פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
19/06/2008 | 06:08 | מאת: שנידן

בוקר טוב, בני בן 16, מגיל 3 לערך במעקב גדילה.\עשינו לו מאז את כל הבדיקות האפשריות, צליק, בדיקה במאמץ, בדיקה לאחר קבלת כדור ולקיחת דם כל חצי שעה, ולאחרונה בדיקת MEI ובדיקת דם לאחר קבלת כדור DEXAMETHZON הילד מקבל אלקטרוקסין כבר מספר שנים בגלל תת פעילות של בלוטת התריס, ומקבל ריטלין/קונצרטה לסרוגן מגיל 5 לערך. הילד כמעט ולא אוכל גם בגלל התרופות, וגם כך בלי התרופות הוא לא ממש אוהב לאכול. משקלו של הילד היום כ- 32 ק"ג , גובה כ- 130 ס"מ בלבד!!! עד היום הטיפול היחיד שקיבל זה זריקות טסטווירון 3 זריקות פעם בחודש וזה היה לפני כשנה, זאת לאחר שבמשך שנה גבהה רק ב- 1 ס"מ ולצערי גם לאחר הזריקות כמעט ולא גבהה. מעבר לזה לא נעשו לו שום טיפולים מאחר וראו שאין בעיה בהורמון הגדילה. אני מוטרדת מאוד מהגובה וכמובן גם הילד. האם יש סיכוי שהוא עוד יגבהה? האם ניתן לעשות בגל כזה עוד משהו? אני מוכנה לעשות הכל כדי שהילד לא ישאר כזה נמוך, דבר שמתסכל אותו מאוד וגורם לו להתנהגויות חריגות מעבר לזה שהוא ילד היפראקטיבי עם הרבה בעיות התנהגות. אני מקווה מאוד שאם ניתן עדיין לעשות משהו זה לא מאוחר בגיל 16 בברכה, תודה מראש על התייחסותך

לפי נתונים אלה, לא ניתן לתת לך תשובה. עליך לפנות לאנדוקרינולוג עם כל נתוני הגדילה מעברו. עם כל הבדיקות שבוצעו ועם צילום כף יד מעודכן בכל ילד אני בודק מחדש את כל הבדיקות שבוצעו. בודק אותו ואת דגם הגדילה דרך האינטרנט לא ניתן לעשות זאת

18/06/2008 | 18:25 | מאת: מלי

אצל הבת שלי, בת 12 וחצי צמח שיער במקומות קצת מוזרים: בירכים מאחורה, בגב התחתון (מתחת לקו החגורה) וגם שיער המפשעה מתפשט לה אל הירכיים. עדיין אין לה מחזור. האם זה יכול להעיד על בעיות הורמונליות?

יתכן שכן- פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה ובצוע בדיקות

18/06/2008 | 12:25 | מאת: יעל

האם לתת-פעילות בבלוטת התריס יש קשר לאיכות החלב ומרכיביו באם מניקה? אני שואלת בגלל שלחילוף החומרים בגוף יש קשר לבלוטת התריס וחשוב לי לדעת כי אני אחרי לידה והמינונים שאני נוטלת כרגע לא מתאימים לאלה שנטלתי בהריון ועדיין לא הגעתי לאיזון.

להנקה ולתינוק לא תהיה בעיה. שיהיה במזל

אני כ7 חודשים אחרי לידה מניקה וה-tsh הראה תוצאה מזעזעת של 58.7 כלומר תת פעילות רצינית. גם אחרי לידות קודמות היתה לי בעיה של תת- פעילות של הבלוטה והצלחתי להתגבר עליה ע"י דיקור אך התוצאות בעבר לא היו כ"כ קשות. גם הפעם אני רוצה לנסות להעזר בדיקור וצמחי מרפא. האם אני מסכנת את עצמי? האם להנקה יש קשר להחרפת מצבי? האם זו מעמסה נוספת? האם מצד שני איכות החלב כל עוד אני לא מאוזנת פחותה יותר? מהן בעצם הסכנות באי- טיפול באלטרוקסין? בתודה רבה מאוד מראש

18/06/2008 | 11:04 | מאת: אוש

תינוק בן 8 חודשים שוקל 6.2 ק"ג גובה 60 ס"מ. בחודש האחרון עלה ב-200 ג' ו-1.5 ס"מ בלבד.בעקומת היקף ראש הוא תמיד באחוזון 25. במשך היום הוא בעיקר יונק אבל גם אוכל בשר, פירות וירקות (לא הרבה..) אחיו הגדול תמיד היה באחוזון 50, וגם שני ההורים בגובה ומשקל רגיל (אמא 1.62 ס"מ 52 ק"ג, אבא 1.73 ס"מ 80 ק"ג). מאיפה מתחילים לבדוק את הבעיה?? בדקנו ברזל והיה תקין. איזה בדיקות צריך לעשות ואיך הן נקראות בעגה המקצועית? תודה מראש, אמא מודאגת מאווווד

1 מחודש אחד לא מסיקים מסקנות לגבי הגדילה. רוטוח הזמן המינימלי חהסקת מסקנות בגיל זה הוא 3 חודשים 2. כדי להסיק מסקנות רופא צריך לראות את כל נתוני המשקל והגובה מהלידה ועד היום ולבדוק את התינוק. 3. אם צריך לתת לרופא רשימת בדיקות עבור הילד, אבוי לרופא ואבוי לילד 4. אם רופא הילדים אינו מסתדר עם הבעיה כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים.

27/06/2008 | 20:31 | מאת: אורנה בוגנים

יש לי ילדה ב - 6.5 היא עולה לכיתה א, היא מגיל 6 חודשים הפסיקה לעלות במשקל כמו שצריך כיום היא שוקלת בערך 13 קילו וגובה כמטר בערך עשיתי לה בדיקות אצל כל המומחים וקיבלתי תשובה חיובית, הם חושבים שזה בעיה גנטית כי אני ובעלי קטנים ורזים, אך יש לנו עוד שלוש בנות שמפותחות בסדר לגילן ואני חוששת כי בבית הספר כולם אומרים לילדה שהיא קטנה ולועגים לה. אני עדיין לא שקטה חשוב לי לדעת עם יש אפשרות לבדיקות ביותר רצינות ובמקום אחד לכל הבדיקות

15/06/2008 | 19:30 | מאת: קרן

בני בן 14 ועשרה חודשים . גובהו 155 ומשקלו 40 ק"ג. פענוח צלום כף יד שבוצע היום רשום: מתאים לגיל 13 . סטית התקן לגיל 14.2 נמצא בטווח של 1.5 סטיות תקן מהממוצע. הגובה שלי 162 ושל בעלי 168 . האם לפי הפענוח הנ"ל עכשיו הוא יתחיל את "הצמיחה של אחרי הבר מצווה" והאם יש מקום לדאגה בני ספורטאי ומשקיע שעות רבות על מגרש האימונים האם הדבר יכול לעכב או לעצור את תהליך הגדילה.

אם הפענוח נכון, יתכן שהוא כבר עבר חלק מגדילה זו ועל כן יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה כדי לא לעמוד בפני הפתעות

בבדיקות דם שערכנו לבת שלי בת 13 בקירוב, נמצא כי ישנה מגמה להתפתחות תת פעילות של בלוטת התריס. האנדו' המליצה כי תתחיל טיפול. יש לי מס' שאלות: 1. ממה נובעת הבעיה של תת הפעילות? 2. האם הבעיה של תת הפעילות היא בעיה שעלולה לחזור על עצמה גם לאחר טיפול? 3. מאחר ועדיין לא קיבלה ווסת ראשונה האם הבעיה עלולה להשפיע על קבלת הווסת? 4. לפני מס' חודשים נמצא אצלה החיידק הליקובקטור פילורי בערכים גבוהים והיא טופלה באמצעות אנטיביוטיקה, האם יש קשר כלשהו בין שתי הבעיות. לתשובתך אודה.

1. צריך לבצע בדיקות כדי לדעת- למשל נוגדנים נגד הבלוטה 2. טיפול לא מסלק ולרא פותר את הבעיה אלא משלים את ההורמון החסר 3. אם היא מטופלת כראוי אין השפעה על קבלת המחזור 4. נדיר ביותר שיש קשר

15/06/2008 | 16:16 | מאת: רחלי

בימים חמים לאחר הזעה מרובה,מאזור בית השחי בחולצה נודף ריח חריף ממש כמו אצל מבוגרים ללא דאודורנט.האם זה נורמלי? ריח כזה לא אמור להופיע בגיל 10 ומעלה?

אם אין כל סיבה אחרת , יתכן גם בגיל זה. אבל רופא צריך לבדוק

15/06/2008 | 13:20 | מאת: ךלח

פעילות ספורטיבית (כמו שחייה, כדורסל) משפיע על הגובה http://www.infomed.co.il/questions/q_110507_21.asp נכון זה זה לא נכון ? אגב סיגריות משפיעות?

לא

15/06/2008 | 13:15 | מאת: מחל

מה אמור להיות הגובה הסופי שלהם? איך זה הולך הבדיקה הזו?

לפני גיל עצמות 5 התחזית מאד לא מדויקת יש המאמינים שמכפילים את הגובה בגיל שנתיים , אבל במקרים לא מעטים זה לא נכון.

14/06/2008 | 23:07 | מאת: נעה

לפני מס' חודשים החלה בתי בת 15.5 מאוד להשמין, הרופא ראה שיש לה נימים מודגשים בחזה ובירכיים, ושלח לאיסוף שתן שיצא בסדר. אני רוצה לציין שהילדה אוכלת בסדר, כמעט לא אוכלת ממתקים וחטיפים, ולא מגזימה בכמויות, ובנוסף עושה כושר 3 פעמים בשבוע. אודה להתייחסותכם: מהי הבעיה, פתרונות אפשריים (כולל ברפואה משלימה), ומה הפרוגנוזה - האם המשקל יסתדר בעתיד? בתודה!

בלי לבדוק אותה ולראות את כל הבדיקות שבצעה לא ניתן לענות השמנה אינה נעלמת- אם לא מטפלים בה היא רק נעשית גרועה יותר הפתרון האפשרי- בדיקה על ידי אנדוקרינולוג ילדים והשלמת בדיקות, רישום מדוייק של התזונה במשך 3 ימים ופניה עם הרשימה לדיאטנית לשם חישוב תכולת המזון, פעילות גופנית 6 פעמים בשבוע

14/06/2008 | 14:46 | מאת: לאה

שלום, אני בת 32, רווקה, לא בהריון, ומעולם לא הייתי בהריון. במשך החודשיים האחרונים אני מרגישה עייפות פיזית בלתי נסבלת, ברמה שאני לא יכולה לתפקד, ובפרט לא מסוגלת לעבוד. ברצוני לוודא אם מדובר בסיבה גופנית כלשהיא. שאלות: 1. עשיתי בדיקת דם וערך TSH הוא 2.18. היות והערך תקין, האם יש טעם בכל זאת לעשות בדיקות יותר מעמיקות לבלוטת המגן? אם כן איזה? 2. האם יש עוד אפשרויות באנדוקרינולוגיה לגורמים גופניים העלולים לגרום לעייפות ברמה כזאת? תודה!

פנית לפורום הלא מתאים 1. לא 2. למשל בלוטת יותרת בכיליה- פני לבדיקת אנדוקרינולוג

תרופות פסיכיאטריות רבות וביניהן רספירדל גורמות לעלית פרולקטין. לעיתים לרמות ענקיות המחשידות לקיום מחלה אחרת 1. כדי למנוע חששות בדיקות מיותרות והסתבכות- חובה לבדוק פרולקטין לפני לקיחת תרופות אלה. עלינו לדעת האם לפני תחילת התרופה יש רמות פרולקטין גבוהות הדורשות ברור ובנוסף גורמות בעיות.- לצערי חלק מהרופאים הנותנים את התרופה , לא בודקים פרולקטין לפני התחלתה. 2. אם רמות הפרולקטין גבוהות מאד (בלי קשר לתרופות) אנו חוששים מגידול ביותרת המוח המפריש פרולקטין. על כן או שמפסיקים את התרופה, אם אפשר, וחוזרים על רמת פרולקטין. אם לא ניתן להפסיק את התרופה מבצעים MRI מוח לוודא האם יש גידול 3 פרולקטין גבוה ללא גידול גורם ל: איחור בהתבגרות ודיכוי מערכת המים בגילאים המבוגרים. יש הטוענים שהוא מבריח את הסידן מהעצמות 4. מה עושים אם תוך תרופה הפרולקטין עולה? אם ניתן מחליפים תרופה, אם לא ,אני נותן תרופה מדכאת הפרשת פרולקטין

ולעניות דעתי, אכן חבל שאין מודעת להיבטים שהעלת בקרב פסיכיאטרים הרשאים לתת את התרופה הנ"ל. במקרה שלנו (אם זכור לך, ילדה בת שמונה) בדקנו רמות פרולקטין שלושה ימים לאחר סיום ניסיון טיפול בריספרדל (קיבלה רק 4 ימים את הריספרדל), הבדיקות הראו רמה גבוהה של פרולקטין אך במסגרת הנורמה. כמו כן נצפתה גם רמה גבוהה של אסטרוגן, אך גם היא בגבולות הנורמה, יש בהחלט הנצה ברורה. ההוראה שניתנה לי היא להפסיק מיד את הריספרדל, כעת לא ברור לי אם הייתי צריכה להפסיק את הריספרדל או להמשיך...

שלום בבדיקת הדם האחרונה Prolactin 1497mlU/I CK 3890.0 u/l האם אפקסור XR 75 מ"ג יכול לגרום לכך? מה לעשות? תודה [email protected]

13/06/2008 | 21:57 | מאת: שרה

שלום רב, בת 38. לאחרונה עשיתי בדיקות בגלל: תשישות קשה מזה כשנה וחצי, וחשש לבעיה של תת פעילות של ההיפופיזה, עקב דימום רב בזמן הפלה. בבדיקות לפני ½ שנה, GROWTH HORMONE יצא גבוה 8.8. ולכן עכשיו חזרו על התחום הזה. דווקא עכשיו GROWTH HORMONE לא יצא גבוה בכלל, אבל IGF-BINDING.PROT.3 יצא מאד נמוך, ואני מאד מודאגת (כי קראתי שזה יכול להיות קשור לסרטן. http://www.nature.com/onc/journal/v27/n15/full/1210864a.html) אינסולין ו C-peptideגם יצאו מאד נמוכים, אבל גלוקוז לא נמוך- 95 . IGF-1 לא בדקו הפעם, אבל לפני ½ שנה היה 17.60 nmol/L (טווח 13-37). אילו סיבות יכולות לגרום לIGFBP3 של כ 5 כשטווח מתחיל מ 2786? תודה מראש הבדיקות נעשו ביום 4 למחזור. אני נוטלת 75 מק"ג אלטרוקסין. משקל- 62 ק"ג. להלן התוצאות: (אני בקופ"ח כללית. הטווחים בסוגריים) IGF-BINDING.PROT.3 ng/mL 4.96 ( 6084- 2786 ) GROWTH HORMONE µg/L 0.98 ( 0.06-5 ) C-PEPTIDE ng/mL 1 ( 1.1- 5 ) INSULIN 00 µIU/ml 2.34 (6-27) .

פני לפורום מבוגרים של רמבם- זה פורום ילדים וגדילה הפחד מסרטן בהקשר לבדיקה אינו מוצדק

13/06/2008 | 12:03 | מאת: אורה

יש לי ילדה בת 4 וחודשיים הגובה שלה הוא 92 ש"מ ומשקל 13 הלכתי לרופא הילדים והוא אמר לי שזה ממש נמוך ושצריך להתחיל עם בדיקות עשינו לה צילום עצמות וזה מתאים לגיל 4 (הגובה שלי הוא 1.52 ושל בעלי 1.75) רציתי לשאול את דעתך על זה תודה !

ל

13/06/2008 | 12:03 | מאת: אורה

יש לי ילדה בת 4 וחודשיים הגובה שלה הוא 92 ש"מ ומשקל 13 הלכתי לרופא הילדים והוא אמר לי שזה ממש נמוך ושצריך להתחיל עם בדיקות עשינו לה צילום עצמות וזה מתאים לגיל 4 (הגובה שלי הוא 1.52 ושל בעלי 1.75) רציתי לשאול את דעתך על זה תודה !

הגובה הוא מתחת לנורמה- יש צורך בפרטים נוספים כדי לדעת כוון כגון פרטים על הריון, לידה, צורת גדילה במשקל ובגובה עד היום ועוד האם בוצעה בדיקת מי שפיר בה נבדק המין הגנטי של העובר? כדאי להבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים

13/06/2008 | 09:57 | מאת: aster

יש לי ילדה בת 14 בגיל 13 פחות או יותר קבלה מחזור. בעבר הייתה מטופלת במעקב גדילה אך אמרו שהיא תהיה נמוכה בגדר התקין. כיום הגובה שלה 143 ס"מ שאלתי היא אם ניתן לעשות עוד משהו ואל מי לפנות אבקש את תשובתך בהקדם

הסיכוי לעזור לה קלוש כדי לדעת מה המצב היום יש צורך בבצוע צילום כף יד לגיל עצמות. לאחר מכן ניתן יהיה לענות לך ביתר פרוט.

12/06/2008 | 12:29 | מאת: פנינה

לביתי יש התפתחות מוקדמת היא מטופלת בזריקות לעצירה, השאלה שלי האם זה יכול להיות תורשתי וכדי לעשות מעקב ל-2 הילדים האחרים שיש לי. ילד בן 6 וילד בגיל שנה וחצי

בבנות בחלק מהמקרם יתכן בבנים בדרך כלל לא

11/06/2008 | 22:37 | מאת: סבתא

נכדתי בת ה-9 סובלת משיעור יתר וזה מפריע לה ופוגע בדימוי העצמי שלה אעפ שהיא מקובלת ויפה. איך אפשר לעזור לה? האם יש משחה שיכולה להבהיר את השיער?

קודם כל יש לבצע בדיקות כדי לברר האם יש סיבה הורמונלית אפשר להבהיר שער בני חמצן

בתי בת 10.5 שנים. משקלה 24.5 ק"ג וגובהה 123.2 ס"מ. בבדיקה שעברה עולה כי הורמוני הגדילה הינם במצב תקין. וקיבלנו לאחרונה המלצה ל"טיפול קוסמטי" על ידי זריקות נורדיטרופין 0.8 מ"ג שאלותי הן: 1) האם אומנם כדאי לבצע את הטיפול האמור או שעדיף לתת לטבע לעשות את שלו? 2?) מהן , אם בכלל, הסכנות בטיפול בנורדיטרופין? 3) האם ניתן להעריך לאיזה גובה היא תגיע ללא הטיפול האמור?

1. תלוי מה חישוב הגובה הסופי, תלוי במצב ההתבגרות 2. סכנות בהורמון גדילה- נא לקרוא באתר www.gdila.co.il על טיפול בהורמון גדילה 3. תמיד לפני שמציעים טיפול מראים להורים מה יקרה אם יטפלו ואם לא יטפלו לשם כך יש צורך בנתוני גדילה מהעבר וצילומי גיל עצמות

11/06/2008 | 20:59 | מאת: מיטל

בבקשה עיזרו לי עם הממצאים הבאים: עקב כאבים בבלוטת התריס בגרון. בבדיקת דם: בטווח תקין- FT4 FT3 TSH - 0.19 בתשובת אולטרסאונד: אונה שמאלית של בלוטת התריס מוגדלת בעלת מרקם בלתי אחיד מכילה תהליך סולידי היפואקוי עם מספר הסתידויות זעירות ובתוכו גבולות בלתי סדירים. גודל הממצא 1.7*2.6 ס"מ. לא הודגם בבירור גבול לטרלי וקדמי של אונה שמאלית בגובה התהליך. ניצפו זרימות דם בתוך הממצא. בשתי האונות הודגמו מספר נגעים היפואקוים זעירים בגודל עד 5 ס"מ. אין עדות לבלוטות לימפה מוגדלות.

צריכים לבצע קליטת טכנציום של הבלוטה כדי לברר מה טיב הגוש בבלוטה

11/06/2008 | 19:33 | מאת: הילה

אני בת 23 ואני גבוהה והייתי רוצה להיות יותר נמוכה או לפחות לעצור את הגדילה. בשנתיים האחרונות גבהתי בשני סנטימטר לפחות! מה אפשר לעשות?

בגילך לגבוה לא שגרתי עליך לפנות לאנדוקרינולוג כדי לבצע בדיקות ורק בעקבותיהן החלטה על טיפול בהצלחה

11/06/2008 | 15:24 | מאת: נועה

בני בן 4 ומזה כ-8 חודשים סובל מכאבי בטן. רוב הזמן התלונן על כאבים בבטן עליונה ובחודש- חודשיים האחרונים הכאבים השתנו והם כעת בטבור. הכאבים הם מידיי יום. לעיתים הבטן מאוד נפוחה. נראה כאילו יש כדור מתחת לחולצה. אציין כי הילד לא סובל מעודף משקל והבטן הנפוחה היא לא בכל שעות היממה. בני נולד עם תת פעילות של בלוטת התריס ומקבל מינון של 500 מק"ג אלטרוקסין בשבוע. בברור אולטרסאונד נראה טחול מעט מוגדל. בדיקת דם לתולעים שלילית. אנו לא נשלחים כרגע לבדיקות נוספות קשה לי להשלים עם העובדה שלא נמצאה הסיבה לכאב והילד ממשיך לסבול. בחיפוש באינטרנט מצאתי שלילדים שנולדו עם תת פעילות יש לעיתים בקע טבורי. האם נכון? אילו סימנים יש לתופעה?

האם בדק אותו כירורג או גסטרואנטרולוג? בקע בדרך כלל יתבטא בנפיחות באיזור הטבורובליטה של שק קדימה. הסיכוי שבגיל זה זה יהיה בגלל בלוטת התרס הוא נדיר ביותר

11/06/2008 | 08:26 | מאת: רונית

תודה על התשובה. אך באומרך תוספת לא משמעותית לגובה האם מדובר במספר ס"מ או בכלל לא? פשוט כשהגובה המנובא לה הוא 1.55 כל ס"מ משמעותי. שוב תודה

יש ויכוח האם זה מוסיף 2 סמ או לא מוסיף דבר

10/06/2008 | 17:44 | מאת: רונית

בתי בת 10.5 שנים.גיל עצמות חצי שנה גדול יותר. אגן קטן מראה רירית רחם, בדיקת דם נראה ריבוי בהורמוני מין, שיעור ערווה ושחי מוגבר וניצני שדיים. אני בגובה 1.50 ס"מ בעלי גובה 1.85.האנדוקרינולוגית המליצה טיפול זריקות אחת לחודש. לא הצלחתי להבין האם זה יגדיל את סיכוי בתי לגבוה יותר מ 1.55 ס"מ כפי שמנבאים לה הבדיקות? האם בשלב כזה כדאי להתחיל בטיפול? האם היכוב הוא כדי לתת לה לגבוה יותא או כי היא אולי לא בשלה לקבלת מחזור?

קיום התבגרות בגיל 10 היא תופעה נורמלית עיכוב התבגרות בגיל זה אינה תורמת משהוא משמעותי לגובה. עיכוב התבגרות בגיל זה הוא לכל היותר דחיית ההתמודדות עם התבגרות ומחזור לגיל מאוחר יותר

10/06/2008 | 16:16 | מאת: לכחך

כל אחד מגיע לגובה הפוטנציאלי שלו. ומי שלא זה בגלל שהיה לו רככת והגובה נפגע בגלל העצמות שגדלו קצת עקום? וזה רואים בצילום צפיפות עצם?

לא ברור לי מהיכן נלקח המתכון הזה רככת היא סיבה מאד נדירה להפרעה בגדילה רככת נגרמת בגלל חוסר בויטמין די ו\או בזרחן צפיפות עצם מודדת דברים אחרים. אין לה קשר לגיל עצמות.

11/06/2008 | 20:05 | מאת: לכחך

ואתה רואה שדסקיות הגדילה שבקצות העצמות נעלמות, זה אומר שאין יותר.. איך אתה יכול לדעת ,אם היה אמור להיות יותר גבוה? מה כעיקרון אמור לפגוע בגדילה? והאם יש אפשרות כלשהי לדעת זאת בכלל?

08/06/2008 | 13:02 | מאת: רוני

אני בת 13 וחצי והחזה שלי קטן... שהייתי קטנה הייתי מלאה ואז בכיתה ה' ככה היה לי בעיה קטנה בעיכול ורזיתי מלאאאא ניהיהתי צימוק פשוט ועכשיו אני במישקל נורמאלי (משקל 45-47 על גובה 1.57) יכול להיות שרזיתי יותר מידי זה פגע בהיתפתחות של החזה שלי או משהו ? מה אפשאר לעשות כדי שיהיה גדול יותר :(

יתכן שההתבגרות שלך אינה בשלב מתקדם החזה גדל אפילו עד גיל 24 כל אלה השערות מבלי לבדוק אותך אם יש בעיה פני לבדיקה של אנדוקרינולוגית ילדים.

07/06/2008 | 22:51 | מאת: רונית

שלום רב, ביתי בת 5 חודשים ונדמה לי מתחילות לצמוח אצלה באיזור הפות שערות ערווה. אציין כי מדובר בשיער שחור ועבה כשלנו המבוגרים, אבל זה בהחלט שיער (דק ופלומתי). אציין כי יש לה שיער גם באזור הכתפיים והגב. זה לא קצת מוקדם מידי לתחילתה של התפתחות מינית?

שיער דק ופלוצתי, אין לו כל חשיבות אם יש פיזור רב של שער כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה

06/06/2008 | 23:58 | מאת: כרמית

שלום, אני בהריון שבוע 10 ו4 ימים לפני כשבועים קיבלתי טלפון מהרופאת נשים שלי שיש לי תת פעילות של בלוטת התריס , שהיא עדיין לא יצאה מהסוגריים של הנורמה.אני ינסה להסביר י אני לא כולכך מבינה מה כתוב. tsh -9.7 uiu/ml 0/39 low, high 4.00 high t4 free 1.3 ,ng/dl, low 0.80 , high 1.50 , (!-no test (..*.....) אני מקווה שעכשיו קצת יותר ברור. אני לחוצה כי הרופאה שלי לא אמרה לי שזה יכול לצור בעיה לעובר. אבל אני קוראת כ אן שזה כן.?! אני מטופלת באלקטרוקסין. כבר שבועים 50 מ"ג כדור אחד ביום. אני רוצה לדעת מה הסיכונים שיכולים להיות לי וכמובן לעובר? חשוב לציין שלפני ההריון לא ידוע אם היה לי בעיה בבלוטה ,.אבל לא הרגשתי שום שינוי בהרגשתי שהיה צורך לבדוק אותה . מה לעשות ? אשמח מאוד לתשובה . ותודה.

אם את מקבלת טיפול באלטרוקסין ואת מאוזנת (TSH בתחום הנורמה)- אין כל בעיה אם יש בעית איזון-פני לאנדוקרינולוג

06/06/2008 | 21:43 | מאת: אלכס

שלום! אני בן 25 וגובה שלי 165 ס"מ אני רוצה לדעת אם יש משהו שיעזור לי לגדול עוד קצת? תודה רבה מראש

לצערי לא

05/06/2008 | 17:39 | מאת: דנה

האם יש מאכלים מסויימים העוזרים להתפתחות החזה ? למשל שמעתי שחלבון עוזר לחזה להתפתח כך שלמשל שקדים יכולים לעזור . האם זה נכון ? והאם יש עוד מאכלים שמסייעים לחזה להתפתח ?

עדיין לא המציאו מאכלים כאלה הכל אמונות טפלות

26/04/2013 | 17:05 | מאת: אנונימי

יש מאכלים העוזרים כמו למשל: סויה, מאכלים עם שומנים בריאים כמו: אגוזים זייתים ואבוקדו וחלבונים!

04/06/2008 | 17:40 | מאת: סופי

בלוטת התריס תשובת ביופסיה: קשר קטן באונה השמאלית תחת סונר התקבל קולוויד חופשי רב,קבוצות של תאים פוליקולרים ומאקרופגים. לא נראו תאים ממאירים הבדיקה תקינה? מה זה קבוצת תאים פוליקולרים ומאקרופגים תודה

מקרופגים הם תאים המשתתפים בהגנת הגוף ובולעים חלקיקים זרים ותאים פגועים תאיפ פןליקולריים הם תאים המשתתפים במבנה הרגיל של בלוטת התריס

04/06/2008 | 22:48 | מאת: סופי

תודה רבה אז אני יכולה לשיון בשקט? סופי

04/06/2008 | 11:16 | מאת: מוניק

שלום רב, ביתי בת 12, גובהה 129 ס"מ ומשקלה 26 ק"ג. חיונית ופרופורציונלית. צילום כף יד הראה גיל עצמות צעיר בשנה וחצי. (בוצע לפני שלוש שנים). פנינו לאנדוקרינולוג ילדים(אחד הפרופסורים) והוא יעץ לנו לא לתת לילדה הורמונים ובעצם להניח לה כרגע. וזאת משום שהמבנה שלה פרופורציונלי והיא חיונית מאוד. לאחרונה החלו ניצני שדיים ואנו מודאגים שמא התפתחותה תואט ותיעצר. הגובה מפריע לה משום שכולם חושבים שהיא בת 7 או 8. היא יודעת ומודעת לזה שהיא לא תהיה גבוהה והיא מקווה להיות ממוצעת. שנינו לא גבוהים - האם 160 ס"מ האב 170 ס"מ. האם אתה ממליץ לתת הורמוני גדילה במקרה כזה? מה לעשות?

בלי לבדוק את היחלדה, לראות את כל נתוני גדילתה במשקל ובגובה ובלי גיל עצמות מעודכן- מלא סביר לתת לך תשובה אחראית

03/06/2008 | 23:03 | מאת: רונית

החלה בטיפול תרופתי בריספרדל בנוסף לריטאלין (ADHD )אותו היא לוקחת מזה שנתיים וחצי. לפי הוראת רופא מומחה התחלנו במינון התחלתי של 0.25 מ"ג. כבר ביום הראשון החלה נפיחות רצינית בשד מלווה בכאבים בפטמה, היום, לאחר 4 ימים, החל כאב גם בשד השני (אמנם הרבה פחות נפוח מהשד הראשון, אך גם שם ניתן להבחין בנפיחות והיא מדווחת על רגישות). בנוסף, היום שקילחתי אותה, שמתי לב שגם איזור המפשעה התנפח מאוד והיא טוענת שגם שם כואב לה, האם זה יכול להיות כתוצאה מהריספרדל ? (למרות שרק התחלנו בטיפול והיא מקבלת מינון ממש אפסי) באם כן, האם מומלץ להפסיק טיפול? או אולי מדובר בבעייה אנדוקרינית ? ממתינה לתשובתכם תודתי מראש.

נראה כהתחלת התבגרות ללא כל קשר לתרופות

05/06/2008 | 19:20 | מאת: רונית

בבירור שנערך, הסתבר שזה מהריספרדל (העלה לה רמות פרולקטין ) . כמובן שקיבלנו הנחייה להפסיק מיד . אמנם די נדיר שזה מיידי (יום אחרי נטילה ראשונה של התרופה) ובמינון הנמוך בו התחלנו את הטיפול, אך מסתבר שזוהי תופעה מוכרת. כעת, הרופאה ביקשה לערוך לה בדיקות דם בשבוע הבא, על מנת לבחון שרמות הפרולקטין אכן יורדות. היה לי חשוב להביא לידיעתך... ושאלה : האם ערכים גבוהים של רמת פרולקטין אצל ילדה בת 8 הן מסוכנות? אשמח לתשובתך. והמון תודה על היענותך לשאלתי.

02/06/2008 | 09:10 | מאת: איתן

פרופ" צדיק שלום רב. בחודש מרץ השנה ביתי בת ה 5 עברה בדיקות דם,תוצאת ה TSH הייתה מעט גבוה והיא עמדה על תוצאה של 4.59 כאשר ערכי הנורמה הם 0.35-4.2 . במאי השנה,חודשיים לאחר מכן עשינו לה בדיקה חוזרת והתוצאה הייתה 4.38. לציין שערכי ה T4-FREE נמצאו בשני הבדיקות בתחום הנורמה. האם יש מקום להמשך בדיקות/בירורים ואולי לדאגה? תודה מראש. איתן

זו התעסקות מיותרת בבדיקות שהן בתחום הנורמה

01/06/2008 | 17:54 | מאת: מיכל

שלום אני מיכל, שי בן שמו נתנאל והוא בן 3, מהרגע שהוא חוזר הביתה מהגן ועד הערב הוא רוב הזמן הולך יחף, בגן הוא אם סנדלים וכשהוא מגיעה הביתה הוא מוריד אותם. שאלתי היא, האם זה יכול להזיק לו באיזה שהיא צורה לגב לרגליים או לכל דבר אחר או שאין בזה משהוא מזיק שהוא הולך יחף? אודה לתשובתכם בתיבת הדוא"ל שלי. מיכל

לא ידוע לי על כל נזק בעיקרון השאלה מיועדת לאורטופד

01/06/2008 | 13:48 | מאת: אורית

לבתי בת ה8 היה חשש לעקמת. נשלחתי לעשות לה צילום, ואז גילו שאין לה עקמת, אלא קיבה גדולה מאד. רציתי לשאול- מה ההשלכות לקיבה גדולה? מבחינה אסטטית אני כבר רואה שביטנה שמנה יחסית לשאר איברי גופה (כמו אשה בהריון) אשמח אם תרחיב לי מה המשמעויות של הדבר, ומה ניתן לעשות בנידון. תודה רבה

לא ידועה לי בעיה הנקראת "קיבה גדולה" בלי איזושהיא בעיה נוספת יש צורך לקבל פרטים על כל הצילום. גם על המעי היוצא מהקיבה. פני עם הצילום לגסטרואנטרולוג

01/06/2008 | 10:41 | מאת: שמוליק

ביתי בת ה-5 קצת גבוהה לגילה. גובהה הוא 1.19 והיא במעקב אצל אנדוקרינולוג. נשלחנו לעשות צילום כף יד והתוצאות הראו כי זה מתאים לגיל 7. בנוסף יש לה עלייה במשקל. באם עלינו להיות מודאגים? מה עלינו לעשות בבקשה? תודה.

השמנה גורמת לגיל עצמות מתקדם בלי כל מחלה. גם מצבים אחרים. אבל בלי לבדוק את הילדה ובלי לראות את צורת הגדילה, לא ניתן לתת חוות דעת. שאלי את האנדוקרינולוג איך הוא מסביר את המצב. אם לא קבלת תשובה מלאה, פני לחוות דעת נוספת.

31/05/2008 | 15:14 | מאת: אסנת

ביתי בת ה-12 עוסקת בספורט באופן אינטנסיבי (משחקת טניס במסגרת תחרותית 5-6 ימים בשבוע). הייתי רוצה לדעת האם באופן כללי עיסוק אינטנסיבי בספורט בגיל זה עלול לעכב התפתחות פיזיולוגית (בהנחה כי היא מקפידה על 9 שעות שינה בלילה ותזונה מאוזנת)? תודה מראש, אסנת.

אם התזונה מאוזנת אינני צופה לבעיה פרט לספורט בדרגה אולימפית היכול לעכב התבגרות ומחזור

תודה!

30/05/2008 | 23:06 | מאת: אמא מאילת

בביקורנו אצלך המלצת על שימוש בדיאנה לשיעור יתר ללא ממצא קליני. הבעיה היא שדיאנה גורמת לבתי לכאבי ראש בלתי נסבלים. רופא העור רשם לה אנדרוקור. האם זה יביא להאטה בצמיחת שיער הגוף. אגב ,גם תרופה זו מביאה לכאבי ראש.אודה לתשובתך

האנדרוקור נמצא בתוך הדיאנה בריכוז נמוך אם גם האנדרוקור גורם לתופעות, אפשר לנסות לקחת גלולות מסוג אחר

30/05/2008 | 01:01 | מאת: קרן

אני מקווה שהשאלה מתאימה לפורום הזה. אם לא אשמח להכוונה איפה כן. בני, בן 10. בשבועיים האחרונים סובל מהזעה מרובה בלילה. בבדיקות דם הכל תקין למעט EOS 11. הוא רזה מאד (ירידה במשקל לאחר טיפול בקונצרטה) אך אין בלוטות למפה מוגדלות בגוף. אני בחרדה נוראית. האם יש בדיקות נוספות אותן עליו לעבור? (תפקודי בלוטת תריס- תקינים). אשמח לתגובה מהירה.

רופא ילדים צריך לשלוח בדיקות כדי לשלול מחלה כללית סמויה

28/05/2008 | 22:45 | מאת: לב

שלום רב , הבת שלי בת 9.5 עומדת להתחיל טיפול בביו-טרופין וזריקת דקפפטיל חודשית. מקופת החולים - הכללית נמסר לי שהתנאי לתחילת הטיפול הוא שהילדה צריכה לעבור בדיקת אמריי AMRI ולטענתם בדיקה זו חובה לפני תחילת טיפול כזה, עלי לציין שהבת של חברתי המקבלת טיפול דומה כבר כ שנתיים מעולם לא נדרשה לעבור בדיקה זו (חברה בקופת חולים מכבי). שאלתי האם לדעתך אכן חובה לעשות בדיקה זו? , ואם כן מדוע. תודה מראש....

אם באמת לילדה חסר הורמון גדילה מבצעים בדיקת MRI מח . זאת כדי לשלול בעיה במוח הגורמת לחוסר בהורמון גדילה. כגון גידול יש ילדים שבדיקת הורמון גדילה גבולית נמוכה ואין להם ממש החוסר בהורמון גדילה. ילדים אלה אינם צריכים בדיקה זו. לא ידועות לי הבדיות של הבת על כן אינני יכול לענות לך לגביח בתך

28/05/2008 | 22:26 | מאת: אפרת

שלום! אני בת 27, בשנה האחרונה בעקבות בדיקת 7.88=THS ו-ANTI THYROID PEROXID= 807 הוחלט שיש לי תת פעילות בלוטת התריס והתחלתי לקחת כדורי ELTROXIN. בבדיקת מעקב הכן ה-THS התאזן. כחלק מהבדיקות השיגרתיות עברתי בימים אלו גם בדיקת אולטראסאונד של הבלוטה. אשמח לקבל חוות דעת על התוצאות: אונות בלוטת התריס אינן מוגדלות. מרקם האונות בלתי אחיד, גס. באונה הימינת הודגמו מספר איזורים דלי הדים לא מוגדרים היטב, לא נראו קשריות מוגדרות היטב. על רקע מרקם בלתי אחיד במחצית עליונה של אונה שמאלית, נראית קשרית מוצקה יחסית הדית, עם היסתיידויות גסות בתוכה ובהיקפה- אורכה כ-1.6 ס"מ. בסריקת צדדי הצוואר, בעיקר משמאל, הודגמו מספר בלוטות לימפה במראה על שמעי אופייני לבלוטות תגובתיות. הגדולה מהן מצד שמאל בעלת אורך כ-17 מ"מ. **האם התוצאות מעידות על אפשרות למחלה או גידול? ** האם עלי לעבור שוב הבדיקה לאור הבעייתיות בתוצאות אונה ימין? **יש לציין שבשנה האחרונה אני סובלת משיעולים רבים וכן לחה מרובה, האם יש קשר בין הדברים?

פני לפורום מבוגרים

28/05/2008 | 18:57 | מאת: צדיקה

שלום. רציתי לדעת. אני לאחר ניקור בקשר בבלוטה. כבר 4 ימים ועדיין יש לי כאבים בבליעה. רציתי לדעת האים זה נורמאלי ומתי זה יחלוף לי. גם כואב לי שאני מותחת את הצוואר מעט.

יתכן כאב אבל חייבים ללכת לבדיקת רופא

28/05/2008 | 15:53 | מאת: י

שלום, הייתי מעוניינת לדעת מה משך החיים הממוצע, בערך, של הורמון וכמו כן גם לדעת אם תפקוד כבד לא תקין יכול להשפיע על המאזן ההורמונלי בגוף. תודה

של איזה הורמון?

28/05/2008 | 13:02 | מאת: אפרת

שלום רב, בשבוע 9+1. TSH - 6.99 (גבוה מהמומלץ) FT4-11.4 (בתוך התחום ) רופא הנשים אומר שכרגע אין בעיה כי כמות ה T4 החופשי תקינה. מה המעקב שצריך לעשות? האם יתכן ויש בעיה בכל זאת? אני חוששת שנגרם נזק לעובר תודה אפרת

פני בהקדם למעקב אנדוקרינולוג

הגובה הסופי נקבע על ידי מערכת יחסי גומלין בין הגנטיקה לסביבה. גובה אופטימלי תלוי בגנטיקה מתאימה, תזונה נכונה וסביבה נטולת מצבי דחק. גם בעיסוק בספורט, לרוב הנערים שהחלו בהתבגרות וגדילה, יתרון באורך הגפיים וגם בנפח שריריהם, לבם וריאותיהם. לרוב יהיו אלה הבוגרים מהירים יותר, חזקים יותר וכאמור גם גבוהים יותר. http://www.doctors.co.il/xID-6683,xCT-785,m-Doctors,a-Article.html מה הקשר לסביבה למצבי לחץ וספורט?

מה כתבת לי אינו נכון אם תשאל שאלות ללא ציטוטים בתוכן- תקבל תשובה

27/05/2008 | 12:03 | מאת: ניק

בגדילת העצמות ? ילד שחסר לו ויטמין D לא יגיע בגלל זה לגובה הפוטנציאלי שלו? או שזה לא קשור לגובה אלא רק לספיגה ולחוזק העצמות ? תודה

בחוסר ויטמין D בולט העצמות מתעקמות ועל כן הרגליים במקום להיות ישרות, יהיו מעוגלות וקצרות

האם יש קשר בין התבגרות מאוחרת והטיפול בה בטסטוסטרון לADD לאחר שקיבלתי את הזריקות החל להופיע הADD בהדרגה והוא התחזק יותר ויותר עם הזמן לפני שאתם אומרים לא או שזה מדיכאון או קטע רגשי תחשבו על הקטע הביולוגי של התהליכים הגוף כמו שבתהליך ההתבגרות המוח עושה חיות מחדש של החיבורים בו אז יש קשר ?

אינני מכיר קשר כזה כפי שאתה מתאר

26/05/2008 | 22:10 | מאת: אמא

בתי בת 9 ולאחרונה יש לה הפרשות שמלכלכות לה את התחתונים. פנתה אלי בתלונה של בריחת שתן, בעיקר בלילה אך גם במהלך היום. מבדיקת התחתון הסתבר לי שלא מדובר בבריחת שתן אלא בהפרשה (חסרת ריח). באופן כללי נראה שהיא מתחילה התפתחות מינית שכוללת תחילתה של צמיחת החזה, שער ערווה מעט מאוד ושיעור בבית השחי.היא מעל לממוצע במשקל אך גם מעל לממוצע בגובה. אשמח לקבל חוות דעתכם ובעיקר הסבר להפרשה.

הפרשות תתכננה גם בגלל דל'קת מקומית. על כן כדאי לפנות איתה לבד'יקת רופא התבגרות ממש מתחילה בדך כךך בהנצת חזה ומחזור מופיע בשלב מאוחר לאחר מכן

26/05/2008 | 12:51 | מאת: ברק

שלום, הופננו לבדיקת דם דינמית באשפוז יום עקב הופעת שיעור קלה, בני בן 8.5 בריא, צילום כך יד הראתה גיל משוער 9.5. קיבלנו את תוצאות בדיקת הדם שהראתה רמת פרולקטין גבוהה - 414 , האם הממצא מצביע על משהו?

הופעת שעור מוקדמת מעידה על אפשרות של בעיה ביותרקת הכיליה ולא דוקא על התבגרות. גדילת האשכים היא הסימן להתבגרות רמת פרולקטין גבוהה תיתכן לעיתים מלקיחת דם שלא בתנאים המתאימים-קראו על פרולקטיןם באתר WWW.GDILA.CO.IL