול, הורמון גדילה כאלה המורידים אותו- אינסולין מאגרי סוכר בעל שרשרות ארוכות - גליקוגן (תהליכי בניה ופרוק נורמליים שלו אספקת חומרי מזון כך שהמאגרים לא יגמרו בכל ספר ביולוגיה או ביוכימיה יש חומר על הנושא
תודה על הפירוט, אך לא זו היתה השאלה- לחברתי יש רמה מאוד מאוד נמוכה של סוכר והיפוגליקמיה חמורה. כל הרופאים אומרים לה שהיא צריכה להמשיך בגיטה חריפה ללא סוכר או פחמימות והיא מאוד יורדת במשקל. הנסיון הוא לאתר את מקור הבעייה ולכן פניתי אליך לעיצה תיאורטית תודה
אני בת 52 והבחנתי בשעור יתר בפנים לפני התחלת ההורמונים.מיד החלטתי לקחת את ההורמון שהרופא יעץ לי אדוויל כי הבנת י שאני לא מאוזנת (עד אז התלבטתי אם להתחיל לקחת הורמונים ).ואז הצמיחה החמירה . הרופאה שלי טענה שזה לא מהכדורים ולא נתנה לי כל פיתרון .על דעת עצמי הפסקתי את הכדורים.(גם בהוראות נגד המצורפות לכדורים כך נאמר ) האם יש דרך להסיר את השיעור על ידי סוג מסוים של הורמונים שיעיל גם לגיל המעבר וגם להסרת שיעור? איזה סוג בדיקות עלי לעבור כדי לדעת מה הגורם לשיעור. תודה על הבנת הרגישות
עלייך לגשת לאנדוקרינולוג כדי לעבור ברור קראי מאמר על שעור יתר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לאחרונה ירדתי במשקל.אני מרגישה חולשה ורעד בידיים וברגליים וטעם רע בפה. אובחנו אצלי שתי אונות מוגדלות של בלוטת המגן,הודגמה קשרית בגודל 0.3*0.4 וחשד למבנה מוגדר בגודל 1.3*1.1 באונה הימנית של בלוטת המגן. מהי אבחנתך?
בלי תשובות בדיקות הדם אין אבחנה קיימות לפחות 3 אפשרויות שאחת מהן היא פעילות יתר של בלוטת התריס עלי לקבל תשובות של TSH , FT4 , TT3 , ANTI MICROSOMAL ANTIBODY יש צורך לבצע גם בדיקת קליטת טכנציום של בלוטת התריס. כל זאת כדי להגיע לאבחנה.
אין לי תשובות של ANTI MICROSOMAL ANTIBODY,מה זה בדיוק? TSH-1.62 FT4-18.5 TT3-1.88 מהי בדיקת קליטת טכנציום? תודה.
ביצעתי חוץ מהבדיקה הזו עוד בדיקות דם של טסטוסטרון כי אני סובלת משעירות יתר (אני בת 18 ושעירות יתר אצלי זה לא תורשתי) והטסטוסטרון היה מעל הנורמה (5.52 )עשיתי 5 בדיקות דם שמדדו את רמת הטסטוסטרון ובכולן יצא טסטוסטרון מעל הנורמה אח"כ האנדוקרינולוגית שלחה אותי ל- ACTH- TEST ואמרה שלא יצאו בדיקות כל כך טובותושלחה אותי לבדיקה הגנטית הזו . רציתי לשאול מה זה אומר התוצאות האלה? תודה מראש דנה.
