פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בתי בת 8 חודשים צריכה לעבור MRI עקב עיכוב התפתחותי בעיניים, עשינו US יצא תקין רציתי לדעת אם יש סיכון בהרדמה
הסיכון בהרדמה הוא מזערי- אי אפשר להבטיח שאין סיכון ב 100% קיים גם סיכון באי הגעה לאבחנה. עלייך לדבר עם מי ששולח אותך לבדיקה על סיכון לעומת תועלת
שלום רב, בזמן האחרון שמתי לב שלילדה שלי, בת ה- 5 , הפטמות התנפחו . מה יכולות להיות הסיבות? מה צריך לבדוק?
תיתכן התבגרות מוקדמת . פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
שלום בדיקת הדם שלי הראתה שרמות ה TSH הן 18.25 . אני בן 32 ומרגיש כל הזמן עייפות. אני מאוד מודאג מהעניין . מה אפשרויות הטיפול וממה הרמות כל כל גבוהות ?? האם מתח ועצבים משפיעים על התוצאה ? תודה אורי
פנה בהקדם לאנדוקרינולוג בדיקה כזו נגרמת מתת פעילות של בלוטת התריס
ביתי מטופלת בזריקות דקפפטיל כבר שנה ונראה לי שהציצי קצת גדל לה, זה בסדר ככה או שזה לא צריך לגדול בכלל עד העצירה. הודה לתשובתך
בדרך כלל לא קורה במקרים רבים, נגרם מהשמנה תוך טיפול.
לפי תשובתך לשאלתי מתאריך ה5.8 הילד יגיע לגובה של 166 סמ, כשזהו גובה הנמוך מגובהם של הוריו ובשונה ממה שקורה בכלל האוכלוסיה (הרוב יותר גבוהים מהוריהם). מה אפשר לעשות על מנת לעזור לו לגבוה יותר מתחזיתך העגומה??? האם אפשר לשקול במקרה כזה מתן הורמון גדילה
לא בדקתי את הנער. אין לי מספיק נתונים עניניים פנה לבדיקת אנדוקרינולוג לילדים ולמתבגרים
שלום, אני בן 16.5 והגובה שלי 165 בלבד. האם אני אוכל לגבוה עוד? האם צילום של עצמות היד יוכל להראות פחות או יותר כמה נותר לי לגבוה?
בצע צילום כף יד לגיל עצמות
שלום רב, בן 29. שאלה חשובה לי אליך דוקטור. האם יכול מצב מתח וחרדה ממושכים וחזקים ביותר בתקופת ההתפתחות והגדילה להשפיע על צמיחת הגוף (גובהו, רוחבו והתפתחותם של איברים שונים)? אם כן, האם זה נזק בלתי הפיך? רב תודות, רני.
לא סביר
תודה רבה על תגובתך, באותו נושא, האם לתזונה ותנאים סביבתיים יכולה להיות השפעה כזו? (ראיתי בטלויזיה שהתבטאות הגנים מושפעים מתנאים חיצוניים) כל טוב.
בני בן 4 שובר עקומות גדילה (בעיקר מבחינת משקל) גובהו מתאים פחות או יותר לאחוזון 5 - 93 ס"מ. נערך לו בדיקות צילום שורש כף היד ולהלן התוצאות: התפתחות גרמית מתאימה לגיל בין שנתיים ל-2 + 8 חודשים סטית תקן - 7 חודשים בבדיקות דם נשלל צליאק. מה אומרת הבדיקה? האם יש מקום לבעיה מבחינת התוצאות?
"שבירת עקומות" היא תופעה הדורשת ברור גיל עצמות צעיר הרבה יותר מהגיל (אם הקריאה נכונה) היא תופעה הדורשת ברור לילדים כאלה אני בודק תמיד הרכב תזונה ומוודא שאין בעיה הורמונלית או אחרת
שלום רב, לפני כשלוש שנים אובחנה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס (השימוטו), מאז הינני מטופלת באלטרוקסין (100). באותם בדיקות שנערכו לפני שלוש שנים נמצאו נוגדנים נגד הבלוטה. כיום הבלוטה מאוזנת. שאלתי היא: 1. האם האלטרוקסין מוריד את רמת הנוגדנים נגד הבלוטה? 2. האם במצב בו הבלוטה מאוזנת ואכן עדיין קיימים נוגדנים קיים חשש להפלה?
1. לא - אין שום קשר 2. לא סביר
בני בן 36 חודשים בדיוק, גובהו 86 ס"ב, מאז שנולד הוא "מגרד" את אחוזון 5,משקלו נמצא יציב באחוזון 15. בהתחשב בזה שגובהה של אשתי הוא 1.54 ואני 1.73 האם יש מקום לדאגה, בירור לגבי קומתו הנמוכה יחסית של הילד??
דאגה לא, ברור כן
שלום רב בני בן שנה ושלושה וחצי חודשים. מיום היוולדו שמר על אחוזון 75 ומעלה בגובה ומשקל בגיל שנה אורכו היה 78.5 ס"מ ומשקל 11 ואתמול נמדד משקל נשאר זהה וגובהו 79.5. הוא ירד לפי אחות טיפת חלב לאחוזון 50+. יש לציין כי היה חולה מאד ואושפז בבית חולים למשך שבוע לפני חודש. בד"כ אוכל יפה וילד פעיל. הבנתי מהאחות כי בין גיל שנה לשנתיים לא מוסיפים לגובה בקפיצות גדולות כמו בשנה הראשונה (בה הוא הוסיף לגובהו 2 ס"מ בממוצע כל חודש). אך עדיין 1 ס"מ ב 3 חודשים נראה לי מועט מדי.... יש לציין שרמת ההמגלובין שלו מעט נמוכה 10.7. האם זה יכול להיות קשור לברזל, האם יש מקום לדאגה? והאם יש מקום לבירור בשלב זה ? (ההורים אינם נמוכים , 1.88 ו-1.65). תודה אם מודאגת מאד
אני ילד בן שבע עשרה וחצי יצא לי 1.26 ב tsh מה זה אומר תודה מראש!
שאין בעיה לבלוטת התריס ליצר הורמון
לפני בנית תאוריות, כדאי למדוד את הילד שוב, כי יתכן והיתה שגיאת מדידה אם באמת ירד מקו הגדילה, יש צורך בבדיקות שנושאן בריאות כללית, בדיקת לבלוטת התריס ובדיקת IGF
בחוזק ובמסה שלה? עם רמה נמוכה של ויטמין D לאורך גיל ההתבגרות. אמור להיות נזק כלשהו? או שאפשר לתקן את זה ע"י עליה של הויטמין? ויסתדר?
צריך לתת כעת טיפול בויטמין D וסידן ולא לדאוג יותר מידי חשובה גם פעילות גופנית, כל יום
שלום רב, בתי בת חצי שנה ויש לה שיעור יתר בפות הופננו לייעוץ אצל אנדוקרינולוג ברצוני לדעת האם זהו משהו חריג ? ממה יכולה לנבוע תופעה זו ? אמרו לי שזוהי תופעה שקשורה להורמונים האם העובדה שהריון זה הוא תוצאה של טיפולי פוריות וקבלת זריקות הורמנליות יכול להיות קשור לזה ? בתודה מראש איריס
אם השער רך ועדין-אין לו כל משמעות אם הוא גס ושחור יש לבדוק את בלוטת יותרת הכיליה
בני בן 9 ומטופל מזה 5 שנים ע"י אנדו בקופת חולים מכבי ,כרגע נמצא באחוזון 3 בבדיקת הורמון גדילה במכבי התוצאות היו 55 והבנתי שלא נוכל לקבל טיפול ע"ח הקופה. האם מנסיוך נוכל לגרום לקופה או לביטוח הפרטי לשאת בעליות? האים נוכל להתחיל טיפול ולשאת בעלות? מה העלות החודשית? ובאיזו תרופה כדי להשתמש? תודה רבה...........................
עלותדרך בטוח - בדרך כלל לא. צריך לדעת גם גיל עצמות וצורת הגדילה כדי לענות תשובה מלאה העלות 53 שח ל 30 קג ליום , אם אין סבסוד של הקופה. ההבדל בין הורמוני הגדילה השונים הוא המזרק בלבד
שלום אני בן 17.5 הגובה שלי 169 גיל העצמות שלי מראה 18 שנה ואני רוצה לדעת אם יש דרכים אחרות חוץ מהרמון גדילה שעוזר לנער לגבוה ואין טעם לשלוח אותי לרופא אישי ואם אין דרך מה הסיכוי שאיבר בגוף שלי יהיה גדול אחרי זריקת הורמון גדילה תודה אני מקווה ומחכה לתשובה באימייל אם אפשר תודה רבה
שלום רב, מקווה שהגעתי לפורום הנכון: בתי התינוקת הייתה שובבה מאוד והייתה כל הזמן נופלת על החלק האחורי של הראש ועד כמה שזכור, לא הייתה בוכה עקב כך. כשלמדה לרוץ (עוד לפני שידעה ללכת) כבר הייתה נתקלת בקירות באופן חסר הגיון שלא היה ניתן לצפות ולמנוע ותמיד היה לי "גולה" נפוחה במקום זה או אחר במצח שדרך אגב לפעמים הייתה מגיבה בצחוק ולפעמים בבכי. 1. מה יש בחלק האחורי של הראש - על מה אחראי שם המח 2. מהן ההשפעות העתידיות של מכה באזור זה 3. מה ההשפעות העתידיות של מכה במצח 4. מדוע זה קורה עם ילדים מסויימים - האם זה עניין של אופי? אשמח להשכיל. תודה מראש
פנה לבדיקת נוירולוג ילדים
אני סוהלת מתת פעילות קלה של בלוטת התירס עדיין לא לוקחת תרופות. נטורופתית המליצה לי לקחת קומפלקס ויטמני B , האם זה יכול להחמיר את המצב?
תת פעילות קלה זה בערך כמו קצת בהריון אם קיימת תת פעילות צריך לקבל את ההורמון מבחוץ ואין תחליף להורמון
שלום אני בן 16 וחצי ויש לי איבר מין קטן מאוד (9 ס"מ) אשמח קבל המלצה על טיפול כלשהו בהורמונים ללא מרשם רופא
אין דבר כזה
ילד בין 5 בקרוב tsh 5.27 ן t418.2 כבר חצי שנה בקרוב שלא מקבל אלטרוקסין (לכן עלה הtsh ) לפני חודש היה 3.55 האם יש קשר לזה שהילד לא גובהה? תודה מראש
זה שינוי מזערי בערכים , שאין לו כל השפעה. הפרעה בגדילה אינה מסיבה זו ויש לבצע ברור
תודה
בבדיקת איסוף שתן 24 שעות קריאטנין 1.3 וקורטיזול 36 האם תקין?
מה גיל ומשקל הילד ומה הבעיה
האם זה נכון שהורמון גדילה משתחרר אצל תינוקות בעיקר בין השעות 20:00 ל 24:00, כך שאצל תינוק שהולך לישון בשעה מאוחרת ישתחרר פחות הורמון גדילה?
לא
שלום, בני בן 11 חודשים, נולד במשקל 2.370 ומאז שומר על אחוזון 1 במשקל, בגובה הוא דווקא נע בין אחוזונים 25 ל 40 ובשקילה האחרונה (אני יודע שזה לא בהכרח מייצג) הוא לא הגיע לאחוזונים (100 גרם פחות) יש לציין שהוריו לא קטנים והוא מאוד אקטיבי. האם יש מקום לחשש? האם כדאי שיראה אותו אנדוקרינולוג? תודה מראש
רופא ילדים טוב יודע אילו בדיקות לבצע
היש מקום לדאגה ?עד כה גבה בהתאם לגילו ורק משקלו היה ב-25% הנמוכים. לא נבדק חודשיים והיום בטיפת חלב ראו כי לא התארך והיקף הראש נשאר כשהיה.
הסיבה השכיחה ביותר, היא טעות מדידה אם נכון- יש צורך בפניה לנוירולוג
שלום מאחר והבת שלי לא עלתה במשקל במשך כחדשיים. עשו לה בדיקות וגילו: חוסר ברזל, חוסר דם, נערכה בדיקה לצאליק ובה מצאו- חוסר בנוגדנים, נאמר לי שזה מולד והיא עשוייה להידבק בהרב מחלות לדעת הרופאים ולדברהם מאחר והילדה קטנטונת (יש לי גיסה קטנה ורזה ) הרופאים חושבים שיש לה צאליק. ורוצים לעשות לה עוד בדיקות!!! שאלתי היא האם יש חשש על סמך מה שגילו ל-צאליק (אין לנו במשפחות). האם לא כדאי לעשות קודם מעקב גדילה, הרי יש הרבה אנשים נמוכי קומה. הראש והגובה מתפתחים בהתאם אם כי מתחת לממוצע. (גם אצל הבת הגדולה שלי המשקל והיקף הראש מתחת לממוצע אך היא גבוה) בקיצור נראה כאילו הרופאה גרשה אותי מחדרה ולא נתנה לי לדבר אלא רצתה לחרוץ גודל. האם זכותי לא למהר ולעשות בדיקה כזו. איזה רופא מתמחה בתחום ואליו אוכל לפנות באופן פרטי. חשוב לי שיעבוד עם קופ"ח כללית. ושוב האם יש חשש לצאליק. לילדה יש גם VSD אשמח לתשובה מהירה הנושא מדיר שינה מימני. תודה
ברזל והמוגלובין נמוכים וחוסר עליה במשקל- מחשידים לאחת מקבוצות הבעיות הבאות: תזונה לא מספקת, הפרעת ספיגה (צליאק שייך לקבוצה זו) מחלה כרונית אם בצעו בדיקות לכל הכוונים והילד\ה באופן ברור אינם עוליעם במשקל, מבררים בכל כולל צליאק. לחכות חודש חודשיים- אם הילד\ה נראים בריאים, אינו מזיק, תלוי בבדיקת הילד
עשיתי בדיקת דם C-REACTIVE PROTEN והתוצאה: 0.29mg/d אני מרגישה חולשה וכאבים בעצמות מזה כמה חודשים סובלת צרידות בקול . בדיקת pth מראה הורמון של בלוטת התריס בערכים גבוהים 105.mg/l עשיתי גם בדיקת ויטמין d התוצאה 20.4nmol/ll כמו כן אני סובלת מאבני אוקסלט בכליה בגודל 1 סמ קבלתי מרופאת המשפחה ויטמין c . השאלה האם זה עלול על האבן. כיום אין לי כאבים. האבן התגלה בבדיקת סיטי שעשיתי לצורך מעקב אחרי גידול שהיה לי בריאה והוצא בלי טיפולים כימוטרפים..איך עלי לנהוג כתוצאה מהממצאים.
נראה לך שזה קשור לאנדוקרינולוגיה והפרעות גדילה אצל ילדים?
שלום אני בן 16.5, אבל עדיין לא הייתי צריך להתגלח אף פעם: יש לי שיער סביב האשכים וגם קצת בבית השחי וקצת שפם, אבל אין לי ממש שיער בסנטר או בלחיים. האם זה נורמלי? ממה זה יכול לנבוע? בנוסף כאשר אני מנסה לאונן, יוצא לי מין נוזל דביק ודי שקוף, אבל לא לבן. למה זה? שאלה נוספת, איך ניתן לדעת שגודל האשכים נורמלי? תודה מראש
פנה לבדיקת אנדוקרינולוג שיבדוק אותך ויעריך את ההתבגרות
נתבקשתי לבצע בדיקת איסוף שתן לקורטיזול ל-24 שעות לפני ניתוח והגיעה תשובה שרשום קריאטנין האם זו הבדיקה או שהם התבלבלו בהקלדת הקוד?
בבדיקה זו בודקים גם קריאטינין וגם קורטיזול וקבלת רק חצי תשובה
שלום רב, הנני בשבוע 17 להריון שני, ובבדיקת אולטראסונד גילו כי יש קיצור של כל העצמות הארוכות (אחוזון 3) ובית החזה צר מהרגיל- 5.3 סמ"ר. הרופא טוען כי יש חשש לגמדות. הפנו אותי לפרופ' ( שלא אציין בשמו), אך עדיין ברצוני עדיין לדעת, האם יש אפשרות גם אחרת? האם יש טיפה אופטימיות? האם המצב יכול להשתנות במשך השבועות הקרובים. יצוין, כי אין לנו במשפחות כל מחלה של גמדות כלשהי. אודה על תשובתך המהירה.
מי שמוסמך לתת יעוץ בנושא זה הם הגנטיקאים בלבד. כל היתר חובבים ולפני תשובת מומחה לגנטיקה אין שום סיבה להסיק מסקנות
בני בן ה 11 ו4 חודשים שוקל 26 ק"ג וגובהו 1.32 במדידה האחרונה, הוא מאוד רזה ויחסית לשאר בני כתתו הוא נמוך... חשוב לי לציין שהוא אוכל טוב ואין לו בעיות בתחום הזה מה שכן יש לו מחיצה חסומה בנחיר אחד והמון ליחה שלפעמים אף גורמת לו קושי בדיבור בזמן עירות ולעיתים שיעולים בלילה ואף שינה לא שקטה,,, האם כל אלה יכולים להוות גורם משפיע על גדילה??? באיזה כיוון היית ממליץ לבצע בדיקות? עשינו בדיקות דם והכל תקין. ניתוח מחיצה אמרו לנו רק בגיל מבוגר יותר ואני לא יודעת איך לעזור לו...
פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל הבדיקות שבוצעו ועם כל נתוני הגדילה מעברו הוא יעריך האם באמת בדקו כל מה שצריך בשלב הבא יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקת שינה בהצלחה
ביתי נולדה במשקל 1.300 ק"ג בשבוע 35 להריון. עד גיל שנתיים גדלה בקצב קבוע ( פחות מהאחוזון). כיום בת 10.5 ש' בגובה 121.5 ס"מ. צומחת בממוצע:3 ס"מ לשנה. בדיקת הורמון גדילה תקינות וכן כל הבדיקות.גיל עצמות 1.5 ש' אחורה. האם הורמון גדילה יכול לעזור ובמה? מה גורם לקצב גדילה כ"כ איטי?
3 סמ בשנה הוא קצב נמוך מאד אינני יודע מה זה "כל הבדיקות" האם נבדק במחלקה לגנטיקה? על אנדוקרינולוג ילדים לבדוק אותה ולראות את הצילום ואת כל בדיקות המעבדה
שאלה למומחים. ביתי נולדה במשקל 1.300 ק"ג.בשבוע 35 להריון. עד גיל שנתיים גדלה בקצב תקין. מאז הצמיחה מאוד איטית כ:3 ס"מ בשנה. היום בגיל 10.5 שנים היא בגובה 1.215 ס"מ. בדיקות הורמונים תקינות. גיל עצמות 1.5 שנה אחורה. האם הורמון גדילה יעזור? מדוע קצב הגדילה כה איטי? בתודה מראש.
ס
שלום רב! פעם בגיל 12 עברתי ניתוח בגב עקב עקמת בו הוכנסו לי פלטינות מאז הניתוח נשארתי כמעט אותו דבר ללא צמיחה לגובה יש לציין שמחזור קיבלתי שנה לאחר הניתוח בערך . הניתוח היה לפני כ 16 שנה בערך(גובה 150 כיום), מאוד נמוכה נשארתי , בגיל 16 חזרתי לרופא האורטופד המנתח נשלחתי לבצע צילום כף יד ולאחר מכן חזרתי אליו עם הצילום ואמר שיש אופציה לקבלת הורמונים לגדילה אך להמנע מזה עקב תופעות לוואי ובכך הנושא הורד מהפרק. מאוד מתוסכלת , האם ישנה כאן רשלנות רפואית ? האם אפשר עפ' הצילום שברשותי להעריך את גובהי הסופי שאמור היה להיות ? צילומים לפני הניתוח הושמדו לאחר בירור שעשיתי בגלל שעברו 10 שנים יש לי צילומים לאחר ניתוח לא זוכרת גם מאיזה שנים , שמור לי הצילו םשל כף היד . איך אוכל לברר . האם יכולה לתבוע ? מאוד מתוסכלת וסובלת .האם נעצרה לי אכן הגדילה עקב הניתוח, ?לאיזה סוג רופא אני אמורה לפנות אם כן לבירורים ? האם יש עילה לתביעה ? בתודה סיון.
אין לי מספיק נתונים לענות על כך רק רופא שיהיה בידיו דוח מפורט על מה שהיה והצילומים יוכל לענות לך
לפרופסור צדיק תודה רבה שענית לשאלתי והתייחסת אך אם תוכלל בבקשה לפרט יותר מה אני צריכה מבחינת מסמכים וניירת שאדע . כפי שאמרתי צילומים לפני הניתוח הוכחדו,מטעם בית החולים מה שנותר לי צילומים לאחר ניתוח ויש לי צילום כף של כף יד מגיל 16 בערך אם זה יעזור . האם זה מספיק ? והאם יש רופא ממוחה בגדילת ילדים שאתה יכול להמליץ יש לציין שאני מאיזור חיפה. או שאולי אני יכולה ליצור איתך קשר ואולי להגיע לפגישת ייעוץ אצלך אם אוכל פרטים שלך טל שלך בנוסף במקרה ואזדקק לייעוץ .עניין זה נורא חשוב להייתי רוצה פעם אחת ולתמיד לדעת מה קרה עקב ניתוח זה .
לבני בן ה-4 יש אבר מין קטן מאוד, גם שק האשכים וגם הפין מאוד קטנים. היינו אצל אורולוג שאמר שמבחינה רפואית הכל בסדר והוא לא רואה כל צורך להתערבות רפואית- את זה אני מקבלת אבל אני חושבת שהבעיה בגיל הבגרות תהיה חברתית, היום הילדים בני גילו לא ממש מתייחסים לגודל וצורת אבר המין גם כשהם בבריכה ו/או באמבטיה ביחד אך אני מאוד חוששת מה יהיה כשהוא יגדל. אשמח לדעת מה דעתך בנושא. תודה.
דעתי שברור בנושא זה מבצע אנדוקרינולוג ילדים ולא אורולוג הבדיקות, במקרה הצורך, הן הורמונליות פני לאנדוקרינולוג ילדים
הבן שלי בן 10 שנים ו- 10 חודשים גובה 1.38 ס"מ משקל 41 ק"ג בבדיקת גיל עצמות שנעשתה עכשיו נמצא מתאים לגיל 10 שנים . האם זה אומר שאמורה עוד להיות לו קפיצת גדילה? בתודה מראש על תשובתך. טל
גיל עצמות זה הוא בטווח הנורמה ואינו אומר דבר בקשר ל,קפיצה". בגיל ההתבגרות , אם אין תקלות גדלים כ 28 סמ
לפי תשובתך הילד יגיע לגובה של 166 סמ, כשזהו גובה הנמוך מגבהם של הוריו בשונה ממה שקורה בכלל האוכלוסיה (הרוב יותר גבוהים מהוריהם). מה אפשר לעשות על מנת לעזור לו לגבוה יותר מתחזיתך העגומה??? האם אפשר לשקול במקרה כזה מתן הורמון גדילה?
שלום. בתי בת שנה בעוד מספר ימים והיא מתחת לאחוזון 3 באחוזוני גובה ומשקל. עשינו בדיקות דם וכולן יצאו תקינות (כולל GH), פרט ל-IGF שהיה נמוך-4.7. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
IGF נמוך, באופן כללי, יכול להיות בגלל תזונה לקויה, מחלה כרונית, חוסר בהורמונים שונים בשנתיים הראשונות לחיים הוא אינו סמן טוב ויכול להיות נמוך גם בילדים רגילים אישית בקשר לבת שלך אין לי מספיק נתונים כדי לענות
ראשית, תודה על התשובה הזריזה. אציין מס' נתונים: ההריון היה תקין, נולדה במשקל 2.940 ק"ג. ב3 וחצי החודשים הראשונים עלתה יפה במשקל ושמרה על אחוזון 10, לאחר מכן כבר החלה לשבור עקומות עד מתחת לאחוזון 3. (גובהי 1.57 מ' ו-53 ק"ג, בעלי- 1.56 מ' ו-69 ק"ג). יש לציין כי היא אוכלת טוב. גם אחותה הגדולה החלה לשבור אחוזונים בגיל 3 חודשים, אך מדובר בערכים שונים וגבוהים יותר. אודה לתשובתך, אמא מודאגת ביותר!
רותם בתי נוסעת לשבועיים ביום ראשון הקרוב. מקבלת זריקת דקפפטיל אחת ל28 יום. בשל הנסיעה לחו"ל לא ניתן לבצע את מתן הזריקה בזמן. שאלה: האם ניתן לאחר או להקדים את מתן הזריקה בשבוע? אודה על תשובתך המהירה טליה גילת
תמיד עדיף להקדים. איחור בשבוע יכול לפגוע בדיכוי ההתבגרות
ביתי בת 10 וחצי קיבלה כבר 5 זריקות דקפפטיל. בכל פעם לפני הזריקה היא נכנסת לדכאון. מחרתיים היא אמורה לקבל את הזריקה השישית ואינה מוכנה בשום אופן לקבל את הזריקה. לטענתה החומר גורם לה לדכאונות וחסור חיות, לגלי חום, סחרחורות ואינה נרדמת בלילות. ויש השפעות נוספות לגופה שאינה מוכנה לדבר עליהם. יש לציין שביתי מאוד בוגרת ומבהירה את עצמה בשפה רהוטה. כעת, היא הודיעה על החלטתה ואינה מוכנה בשום אופן לקבל זריקה נוספת. היא מודעת לבעית הגובה והמחזור. אבקש המלצה בנושא. אגב גיל העצמות של בגיל 10 היה 12
האם זה נכון כי הבנות יכולות לגבוה עד כשנה לאחר קבלת המחזור? גיל העצמות של ביתי בת ה-12 מאובחן פחות שנה וחצי וקומתה 130.5 ס"מ. היא החלה להתפתח מבחינה מינית רק עכשיו והרופא המטפל לא מצפה שתקבל את המחזור החודשי כרגע.
לאחר קבלת מחזור בנות נמוכות גדלות בדרך כלל 4-6 סמ מחזור מקבלים בדרך כלל כאשר גיל העצמות 12-12.5 אם אין תקלה, מתחילתההתבגרות ועד סיומה, בת מוסיפה כ 25 סמ לגובהה.
לילד בן 12 לפני כשנתיים חלה הגדלת חזה מלפני כ-4 חודשים תלונות על כאבים באזור הפיתמות. תוצאות בדיקות הדם שנעשו כולל בדיקות הורמונים - תקינות, בבדיקת אולטראסאונד - גינקומסתיה דו צדדית. הילד במשכל תקין, אוהב ספורט אך למרות זאת הגדילה של שדיים ממשיכה. הבנתי שאין טיפול לגינקומסטיה אך שאלתי האים ניתן לעצור את גדילת השדיים.
בדרך כלל הטיפול ניתוחי טיפול תרופתי במצב זה דורש אישור חריג והוא בעיתי
שלום, רציתי לקבל מעט פרטים על זריקת דקפפטיל לילדה בת 7 ו-8 חודשים, מהן תופעות הלוואי לטווח קצר וארוך. תודה
קראי על טיפול זה באתר www.gdila.co.il
התחלתי טיפולי פוריות בפעם השלישית לאחר שהשנייה נחלה בהצלחה כעט אני מזריקה את הדקפפטיל במינון גבוה מאוד ואני מעוניינת לדעת מהן תופעות הלוואי
התחלתי טיפולי פוריות בפעם השלישית לאחר שהשנייה נחלה בהצלחה כעט אני מזריקה את הדקפפטיל במינון גבוה מאוד ואני מעוניינת לדעת מהן תופעות הלוואי
שלום רב! בני בן 12 וחמישה חודשים שוקל אך ורק 47 ק''ג וזה קורה כשהגובה שלו 168 ס''מ. אני ובעלי יחסית ממוצעים(157 ס''מ ו175 ס''מ).הילד תמיד היה גבוה מידי ורזה,אך עכשיו ,לדעתי הפער די משמעותי.חשוב לציין שמדובר בילד בריא בדרך כלל,פעיל וספורטיבי מאוד.האם לדעתך יש מקום לדאגה? בתודה ובברכה, דינה
נקודה בודדת של משקל אינה אומרת דבר השאלה האם משקלו עולה באופן עקבי במקביל לעליה בגובה? כדאי לבצע בדיקות סקירה היכולות להעיד על מצב תזונתי או מצבי מחלה המפריעים לעלןות במשקל
בני בן ה14 בגובה 145 ס"מ ושוקל 38.5. גובהי 163 ס"מ ואישתי בגובה 161 ס"מ. שני אחיו הגדולים גם הם היו נמוכים אבל נתנו קפיצה בגיל 13. האם יש צורך בבדיקה? מבחינה חברתית אנחנו לא רואים בעיה.
פרופ צדיק שלום, ראשית תודה על ההענות. בני בן השנתיים אובחן כסובל מדיסמורפיזם, כאשר עדין אין אבחון מדויק באיזו תסמונת מדובר. מבחינת גובה הוא נמצא מתחת לאחוזון 10. רציתי לדעת (באופן כללי) האם מתן הורמון גדילה הינו יעיל גם במידה ואין חסר של ההורמון בגוף.
קראי מאמרים באתר www/gdila/co/il
שלום. אני הרה בשבוע ה18 ושיניתי את מינון האלטרוקסין רק בשבוע האחרון. בבדיקת דם שעשיתי בשבוע 12 הערכים היו: TSH 15.95 וה T4 FREE 16.3. כאשר ראיתי את התשובות התקשרתי לאנדו המטפל שלי ובשיחה החפוזה הוא אמר לא לשנות מינון עד שאני מגיעה אליו. התור הקרוב אליו היה רק לאחר חודשיים לכן קבעתי לרופאה אחרת ובבדיקת דם שעשיתי כשבועיים לאחר מכן הערכים היו: ה-TSH 27.77 ו- T4- FREE 14.2. קראתי שיש קשר בין חוסר איזון לירידה ברמת הIQ של העובר. האם זה נכון? האם הסטטיסטיקה פועלת לרעתי? רוב הסיכוים שכן תהיה פגיעה? מה ממליצים במצב כזה? אני חרדה מאד.....
כדי למנוע פגיעה בעובר ה TSH חייב להיות בתחום הנורמה- אין פשרה
שלום ! הגובה של הבן שלי הוא 76 ס"מ במשקל של 9.3 קילו הוא בן שנה ו4 חודשים בעלי הגובה שלו הוא 1.76 ואמא 1.50 בטיפת חלב אמרו לי הוא מאוד נמוך רציתי את דעתך תודה אמא מודאגת!
קומתו בין הנמוכים לגילו פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי מאמרים באתר www.gdila.co.il
שלום יש לי שאלה..מקווה שתכול לעזור לי אחיינית שלי ילדה ילד לפני כ-3 חודשיםבהריון היו המון חחשות בקשר להריון הזה במהלך ההריון אמרו לה שיש חששות שהילד יצא עם ראש גדול בקיצור היה כבר סוף ההריון ואמרו שיש הצתברות של מי שפיר. הילד יצא עם ראש גדול יותר ממידים שצריך להיות לתינוק אחרי הלידה(נולד בניתוח קיסרי) לאחר הלידה שלחו אותם לעשות בדיקות ואולטרסאנד ובאולטרוסנאד האחרון גילו שיש לילד נוזלים בראש בעקבות זה שלוחים אותם לעשות צילום MRI כתצאות של הבדיקה שנשלחו לעשות יגיעו אנחנו מאוד מקווים שהילד לא היצטרך להעשות איזה ניתוח לפי מה שאנחנו יודעים ושמענו שיש לזה השלחות לגבי התפתחות שיכולים לפגוע בו שכלית או מוטוריקה אינו רוצים לקבל חוות דעת יותר מפורטת לגבי המצב הקיים כרגע מרופא בכיר או מרופא מוסמך או רופא שמתמצא בכל הבעיות הללו הייתי רוצה שיתנו לי מידע יותר מפורטת ומדיוק לגבי המצב אנחנו נמצאים בחששות רבות ופחדים בגללו בריאותו של הילד. אשמח אם תוכל להענות בהקדם ההאפשרי. בתודה איריס.
לא כדאי להמציא דאגות לפני שהן נולדו לאחר סיום הבדיקות יש להתיעץ עם נוירולוג בעיה זו היא בתחום התמחותו של הנוירולוג בהצלחה
שלום האם ניתן לדעת מצילום כף יד את גודל הילד בבגרותו? איפה ניתן למצוא עקומות גדילה לילד בן שש?
המידע נמצא באתר www.gdila.co.il
בני בן 16 ונמוך קומה. פנינו לאינדוקרינולוג ב"מכבי" שנמנע מלתת טיפול כלשהו. מבקש המלצה על אינדוקרינולוג שטובת הילד לנגד עיניו ולא החסכון הכספי לקופה.
בקש מרופא הילדים שלך המלצה
פרופ' צדיק שלום, תודה על תגובתך. האם אתה אנדוקרינולוג ? לצערי בקופה יש רק אינדוקרינולוג אחד בחיפה, פרופ' הוכברג ולי נסיון רע אתו ואינני מוכן ללכת אליו יותר. אני מעוניין לראות אינדוקרינולוג באופן פרטי. בני הבכור (בקורס קצינים היום) הינו בגבה 155 ס"מ ובני הצעיר (אמנם גבוה יותר 160 בן 16) עדיין יכול לקבל לעזרה. האם אפשר עוד לעזור לנער בן 19 ? גבי
בני בן 16 ונמוך קומה. פנינו לאינדוקרינולוג ב"מכבי" שנמנע מלתת טיפול כלשהו. מבקש המלצה על אינדוקרינולוג שטובת הילד לנגד עיניו ולא החסכון הכספי לקופה.
אם אפשר היה לתת לו מבחינה רפואית, אני משוכנע שהיית מבל. פנה לרופא הילדים שלך הוא ימליץ לך על רופא
לפרופ' צדיק צבי שלום ! קוראים לי יוסי אני חייל בן 20..הגובה שלי הוא 172, מאז גיל 16. רציתי לדעת למה הפסקתי לגבוה בגיל כ"כ מוקדם. ואם יש אפשרות לטפל בנושא ולגבוה בעוד כמה ס"מ.. קראתי לפני כמה ימים באתר אינטרנט על פתרון לבעיית הגובה (כדורים לצמיחה) . רציתי לדעת גם מה ההשלכות והסכנות העתידיות בנטילת כדורים אלה , ואם זה באמת יכול להועיל לצמיחה והאם עוד איברים בגוף יכולים לגדול בעקבות זאת. קישור לאתר (כדורים לצמיחה) - http://www.growth-flex-israel.com/ אשמח אם תחזור אליי כמה שיותר מהר למייל [email protected] בתודה יוסי..
אינני עוסק בהמלצות לא מבוקרות ו"תרופות שלא הוכחו"
שלום רב, לפני כשנה נערכו לבני בן החמש וחצי בדיקות לתבחין קלונידין וגלוקגון. בשתיהן נמצאו ערכים נמוכים מהנורמה, ככל הנראה בשל טיפולים כימוטרפיים שעבר. האם כדאי לבדוק גם ארגינין? בשל ההיסטוריה הרפואית שלו אנחנו לא ממהרים להתחיל עם הורמון גדילה, אם כי ברור לנו שלא יהיה מנוס מכך. עד איזה גיל ניתן להמתין עם מתן ההורמון? תודה.
אינני מבין את ההגיון שלך. אם שני טסטים יצאו נמוכים. למה את רוצה עוד טסט? במה הוא יעזור לך? בדרך כלל, הקרנות פוגעות בהפרשת ההורמון ולא כימוטרפיה. לכל גידול יש סטטיסטיקה של מה עלול לקרות. הסטטיסטיקה עד היום של טיפול בהורמון גדילה היא שהוא אינו מעלה את השכיחות של חזרת גידול ככל שמתחילים מוקדם יותר בטיפול היעילות גדולה יותר. הגיל המוקדם הוא לפי סוג הגידול. עם תחילת ההתבגרות יעילות הטיפול נמוכה משמעותית.
צר לי שאינך מבין את ההגיון שבשאלתי. מאחר ואינני רופאה ולא נולדתי עם ידע בתחום, הרי שתהיתי לגבי התבחין הנוסף. קצת ענווה לא הייתה מזיקה.
שלום רב, בתי בת 3.5.בבדיקות דם שהופננו ע"י אנדוקרינולוג נמצאו 2 ערכים חורגים מהנורמה: GOT( AST ) יצא 34 ופרוגסטרון יצא נמוך מהנורמה 0.57. האם זה מצביע על בעיה?.
אין לכך כל משמעות
בני בן 13 ערכנו לו בדיקות שגרתיות ובהן נמצא 4.20- 0.35 mIU/L <0.03 TSH 6.5- 3.5 pmol/L 8.7 T3- FREE 18.7- 10.8 pmol/L 23.7 T4- FREE 670- 180 pmol/L 242 VITAMIN B12 45.0- 7.0 nmol/L 34.0 FOLIC ACID אם אני מבינה נכון יש פה פעילות יתר של הבלוטה, אודה לך אם תוכל להתייחס לקשר אם קיים בין תפקודי הבלוטה והגדילה. בני מתפתח מהר מאוד מבחינה מינית אך לא בגובהו. תודה
כתבי כל בדיקה בשורה לחוד כדי שלא אטעה בקריאת הבדיקות
תודה על ההתייחסות. הערכים הם: TSH גדול מ0.03 T3 8.7 T4 23.7 אציין כי גובהו של בני 153 משקלו כ-50. צילום כף יד שערכנו לו בהיותו כבן 12.5 הראה גיל 13. התפתחותו המינית מתקדמת, אשכים ואיבר מין מפותחים, שיעור במפשעה ובשפה וקצת בסנטר. אז אמרו לנו שמיצה 88 אחוז מההתפתחות ואין מה לעשות. האם למצב תפקודי הבלוטה יש השפעה על האצת הגדילה ואם כן יש מה לעשות? רופאת הילדים אמרה שגם אם פעילות מוגברת בבלוטה, לא נותנים טיפול והדבר מסתדר מעצמו בגילאים הללו. אודה לך על תגובתך האם המודאגת