פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב, בבדיקה שעשתה בתי בת ה-16 נמצא ערך גבוה לטסטוסטרון. האם הורמון זה עם ערך גבוה אצל בנות יכול לגרום לנשירת שיער. אודה לתשובתכם.

שלום, בתי בת 12 יום. כמה ימים לאחר לידה התגלה TSH גבוה - 34.37, FT4 - 24.23. מה עושים במקרה כזה? על מה זה משפיע? תודה.

בני בן ה 7 וחצי נמצא במעקב גדילה כבר מעל שנה. הוא גם אובחן עם ADHD ונוטל ריטלין אשר גורם לחוסר תיאבון. נאמר לנו כי הוא חייב לעלות במשקל ולאכול יותר קלוריות. איך עושים את זה עם ילד שלא אוהב לאכול? מה נותנים לו?

שלום , הייתי מאוד רוצה לדעת ולקבל טיפים ותפריט תזונה , איך להשמין! הייתי שמחה לעלות משהו כמו 8 ק"ג והייתי שמחה לדעת איך לעשות את זה , איך להשמין. תודה.

שלום רב.בזמן המקלחת,הבחנתי בשיעור דק ומועט באשכיו של בני בן 5 ושלושה חודשים,האם זה טבעי או שזה מעיד על ראשיתה של התפתחות מואצת? בתודה על תשובתך.האם.

תודה על תשובתך.

שלום, אני מס' חודשים אחרי לידה וסובלת מפעילות יתר בבלוטת התריס (TSH- 0.05), לא טופלתי בכדורים בזמן ההריון וכל עוד אני מניקה אינני מעוניינת לקבל טיפול בכדורים. רציתי לדעת, האם מעבר לסיפטומים ה"רגילים" (שלמדתי להכיר): נשירת שיער, עצבנות, הזעה ודופק מהיר, האם יש סכנה כרגע באי הטיפול? האם פעילות היתר יכולה לפגוע בבלוטה ולעשות נזק בלתי הפיך? תודה,

הערכים הם: 0.05 TSH 5.2 T3- FREE 16.7 T4- FREE

ע"פ התמונה: http://img205.imageshack.us/img205/4675/84305024sq1.jpg וע"פ זה שעשיתי בדיקות דם ואין לי בעיה הורמונלית ואין לי גושים בפיטמות.. אני מתכוון ללכת לרופא ולבדוק את העניין מקצועית, אך מעוניין גם בחוות דעתכם... תודה רבה!!!

האם יש לזריקות תופעות לוואי עד איזה גיל נותנים?

שלום, אמי בת 80 וסובלת מאי ספיקת כליות , רמת ויטמין D נמוכה ו PTH גבוה. האם במצבה היא יכולה לקחת 2 אלפא D3 ליום? תודה.

תוצאות בדיקת הדם של ביתי בת החמישה חודשים הן כדלהלן: TSH - 1.65 T3 - 6.9 T4 - 15 הסיבה שבדקנו את הבלוטה היא כי אני סובלת מפעילות יתר בבלוטת התריס ורצינו לבדור מה מצב הילדה שיש לה כרגע קצת עיכוב בגדילה. האם תוצאות אלו מהווים סיבה לדאגה? מה משמעות ה- T3 הגבוה? תודה

שלום, בתי בת 10 ימים. כמה ימים לאחר לידה התגלה TSH גבוה, FT4 תקין. מה עושים במקרה כזה? על מה זה משפיע? תודה.

נאמר לי שיש מחקרים המראים שתינוקות שישנו בעריסה גם כשכבר נהיה להם צפוף שם - חלה עצירה בגדילתם. האם זה נכון?

http://lovemedoc.com/htmldocs/check.html http://www.galgoole.co.il/hightEval.asp

בעקבות זיעת לילה מוגברת וממושכת פניתי לאנדוקרינולוג ששלח אותי לבדיקות דם מקיפות ולצילום חזה ואולטרסונד בטן. הצילום והאולטרסאונד- תקינים, לגבי בדיקת הדם הערך של hiaa-5 גבוה מעט (11.0 במקום 10.0). מה המשמעות, על מה זה מצביע? איפה הבעיה? והאם היא יכולה להסביר את זיעת הלילה? האם יש עוד בדיקות שאפשר לבצע כדי למצוא את הגורם לזיעה? תודה

אני בת 13.5 וגובהי 148 ס"מ. אמי 1.65 ואבי 1.75 . קיבלתי כבר פעם אחת מחזור. האם אני יכולה עוד לגבוהה ? האם יש טיפול שיכול לעזור ?

האם התפתחות מינית מוקדמת מחייבת מתן מוקדם יותר של החיסון לסרטן צוואר הרחם - נהוג לתת אותו בגיל 9. ביתי בת 6 עם התפתחות כשל בת 9.

שלום . בגיל 4 חודשים הבחנתי שירך אחת יותר עבה מהשנייה . הנחתי שעם הזמן הירכיים ישתוו אך היום בגיל 6 חודשים עדיין נשאר אותו הפער בין הירכיים . התינוקת שמנמונת . מה עלי לעשות ?

מאז שקיבלתי את הכדור תפקוד בלוטת התריס ירד בצורה משמעותית,כולל תופעות לוואי שלא עוברות,אני מטופלת תרופתית,אלטרוקסין 50 היא לא מתאימה לי גורמת לי לרדת במשקל ונשירת שיער האם יש טיפול נוסף?

ראיתי שנכנס לסל הורמון גדילה לילדים שהם יותר מ2.5 סטיות תקן מהעקומה. הבן שלי יותר מ3 סטיות תקן. זה אומר שעכשיו הוא זכאי למימון מסל הבריאות? לפני כן הוא לא היה זכאי בגלל משקל הלידה שלו שהיה 200 גרם יותר ממה שהוגדר בסל.

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-277,xPG-246,xFT-120737,xFP-120714,m-Doctors,a-Forums.html תודה

האם התחלת אימון בחדר כושר מיל 16 (כולל דחיקות ומשקולות) יכולה לפגוע בגדילה ולו בס"מ אחד ? תודה.

בני נולד בגובה 54 ס"מ. האם זה אומר משהו לגבי הגובה הסופי שלו?

שלום שמי יוני , אני בן 16 וגובהי 176 ס"מ. גובה אמי 163 ס"מ וגובה אבי 186 ס"מ. בחצי שנה אחרונה לא גבהתי הרבה ויש לי קצת זיפים כבר על הפנים. האם ייתכן שאגיע לגובה אבי ? אם לא למה ? האם שחייה 3 פעמים בשבוע עוזרת לגדילה בגיל הזה? תודה.

אני בת 28. בבדיקות דם עלה כי יש לי עודף קורטיזול סרום (683.11 , כשהרף העליון הרגיל הוא 620). מה זה אומר? מהו הקורטיזול ומה ההשפעות של עודף? וכן האם יש לפנות לטיפול בנושא?

של ויטמין D 16 כשתקין אמור להיות בין 40 ל 100 זה נחשב לנמוך באופן קריטי?

Vitamin D 25 (OH) איזה עוד יש? צריך לבדוק עוד סוגים? תודה.

http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-277,xPG-246,xFT-121034,xFP-121034,m-Doctors,a-Forums.html http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-277,xPG-246,xFT-120737,xFP-120714,m-Doctors,a-Forums.html

ל

שלום פרופ' צדיק בהתאם לתשובתך הבוקר קבענו תור לחוות דעת נוספת במרפאתך. רציתי רק לשאול איזו בדיקת IGF אנחנו צריכים - IGF1 או IGF2? כמוכן האם מדובר בבדיקת דם פשוטה או במשהו ממושך או מורכב יותר? האם יש צורך גם בבדיקת הורמון גדילה? תודה רבה

בני בן 9 וחצי יחסית בגובה המקסימלי לגילו אבל יש לי בעיה מודאגת איבר מינו אני חושבת קטן יחסית ורוצה לדעת מה עושים לאן לוקחים אותו לבדיקות . יש לציין שהוא מגיל 6 לוקח ריטלין או קונסרטה לקשב וריכוז.

שלום, בני בן 17 ממש בקרוב, הוא 1.71. בני אינו מרוצה מהגובה, הגובה שלי הוא 1.76 ואישתי 1.68. הוא ראה כדורים באינטרנט באתרים הבאים: http://www.growth-flex.com/growthflex.html http://www.growtaller.net הייתי מעוניין לדעת אם הכדורים באמת עוזרים לגדילה והתפתחות כמו שבאמת רשום, היו הרבה פידבקים חיוביים על הכדורים, האם קיים כזה מצב שהכדורים יעזרו? אשמח לתשובה כדי לדעת אם לנסות ולהזמין או שמה זה מיותר. תודה רבה.

האם יכול להיות ירידה של ויטמין נ12 ואו פעילות בלוטת התריס להגרם כתופעת לוואי מנטילת אפקסור במשך כ-3 שנים

שלום. בתי בת 8 אך ההתפתחות המינית כשל בת 12. האם יש להקדים ולתת את החיסון לסרטן צוואר הרחם, שמומלץ לרוב מגיל תשע?

שלום רב, לאחר הריון ראשון אובחנה אצלי פעילות יתר בבלוטת התריס, היום פעילות היתר הפכה לתת פעילות. הבנתי שיכול לקחת כשנה עד שאדע האם הדלקת תחלוף או שתשאר מצב קבוע. כיום איני לוקחת שום טיפול, בתקווה שהדלקת תחלוף מעצמה. רציתי לדעת האם יש סיכון להכנס להריון במצב זה, האם יכול להיות סיכון לעובר בגלל חוסר איזון בבלוטת התריס. תודה. יאסי.

שלום. בני בן שנה וחמישה חודשים, שוקל 7.5 קילוגרם, גובה 71 סנטימטר. הולך, מדבר מספר רב של מילים עירני ושמח. נולד בשבוע 40 במשקל 2.8 קג', הריון תקין. בשנה הראשונה פלט המון, נחשד כרגיש לחלב ואחר כך גם כסובל מרפלוקס, טופל תרופתית ותחליפים שונים (נוטרמיגן, נאוקייט). בגיל שנה עבר צ'לנג'ינג לחלב ומאז אוכל מוצרי חלב, עבר אנדוסקופיה+ביופסיות שהיו תקינות, בדיקות מטבוליות לחומצות אמיניות תקינות(אך כל החומצות קרובות לגבול תחתון), בדיקות דם כלליות תקינות. בקיצור כל מה שנבדק תקין. כרגע כבר מקיא מעט (ואז זה בשל בכי, או השתוללות) אוכל כציפור מזון מגוון, בבקבוק מקבל מחית שקדים עם מיים כי התחליפים גורמים לו להקיא. הוא ילד מתוק ושמח. היינו במעקב אצל גסטרואנטרולוג, אנדוקרינולוג ודיאטנית בהדסה עין כרם. לפני חודש חלה בRSV שהביאה אותו לכדי אישפוז ופגעה בעליה האיטית גם כך במשקל. האנדוקרינולוג סבור כי הוא מתאים ל constitual delay of growth AND puberty על סמך זה שאני קיבלתי מחזור בגיל 15 ובעלי התגלח מאוחר. גובהי 1.60 ובעלי 1.74 אבל בילדותינו לא הינו כל כך קטנים.... לא בוצעו צילומי כף יד (לדעתו זה מוקדם מדי) המרפס שלו עדיין פתוח מאוד - יותר מלתינוקות בני מס. חודשים.... מה עוד עלינו לעשות? האם יש עוד רופאים שעלינו לראות? אני חוששת שמתפספס משהו שיש לטפל בו. אשמח לחוות דעתך תודה רבה, וסליחה שזה יצא ארוך כל כך

בני הוא בן 12 וחודש משקלו 25 ק"ג וגובהו 1.38 מ' .תזונתו לא הכי מאוזנת 0ללא ירקות ופירות הרוב פחמימות - לחם אורז ספגטי וכד' - מה חעשות ? האם לתת תוספים? האם יש משהוא ? - הבדיקות שלו תקינותץ לפני שנה וחצי עשינו צילום של גיל עצמות - והפער היה - שנה וחצי לערך פחות. מה עושים?

שמי מירב והנני תלמידת כיתה יב'. במסגרת הבגרות בתקשורת אני עורכת תוכנית בת 55 דק' על נמוכי קומה. בשל ידעתך ובקיאותך הרבה בתחום אשמח לראיין אותך! הראיון ייערך באמצעות הטלפון ולא יקח יותר מ10 דק'. התוכנית תשודר בתדר 106 FM,כך שתוכל להאזין לקולך בנחת. אשמח אם תענה להצעתי. המשך ערב נעים.מירב.

האם הורמוני גדילה יכולים להזיק בגיל 21 אם לוקחים פעם אחת או פעמיים? אם כן באיזה אופן זה יכול להזיק?

וחוץ מהתופעות לואי 2 זריקות יכולות ביכלל לתת השפעה של גדילה?

שלום ברצוני לדעת עד איזה גיל חלה השפעת הורמון הגדילה אני בת 17 האם זה יכול להועיל לי ומהי עלות ההורמונים הללו ואיך זה בא לידי ביטוי בגובה כמה כדורים צריך לקחת על מנת לראות תוצאות בגדילה תודה רבה

שלום, הייתי נוהג לשתות שייק חלבונים אחרי האימון. להפתעתי הבחנתי בפצעים על כל הגוף לאחר מספר חודשים. האם החלבונים הללו יכולים להכנס למערכת ההורמונלית ולשבשה? ואם כן כמה זמן מרגע הפסקת לקיחת התוסף יקח עד שהתופעות יחלפו? תודה

ביתי עוד חודש וחצי בת 18 וגובהה הוא 1.50 הייתי רוצה לדעת אם יש אפשרות שהיא תגבהה טבעי או שיש צורך בטיפול ומהו הטיפול??

האם הגיוני שילד בן שנתיים וחצי ישתה במשך היום בן 2-3ליטר מים ובשך הלילה את אותה כמות?

אני ממש בתחילת הריון. נבדקתי ב TSH ויצא:4.38 . בהריון קודם טופלתי בכדורים. האם עליי לפנות לרופא או שתוצאה זו תקינה?? תודה.

שלום, בתי אמורה להתחיל לקבל את הורמון הגדילה, הייתי רוצה לקבל תגובות לגבי שלוש החברות שניתן דרכן לרכוש את התרופה בארץ, האם נתקלתם בבעיות עם חברה מסויימת או להיפך,אולי המלצה חמה. תודה.

אני ממליצה מאוד על הורמון הגדילה נורדיטרופין של נובו נורדיסק. בהתחלה השתמשתי לבת שלי בביוטרופין (כביכול בלי מחט). אך זה גרם לה לכאבים וחבלות במקום ההזרקה בגלל שהעט הזריקה בלחץ. בעקבות זאת הרופא המליץ לעבור לנורדיטרופין. אנחנו מאוד מרוצים מהטיפול - גם החומר מוכן בנוזל להזרקה ואין צורך לערבב ואפשר לשמור את התרופה מחוץ למקרר. את לא יכולה לתאר כמה שזה מקל על החיים.

בתי בת 5 ותשעה חודשים, מתלוננת זמן רב על כאבי בטן. לאחר בירור, נמצא בגסטרוסקופיה כי יש לה נודולריות של האנטרום ובביופסיה מעי דק יש קיצור VILLI עם ריבוי IEL. בבדיקות דם לצליאק התקבלה תשובה תקינה. מלבד זאת יש לה קומה ומשקל נמוכים יחסית (בצילום כף יד - גיל העצמות מקדים ב - 4 חודשים). הופננו לאלרגולוג ולבדיקה גנטית לצליאק. האם תוכל להסביר לנו את תוצאות הבדיקות? והאם אנחנו מכסים את כל האפשרויות?

יש לי ילד בן 10 שלאחרונה שמן החלטתי לקחת אותו לדיאטטנית ועשיתי בדיקות בבדיקה נמצא שיש לו יתר קורטיזון ויתר כולסטרול יש לציין שלאחרונה הילד מאוד אדום באזור הפנים בלבד עם קשיי נשימה בלילה (לאחרונה חלה גם בדלקת בגרון עם חיידק הספץץץטקוקוס) מה עלי לעשות עד שיגיע התור עם אנדוקרינולוג האם להמשיך בתזונה רגילה האם מותר סוכר ומלח מה אני עושה?

הבת שלי בת 10 בגובה 168. גובהו של בעלי- 2.00 מ' ושלי 1.64 מ'. הלכנו לרופא מומחה שעקב אחר גדילתה ולפי הטבלאות וצילומי כף היד, גובהה עתיד להגיע ל- 1.82 מ' ! מאחר ועם בתי הגדולה חזה ד"ר הוכברג שהיא לא תגיע ליותר מאשר 1.72מ' ובסופו של דבר היא הגיעה ל- 1.82 מ', אני חוששת שעם סטייה שכזו היא עלולה להגיע למעלה מ 1.82 מ' וזה מפחיד אותי מאוד. האם לשלול טיפול לעצירת הגובה כמו שהיועץ שלנו גורס עקב תופעות הלוואי או שמא כדאי כן לעשות כן.בתי טרם קיבלה את המחזור אך היא מאוד מפותחת לרבות חזה מפותח, ושערות במקום האינטימי. מה דעתך? תודה

הילד שלי בן 11 . הוא שוקל 28 ק"ג כאשר גובה שלו 1.40 . האם יש סיבה לדאוג? אם כן מה לעשות?

את הבדיקה של הצפיפות עצם באולטרה סאונד והאם התוצאות הם אותם תוצאות כמו המכשיר עם הקרינה ? http://www.starmed.co.il/Leumit/UltraSound מכשיר האומניסנס, העומד לרשות הנשים המבוטחות בקופה, מהווה אלטרנטיבה משמעותית ובעלת ערך למכשירי מדידת צפיפות העצם (DXA) הוותיקים. יכולת האבחון שלו נמצאה דומה לזו של מכשירי ה-DXA, ובמקרים מסוימים הוא מספק מידע מקיף יותר על חוזק העצם, יחסית לזה המתקבל ממדידת צפיפות העצם בלבד. דוגמה לכך ניתן למצוא במקרים שהסתיידות על פני העצם מצביעה על צפיפות מינרלים גבוהה, אולם העצם עצמה חלשה ומועדת לשברים. מדידת חוזק עצם: לא רק צפיפות כמה מחקרים שבוצעו בארץ ועולם עם מכשיר האומניסנס מעידים על יתרונותיו של המכשיר. כך, למשל, מחקר שנעשה בפינלנד מצא כי לבדיקה באומניסנס יתרון על מדידת צפיפות העצם באמצעות ה-DXA, בכך שמכשיר האולטרה-סאונד מודד פרמטרים נוספים, מעבר לצפיפות העצם. מחלת האוסטיאופורוזיס מוגדרת הן ע”י ירידת מסת העצם והן ע”י הידרדרות במבנה הארכיטקטוני של רקמת העצם. המדידה ב-DXA מוגבלת לפרמטר יחיד: צפיפות העצם. מדידה בעזרת האומניסנס נותנת פרספקטיבה רחבה יותר על חוזק העצם, שכן החוזק מושפע מפרמטרים נוספים, כגון העובי הקורטיקלי של העצם, אלסטיות, המבנה המיקרו-ארכיטקטוני וכמובן צפיפות העצם. במחקר שבוצע בפינלנד נמצא מתאם מובהק בין מהירות גלי העל-קול שנמדדה במכשיר האולטרה-סאונד לעובי שכבת העצם הקורטיקלית, אשר נמדדה ע”י מכשיר CT. תוצאת המדידה באומניסנס מוסברת ע”י הצפיפות והעובי הקורטיקלי של העצם, אבל גם ע”י אלסטיות וארכיטקטורה. כתוצאה, מתאפשרת קבלת תמונה מקיפה יותר למידת שבירותה של העצם.

המחסור בויטמין D מאוזכר גם בהקשר לפיברומיאלגיה (מ-43, 44), סכיזופרניה (מ-45, 46), ושחפת (מ-47, 48). בעבודה רחבת היקף שפורסמה בספטמבר שנה זו נבדקו 18 מחקרים בלתי תלויים בהם השתתפו 57311 איש על פני תקופה ממוצעת של 5.7 שנים. במחקרים נרשמו 4777 מקרי מות מכל סיבה שהיא. המינון הממוצע במחקרים היה 528 יחידות של ויטמין D. הסיכון היחסי למוות בין מקבלי הויטמין היה 0.93 ביחס לאלה שלא לקחו ויטמין D כתוסף (מ-49). http://www.metukim.co.il/articl les/sun5.php

שלום דוקטור, היום 14.02.08 עשיתי בדיקת US של הבלוטה ,הממצאים הם : אונה ימנית 2.8 ס"מ רוחב,4.3 ס"מ רוחב, עומק 2.2 ס"מ אונה שמאלית רוחב 2 ס"מ , אורך 4.2 ס"מ ,עומק 2.3 ס"מ . בנוסף נכתב כי המרקם של כל הבלוטה אינו אחיד ,מורכב מקשרים היפוטקואים קטנים הגדול מימין 1 ס"מ ,משמאל ללא קשר דומיננטי ,איסטמוס בעובי 0.8 ס"מ. האם אתה יכול להסביר לי מה זה אומר ? האם אני צריכה לדאוג מאוד? יש לי תור לאינדוקרינולוג אבל זה רק בעוד חודשיים . אשמח אם תחזור בתשובה מרגיעה כלשהיא

סרטונין הוא אחד ההורמונים בגוף האחראים בין היתר על יצירת תחושה של "היי" טבעי ומצב רוח טוב. כשיש בגוף הרבה ויטמין D, רמת הסרטונין גבוהה (כמו אחרי חשיפה לקרני השמש) ונרשמת הקלה משמעותית במצבי רוח ירודים ויטמין D נספג טוב יותר דרך קרני השמש. זה תחום של אנדוקרינולוג? אם הרבה זמן היה D נמוך, ועכשיו הוא יעלה. הכל יסתדר. או שיש תופעות שהרבה זמן ה D נמוך..

אין לי זמן לספרים שאתה שולח לי באתר

אם עכשיו הרמה של ויטמין D בבדיקת דם 15 ומחר יום קיצי והלכתי להשתזף בים, לאחר שקיבלתי כמות גדולה של ויטמין D מיד למחרת אגש לעשות בדיקת דם, התוצאה אמורה להיות הרבה מעבר ל15? או שזה לוקח זמן?

לעלות מיידי או שזה לוקח זמן? לא בדקו את זה? כעיקרון אם אין שום בעיה, ויש הרבה חשיפה לשמש זה יעלה מייד? או שלוקח לזה כמה זמן? כי צריך לחזור לעשות בדיקת דם לאחר D נמוך, וצריףך לראות אם השמש מעלה את זה. כמה זמן כדאי לחכות?

עצם בצילום . ובאולטרה סאונד האם אולטרה סאונד זה יותר טוב? כי יש שם גם חוזק עצם? ובצילום זה רק צפיפות?

איפה עושים באולטרה סאונד? http://www.starmed.co.il/Leumit/UltraSound אני יכול לבחור מה אני רוצה? או שחייבים את הבדיקה עם הקרינה? תודה.

בבדיקות דם לבלוטת תריס, תוצאות: TSH: 0.39 Free Thyroxine (FT4): 19.9 Triiodothyronine Free FT3 5.3 אני נוטלת 50 מ"ג אלטרוקסין ביום. האם עלי לשנות את המינון ולכמה? תודה רבה סברינה