פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום רב, שמי יפעת ואני אמא לשני ילדים מקסימים. בני הבכור בן 4.6 שנים ינק עד גיל שלוש, בבדיקות דם שנעשו לו בגיל שנתיים הכל היה תקין. הבעיה היא שהילד אוכל רק שטויות ולא מנסה לאכול דברים אחרים, ניסינו בבית הכל הוצאנו את החטיפים מהבית והילד פשוט צם שבוע ימים, מדי פעם הוא אוכל עגבניות תפוח או בננה אבל לא יותר מזה, מה עושים?

פונים לעזרת פסיכולוג

14/10/2007 | 12:35 | מאת: דניאל

שלום, אני בן 13.5 וגודל הפין שלי הוא 10 ס"מ. גובהי הוא 152 ס"מ ומשקלי הוא 44 ק"ג. האם אני מתפתח בקצב טוב?

הפתתפחות הוא שינוי מנתונים קודמים למשל ההבדל בין מה שהיה בגיל 13 למצב בגיל 13.5 לא ניתן לדבר אצלך על התפתחות כיוון שיש נתונים רק על המצב הנוכחי. גודל הפין תלוי בדרגת ההתבגרות - גודלו מתאים לשלבים התחלתיים של התבגרות הגובה ונמשקל בנורמה- אין הדבר מעיד על עתיד הגדילה.

14/10/2007 | 09:05 | מאת: זמיר לילך

שלום שמי לילך ואני אמא של ליאת בת 9 וחצי,ליאת ילדה קצת מלאה בגלל או שלא יש לה קצת צצי. שמעתי שכאשר יש לילדה שערות בבית השחי שנתיים בערך אח"כ היא מקבלת מחזור רציתי לוודא ורציתי לדעת האם נדרשת בדיקה כלשהיא בכדי לראות דברים מתחת לפני השטח. תשובה גם באתר וגם למייל שלי תודה

1. אין קשר בין שעור לבין מחזור 2. בגיל 9.5 אין הדבר חריג להתחיל להתבגר. 3. רופא צריך להעריך את דרגת ההתבגרות שלה (גדילת החזה). השמנה, יכולה לפגוע בגובה הסופי של הנערה.

14/10/2007 | 00:33 | מאת: שלומית

ברצוני לדעת מהן ההשפעות הגופניות הנגרמות כתוצאה מלקיחת רספרידל,ומאיזה גיל ניתן לומר שזו התבגרות מוקדמת[אצל בנות]?

קראי חומר על התבגרות מוקדמתבאתר: WWW.GDILA.CO.IL התבגרות מוקדמת היא לאחר גיל 8 שנים ריספירדל גורם לעלית פרולקטין ולעליה במשקל. לפני שמתחילים תאופה זו יש לבדוק פרולקטין בדם

13/10/2007 | 23:35 | מאת: ruth k

שלום לפרופ' אני אמא לילד בן 11 נמוך ושמנמן. הבעיה שלי (הוא לא מודע) שאני לא מבינה מדוע איבר מינו זעיר בכלל לא רואים פין זה נראה כמו כפתור . אנחנו במעקב בבית חולים ואחת לכמה זמן עושים לא צילומי כף יד בקרוב יש לנו ביקור חוזר להערכת מצב. השאלה שלי האם אפשר להאריך פין או בכלל יש טיפול לדבר כזה? במידה ותשובת הרופאים תהיה שאכן הפין קטן מהנורמה. אני חייבת לציין שיש לי עוד שני בנים וכשהיו בגילו איבר מינם היה נורמלי לחלוטין. עוד אציין שכשהייתי בהריון עם בני עשיתי סקירת מערכות בחודש השלישי ואני זוכרת שהרופא אמר לי שיש לי בת. בסקירה השניה הוא אמר לי שיש לי בן אבל לא בטוח האם בגלל שכבר בעודו עובר האיבר היה כל כך קטן ולא בנורמה עד כדי כך שגם הרופא לא זהה את סוג העובר? מודה לך על תשובתך ruth k

בדיקת אולטראסאונד בהריון- אינה מעידה דבר ואינה מדוייקת בלי לבצע בדיקות ולבדוק האם יש בעיה ואם יש, מה טיבה, אינני יכול לתת תשובה רצינית. עליך לברר האם בצעו בדיקות בנושא ומה חושבים על הבדיקות שלו. לי אין המידע הזה על הבן.

13/10/2007 | 22:26 | מאת: מלכה

לפני 10 חודשים כרתו לי את 2 בלוטות התריס עקב גידול סרטני מסוג פפילרי קצינומה. טופלתי באמצעות יוד, והקרנות חיצוניות. האינדוקרינית המליצה לי לקחת אלטרוקסין במינון של 150 מק"ג, יום-יום. שאלתי היא האם המינון שניתן לי הוא מספיק, או שצריך תוספת, כדי למנוע חזרה של הגידול? והאם המינון מספיק בשביל למלא את התפקיד של הבלוטות החסרות בגופי?

זה פורום ילדים ונוער

13/10/2007 | 21:43 | מאת: בת עוד מעט 16

אני אהיה בעוד כ- חודשיים בת 16. לפני בערך ארבעה חודשים קיבלתי מחזור לראשונה. במשך כל חיי הייתי בהתחפתחות הגופנית שלי שנתיים פחות מהגיל האמיתי שלי. השדיים שלי ממש אבל ממש קטנים אני אפילו לא לובשת חזיה והשאלה שלי היא אם יש סיכוי לגדילה שלהם עוד?

ב99.9% מהבדנות, בהחלט כן

13/10/2007 | 20:40 | מאת: טל

בני בן 13.5 גובהו 147 ומשקלו 38 ק"ג. הוא נמוך מרוב בני גילו. האם יש מקום לגאגה?

אינני יודע. אין לי מידע על צורת גדילתו, על דרגת התבגרותו, נתוני משפחה ועוד יש צורך שיבדק על ידי רופא כדי לענות לך.

13/10/2007 | 03:19 | מאת: ג3

שלום רב, ברצוני לשאול מה זה אאותאירויד ??? מומחה בדק את אימי ואני מצטט את מילותיו:"בבדיקה נראת אאותאירויד ואין סימני קושינג או אקרומגליה" תודה יום טוב

אאותירואיד= בלוטת התריס פועלת באופן תקין קושינג=מחלה בה יש הפרשת יתר של קורטיזול אקרומגליה= מחלה בה יש הפרשת יתר של הורמון גדילה

25/12/2007 | 14:15 | מאת: יונית

בבדיקה נראת אאותאורויד ואין סימני קושיג עניתה על זה הבנתי שהבלוטת התריס פועלת באופן תקין ואין הפרשת קורטיזול, ,אך מדוע בבדיקה pth יש עליה לפני שנה 120 לאחר חצי שנה 116 לאחר מספר חודשים 76 והיום 12/07 155 אני סובלת מאוסטופורוזיס שהתגלה עקב נפילה חזקה ושבירת הקרסול לפני שנה וחצי ,תוצאה אמה גבולי/גב גבולי/צואר הירך אוסטופורוזיס לוקחת סידן ופוסלן שבועי ובנוסך b12 מאחר פעם גבוה פעם נמוך צפיפות עצם חדשה 20/12/07 ללא שינוי משמעוטי למעט ההאמה שיש שינוי משמעוטי. בנוסף התחלתי לקחת אומגה 3 אני שוקלת 55 ק"ג 1.62 בת 49 אוכלת נכון/פעילות גופנית אני סובלת מסחרחורות כאבים בגב התחתון ובילבול לפעמים (יכול להיות שזה קשור)בדיקת ציליאק תקינה.בדיקות נוספות wbc 4.6 - mcv 96.0+ mch 31.4 + mchc 32.7- אודה לך על הכוונה ויעוץ תודה ובריאות לכולם

12/10/2007 | 12:56 | מאת: בחור בן 23

אני בחור בריא בן 23. לאחרונה לצערי העליתי במשקל כ15ק"ג!! שמתי לב שלאחר הליכה אפילו הליכה קצרה או מאמץ אני מזיע מאוד והעירו לי שיש לי ריח גוף רע.האם יש קשר פיזיולוגי בין ההשמנה לבין הריח הרע והזיעה?? אני מתקלח הרבה ושומר על הגייניה תמיד בכל מצב. יש הסבר לדבר?? תודה רבה

עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג בלי בדיקה על ידי רופא, זה לא חכם במיוחד לנחש

11/10/2007 | 19:35 | מאת: בני

ביתנו בת 14 ולא החלה התפתחות מינית. ביקשנו מרופא המשפחה לבצע בדיקות הורמונליות. לפי התוצאות אין שום פעילות הורמונלית. שאלתנו: האם זה נעדין בגד הנורמה? לאיזה רופא פונים: אנדרוקרינולוג ? נשים ? מה הסיבות ? מה עושים ?

יש לפנות בהקדם לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים ומתבגרים. לפי הבדיקה של הנערה מחליטים על בדיקות נא לקרוא על נושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL

10/10/2007 | 20:43 | מאת: סמדר

לפני מספר שנים אובחנה אצלי מחלת האשימוטו, עם ערכי Thyroid Peroxidase Ab שעלו בהדרגה מ- 500 ל- 718. עם זאת, כל שאר הערכים לתפקוד בלוטה - TSH, T3 ו-T4 תמיד בטווח הנורמה, כך שאיני סובלת מתת פעילות או מיתר פעילות. אבל חשה כל הזמן בסוג של גודש וכבדות בצואר ולעיתים קרובות בעייפות, בעיקר בשעות אחה"צ. אולטרסאונד מראה קשריות בשתי האונות, אחת מהן מעל 10 מ"מ. שאלותי: האם האשימוטו יכול להחמיר? האם רמת נוגדנים שעולה בהתמדה מעידה על משהו מסוכן? האם יש צורך בבדיקות מקיפות יותר? והאם במצב הנוכחי יש טיפול כלשהו?

קראי על מחלה זו באתר WWW.GDILA.CO.IL

10/10/2007 | 13:44 | מאת: נועה

שלום רב ! ברצוני לדעת מהן ההשלכות של לפני ואחרי ניתוח כריתת בלוטת התריס איך ההחלמה ומה זה הניתוח הזה (הבנתי שהמנותח נימצא בבידוד במשך שבוע???) אודה לך על תשובתך

את כנראה טועה אולי התכוונת לטיפול ביוד רדיואקטיבי?

10/10/2007 | 16:56 | מאת: נועה

אמא שלי עברה מיפויי צואר לפני יומיים החדירו לה חומר רדיואקטיבי בזמן הבדיקה ומאז היא לא מרגישה טוב בכלל(בעבר הרחוק עברה כריתת שד). לאחר הבדיקה שנמשכה הרבה זמן הרופאה אמרה שהיא תיצטרך לעבור ניתוח להוריד את בלוטת התריס אני נורא מפחדת ורוצה לדעת מה הניתוח הזה ואיך ההחלמה? "אחרי שעברנו את מה שעברנו...הפחד מקונן בליבנו " תודה לך מראש אדוני המכובד הבת המודאגת.

08/10/2007 | 17:26 | מאת: נואשת

שלום רב, אני בת 20 ולאחר שביצעתי בדיקות דם בגין שיעור היתר שלי, רופא הנשים הפנה אותי לאנדוקרינולוג (היות ולדבריו, הבדיקות תקינות). שיעור היתר ממש ממש מפריע לי (במיוחד בתקופה האחרונה). התור בקופ"ח ממש רחוק ולצערי לא מאפשרים לי מקופ"ח לפנות לביה"ח (למרות שיש שם המון המון המון תורים פנויים - ביררתי זאת היטב). רציתי לדעת, מכיוון שאין לי ברירה חוץ מאשר לחכות עוד שלושה חודשים לתור בקופ"ח, האם אני יכולה להסיר את השיער בינתיים באמצעים קוסמטיים כגון: שעווה, חוט, וכדומה? אני פשוט חוששת שאם הבעיה היא בעיה הורמונלית אז הסרת השערות באמצעים שכאלה רק תחמיר את המצב והשיער רק יתעבה... אשמח מאוד אם תוכל להציע לי פתרון / להסיר דאגה מליבי... הנושא הזה מטריד אותי מאוד ואני לא מפסיקה לבכות!!! בברכה, הנואשת :-(

אין שום מניעה להסיר שער כעת אנדוקרינולוג יכול לתת לך תרופה המפחיתה את צמיחת השיער. בלי תרופה, החלק מהבנות, שער יכול לצמוח במהירות מחדש.

09/10/2007 | 21:27 | מאת: נואשת

מה הכוונה במשפט: "בלי תרופה, החלק מהבנות, שער יכול לצמוח במהירות מחדש"? תודה...

05/10/2007 | 09:18 | מאת: רוני

דר שלום, אלה הם תוצאות הבדיקות: בעקבות נפיחות חיצונית בצוואר, נשלחתי ע"י הרופא לבידקות דם + US של בלוטת התריס. בדיקות הדם חזרו תקינות. אונה שמאלית תקינה. אונה ימנית בגודל תקין, ברובה תפוסה ע"י נודול סולידיים, במימדים 2.3X 3.4 בלתי הומוגניים עם אזורים נוזליים, הודגמה זרימה הקפית מוגברת. הופנתי לבדיקת FNA. FNA: קבוצת תאים פולקולריים רגולריים, קולי'ד ומאקרופגיים. Consistent with Nodular Goiter. שאלתי: לאחר התייעצות עם הרופא המטפל (רופא משפחה), נאמר לי שאין צורך לעשות כלום בנוגע לצ'יסטה, מאחר והיא אינה מסוכנת או מפריעה. האם עליי לעשות מעקב מסויים ואיך? האם אין סיכון בלהשאיר את הצ'יסטה? הםא יש מצב חלילה שהצ'יסטה יכולה להיות בעתיד סרטנית? האם דלקת בגרון יכולה להפוך את הצ'יסטה למודלקת. תודה.

פנה לבדיקת אנדוקרינולוג מומחה. הבעיה אינה הציסטה אלא הגושים אין קשר לדלקת גרון

05/10/2007 | 04:03 | מאת: אמא מודאגת

במשך 5 שנים עברתי טיפולי IVF להכנס להריון ונטלתי המון הורמונים למען המטרה - הריון. אני לא יודעת אם יש קשר לכך אך נולדה לי ילדה שעירה מאוד. כיום בת 4 עם שיער רב בגב בכתפיים, שפם, פאות, מצח,רגליים אפילו על קצות האצבעות ובתוך הנחיריים!!! חשבתי שעם הזמן זה ינשור אך ציפיתי לשווא....... לפני כשנה נולדה לי בת נוספת ללא טיפולי פוריות בכלל. הריון טבעי וספונטני. בתי נולדה פחות שעירה מהבכורה אך כל חודש עם גדילתה אני מבחינה ששיער הגוף מתכהה וכיום היא כמעט בת שנה וכבר יש לה פלומת שפם (שלא היה שנולדה) . אך שיער רב בגב + בכתפיים ובידיים גם לה יש (לצערי). מה ניתן לעשות? האם בדיקת דם יכולה להצביע על בעייה הורמונלית ולכך יש טיפול שיביא לנשירת השיער המיותר? האם קיים בכלל טיפול תרופתי (לא לייזר וכדומה) להרחקת השיער המיותר? אשמח לשמוע מה דעתך בנושא.

1. נשירת שער מעצמה, אינה דבר שניתן להבטיח 2. פיזור השער שאת מתארת אינו הפיזור של בעיה הורמונלית 3. חשוב שאנדוקרינולוג ילדים יבדוק את הבנות ולפי הבדיקה יחליט על הצורך בבדיקות

04/10/2007 | 23:13 | מאת: אמא מודאגת

שלום, ביתי בת ה-8 החלה הבוקר להתלונן על כאב בפטמה השמאלית שלה. מיששתי לה את הפטמות וגיליתי כי הפטמה הכואבת קצת נפוחה (גוש ברדיוס של כ-4 מ"מ) לעומת הפטמה שאינה כאואב בה כלל לא הורגש הגוש האמור. האם לדעתך מדובר בכאב הנובע מהתחלת ההתפתחות המינית? האם סביר כי שד אחת יתחיל להתפתח בעוד שהשד השני לא יראה כל סימן דומה? הם זה סביר שהתחפתחות מינית תחל אצל ילדה כל -כך צעירה? אני התחלתי לקבל מחזור בגיל 14 וכך גם במשפחתו של בעלי. הגובה שלי הוא 167ס"מ וגובהו של בעלי 187 ס"מ. לכן נראה לי מוזר שביתי תתחיל כבר עכשיו להראות סימני התבגרות בעודה בגובה של 130 ס"מ בלבד. תודה רבה, מיקי.

1. יתכן שזו תחילת התבגרות 2. בהחלט כן 3. כן 4. יש לפנות למעקב אנדוקרינולוג.

06/10/2007 | 22:14 | מאת: מיקי

שלום, בהמשך לתשובתך אודה לך אם תוכל לענות לי על שאלותי הנוספות: אם אכן מדובר בהתחלת ההתבגרות המינית, תוך כמה זמן (מקסימום - מינימום) היא צפויה להתחיל לקבל מחזור? האם יתכן שההתפתחות הזו תעצר עכשיו מאליה ותחזור בשלב מאוחר יותר? האם התאור שמסרתי לך על כך שהיא התלוננה על כאב בשד שמאל, ומישוש השד הצביע על כך שקיים גוש קטן ברדיוס של כ-3 מ"מ (אגב הכאב חלף לה כבר באותו היום ויותר לא חזר מאז) מצביע על כך שצריך לפנות לרופא מומחה או שאפשר להניח לזה? תודה רבה, מיקי.

04/10/2007 | 11:41 | מאת: judy

שלום, קראתי מאמר כל כך שאור בחדר שינה מפריע לתיפקוד הורמון הגדילה בלילה. האם זה נכון? ואם כן באיזה גיל מומלץ להתחיל ולישון בחושך מוחלט? תודה וחג שמח.

מה שאת מתארת לא הוכח ועל כן אין כל התיתסות מדעית לכך

04/10/2007 | 05:21 | מאת: גלשל

שלום, בתי בת 9 וחצי, 22 שוקלת ק"ג ובגובה 124 ס"מ. הילדה שומרת על עקומת הגדילה לאורך השנים. צילום כף יד הראה התאמה בין גיל העצמות לגילה הכרונולוגי. לאחרונה החל שיעור בבית השחי, מעט פצעונים באזור הפנים, וניצני גדילה באחד מהשדיים. בת דודתה קבלה מחזור בגיל 10 וחצי. האם ניתן להעריך תוך כמה זמן היא צפויה לקבל מחזור? מאחר והיא באחוזון 3% של עקומות הגדילה החשש שלי שצמיחתה תואט עקב קבלת המחזור וגובהה יהיה נמוך מאוד (כיום קצב הגדילה השנתי 5 ס"מ). האם מקובל לתת דקפפטיל במצב שכזה?

1 מתחילת הופאת ניצן השד ועד סוף הגדילה מוסיפים בערך 25 סמ- לא תלוי בזמן 2. אין יכולת חישוב מתי יוםיע מחזור 3. יעילות עיכוב המחזור במצב זה אינה גדולה 4. יש צורך בבדיקת מומחה.

02/10/2007 | 18:06 | מאת: ריקי

שלום. לפני שלושה חודשים היתה לי דלקת חריפה בבלוטת התריס. הדלקת עברה והתוצאות נכון להיום הן : TSH- 20.12 (גבוה) ן-FT4, -11(נמוך), האם הבלוטה ניזוקה? תודה על תשובתך. ריקי

דלקת חריפה בבלוטת התריס היא דבר נדיר ובדרך כלל לא עושה דבר יתכן שהיתה לך דלקת מסוג אחר תפקוד בלוטת התריס שלך אינו תקין- גשי לאנדוקרינולוג.

02/10/2007 | 15:09 | מאת: טלי

לפרופ' צדיק צבי שלום רב, בבדיקת תהודה מגנטית נתגלה לי מיקרואדנומה בבלוטת ההיפופיזה יש לי הפרשה של פרולקטין..האם תוכל לאמר לי למה אני צפוייה מבחינה בריאותית בגיל מעבר..למשל יש לי דימום ברחם..ואני בבדיקות, הבנתי שזה ייתכן מהבלוטה...או קרירות מינית בדרך כלל לגברים, אבל אני אשה ויש ליבעייה מסוג זה... האם הגידול עלול לגדול, הבדיקה נעשתה לפני כ 4 שנים , מתי צריכה להידלק לי נורה אדומה? אודה לך אם תתייחס לשאלותי...משום שאני מרגישה שאין לי מספיק ידע בנושא...תודה

05/10/2007 | 11:59 | מאת: טלי

ברצוני להוסיף, גודל שהיה 5מ"מ ולא בדקתי ממזמן , בעבר היה לי הפרשה של 1950 פרולקטין, לפני כשנה 950, היות ואני מוטרדת מכך אני פונה מידי פעם לרופאה,שתורים להגיע אליה זה חצי שנה , שאומרת לי כי זה שום דבר..ויש את זה לרוב האנשים ואפילו אינם יודעים זאת...וכי אין דאגה..ובכן זה אמנם מרגיע אך לפעמים כאשר יש לי שינויים בבריאות אני שוב נלחצת, אולי אחרי הכל הבלוטה אחראית לכך. ..כמו הדימום... טישטושי ראיה,,הייתכן שגדלה? ,שנבדקתי אצל רופא עיניים ונאמר שהכל בסדר....מבחינת שדה הראיה ... האמת שזה מאוד מציק שגודל לך משהו במוח..ואתה רוצה להיות שקט.....אודה לך אם תוכל לתת לי קצת יותר פרטים לתופעה שלי..והאם יש היתייחסות לבעיה אם אני לפני גיל המעבר... תודה על תשומת הלב...

בדרך כלל נותנים טיפול בכדורים והבעיה נפתרת ונעלמת עליך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ויעוץ. פני לפורום מבוגרים

02/10/2007 | 14:21 | מאת: ליהי

לביתי בת השנתיים וחצי הופיעו ניצני שדיים לפני חודש. היינו אצל רופא שאמר לנו שהכל בסדר ולהגיע לביקורת עוד שבועיים. אתמול התחילו הפרשות דמיות מהנרתיק ושפתי הפות שלה מעט נפוחים. מה לעשות? ומה התופעה הזו? אשמח לתשובה בהקדם

02/10/2007 | 23:26 | מאת: ליאור

תפסיקי לה את כל המוצרים שיש בהם סויה!!! גשי לנטורופטית שתתאים לה תזונה מתאימה.

אבקש שטויות לא באתר זה

פני בדחיפות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

02/10/2007 | 10:53 | מאת: רוני

לבתי בת השנתיים וחצי יש חזה אחד שגדל ותופך לאחרונה. החזה השני שטוח, כמו שצריך להיות. לפני כחצי שנה עברנו מחלב צמחי (מטרנה ) לחלב פרה רגילה והגידול הפסיק. לאחרונה הגידול התחדש, ומסתבר שבמעון יום החדש שלה היא מקבלת יום יום לארוחת צהריים שלה מנה שמכילה סויה במקום מנה בשרית, מכיוון שהמטבח שם כשר חלבי.בקשתי מהם שיפסיקו לתת לה את מנת הסויה. האם יש מוצרים בשוק שהם תחליפי בשר שאינם מכילים סויה ???

עד היום אין הוכחה מבוססת המקשרת לסויה. במקום לקשור את הדבר לתופעות לא מוכחות, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בהקדם כדי לבצע בדיקות. קיימות תופעות הרבה יותר רציניות שיש לבררן בהקדם.

01/10/2007 | 15:35 | מאת: רותי

בני בן ה-12 בגובה 1.42 משקל 35 ק"ג, אני 1.71 אביו 1.69 (בעלי משקל עודף) התזונה שלו מאוד סלקטיבית, לא אוכל ירקות ופירות, ניתן לתת לו ויטמינים או כדורים כלשהם להשלמת התזונה ותוך כך לעידוד הגדילה???????????

1 יש לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי לבדוק חוסרים ולהשלימם בהתאם 2 אם הבעיה היא תזונתית בלבד, תוספת תזונה עשויה לעזור. אבל אם קיימת בעית גדילה מסוג אחר, תוספת תזונה אינה מספקת.

28/09/2007 | 11:57 | מאת: נעה

שלום אבי בן 86 מטופל מזה כשנתיים בכדורים לתת פעילות הבלוטה. לאחרונה החל לסבול מפרפורים. עשה בדיקות לב והכל תקין. האם יכול להיות קשר בין נטילת הכדורים לפרפורים.? תודה מראש חג שמח שנה טובה

אם מינון התרופה גבוה מידי -כן זה פורום של ילדים ונוער. גילו של האבא קצת חורג מהתחום שלנו חג שמח ובריאות שלמה

02/10/2007 | 00:23 | מאת: נעה

תודה וחג שמח.

27/09/2007 | 16:15 | מאת: שיר

שלום פרופ' אני בהריון חודש שלישי ונוטלת אלטרוקסין 50 ביום. בבדיקת TSH שעשיתי השבוע התוצאות הן: TSH-4.34 הערכים הם 0.39-4 T4-1.1 ערכי נורמה 0.8-1.5 הרופא שלי בחופשה רציתי לדעת האם אתה ממליץ להגדיל את כמות האלטרוקסין? תודה וחג שמח

אינני מטפל בנשים בהריון ולעולם אינני נותן הוראות טיפול באינטרנט

26/09/2007 | 18:21 | מאת: מיכל

מה יכולה להיות הסיבה לריח זיעה חריף בילד קטן. הבנתי מהרופא (אנדוקרינולוג) שאיתו דברתי שהילד צריך להיות נוכח בפגישה בנינו (פשוט קוותי להגיע לבד ולקבל הפניה לבדיקות דם). הילד חרדתי מרופאים והייתי רוצה להכין אותו למתרחש בפגישה עם הרופא...מהרופא שדיברתי לא הצלחתי להבין. אולי ממך אבין יותר? בתודה מראש ובברכת חג שמח מיכל

1. הפרשת זעה היא הפעלה של בלוטות הזעה על ידי מערכת עצבים מיוחדת שנקראת אוטונומית. 2. הפעלת מערכת עצבים זו הגורמת להפרשת זעה תיתכן על ידי גורמים שונים א. מאמץ . בהשמנה קורה בקלות מכל מאמץ מזערי ב. לחץ נפשי ג. הורמונים שונים ד התבגרות רק לאחר שבודקים ילד, מתרשמים ממנו ומדברים עם ההורים והילד אפשר לבחור את כוון הברור לא שולחים בדיקות בלי שבדקו והחליטו בצורה סבירה מה צריך לעשות

25/09/2007 | 22:33 | מאת: אביטל

אני בת 39 בריאה בדרך כלל בבדיקות ליפני כ-3 חודשים רמות גבוהות של pth 117 מה ניתן לעשות ? רופאת האנדו אמרה שיש לי חוסר בויטמין d היתכן ?

יתכן שכן יש לה יתרון עלי , היא ראתה את כל הבדיקות שלך ואני לא

25/09/2007 | 08:32 | מאת: מיה

ביתי בת 9ו8 חודשים מטופלת מזה 10 חודשים בדקפפטיל בשל התפתחות מוקדמת , בחצי שנה האחרונה גבהה 4ס"מ התפתחות שדיים נעצרה אך תופעת השיעור המיני התגברה, בדיקות דם מראים על עצירת התבגרות מינית, אם כך מדוע תופעת השיעור לא נעצרת? בדיקות בלוטת אדרנל תקינות גיל עצמות 11שנים.

דקאפפטיל מעכב את השחלות וההתבגרות שעור מיני שייך לבלוטת האדרנל ולדקאפפטיל אין כל השפעה על כך, על כן הוא לא מעכב הופעת שעור מיני לאחר גיל 8 , בבנות, היא תופעה רגילה על כל היתר אינני יכול לענות לך- רופא שמכיר את הבת ואת כל הבדיקות יכול לענות

שלום רב, אני בן 25 ונמצא בתהליך של שינוי מין (FTM). הבעיה שלי היא שאני די נמוך יחסית לבחורים, ותהיתי אם לקיחת הורמון גדילה יכולה לגרום לי לגבוה? בנוסף, האם מסוכן לשלב בין לקיחת הורמון גדילה לטסטוסטרון?

הורמון גדילה אינו משפיע על גדילה לאחר סיום ההתבגרות השאלה הבאה אינה רלבנטית

25/09/2007 | 02:55 | מאת: אייל

דוקטור שלום, אישתי סובלת מבעיית השימוטו. היא נוטלת באופן קבוע 1000 מ"ג אלטרוקסין. בהריון נמדדה עליה של ה-TSH אחרי שלושה חודשים ,למרות שהרמות של ה-T3 וה-T4 היו תקינות. עד שהגענו לאנדוקלינולוג העלינו ל-1100 עצמאית והאנדוקרינולוג הגדיל החל מחודש רביעי ל-1350. התינוק נולד ובבדיקה הראשונית אובחן ב-TSH גבוה מעט (6.7) T4 תקין ו- T3 מעט נמוך. אנחנו אמורים להיבדק שנית בעוד שבועיים. הבנתי שתינוקות לאמהות שנוטלות אלטרוקסין נוטות לדכא את הפעילות של הילוד. האים זה העניין או שעדיין ייתכן שלא קיבל מספיק בלידה?

ל- T3 אין בכלל חשיבות במקרה זה. בלי לדעת באיזה יום לחיים ומה משך ההריון אין משמעות לבדיקת ה- TSH

24/09/2007 | 22:05 | מאת: שרית

דוקטור נכבד שלום רב! לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקת fna והתוצאות להלן: בניקור מאיסטמוס התקבל חומר המכיל קולואיד דליל וסמיך, קבוצות של תאים פוליקולרים, חלקם עם ציטופלסמה ואקואולרית מאקרופגים רבים בעלי פיגמנט. זפק קולוידי ציסטי עם דימום ישן. בניקור מאונה שמאלית התקבל חומר המכיל מעט קולויד דליל, קבוצות רבות של תאים פוליקולרים, חלקם עם שינויים אינבולוטיבים ודגנרטיבים, מאקרופגים עם פיגמנט. נראה שמדובר בזפק קולוידי ציסטי, אך בגלל ריבוי של הקבוצות ושינויים דגנרטיבים מומלץ מעקב והמשך ברור. א. אנא ממך רשום האם יש חשש לגידול סרטני? ב. האם יש צורך בניתוח להסרת הבלוטה? ג. נסה לכתוב לי את תשובה במילים של "העם" על מנת שאני אבין מה יש לי. תודה מראש בהערכה רבה שרית

24/09/2007 | 22:09 | מאת: שרית

דוקטור נכבד שלום רב! לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקת fna והתוצאות להלן: בניקור מאיסטמוס התקבל חומר המכיל קולואיד דליל וסמיך, קבוצות של תאים פוליקולרים, חלקם עם ציטופלסמה ואקואולרית מאקרופגים רבים בעלי פיגמנט. זפק קולוידי ציסטי עם דימום ישן. בניקור מאונה שמאלית התקבל חומר המכיל מעט קולויד דליל, קבוצות רבות של תאים פוליקולרים, חלקם עם שינויים אינבולוטיבים ודגנרטיבים, מאקרופגים עם פיגמנט. נראה שמדובר בזפק קולוידי ציסטי, אך בגלל ריבוי של הקבוצות ושינויים דגנרטיבים מומלץ מעקב והמשך ברור. א. אנא ממך רשום האם יש חשש לגידול סרטני? ב. האם יש צורך בניתוח להסרת הבלוטה? ג. נסה לכתוב לי את תשובה במילים של "העם" על מנת שאני אבין מה יש לי. תודה מראש בהערכה רבה שרית

במילים פשוטות לפי הבדיקה אין המעבדה יכולה לתת תשובה מוחלטת- על כן על היתר אינני יכול לענות

24/09/2007 | 11:58 | מאת: שיר

שלום רב אני סובלת מתת פעילות ונוטלת אלטרוקסין 50 ביום שאלתי היא לגבי כאבי ברכים תמידיים לאחר שנשללה דלקת פרקים בבדיקת דם, רופא המשפחה שלי טען שזה נובע מבלוטת התריס האם זה הגיוני? תודה

לא

לא

לא

מה הם כל הגורמים והדברים שמשפיעים, לחיוב ולשלילה, על גביהתו של בן אדם ואיך הם מתחלקים באחוזים? אני מתכוון להכול: שינה, אכילה, הרמת משקולות, שכיבות סמיכה, פעילות גופנית, 'גורל'. ומאיזה גיל מותר להרים משקולות ובאיזה משקל? תודה רבה לעוזרים!

קרא חומר באתר WWW.GDILA.CO.IL

22/09/2007 | 22:29 | מאת: נוגה

שלום יש לי תינוקת בת חודשיים. לפני כשבועיים היא לא חשה בטוב , היתה ישנונית והיה קשה מאוד להעירה, בבית החולים ערכו לה בדיקות וחשבו שהיה לה וירוס בבטן, צבע הצואה שינה את צבעו לירוק ,ולא היה לה חום. היא שוחררה לאחר יומיים. בביה"ח לא בדקו בלוטת התריס, רק בשחרור מן הלידה והכל היה תקין. מאז היא מתנהגת כרגיל. מאוד ערנית ביום וישנה כ6-7 שעות בלילה רצוף. היות ואני צריכה לחסן אותה מחומשת, הרופא הציע לעשות בדיקות דם ולראות שהכול תקין הבדיקות היו תקינות חוץ מ : eosinophils 8.60 mcv 91.5 t3 total 3.20 free t4 13.40 tsh 6.70 hemoglobin 10.10 השאלות שלי הן: האם התוצאות לא בנורמה? האם יש סקאלה של תוצאות מיוחדות לתינוקות? האם אפשר לחסן אותה? האם ההתנהגות של ערנות ביום ושינה רצופה בלילה תקינה לגיל זה או זה קשור לבלוטת התריס? האם יש קשר לכך שקיבלה חיסון שני לצהבת והוא גרם בזמנו לישנוניות? למרות שכנראה היא החלה לא לחוש בטוב כבר יום קודם. האם ההמוגלובין נמוך ומצריך תוספת ברזל? והסוכר 106 האם נחשב גובה? תודה

התוצאות סבירות יש סקאלה מיוחדת לתינוקות שאלי את רופא הילדים, אני לא בדקתי אותה. חשובה הבדיקה הגופנית אין שום קשר לבלוטת התריס קשר לחיסון- ניחוש, אינני עוסק בניחושים המוגלובין- דברי עם הרופא- יש שגרת ברזל לתינוקות. הסוכר תקין

22/09/2007 | 15:31 | מאת: ממתינה

לבתי בת ה- 8 וחודשיים החלו להתנפח הפיטמות , האם מוקדם מידי? האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג, האם יש צורך בהפניה מרופא ילדים? אמא מודאגת אודה על מענה

בגבול הנורמה כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים נא לקרוא חומר באצר WWW.GDILA.CO.IL

21/09/2007 | 18:29 | מאת: עדי

אני בת 25, לא בהריון כרגע ומעולם לא הייתי. בחודשים האחרונים אינני נוטלת גלולות למניעת הריון (לאחר שנים של שימוש) ושמתי לב (יותר נכון חבר שלי שם לב..) שסחיטה של השד באזור הפטמה מלווה אצלי בהפקת מס' טיפות של חלב (לעיתים עד כדי השפרצה קלה). רציתי לדעת מה יכול להיות פשר הענין- האם מדובר בבעיה הורמונלית כלשהי (כגון עודף פרולקטין נניח) או שמא זו תופעה מוכרת/נורמלית לנשים שאינן מניקות? אודה מאוד לכל תשובה בנושא :-) עדי

פני לבדיקת אנדוקרינולוג- זו לא תופעה שגרתית.

21/09/2007 | 11:15 | מאת: דליה

שלום רב וגמר חתימה טובה לפני יומיים ערכתי לבני בדיקות דם וצילום כף יד, בעקבות תלונתי בפעם השניה בשנתיים האחרונות כי הילד נראה חיוור ולא אוכל טוב. בצילום של שנה שעברה הבחינו כי בגיל 6.5 עצמות כף היד תאמו לגיל 4. ועכשיו בצילום הבחינו כי בגיל 8 שהוא כיום, עצמות כף היד מתאימות לגיל 4.5. אני מאוד מוטרדת. הילד הוא בין הקטנים בכיתתו, כיתה ג. הוא ילד עירני ופעיל מאוד. בעייתי מאוד מאוד באוכל. אני די מוטרדת בשל התוצאות ואשמח לקבל עצה מקצועית ומכוונת כיצד עלי לטפל בילד כדי שלא יפריע לגדילתו והתפתחותו בעתיד ענר. תודה רבה וגמר חתימה טובה דליה

עליך לקבוע תור לאנדוקרינולוג ילדים הוא יבצע בדיקות ולפי המצב יחליט

21/09/2007 | 10:13 | מאת: אור

בבדיקת דם לבת 17 נמצא: זרחן 3.6 (נורמה 4-6), סידן 10.3 (נורמה 8.5-10.5) ואלבומין 5.0 (נורמה 3.5-5.2). אמנם הזרחן נמוך רק מעט מהנורמה, והסידן קרוב לגבול העליון אך בתוך הנורמה, אך האם בכל זאת זה יכול לרמז על בעייה? האם כדאי לבדוק PTH?

קבלתם ממני תשובה באתר אחר

20/09/2007 | 20:40 | מאת: מורן

עד איזה גיל נערה יכולה לקחת הורמון גדילה

תלוי בסיבה ובמטרה לטיפול תני פרטים על הנערה ואוכל לענות

20/09/2007 | 16:34 | מאת: נירית

שלום. נאמר לנו כי להורמונים שונים מותאמים מזרקים שונים. בני קיבל מרשם להורמון: norditropin simp.10mg והמזרקים שנכתבו במרשם הם: nevofine 30g 8mm אנחנו מעונינים לתת את ההורמון במזרקים ללא מחט. האם אפשר לתת את ההורמון הזה במזרקים כאלה? מה עלי לבקש בבית המרקחת? תודה, ושנה טובה.

להורמון מסוג זה אין מזרק ללא מחט. על כן לא תוכלי להשתמש במזרק ללא מחט. מזרק ללא מחט יש רק להורמון הנקרא ביוטרופין. רופא צריך להוציא מרשם מתאים

20/09/2007 | 15:31 | מאת: לילך

לבני בן ה-12 שהוא בשלב ההתבגרות יש איבר מין מאוד מאוד קטן ומוכנס פנימה, כשהוא יוצא הוצה הוא בגודל של איבר מין של תינוק. בני מאוד מתבייש בזה ומתוסכל, בביקור אצל אנדוקרינולוג ילדים נאמר לנו שנתחיל בזקירות הורמונים האם זה מומלץ בגיל כזה ומה עושים?

אינני יודע מה היו הבדיקות של הבו אינני יודע איזה טיפול הומלץ ולכמה זמן אינני יודע מה זה נקרא אבר מין של תינוק יתכן גם שהבן הוא שמן ואז אבר המין נראה עוד יותר קטן מאשר הוא באמת צריך מידע יותר מדוייק או לפנות לרופא לחוות דעת שניה.

20/09/2007 | 10:00 | מאת: א.ק

שלום רב, אני כבת 34 ומאובחנת כמי שסובלת מפעילות יתר משמעותית של בלוטת המגן. אני מטופלת בכדורים מסוג מרקפטיזול במשך כ- 6 חודשים (בהם לא נטלתי את הכדורים באופן סדיר). בבדיקות שערכתי בין היתר לתפקודי כבד, התקבלו ערכי אלקפוספט גבוהים. האינדוקרינולוג המטפל בי ממליץ כי אקבל טיפול באמצעות קפסולת יוד. למיטב ידיעתי קיימת אופצייה נוספת של ניתוח. ידוע לי כי ב- 2 המקרים קיימות תופעות לוואי.אלו הנובעות מהטיפול ביוד ידועות לי (פחות או יותר). ראשית,איני יודעת באיזה מבין האופציות לבחור (יוד או ניתוח) והאם חשוב כבר היום לטפל בנושא ומהי רמת דחיפותו. אני מבקשת לדעת אלו תופעות עלולות להגרם כתוצאה מניתוח ומהי רמת הסבירות/שכיחות של תופעות אלה. אשמח לקבל כל מידע שיעזור ויכוון אותי. תודה רבה.

אם למקום אין מומחיות גדולה מאד בניתוחים מסוג זה , הסיבוכים הרבה יותר גדולים. מי שלא לקח כדורים באופן סדיר, לעולם אינני מפנה אותו לניתוח. כי אם בניתוח יפגע הפאראתירואיד והוא לא יטופל באופן סדיר-יש סכנת מוות.

19/09/2007 | 22:03 | מאת: רונית

בני בן החמש רוצה ללכת לחוג גודו. שמעתי על כך שילדים שעוסקים בפעילות גופנית מאיטים את גדילתם. האם יש מחקרים על כך? האם זה נכון? בברכה, רונית

אין שום בעיה בגודו אם הוא רוצה, על תמנעי ממנו

19/09/2007 | 22:02 | מאת: שרית

שלום רב! האם ילד שנולד בגובה של 54 ס"מ (לא נחשב נמוך נכון?) יכול להאט את קצב גדילתו במהלך השנים? אני גבוהה (1.73) ובעלי 1.78 ס"מ אך בעלי סיפר לי שהוא היה מאוד נמוך עד לגיל 13 ולאחר מכן גבה בבת אחת. האם המרכיב הגנטי בגלל היותו בן הוא רק מהאב או גם ממני ( תמיד נחשבתי לגבוהה) בני כיום בן 4 וחצי גובהו 1.12 ס"מ. האם יש מקום לדאגה בגלל עברו של בעלי? אודה לתשובתך.

20/09/2007 | 15:42 | מאת: פרופ צדיק

לבעלך היתה התבגרות איטית ואין בכך כל בעיה. אינני מבין מהיכן נובעות הדאגות שלך. לפי הנתונים שנתת לבן אין בעיה

19/09/2007 | 21:46 | מאת: אנה

מה זה הורמון התבגרות גדילה גבוה לבת בגיל 8 חודשים.

20/09/2007 | 15:44 | מאת: פרופ' צבי צדיק

אינני יודע למה את מתכוונת בדיוק במקום שאלתך זו, ספרי מה הבעיה ומה היו תוצאות הבדיקות ותקבלי תשובה

20/09/2007 | 17:56 | מאת: אנה

בתי בגיל 8 חודשים היה השד שלה נפוח , הלכתי ליועץ אמר שזה יחלוף וזה מהלידה ומההורמונים ,בבדיקות דם שעשיתי אמרו שיש לה הורמון התבגרות גדילה גבוה ,ויש מי שהפחיד אותי ואמר שהילדה תגדל לגיל מסוים ואחר כך תפסיק לגדול , אני רוצה לדעת מה זאת אומרת הבדיקה הזאת ?.

19/09/2007 | 20:20 | מאת: Fay

בתי בת 9 הגיעה היום אלי והתלוננה כי נמאס לה, כל היום היא הולכת לשרותים כי יש לה הרגשה רטובה. היא טענה והראתה לי שיש לה הפרשות סמיכות צהבהבות. הדרכתי אותה לנגב טוב טוב , אך היא לא מוכנה לשים תחתונית. בכל אופן, ההתפתחות שלה ניראת נורמלית לחלוטין, גובה מעל הממוצע ומשקל נורמלי ולא נראים עליה כל סימני התפתחות מינית עדיין. יש לי ילדה נוספת בת 11 גם היא גבוהה משקלה נורמלי וגם אצלה עדיין לא החלה כל התפתחות מינית. אני ואמא שלי ודודותי ובנות דודותי מקבלות בגיל מאוחר יחסית 14.5 שאלתי היא - מה יכולה להיות הפרשה בגיל 9 ?

פני לרופאת נשים לבדיקה ותדעי יתכן ויש לה דלקת

19/09/2007 | 12:06 | מאת: דניאל

שלום לך לבני כבן 13 יש פין קטן והדבר מדאיג אותי. התפתחותו השכלית והגופנית כשל בני גילו עדיין לא החלה הגדילה הגופנית המאסיבית יש לו מעט שיער ערווה ונראה כאילו הפין הפסיק לגדול ונראה כפי שהיה בגיל 5 לערך. יש לי בן כבן 7 שיש לו פין יותר גדול מלבני הגדול. שאלתי האם עוד צפוי שינוי או שלבני הגדול יהיה פין קטן ממשית מהממוצע ואם ניתן לבצע התערבות תרופתית או אחרת. תודה

צריך לבדוק אותו גופנית. יתכן והוא לא התחיל עדיין להתבגר. בהעדר התבגרות גדילת הפין היא כ-3 ממ לשנה

18/09/2007 | 16:06 | מאת: אריאלה

שלום רב, בני בן ;12 גובהו 1.43 בערך, אולי מעט פחות ומשקלו 39 ק"ג. לעניות דעתי, ובהתאם לילדים בני גילו בני כיתתו הוא נמוך מדי. יש לו בעיות תזונה מילדות. לא נוגע בעיקר בפירות ובירקות. למעט ירקות מבושלים. אחותו בת ה-10 גובהה 1.55 ומשקלה 45 ק"ג. זה כדי לסבר את האוזן. נכון שאופן ההתפתחות של בנות מעט יותר גבוה משל בנים בהתחלה אבל בכל זאת. האם יש צורך לדאוג? האם צריך מעקב של אנדוקרינולוג כדי לבצע צילום כף יד. גובהו של אביו 1.78 וגובהי הוא 163. מצד האב כולם במשפחתו גבוהים. אצלי במשפחה יש שני אחים גבוהים מאוד יחסית וכל השאר בגובה ממוצע. יש לי אח שהיתה לו בעיה דומה בילדות אך נכון להיום גובהו 1.72. אשמח לכל תשובה תודה ובברכת חג שמח אריאלה

בקשי מרופא ילדים צילום כף יד ופני לבדיקת אנדוקרינולוג

17/09/2007 | 17:06 | מאת: אמא מודאגת

הם נולדו בזמן (שבוע 38) במעקב אצל אנדרקנולוג הוא גדל מעט,אך עדין נמוך בכ-5 ס"מ מהעקומה הנורמלית. אומרים לנו לחכות מכיון שהוא גדל בעצמו.ורק לעקוב. עשינו 2 בדיקות להורמון גדילה הראשון הראה שכמעט אין הורמון גדילה, והשני הראה שיש , אך בטווח הנמוך של הנורמה. האם בכל אופן אפשר (כדאי?) לקבל הורמון גדילה?

לא ניתן לענות לך בלי נתונים מדוייקים 1. תאריך לידה, משקל לידה, אורך לידה- אם אין אורך לידה, מה התאריך הראשון שמדדו ומה היו המשקל והאורך. כמה זמן (בשבועות) נמשך ההריון מה גובה האבא והאמא תאריך מדידה אחרון ומשקל וגובה באותו היום מה היה שיא הורמון גדילה בטסט מה היה גיל העצמות האחרון ומתי בוצע בלי כל אלה אין סיכוי שאוכל לתת תשובה ענינית להציע לתת לילד זריקה כל יום במשך 10 עד 12 שנים זה ענין שלא מחליטים עליו על רגל אחת