פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לחברתי נולדה ילדה אמרו להם שיש לילידה חוסר בלקטט והיא לא מעקלת מזון ולא עולה במשקל האם ניתן למצוע חומר בנושא ?.. ולתת לי הסבר על התפועה .? האם זה משפיעה לך על הגדילה
פרופ' צדיק צבי שלום רב! מיה בת4 +10 חוד' מתלוננת לאחרונה על הפרשה לבנה "קוטג'" מהפות וכשבדקתי נוכחתי לראות גם מעט שיער שחור. היינו אצל רופאת המשפחה ששלחה אותנו לצילום כף היד ובתוצאות נכתב: כי לפי גיל העצמות היא מתאימה לגיל 6+10 חוד' , דהיינו שנתיים מעל גילה המקורי. ביום א' אנו מופנות לבדיקת הורמונים. אני לא כ"כ רגועה...מה אומרת תוצאת הצילום? מה זה אומר לגבי הילדה והתפתחותה המינית? הערה חשובה: מיה נולדה לאחר טיפולי פוריות (הזרעה IUI? ) ושימוש של 3 סדרות של זריקות גונאל-אפ האם קיים קשר כלשהו? אודה לך מראש על תשובותייך והתייחסותך. אמא של מיה
התבגרות פירושה הגדלת שדיים שעור מקורו בבלוטת יותרת הכיליה. אין לכך קשר להתבגרות גיל עצמות מתקדם רומז על כך שיתכן ומופרשים הורמונים, שלא היו צריכים להיות וגורמים לכך. אין שום קשר לטיפולי הפוריות בברכת חג שמח
האם ניתן להפסיק את האלטרוקסין לפני בדיקת מיפוי הבלוטה לילדה בת 3
שלום, התחלתי לקחת אלטרוקסין 0.05 מ"ג עקב תת פעילות, כשהייתי בחודש הראשון להריון . לפני כ-3 חודשים ילדתי ועשיתי בדיקות דם שהראו שיש לי TSH ממש נמוך. לפי מה שהבנתי זה אומר שיש לי כיום יתר פעילות. רופא מומחה המליץ לי להמשיך ליטול את הכדורים מדי יום. חשוב לי לציין שאני מניקה וחוששת לבריאות בתי. האם כדאי להמשיך את הטיפול או שממולץ להפסיקו? ואם כן כיצד מפסיקים?
הילד שלי הוא בן 7 חודשים הוא אחוזון 95 גובה שלו 76 ס"מ ומשקל 9820. תודה
שלום. לבן שלי הייתה צהבת ילוד במשך 3 חודשים ראשונים של חייו. אחרי הצהבת סמו אותו במעקב של גאסטרואינטרולוג והוא שלח אותנו לעשות בדיקות דם שבהם ck היה 278 כאשר תווח נורמה מ0-170. עקב כך רופא שלח אותנו לאנדוקרינולוג. אנדוקרינולוג גם נתן לנו לעשות בדיקות דם שבהם ck יצא 343 וSomatomedin C (IGF-1) יצא 29 כאשר תווח נורמה הוא 53-315. עד כמה שידוע לי ck גבוה מצביע על פגיע בשריר לב או שריר שלד.בדיקת לב בני עבר ושם הכל בסדר גמור.הילד שלי הוא עכשיו בן 7 חודשים,והוא כל הזמן בתנועה, כל הזמן זוחל על הבטן ועם הוא לא זוחל בכל אופן הידיים ורגליים שלו תמיד עובדות.השאלה שלי העם ck יכול לעלות ממעמץ פיזי רב או זה חייבת להיות בעייה רפואית? מה זה אומר IGF-1Somatomedinנמוך אצל תינוקותואם יש קשר לזה עם תוצאות גבוהת של ck? אני מודע מראש על תגובתיהם.
CK יכול להיות גבוה גם כאשר לא מצליחים לקחת דם בקלות ודוקרים כמה פעמים CK יכול להיות גבוה גם בתת פעילות של בלוטת התריס- על כן יש לבדוק TSH ו FT4
נכדתי נולדה בשבוע 32 במשקל 980 ג"ר כיום בת 3 ו 7 חודשים. גובה 90 ס"מ ומשקל 10.5 ק"ג בשנה הראשונה צמחה יפה אך מעולם לא עברה את האחוזון השלישי הילדה לא אוהבת לאכול האם היית ממליץ על טיפול בהורמון גדילה?
יש לי ילדה בת4 ו3 חודשים שהיא מאוד גבוהה (מטר ו26 ס"מ) רציתי לדעת האםניתן לעצור את הגדילה שלה והאם צריך בכלל כיום היא הילדה הכי גבוהה בגן בראש וחצי מכל הילדים אני מפחדת שיהיו לה רגשי נחיתות או שהבטחון העצמי שלה יפגע
ל
אני בת 23 והגובה שלי כרגע הוא 1.64 ...אני עד גיל 16 לא קיבלתי מחזור ובכלל כול ההיתפתחות שלי ..ציצי והגובה היה 1.52 עכשיו אני מעלה משהוא שלא מפסיק להציק כבר מאז במשך שנים שאני רוצה ליגובה לפחות בעוד 5 או 8 סנטימטר ..והלואי שהיה אפשרות ליותר אני קבוע על עקבים והפילו בחו"ל כשההיתי חיפסתי נעלים גובהות יותר מימה שיש בארץ וגם מצאתי ואני הולכת עלהם קבוע שהם 20 סמ" זה לא נוח וממש אני רק חושבת על זה המון כול כך רוצה ליגובה יש לי והיה לי תמיד כול חודשים מחזור בדקתי את זה ואני לא אוכלת מספיק ארוחות ביום .. זה מה שהרופה אמר לי ... אבל כרגע יש מצב שאני יוכל לקחת את הכדורים וזה ישפיע עלי בגיל שלי? ואם לא מה כן יכולה לקחת בשביל לגובה..?אני מאוד מתוסכלת מהגובה שלי ולא יתנחם מי תשובה של אני בגובה שלך..!זה לא צריך להפריע יש ממש נמוחים.. אז תישתדלו ליפתור לי את הבעיה בבקשה כי זה מאוד לא נוח וכואב להיות כול יום על עקבים אם יש משהוא שאפשר לקחת..ואיפו אפשר להסיג
יש לי ילדה בת4 ו3 חודשים שהיא מאוד גבוהה (מטר ו26 ס"מ) רציתי לדעת האםניתן לעצור את הגדילה שלה והאם צריך בכלל כיום היא הילדה הכי גבוהה בגן בראש וחצי מכל הילדים אני מפחדת שיהיו לה רגשי נחיתות או שהבטחון העצמי שלה יפגע
הילדה בריאה לחלוטין חוץ מאסתמא של העור הכול תקין אצלה היא פשוט גבוהה מאוד יש לזה פתרון????
שלום! לבני בן ה-10 קומה נמוכה (125 ס"מ). בבדיקת דם התגלתה כמות נמוכה של פריטין (10.9). האם ייתכן קשר לקומה הנמוכה? (גובה ההורים-1.68 ו - 1.83). בתודה, עלמא
פריטין נמוך יכול להעיד על תזונה לא מספקת או על הפרעה בספיגת מזון תזונה לא מספקת יכולה לגרום להפרעה בגדילה.
ב"ה שלום רב אני בן 24 ונראה לי שאני סובל כבר הרבה זמן מהסימפטומים שדומים למחלת גרייבס : עייפות, עצבנות ובעיות נפשיות, בעיות עיכול, הזעה ואי סבילות קשה לחום וייתכן שגם עין שמאל של קצת בולטת. העניין הוא שלא מזמן עשיתי בדיקות דם וה-TSH היה תקין - 2.67 לא בדקו הורמונים אחרים שקשורים לבלוטת התריס. האם ייתכן שיש לי בכל זאת מחלת גרייבס או משהו דומה ? תודה
אם TSH תקין- לא סביר סימני מחלת גרייבס נובעים מהפעלת מערכת העצבים האוטונומית. אותם סימנים נובעים גם ממצב של חרדה וממצבים שהם בתחום מצוקה נפשית-לחץ.
כמעט שנה , שאני מטופלת במרקפטיזול ופרולול בגלל יתר פעילות של בלוטת התריס שאובחנה כגרייבס. אתמול קבלתי 8 מיליקרי יוד כי הטיפול התרופתי לא איזן את הבלוטה. מה בהמשך? האם אעבור לאלטרוקסין או יש סיכוי שהטיפול יאזן את הבלוטה?
אני סובלת מהזעה בבתי השחי (אם כי לא הזעת יתר הדורשת טיפול), וטרם מצאתי דיאודורנט היכול להגן על החולצות מפני הריח. הריח נשאר גם אחרי כביסות, וכתוצאה מכך אני צריכה כל עונה לקנות חולצות חדשות. אני מנסה דיאודורנטים שונים, אך ללא הועיל. האם יש דיאודורנט רפואי שיכול להקל על הבעיה או האם צריך לחפש הרכב מסוים של דיאודרנט שיכול לעזור?
שלום רב, אני בת 42 סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס גרייבס מזה שלוש שנים ומטופלת במרקפטיזול עם הפסקה של כחצי שנה ושוב היתה התלקחות. הייתי במתח נפשי עצום ואז היתחלה הבעיה בבלוטה הרופאה הציע לי טיםול ביוד אך אני חוששת. האם יש תופעות לוואי על הטיפול ביוד כגון בלט בעיניים או השמנה ?? האם ניתן להמשיך את הטיפול במרקפטיזול עוד שנים רבות....... 10 שנים או יותר..... במקום טיפול ביוד?? היות והטיפול ביוד הוא בלתי הפיך אני די חוששת ממנו?? מה לעשות??? תודה רבה.
שלום רב! ערב טוב! אני בת 24 בגיל שנה וחצי עברתי ניתוח להסרת גידול שפיר אני במעקב בבית החולים "שיבא" מגיל זה. שמו של הניתוח נקרא לא במדויק קליפנירגיומה. עקב כך אני מטופלת באלטרוקסין כדור אחד של 100 מ"ג ליום ופרדניזון 1.25 מ"ג ליום. לפני חודשיים עברתי דום לב שהסיבה איננה ידועה עדיין לרופאים העלו לי בבית חולים את המינון של הפרדניזון ל10 מ"ג שזה פי 10 מהכמות הנמוכה שקיבלתי לפני. עקב הכמות הגדולה הייתי נורא נפוחה והלכתי לאחר המקרה לאנדוקרינולוגית חדשה שהייתי אצלה פעמיים לפני המקרה הקשה כי האנדוקרינולוג שהייתי מטופלת אצלו כל הילדות שהייתי במעקב אצלו כל חצי שנה פרש. היא ערכה לי בדיקות והורידה את המינון מ10 מ"ג ל 7.25 מ"ג אני עדיין נפוחה נורא ישר אחרי נטילת התרופה אני מתנפחת כמו בלון ונהייה לי כאב בטן. שאלותי הן מדוע לאחר הדום לב העלו לי את כמות הפרדניזון פי 10 ומדוע לא מורידים לי אותו בחזרה ל1.25? האם תיהיה באפשרותי לחזור למינון הקודם שלי? והאם אתה ממליץ לי לפנות לרופא האנדוקרינולוגי שלי שטיפל בי מגיל קטן באופן פרטי? אני כרגע בלי רופאה מטפלת מכיוון שהרופאה החדשה החליטה שעליי לעבור ממחלקת אנדוקרינולוגיית ילדים למבוגרים ונורא קשה לי עם המצב הזה שבו אני נמצאת אשמח עם תענה לי בהקדם האפשרי תודה מראש ומצטערת על המכתב הארוך בברכה אירית
1. העלו לך את מינון הפרדניזון. כי פחדו לאחר שהיה לך דום לב. 2. אין הגיון למינון גבוה . 3. הוראה שבוואי קבלת היא שבעת מחלת חום גבוה או כל מחלה בולטת יש לתת מינון של פרדניזון פי 3 מהרגיל. 4. אני יודע בדיוק מי הרופאים שהיית אצלם. לדעתי המקום הטוב ביותר עבורך הוא אנדוקרינולוג מבוגרים. צריך לבחור לך מינון ותרופה כזו שלא תגרום לך לנפיחות ועליה במשקל- לא קשה לסדר זאת.
הבן שלי בן שנה וחדשיים. הוא נולד במשקל ממוצא ועכשיו הוא פחות מאחוזון 3, מתפתח טוב, אבל בחודשיים האחרונים עלה 280 גרם בלבד, הוא גבה בס"מ וגם הראש גדל בצורה תקינה, הוא עושה קקי מספר פעמים ביום והוא רך מאוד אך לא שלשולי ויש בו את חתיכות האוכל שאכל, כלומר יצאו כמו שנכנסו כמעט, יש לו תיאבון טוב מאוד. יש לציין שהוא מנוזל יותר מחבריו לקבוצה. האם עליי להלחץ?
על רופא הילדים לראות את גרף הגדילה של הילד ולפיו להחליט6 אם יש בעיה ממדידה אחת חריגה- אין מסיקים מסקנות
בבדיקה של בני בן ה-4.5 נמצא Glucose נמוך מאד (52) ו-Ferittin גבוה מאד (111.4). נאמר לנו שהתוצאות האלה יכולות להיות מדאיגות. רציתי לדעת אם וממה יש לחשוש, ואילו בדיקות נוספות מומלץ לבצע. תודה מראש, יואל
לפני שמסיקים מסקנות יש לחזור על כל בדיקה יוצאת דופן. כדי לבדוק גלוקוז יש צורך במבחנה מיוחדת- אחרת מקבלים תוצאות נמוכות. פריטין יכול לעלות במצבי מחלה שונים- לא אומר דבר.
שלום, ד"ר אני לפני טיפולי הפריה עברתי כריתה מלאה של הבלוטה וכיום אני לוקחת אלטרוקסין 100 מ"ג בבדיקה לאחרונה שעשיתי התקבלה התוצאה :TSH= 23 עד לקביעת תור לאינדקרינולוג יש עוד כשבועים. כמה עלי לקחת בנתיים? אני חייבת להיות מאוזנת לקראת ההפריה בעוד חודש. עצתך בבקשה. תודה מראש
לבקש הוראות טיפול דרך האינטרנט- זה חוסר אחריות TSH גבוה, הוא מסוכן למוח העובר. על כן יש להקפיד על איזון קפדני של בלוטת התריס.
שלום למומחה., בתי בת 12.4 נמוכה מהגרף בהרבה ובמשך שנים נאמר לנו כי אין מה לעשות שכן לא אובחן חוסר בהורמון גדילה (האבחון נעשה בהפניית בי"ח שניידר) לאחרונה נאמר לנו כי ישנם מחקרים המצביעים על כך שגם לילדים כמוה מסייע מתן הורמון גדילה ,אך בשל גילה קיימת אפשרות שתצטרך לקבל טיפול לעצירת ההתפתחות המינית. שאלתי היא: האם יש נסיון/מחקרים לגבי ילדים שאין להם מחסור בהורמון גדילה כך שברור כי לא יגרם להם נזק מקבלת כזה ומקבלת תרופה לעצירת ההתפתחות. השאלה מיחסת רק לנזק שכן כל סיכוי, ככל שיהיה קטן, כדאי מבחינתי לאור הסבל המתמשך שלה בעניין תודה
לא הוכח נזק מתן הורמון גדילה בעת תהליך התבגרות, ללא שיש חוסר בהורמון גדילה, בחלק מהמקרים , על פי ניסיוני-מזיק לגובה הסופי .השילוב של הורמון גדילה ועיכוב התבגרות , לפי רוב הדיווחים מוסיף בממןצע כ- 2.5 ס"מ לגובה הסופי המקומות היחידים בארץ שיש להם ניסיון ארוך טווח עד הגובה הסופי הם ביה"ח רמבם וקפלן
הבת שלי בת שנה ושלושה חודשים ,ומאז שנולדה השדים שלה נפוחים , הרופאה בטיפת חלב אמרה לי שזה יעבור עד גיל שנה אך לא ,והרופאה בקופ"ח שלחה אותנו לאנדרוקרינולוג ,אך נקבע לנו תור רק לעוד חודשים , מה המשמעות של הנפיחות והאם יש צורך ללכת מוקדם יותר (לרופא פרטי) תודה !
אם קיים מאז הלידה ללא שינוי-אין בעיה לא ניתן להבטיח לך שיחלוף ומתי אם גדלים גודלם היחסי של השדיים קטן בקשר לדחיפות- שאלי את רופא הילדים- אינני יכול לנחש, לא ראיתי אותה
שלום, ביתי בת שש וארבע חודשים. גובהה 1.14 מטר ומשקלה 20 וחצי ק"ג. היא מאוד נמוכה בכיתה וגם מאוד רזה. האם זה נורמלי כי אותה זה די מתסכל במיוחד הערות של אנשים: "מה את בכיתה א'?" או "חשבנו שאת בגן" או בת כמה את? בת ארבע?" האם עלינו לבדוק מדוע היא כ"כ קטנה ולא גודלת, תודה.
האם יש התלוננות על כאב בהזרקת הורומון גדילה? ואיזה עט להורמון גדילה הכי טוב ? מבחינת כל דבר. כמה פעמים בשבוע צריך להזריק? והאם זה חייב להישמר בקירור?
1. לא ממש כאב, יש גם מזרק ללא מחט 2. כולם טובים 3. זריקה כל יום 4. תלוי בסוג ההורמון לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לבעלי רמות נמוכות מאד של טוסטסטרון 0.69 ושל אנדרוגן חופשי 3.15. לבדיקות שלח אותנו אנדוקרינולוג.\ בנוסף בעלי ביצע MRI ואולרסאונד בטן. מה הלאה?
שלום אני מעוניינת להכנס להריון תוצאות בדיקת בלוטת התריס TSH 6.01 T4 13.7 האם אני צריכה טיפול תרופתי לפני או בהריון עצמו?. תודה גדולה.
בתי בת 7 ושלושה חודשים עם מעט שיעור בבית השחי ובערווה. לאחר בדיקות מקיפות, נמצא שכל הבדיקות הכלליות בתחום הנורמה. בדיקות אנדוקרינולוגיות: TSH-1.58 Free Thyroxine - 14.9 LH - קטן מ-0.5 FSH - 1.6 Testosterone total - קטן מ-0.9 Coristol לפני הזרקת טסט ACTH - 187 (בתחום הנורמה) Coristol שעה לאחרהזרקת טסט ACTH - 800 אנא הסבירו לי האם הבדיקות תקינות או לא. תודה, שרי
בתי בת 10 מטופלת אצל אנדוקרינולוג ילדים כבר 5 שנים. היא סובלת משעירות יתר כמובן גם באיבר המין ובתי השכי. הרופא טען עד עכשיו שעד שהחזה לא מתפתח זוהי רק בעיה תורשתית (עדה - פרס) נכון לשבוע האחרון יש התפתחות בחזה שלה (רק בצד אחד) והתחילו כאבי בטן תחתונה. אני מאוד מודאגת מכך שהיא תקבל מחזור מוקדם מהרגיל וזה יפגע לה בהתפתחות. התור הבא שלה לרופא רק בעוד חודשיים ומה יהיה עד אז? האם לספר לה על מהו מחזור ואיך להסביר לה את זה בלי להפחיד אותה? אנא תענה לי מהר האם עלי לבקש מרופא המשפחה לעשות לה בדיקות דם הורמונליות?
בדרך כלל לא סביר שיגיע מחזור, כאשר החזה רק מתחיל להתפתח. כדאי לדבר עם הבת שלךהפחד הוא שלך ולא שלה בדיקות של רופא המשפחה לא יעזרו לך
הייתי מבקשת לדעת מהו מבחן זה? מה הוא בודק? ומה הקשר שלו למתן זריקות טסוטוירון? תודה
המבחן בודק את כושרה של יותרת המוח להפריש הורמונים האחראיים על התפתחות האשכים הטיפול בטסטוסטרון קשור למצבו של האדם. לחסר בטסטוסטרון
שלום רב, לפני כשנתיים בבדיקת דם שגרתית התגלו ערכים גבוהים של tsh לאשתי , רופאת המשפחה התעלמה מהן ואמרה שהכל בסדר. 11/05 בדיקה נוספת ערכי tsh תקינים . לכן לא טופלה ולא התייחסנו לנושא . לפני שבועיים גילינו שאנו בהיריון ערכי הtsh היו 11 ולאחר שבוע כ-7 ה- t3 ן t4 תקינים . הההיריון נפל טבעית . שאלותיי: 1.היות וזה היריון ראשון שעברנו ונפל טבעית האם מגדיל סיכון לחוות הפלה טבעית שוב-חלילה? 2. האם אשתי הייתה אמורה להיות מאוזנת לפני כניסה להיריון בערכי tsh ? 3. האם יתכן וזאת הסיבה להפלה הטבעית? בתודה מראש
שלום רב בני בן 6 ח' והוא קטן. נולד 2.800 קג' בשבוע 40 אחרי הריון תקין כולל סקירות מערכות תקינות. ובגיל 2.5 חודשים אובחן כסובל מרגישות לחלב וסויה (חודשיים ראשונים ניזון מחלב שאוב) ומאז מקבל נוטרמיגן עם תוספת פוליקוז. לאורך החודשים התרחק בהדרגה מהעקומות - מאז גיל 2 ח' הוא מתחת לאחוזון 3 אך הוא הולך ומתרחק מהעקומה. היום בהיותו בן 6 ח' שוקל 5.720 קג גובה 62 סמ'. היקף ראש 43 סמ' הוא במעקב אצל גסטרואנטרטלוג. השבוע בוצעו בדיקות דם - ספירה פאנל ביוכימי, צואה - תרבית ושתן וכן TSH. הכל בנורמה. מבחינת התפתחות מוטורית הוא זוחל, נעמד... כך שמבחינה זו הוא זריז וחיוני. האם להערכתך יש לבצע בדיקות נוספות? האם יש טעם בבדיקת הורמון גדילה בגיל זה? האם קיים סיכון לננסות? אשמח להמלצותיך בנידון. תודה רבה
לאחר שביצעתי צילום כף יד לבני בן השנתיים וחצי,קיבלתי תשובה כי גיל עצמותיו הוא שנתיים. הוא נמוך יחסית לבני גילו וזו הסיבה שביצענו את הצילום. מה משמעות התוצאות??
לאף בדיקה אין כל משמעות בלי כל התמונה וכל הנתונים. סטיה כזו בגיל העצמות היא בתחום הנורמה ואין להסיק ממנה דבר
שלום רב, במשך מספר שנים הייתי חולה בהיפותירודיזם וטופלתי באלטירוקסין אך לפני כמה חודשים התהפך המצב ואני בהיפרתירודיזם. מזה כ- 3 חודשים אני לוקחת כ- 20-40 מ"ג מרקפטיזול. רק לפני 3 שבועות עלה ה- TSH מ-0.01> ל-0.63 אך לאחר שהורדתי מינון ל-20 מ"ג ירד שוב ה- TSH ל- 0.03. כיום שוב העליתי את המינון ל-40 מ"ג. 1. מה הסיכוי לווסת את הבלוטה ע"י כדורים ולהימנע מניתוח / טיפול ביוד רדיואקטיבי? 2. כמה זמן נהוג לטפל בכדורים ולאיזה ערך רצוי להגיע? 3. לפי הבנתי אסור לי להיכנס להריון כל עוד אני לא מאוזנת, האם כך הדבר? האם יש אפשרות להרות בזמן מתן המרקפטיזול? עליי לציין שאני בת 36 ואני לחוצה להקים משפחה, מהן האופציות שעומדות לרשותי כדי שאזרז את תהליך האיזון?
לדעתי האישית תרופת הבחירה היא יוד רדיואקטיבי בהריון חייבים להיות מאוזנים כדי לא לפגוע בעובר. תת פעלות בהריון מורידה את המשכל של התינוק. כל השאלות האחרות פני לטיפול צוות של אנדוקרינולוג ורופא נשים זה פורום של רפואת ילדים- בהצלחה.
תודה על תשובתך אכן עשינו בדיקות דם אבל לא ענית לשאלתי אם יש קשר בין אוננות לגדילת הפין וגם מה התופעות לואי של זריקות ההורמון.(כגון שיעור יתר בגיל צעיר..)
לאוננונות אין כל השפעה רפואית וכל השפעה גופנית שהיא נדיר שיש תופעה של שעור. בדרך כלל אינני רואה כל תופעה שהיא.
שלום פרופ' צדיק, השאלה שלי היא מהו מצב של tsh גבוה (8.8) אולם t3 t4 תקינים?יש צורך באלטרוקסין? האם זוהי תת פעילות מובהקת? תודות ולילה טוב
מטפלים בבן אדם ולא בבדיקות המעבדה צריך לדעת פרטים על הבדיקה הגופנית, על בעיות ועל בדיקות נוספות. האם נבדקו נוגדנים נגד בלוטת התריס? אם אין כל בעיה מיוחדת והכל תקין זו בדיקה גבולית שיש וויכוח האם לטפל או לא
שלום רב, בהמשך לבדיקות שנערכו לביתי בת 9 נאמר לי ע"י האנדוקרינולוגית שהילדה נושאת את הגן Hydroxylase 21 אך אינה חולה במחלה. הילדה במעקב כל חצי שנה וזאת במידה ואין שינוי התפתחותי חריג. ברצוני לדעת יותר אינפורמציה לגבי הגן, היכן ניתן לקרוא עליו בעברית. הדבר היחיד שנאמר לי שברגע שהילדים שלנו התחתנו בעזרת השם הם ובני זוגם יצטרכו לעשות בדיקה גנטית בכדי לבדוק שאינם נשאים של המחלה. תודה מראש על העזרה, ורד
פרופ' צדיק היקר, תודה רבה על תשובתך. מחכה בקוצר רוח לקרוא חומר בנושא הגן בעברית. לגבי המעקב, אנחנו עושים בדיוק מה שהרופאים מבקשים מאיתנו. חג שמח ורד
שלום רב, עברתי טיפול ביוד ראדיואקטיבי בספטמבר האחרון. מיפוי לאחר הטיפול ביוד הראה שהמקום "נקי" מגרורות. טיפול זה הינו הרביעי במספר במסגרת הטיפולים שעברתי החל משנת 2003. שאלתי: האם לאחר חצי שנה מהטיפול ביוד ניתן להכנס להריון ללא חשש לפגיעה בעובר, ואם לא מה הטווח המינמלי להרות לאחר טיפול ביוד. אודה לתשובתכם.
אני בן 18 יש לי הפרעת שינה מגיל 12. גודל האשכים שלי הוא 13 סמ"'ק. שמעתי שהגודל התקין הוא -18-20. שמעתי גם שאשכים קטנים יכולים להצביע על כך שאדם לא סיים את תהליך הגדילה. האם יש קשר בין אשכים קטנים לבין הפרעת שינה, והאם ייתכן שלא סיימתי את הגדילה?
ל
אני בן 18 יש לי הפרעת שינה מגיל 12. גודל האשכים שלי הוא 13 סמ"'ק. שמעתי שהגודל התקין הוא -18-20. שמעתי גם שאשכים קטנים יכולים להצביע על כך שאדם לא סיים את תהליך הגדילה. האם יש קשר בין אשכים קטנים לבין הפרעת שינה, והאם ייתכן שלא סיימתי את הגדילה?
שלום אני בן 47 מזה כמה שנים אני סובל מיובש בפה אני בדרך כלל בריא לא סובל מסכרת תוצאות בדיקום דפם תקינות נבדקתי בהדסה ירושלים מכון הפה ולא מצאו סיבה ליובש בפה היובש מגיע לרמה של פצעים בפה בחנתי לעצמי סוגי אוכל עונות שנה ירדתי במשקל 34 ק"ג ועדיים היובש קיים היובש יכול להגיע בפתאומיות לשבועיים ,ולהעלם ושוב אחרי כ- 3 חודשים היובש חוזר חלילה אני סובל מזה שנים רבות לציין כשאני ישן אני לא מרגיש כלום אבל כשאני מתעורר היובש חוזר אנא הצילו מי שיכול לעזור
אני גילי,ביתי בת ה18(בעוד כמה שבועות) איננה מקבלת מחזור באופן טבעי,למעשה היא לעולם לא קיבלה מחזור באופן טבעי. הכל התחיל בגיל 13-14,כאשר לקחתי אותה לבדיקה,לברר למה היא עוד לא קיבלה מחזור ולמה היא יחסית לא מפותחת לבני גילה,התברר שהכל תקין,וזה יקח קצת זמן יותר מאשר לאחרים מכיוון שמבחינת הגיל היא קצת מאחרת את בני גילה. כלומר למרות היותה בת 13 מבחינה התפחותית היא בגיל 10. הרופאה הציעה לי כדורים הורמונליים ש"יזרזו" את העניינים,אבל לא הסכמתי. אמרתי שזה לא דחוף,ואם היא לא תקבל עד גיל 16,נלך שוב לבדיקות. הגיע גיל 16,עדיין לא קיבלה מחזור לעולם,הלכנו לעשות בדיקת דם,ואולטראסאונד יצא שהכל תקין,אבל הרחם יחסית קטן והיא צריכה עוד להתפתח. הרופא נתן כדורים(והסכמתי) אשר ביתי לקחה את הכדורים במשך כחצי שנה. לאחר 3 חודשים משהתחילה לצרוך אותם,קיבלה מחזור(זה היה ממש כמה טיפטופים)ולאחר מכן קיבלה מחזור שוב. ואז היא הפסיקה את צריכת הכדורים,והרופא אמר שנחכה לראות אם היא תקבל באופן טבעי-לא קרה... לפני שכשבוע שוב היא עשתה אולטראסאונד,ויצא שהכל תקין,הכל בגודל ומרקם תקין,פשוט משום מה זה לא מתפקד.(מה גם,שלבתי אין ממש התפתחות בחזה,וגם שערות בבית שחי אין,אם כי היא אמרה שמאז שנטלה את הכדורים התחילו לצמוח שערות באיבר המין) הרופא אמר שאני צריכה לפנות לאנדקרינולוג\ית. כי הם יעשו בדיקות יותר מקיפות ויותר יעילות ויתנו טיפול בהתאם. קבעתי תור לעוד שבועיים. ברצוני לדעת,מה יכולה להיות הסיבה שנערה בת 18 לא מקבלת מחזור באופן טבעי?ומה הפתרונות לכך? יכול להיות שזו סיבה פסיכולוגית? אלו בדיקות היא תעשה? אני מייחלת שהבעיה כבר תיפתר. זה מאוד מפריע לביתי וכמובן שגם לי. בתודה מראש,גילי.
אני בן 20 וחצי. הוריבגובה 168 ו-170 . כרגע הגובה שלי הוא 167 . האם יש סיכוי עדיין שאוסיף מספר סנטימטרים לגובה שלי כי כרגע אני פחות גבוה מהממוצע גובה של הורי. האם יש טיפול כלשהו או תזונה מסוימת שיכולה להשפיע על הגובה בגילי? תודה
אני בן 20 וחצי. הוריבגובה 168 ו-170 . כרגע הגובה שלי הוא 167 . האם יש סיכוי עדיין שאוסיף מספר סנטימטרים לגובה שלי כי כרגע אני פחות גבוה מהממוצע גובה של הורי. האם יש טיפול כלשהו או תזונה מסוימת שיכולה להשפיע על הגובה בגילי? תודה
שלום התחלתי טיפול תרופתי לפני כ 5 ימים בכדור באלטורקסין 50 מ"ג תת תפקוד בלוטת התריס ולפי דבריו של האנדוקרינולוג מחלת אשימוטו. שאלתי תוך כמה זמן אני אמורה להרגיש שיפור ושינוי בהרגשתי ותחושותי וכל תופעות הלואי והשינויים שחלו בי. בתקוה שיש תשובה תודה מרגו
אני בת 60 בריאה בדרך כלל עוברת בדיקןת תקןפתיות [שהם תציד תקינות. בדקתי בלוטת t3 t4 tshשהם תקינים בנוסף ביצעתי אולטרה סאונד שבו התגלטה פפילומה 1סיימ [מה פרוגנוזה,מה תהליך הטיפולי בה ,והאם היא יכולה להפוך לממהרה ? ..
אני בת 60 בריאה בדרך כלל עוברת בדיקןת תקןפתיות [שהם תציד תקינות. בדקתי בלוטת t3 t4 tshשהם תקינים בנוסף ביצעתי אולטרה סאונד שבו התגלטה פפילומה 1סיימ [מה פרוגנוזה,מה תהליך הטיפולי בה ,והאם היא יכולה להפוך לממהרה ? ..
ביתי בת ה- 4 נולדה עם גוש שיער בגב שעם השנים התפשט בגב כיום הגב שלה מלא שיער שחור, בשאר הגוף יש שיער כולל בפאות בפנים ובאבר המין, ורגליים וידיים. מה עליי לעשות?
הבעיה שיעור יתר על הפנים הנסיבות - שלושה חודשים אחרי טיפול כימוטרפי פלוס סטרואידים תשעה חודשים אחרי ניתוח כריתת השחלות ואברי הרביה האחרים הסרטן הגיב יפה על הטיפולים אך בגיל 44 דימוי האישה ירוד ביותר והשיעור לא תורם מחשש שהתופעה תמשיך להתרחב - היכן כדאי להתייעץ בלי לשמוע שאין מה לעשות תשמחי שאת בחיים....?? בתודה וחג שמח
בתי בת 9.5 משקל 55.5 ק"ג גובה 1.45 מ',בבדיקה יצא גיל עצמות 13 ומפותחת לגילה ופיצעי בגרות בפנים ומתלוננת על כאבי רגלים, רופא מטפל הסביר לנו שהיא גבולית לקבלת טיפול הורמונלי לעיכוב הצמיחה והעריך שתקבל מחזור עד שנה והעביר את ההחלטה לטיפול לנו ההורים. אבקש את דעתך בנושא מאחר ואנו צריכים לקבל החלטה דחופה.
לפני נחלטה יש להשלים בדיקות כדי לברר מדוע גיל העצמות מתקדם כל כך. האם יש בעיה של יותרת הכיליה.. פנו בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים.
בני בן 7 חודשים ונמצא כי יש לו פין קטן בהחלט. אשמח לדעת האם יש סיכוי שפיתאום בגיל מסוים הוא יגדל (כמו שיש כאלו שהיו נמוכים ואז בגיל מסוים פתאום נתנו צמיחה גדולה בבת אחת.) האם יש קשר בין אוננות לגדילת הפין בגלל הפרשת ההורמון? עד איזה גיל לכל המאוחר ניתן לחכות עם זריקת ההורמון?
את קצת מאחרת בטיאבחנה ובטיפול עליך לגשת לאנדוקרינולוג ילדים כדי להשלים בדיקות ולטפל במידת הצורך. הטיפול יעיל יותר ב- 6 החודשים הראשונים לחיים.
שלום וברכה לבני בן ה-11 הופיעו סימני התפתחות מינית מוקדמת שהחלו עוד בגיל 10 וכוללים כיום שיעור בבית השחי ובמפשעה, ריח זיעה. האם צריך לבדוק? בנוסף הפין שלו מאד קטן. האם יש קשר אפשרי בין השניים? ואיך ניתן לטפל אם בכלל? תודה
נערה עם עודף משקל קיצוני (BMI 40) שבבדיקה התגלתה רמה גבוהה של קורטיזול (מעל 750) רציתי לדעת מהם דרכי הטיפול להורדת הקורטיזול והאם עם הירידה הרמת הקורטיזול תהיה ירידה במשקל, בשיעור ובעמידות לאינסולין? תודה רבה.
קודם כל יש לברר מדוע הקורטיזול גבוה. יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי
נעשה איסוף שתן. רמת הקורטיזול היא 790 גבוה מאוד. ומעכשיו, איך מטפלים בזה..? כי תסמינים של סכרת כבר יש - מטופלת בגלוקופז' שיעור יתר בפנים ובכל הגוף - מטופלת בדיאנה ועודף משקל קיצוני בכל אחד מטפלים בנפרד אך נאמר לי שאלו הם תסמינים וסיבות לרמת הקורטיזול הגבוהה. אשמח לתשובה :)
יש לי שתי חברות שהן אמהות לילדות בנות שנתיים. לשתי הילדות שיער דליל וקצר מאוד ביחס לגילן. שתיהן לא אוכלות בכלל מוצרי חלב. האם יש קשר בין הדברים? תודה רבה
בעלי עשה היום בדיקות ובתוצאות הבדיקות כתוב שיש בשתי הכליות דיפוזיה חריגה mdp פרנכימה האם אתם מוכנים להסביר לי מה זה ומה צריך עכשיו לעשות
חולת סכרת מעל ל - 30 שנה . הנני בשנות החמישים המאוחרות ומזריקה אינסולין. בבדיקת אולטרסאונד ודופלר לכליות נכתב : בבדיקת דופלר של עורקי הכליות נצפו ערכי AT תקינים , RI גבוה - ממצא בלתי ספציפי המעיד על פגיעה פרנכימטית. אשמח לקבל תשובה לגבי המונחים הרפואיים הנ"ל.
לפרופ' היקר ערב טוב בתי בת 9 מקבלת 700 מיליגרם אלטרוקסין בשבוע דהיינו 100 מילגרם כדור ביום בערב. התוצאה של בדיקת הדם השבוע היתה: TSH - 7.500 FT4- 19.7 גובהה 130 ס"מ ומשקלה 28 ק"ג לערך. האם הבדיקה תקינה? ועוד שאלה בבקשה האם משנה באיזה שעה לוקחים את הכדור בבוקר או לפני השינה שמעתי שרצוי בבוקר. תודה מראש על עזרתך ותמיכתך האדיבה מאוד, יישר כח איריס
ה TSH גבוה. כנראה שהמינון נמוך מידי. אין חשיבות לשעת היום, אך צריך להיות עקבי בזמן הלקיחה
אני בן 19 והגובה שלי הוא 1.60. הגובה של אחי הגדול הוא 1.73, של אבי 1.70 ושל אימי כמוני. בכל מקרה, לאורך כל תקופת ההתבגרות רופאים שונים אמרו לי שאני עוד אגדל וכו' וזה לא קרה... פעם מישהי בדקה ואמרה שאני נמצא בטווח נורמלי לפי העקומות שלה. בכל מקרה מבחינת תזונה אני בסדר ותמיד כשעשיתי בדיקות דם לא היה חסר לי דבר. האם יש משהו שאפשר לעשות בגיל הזה? במקרה שלי הגובה ממש מהווה קושי פרקטי בחלק מהתחומים. אשמח לכל עזרה.. תודה.
שלום לאחרונה שמעתי על הורמון שנקרא פרולקטין שמסייע בהגדלת החזה בשיטה טבעית ללא צורך בניתוח פלסטי. אשמח לשמוע מה תופעות הלוואי של ההורמון והאם יש אמת בדבר?
לא ידוע לי על תועלת מטיפול כזה
שלום! אני בת 20 וגובהי הוא 1.52 ס"מ , אני הנמוכה במשפחתי כאשר הכי נמוכים במשפחה גובהם הוא 1.70 ס"מ וזו בת. כמובן שהבנים הרבה יותר גבוהים בסביבות 1.80 ס"מ. אין לי בעיות בריאותיות והכל תקין. רק שאני מאוד רגישה לקור , במידה מוגזמת, ושמעתי שזה קשור לפעילות בלוטת התריס. האם יש קשר בין בלוטת התריס לגובה? והאם בגילי (20) אפשר עדיין לשפר את המצב ולגבוה ע"י טיפול כשלהו? הורמון גדילה יעזור? תודה
