פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
28/11/2008 | 17:26 | מאת: נינה

שלום רב בת שלי בת 11.5 וגובה שלה 144.3 ס"מ.בשנה אחרונה גדלה רק ב 3 ס"מ.לפני שנה היחס בין גובה לגיל היה לפי עקומה -50 , היום זה ירד ל - 25.היא עוד לא קיבלה מחזור.האם יש סיבה לדאגה וצריך לפנות לרופה לקבלת טיפול? תודה

לפני מחשבה על טיפול יש לדעת האם יש בעיה ומה היא? האם זה סוף ההתבגרות והגדילה? אי קיום מחזור אינו שולל זאת! האם יש בעיות אחרות? מה גיל העצמות? בלי שמומחה ידבר ויבדוק- קשה לתת תשובה?

27/11/2008 | 22:36 | מאת: שאול

האם ביצוע תרגילי מתיחות וכפיפות מיוחדים עשויים להוסיף כמה סנטימטרים לנער בן 17 ?

לא

26/11/2008 | 20:32 | מאת: לירון

שלום אני בת 15 וגובהי הוא 154 ס"מ אמא שלי בגובה 158 ס"מ ואבא שלי 167 ס"מ קיבלתי מחזור בגיל 13 ורציתי לדעת אם יש לי עוד סיכוי לגבוה?? יש לי 2 אחיות גדולות בגילאי 22 ו-20 ושתיהן בגובה 153 ס"מ ועכשיו אני יותר גבוה מהן בסנטימטר האם אני אגבה עוד? תודה

יש סיכוי קטן לאולי עוד 1-2 סמ

26/11/2008 | 10:24 | מאת: נטע

עשיתי בדיקת דם לרמת הקורטיזול (סובלת מהשמנת יתר אקנה לחץ דם גבוה - היה חשד לקושינג) אך בדיקה מראה אחרת..ממתינה לבדיקת איסוף שתן מה זה אומר רמת הקורטיזול כזאת ? רק בבקשה אל תענה לי - לפנות לאנדוקרינולוג - כבר קבעתי תור לעוד חודש ואין לי שקט בנתיים...

לשלוח מספר בלי שאני יודע באילו יחידות הוא נלקח- לא רציני . גם הסימון כמו שאת כותבת לא ידוע לי אם זה קטן מ 27.6 (קורטיזול<27.6) או גדול מ 27.6 (קורטיזול>27.6 ) מלבד זאת הבדיקה החשובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי. רמת קורטיזול בדם יכולה לעלות גם ממצב של"לחץ"

27/11/2008 | 18:55 | מאת: תודה רבה על התגובה

- mIU/L בעבודה. TSH 1 690.0- 138.0 nmol/L <27.6 CORTISOL-BLOOD - pmol/L בעבודה. VITAMIN B12 - nmol/L בעבודה. FOLIC ACID פירוט הערות מציין הערה 1 נבדק פעמיים עקב סטרס 1000 עד

25/11/2008 | 19:44 | מאת: רקדנית

שלום, אני בת 20. לפני כשנה עשיתי בירור הורמנמונלי שבו תגלה שאני סובלת מ OBSERVATION-PATIENT UNDER OBSEVATION HIRSUTISM. במשך שנה אני מטופלת בגלולות דיאנה. נשלחתי לעשות בדיקות דם ותוצאה של Androstendion יצאה 3.09 כאשר טווח הערכים הוא בין 0.5 ל-2.7. (את הבדיקה ביצעתי שבוע לפני המחזור) אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי מה הבדיקה הזו בודקת. ומה אומר הערך הגבוה של תוצאת הבדיקה. בנוסף, האם לקיחת התרופה דיאנה יכולה לגרום לערכים גבוהים של TSH?

זה הורמון שיש לו תכונה לגרום לשעור ופצעי בגרות ויש לבדוק האם הוא מיותרת הכיליה לדיאנה אין קשר ל TSH

29/11/2008 | 16:42 | מאת: רקדנית

תודה על תשובתך, אני לוקחת גלולות דיאנה במשך שנה על מנת למנוע את האקנה ושיעור. יכול להיות שהגלולה לא משפיעה עליי לפי הערכים הגבוהים של בדיקה זו?

פרופ' שלום. כשהייתי בן 15 פניתי לאנדוקרינולוג ונשלחתי לבידקת טסטוסרון, עשיתי מס' בדיקות בהפרש של חודשיים שלושה. הבדיקה הראשונה הראתה כמות של 3.2 (n\mol- אם אני לא טועה). הבאה אחריה 5.7 והבאה אחריה 10.7 (מבחינת הרופא אני לא צריך טיפול הורמונלי, אבל הוא סירב לענות לי לכמה שאלות שמדאיגות אותי). חודשיים לאחר שקיבלתי את התוצאה 10.7 ערכתי בדיקה נוספת והכמות ירדה ל 9.7. אני יכול לומר כי הופיעו לי נוזל זרע ,כמות מזערית של שיעורת בבית השחי, וגולה בבית החזה. יש לי מספר שאלות -האם אני רק בתחילת התפתחותי ? תוך כמה זמן בבממוצע אמורים להתחיל השינויים באברי המין(כי אני לא מרגיש שינוי)? ישנה שאלה נוספת שמדאיגה אותי בנוגע לפרופורציה בגוף שלי. ניתן להבחין בבירור כי הכתפיים שלי מאד צרות לעומת אזור הירכיים.ה אם הפרופורציה תשתנה? תודה מראש.

בין 9.7 ל 10.7 אין הבדל עקרוני זו סטיה של בדיקת מעבדה מה שקובע את ההתפתחות הוא גודל האשכים. בדיקת דם היא לא מידע רגיש. על ההתפתחות והפרופורציות יכול לענות רק מי שבודק אותך. אין לי שו יכולת לנחש. לפי מה שאתה מתאר, כנראה שאתה מתפתח. לפעמים לוקח יותר זמן מאשר הסבלנות שלנו מאפשרת

כיצד אני מבצע בדיקה של גודל האשכים?

25/11/2008 | 11:57 | מאת: נטלי

בתיבת 3 וחצי חודשים, ישנה הרבה יחסית (מאז ומתמיד), מוציאה מעט קולות, בוכה מעט מאוד. ערכנו לה בדיקת בלוטת התריס: TSH=1.12, T4=17.4, T3=8.1. נאמר ע"י רופא המשפחה שתקין. מדוע חריגה ב T3? האם לאור התלונות היית ממליץ לחזור על הבדיקה?

בדיקת ה T3 היא מיותרת ואיננה אומרת דבר. היא גם לא מעידה עם בלוטה עובדת יותר מהרגיל או פחות מהרגיל. היא ניכולה להיות לגמרי באמצע תחום הנורמה בזמן שהבלוטה נמצאת בתת פעילות קשה. משתמשים בה כמדד כאשר הבלוטה עובדת הרבה יותר מידי, אז TSH יהיה פחות מ- 0.001 ו -FT4 יהיה ענקי. בלוטת התריס פועלת באופן תקין אצל הבת ואין סיבה להאשים את הבלוטה לבדוק T3 כדי לראות אם הבלוטה מתפקדת זה כמו לשים כסף מזומן בפח הקרוב.

24/11/2008 | 18:30 | מאת: נירית

בן 3.5 אחוזון מתחת ל 3. תוצאות : דינמי 0 17.64 דינמי 30 64.4 דינמי 45 529 דינמי 60 989 דינמי 90 394.22 דינמי 120 121.44 IGF-1 - 6.46 IGF-BP3 - 1.73 האם תקין? תודה

כבר שאלת באתר גדילה ועניתי

23/11/2008 | 18:06 | מאת: אבי

שלום רב, ברצוני לברר בקשר לבדיקת IGF , מהי הבדיקה? היכן מתבצעת ? האם הבדיקה כלולה בסל הבריאות ?

בודקת גורם גדילה שמיוצר בעיקר מהכבד. תלוי בתזונה ובהורמון גדילה כל מעבדה אנדוקרינית מבצעת אותה כל קופת חולים מבצעת אותה בסל הבריאות

22/11/2008 | 17:03 | מאת: משהו

בדנ"א שלנו רשום עד כמה נגדל ונגבהה האם הרופאים ע"י בדיקה יכולים לראות כמה ילדים יהיו גבוהים שיגדלו או שזה קוד שאין מושג ברפואה?

לא רשום ממש כמה נגדל רשומות תכונות שונות המשפיעות על הגדילה וסיכומן משפיע. אך גם גורמים שונים בסביבה ובתזונה משפיעים. כך שהמושגים שלך אינם מתאימים למציאות ופשטניים מידי

22/11/2008 | 16:59 | מאת: אלמוני

האם יכול לקרות מקרה שילד בן 14 1.40 שבגיל כזה התחיל לו כבר שפם יהיה יותר מ1.70 שהיה גדול יצמח בגילים גדולים יותר? ואם כן איך זה אמור לאפיין את בנותיו?

הגדילה לא קשורה לשפם היא תלויה בדברים רבים שאינך מזכיר. על כן השאלה לא רצינית והתשובה עוד פחות

21/11/2008 | 21:23 | מאת: אסנת

שלום, שמי אסנת ואני בחודש השישי (שבוע 24 + 4 ימים). בעקבות חשש להדבקות cmv בתחילת ההריון עברתי דיקור מי שפיר בשבוע 22. ההדבקות לcmv היתה שלילית לשימחתי, אך לאחר מספר ימים הודיעו לי כי העובר סובל מתסמונת קליינפלטר (xxy). אני מעוניינת לקבל ייעוץ בתחום ומכיוון שהתחום ההורמונאלי הינו משמעותי בתסמונת זו אבקש לקבל המלצות על מומחים בתחום, שידעו לספר על המשמעויות מנסיונם האישי בטיפול בסובלים מהתסמונת. אשמח לתגובתכם המהירה. תודה, אסנת

הגורם הראשון שחשוב להתיעץ איתו הוא המחלקה לגנטיקה לאחר מכן, כל אנדוקרינולוג יכול לענות לך

21/11/2008 | 16:48 | מאת: דיתוש

שלום רב, אני בת 46. בזמן האחרון אני סובלת מדלקת ויראלית בבלוטת התריס. הייתי במצב של היפר וממנו עברתי למצב של היפו ולפני כחודש הראו תוצאות הבדיקות את הערכים הבאים: T3-2.5, T4-8.0, TSH-28.8. התחלתי לקבל אלטרוקסין במינון של 50 והבדיקה האחרונה, בשבוע שעבר, הראתה שיפור: T3-3.7, T4-13.8, TSH-9.89. אני מבקשת להפנות כמה שאלות אליך: ראשית - האם יש סיכוי שהבלוטה תחזור לפעילות תקינה ונורמלית ולא אזדקק לאלטרוקסין בעתיד? והאם במצב החדש שנוצר רצוי להתחיל להוריד בהדרגה את האלטרוקסין? (אני לוקחת אותו כעת כל יום). ושאלה נוספת - עדיין קיימת תחושת תשישות ויש גודש ונפיחות בצוואר (לא תמיד אבל יש ימים בהם אני חשה בזאת יותר מהרגיל), ואני לא מוצאת קו רציף של החלמה אלא יותר מצב של נדנדה. האם זהו תהליך טבעי של החלמה מהאירוע? תודה וכל-טוב, דיתוש

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

25/11/2008 | 18:40 | מאת: איריס

שלום, אני בת 54 ושאלתי היא האם TSH=5.48.מחייבת לקיחת אלטרוקסין. תודה.

30/11/2008 | 06:36 | מאת: פרופ צבי צדיק

1. לא נותנים הוראות טיפול באינטרנט 2. זה לא הפורום המתאים לך 3. TSH כזה הוא שינוי מזערי

21/11/2008 | 09:34 | מאת: א.ב

שלום, אני בגובה של 1.8 ואילו משהי שאני נמצא בקשר איתה היא בגובה 1.66 כאשר יש לה במשפחה שני אחים שהם בגבהים 1.43 ו-1.40 (האמא בגובה 1.5 והאבא 1.7 ). יש אפשרות שיוולד לנו ילד "גמד"?? האם ה"גמדות" זו מחלה גנטית?? אני לא ממש יודע מדוע אחים שלה בגבהים כאלה ואני מקווה שהשאלה לא מוזרה מידי..

בלי לדעת מה בדיוק יש לאחים שלה, לא ניתן לענות לך

20/11/2008 | 17:29 | מאת: אריאל

שלום.. אני בן 23 וגובהי 154 ומשקלי 47 רציתי לדעת אם יש איזה הורמון שאפשר לקבל כדי לגבוה, אני שמעתי על טיפול תרופתי שמבוסס על כדורים שגם בגיל כזה אפשר לקחת אותו. האם זה נכון.. או בכלל אם יש איזה טיפול מסויים שבגיל יאפשר לגבוהה..

בגיל זה כל מרכזי הצמיחה המורכבים מסחוס, הפכו לעצם. עשם אינה יכולה לגדול משתמשים בחוסר ידע ותמימות של אנשים כדי למכור להם אשליות

19/11/2008 | 12:58 | מאת: שנידן

שלום רב, בני הוא ילד נמוך קומה בן 16 וחצי, כ- 1.4 גובה משקל 34 ק"ג, סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, מקבל אלטרוקסין במינון יום יומי, בנוסף מקבל קונטרטה/ריטלין במשך מספר שנים!! הרופאה אנדוקרינולוגית אשר אצלה הוא במעקב טוענת היום לאחר בדיקות רבות מאוד שנעשו לו שיש לו עוד סיכויים לגבוהה, אך התת תזונה שלו משפיעה גם כן מאוד על הגדילה שלו. אך לצערי הקונטרטה והריטלין ידועים כמדכאי תאבון. ביקשתי לשקול מתן של הורמון גדילה (אני מקווה שלא התעוררתי עם הבקשה מאוחר מידי, בעבר אף פעם זה לא הוצע לנו). גיל עצמות לפני כשנה בעך היה מתאים ל- 13 שנים. נאמר לי ע"י הרופאה שיש אפשרות לתת הורמון גדילה, אך הדבר לא יהיה במסגרת משרד הבריאות אלא באופן פרטי בלבד. היות ואני יודעת שהדבר כרוך בעלויות גבוהות ביותר ואייננו נוכל לעמוד בעלויות של אלפי שקלים לחודש, ואני יודעת שהנושא מאוד מאוד מציק וחשוב. שאלתי היא האם לדעתך בגיל כזה יש סיכוי שהורמון גדילה יעזור ? ושאלה נוספת וחשובה מהם הקריטריונים שקופת חולים/משרד הבריאות ימנו לנו טיפול יקר זה? לתשובתך אודה,

סיכוי לניסים ונפלאות מהורמון גדילה, בגיל זה, שהכל תקין אצלו, הוא לא סביר כדי לדעתאם ניתן בכלל לעשות משהוא, רופא צריך לבדוק את הנער ולראות צילום גיל עצמות מעודכן כללי טיפול בהורמון גדילה ומי זכאי באתר www.gdila.co.il

23/02/2010 | 08:56 | מאת: שלומית

בני הוא בן 13 והוא מטופל כבר כמה זמן אצל אנדרוקרינולוג. הגובה שלו הוא1.42 והמשקל שלו 44 ק"ג. שאלתי האם נחוץ והכרחי להשתמש בהורמון גדילה? מה גם שזה יקר בערך כל חודש 2000 ש"ח להוציא. יש לציין כי בצילום כף היד שלו העצמות היו מתאימות לבן 11. שאלתי היא האם עוד יש סיכוי שילדי יגבה?(יש למיין כי אחיו הגדול הוא 1.84 ס"מ)ולכן הוא עם רגשי נחיתות.

19/11/2008 | 12:35 | מאת: א.

שמעתי שאם הדנ"א שלנו היה שטוח הינו 9 ק"מ האם אין מצב שבילד עם קומה נמוכה ישטחו חלק קטן ואז הוא יגבהה?

לא

19/11/2008 | 12:32 | מאת: מישהי

אחרי מחזור בד"כ לא גובהים אבל אם קורה ויורדים במשקל באופן דרסטי והמחזור נפסק האם גובהים כמו ילדות לפני מחזור או אחרי המחזור הריאשון זה לא משנה?

זו דרך יעילה להרוס את מעט הגדילה שעוד נותרה

18/11/2008 | 15:36 | מאת: דורית

בני שחר בן שנים ובצילום כף היד גיל עצמות בפיגור של שנתיים. בבקת דם רמת הטסטוסטרון נמוכה. המלץ על 3 זריקות של 50 מ"ג של TESTOVIRON האם לת לו את הזריקות? שמעתי שיש סיכון של גדילה מעוותת? האם זה נכון? מה המלצתך? אמא מודאגת

טסטווירון אינו הורמון גדילה המעשיות על גדילה מעוותת בוודאי לא שמעת מרופא ואין בהן כל אמת אינני יודע בן כמה בנך-לא כתבת בלי לדעת נתונים על דרגת התבגרותו ולבדוק אותו, יהיה זה לא אחראי להמליץ על טיפול הטיפול שאת מזכירה ניתן לילדים המאחרים בהתבגרותם כדי להאיץ אותה. יטש ניסיון בטיפול זה מעל 30 שנה אם את מודאגת עליך לפנות עם הילד לרופא נוסף כדי לקבל חוות דעת

20/11/2008 | 18:15 | מאת: דורית

בני בן 12 שנים והומלץ על טיפול של 3 זריקות 50 מ"מ כל זריקה. כאשר פיגור עצמות של שנתיים. ורמת טסטוסטרון בבדיקת דם נמוכה. האם מומלץ לתת לו את הזריקות? דורית

18/11/2008 | 08:19 | מאת: ימית

בוקר נפלא!!! בני בן שנתיים וחצי, אינו עולה במשקל כבר חצי שנה, שוקל 10.5 ק"ג. בבית כמעט ואינו אוכל דבר. במעון אומרים לי שהוא אוכל ממש טוב ולפעמים גם מנה שנייה. הוא לא הרגיש טוב מיום א' והוא לא נגע בשום דבר פרט לסימילאק בבוקר ובערב ( גם במעון לא אכל ). יש סיבה לדאגה??????? ועוד שאלה: גובהו כ - 83 ס"מ. אני ואביו גם נמוכים ( 1.57, 1.65 ). הוא מתקדם בעקומה משלו, אחוזון 3.... רופאת הילדים הפנתה אותי לאנדרוקולוג, לראות מה עושים עם הילד. השאלה שלי האם יש צורך בכך? יש אפשרות שיש משהו שמפריע לגדילתו, הוא אכן קטן אבל גם אנו הוריו ככה. אשמח לתשובה בנושא. המשך יום מקסים!!!!

ילדים אינם חולים בחצי משרה. אם ילד לא רוצה לאכול בבית וכן רוצה לאכול כשהוא במעון א. צריך לוודא שזה נכון. אם זה נכון עליכם להסיק את המסקנות ב ילד שאינו עולה במשקל חצי שנה-חייב ברור - מבחינה בריאותית- על כן עליכם ללכת ליעוץ בקשר לימים אלה- יתכן והוא חולה -רופא צריך לבדוק אותו בהצלחה

17/11/2008 | 13:19 | מאת: מוריס

בתי כבת 8 חודשים לא ינקה מקבלת סימילק ובחודשים האחרונים גם ירקות מבושלים.מגיל 1/2 שנה לערך התחיל לצמוח שיער ערווה.מה עושים ?למי פונים? האם זה ידוע או מוכר? האם זה יעלם כמו שבא?יש טיפול?

בגיל זה-התופעה חייבת בדיקה בהקדם יתכן מאד ואין זה שער ערווה אלא פלומה עדינה. בלי לראות לא ניתן לנחש. בלי לדעת בדיוק מה זה על ידי בדיקה, לא ניתן לתת לך מידע נוסף

17/11/2008 | 12:17 | מאת: משה

הופעה של שיער ערווה בתינוקת בת 8 חודשים .במה מדובר ולמי פונים

אנדוקרינולוג ילדים

15/11/2008 | 20:01 | מאת: יעל

שלום לך ילד בן 12 גובה 134 עשינו בדיקות לפני 3 שנים של צילום כף יד ובדיקת הורמונים ושוב בשנה שעברה בדיקות דם הכל תקין האם יש טעם לבדוק שוב? תודה

יש טעם שהנער יגיע לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד חדש לגיל עצמות ועם כל נתוני הגדילה מעברו.

15/11/2008 | 09:29 | מאת: רותי

בני בן 12.2. התחילו לגדול לו שערות באיבר המין אך איבר מינו נשאר קטן כמו תינוק. חשבתי שבגיל ההתבגרות יהיה שינוי אך כלום( הוא לפעמים יוצא מהמקלחת עירום למרות שאני לא מרשה לו) איך אפשר לבדוק את זה? אני לחוצה במיוחד אחרי שראיתי תוכנית על גברים שלא מתפתחים מינית ואחר כך מתברר שהם נשים תודה

ל

15/11/2008 | 09:26 | מאת: רותי

בני בן 12.2 הוא גבוה, התחילו לגדול לו שערות באיבר המין אך איבר מינו נשאר קטן כמו תינוק. במשך כל השנים לא ראיתי גדילה וגם עכשיו בגיל ההתבגרות אין שינוי ( הוא לפעמים יוצא עירום מהמקלחת למרות שאיני מרשה לו) אני מאד מודאגת מה עושים במיוחד אחרי שראיתי סרט על גברים שאינם מתפתחים מינית ואחר כך מתברר שהם נשים.

המומחיות של הטלביזיה היא ליצר דאגות למי שאני בקיא בנושא אינך יודעת אם גדל או לא כי לא מדדת ולא ראית הבדלים מה לעשות? - לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

15/11/2008 | 00:20 | מאת: דנה

שלום רב, בני נולד iugr בשבוע 37+5 במשקל 2350 והיקף ראש :32 ס"מ וגובה:46 ס"מ כיום בן שנה + 4 חודשים, מאוד קטן לגילו , עם היקף ראש מתחת לאחוזון 3 - 44 ס"מ ומשקל נמוך מאוד: 7.5 קילו , גובה : 77 ס"מ (מהלידה ועד היום סביב אחוזון 10 ) המשקל והיקף הראש ירדו בגרף האחוזונים מגיל חצי שנה בערך (בשניהם כמובן התחיל נמוך לאור נקודת הפתיחה שלו) הגובה נשמר יציב . אנו במעקב במרפאת אכילה בשניידר במסגרת אשפוז יום .ושם גם רואים אותו רופאים ומנהל המרפאה. התפתחות הילד תקינה הן מוטורית והן קוגנטיבית (הולך מגיל שנה , מבין , מתקשר) . נעשו לילד המון בדיקות ע"מ לברר את אי העלייה במשקל, כל התוצאות תודה לאל נמצאו תקינות . בדיקות נוירולוגיות - תקינות. לדברי מנהל המרפאה ,הילד בריא רק צריך מעקב דיאטניות בענייני האכילה . לדבריו אין צורך בהתיעצות עם אנדוקרינולוג וזה בעיקר לענייני גובה שדווקא בנקודה זו הילד יציב... אני מאוד לא רגועה. בקריאה באינטרנט על היקפי ראש, iugr, ובעיות משקל בתינוקות, נחשפתי למונחים "מבהילים" ומאוד לא מעודדים. קראתי כתבה שלך על ילדים שנולדים iugr ומה עתידם . רציתי לשאול ברשותך, 1. בכתבה שכתבת הבדלת בין הסיבות ל-iugr . במקרה שלי הסיבות ככל הנראה לא נעוצות בחוסר תפקוד השילייה, לכן אני מוטרדת שמקורן היה בעובר עצמו וחוששת מכל מיני מחלות ותסמונות . האם כדאי לי לבצע ייעוץ גנטי ? 2. האם סטטיסטית, אם עד כה הילד מתפתח באופן תקין זה סיבה טובה להרגע בקשר לעתידו ? 3. האם אתה ממליץ לי על מעקב אנדוקרינולוג ילדים? ואם יש משהו נוסף שאני יכולה/צריכה לעשות המון המון תודה לך.

15/11/2008 | 00:56 | מאת: דנה

דאגה באשר לעתידו אני מתכוונת : מבחינת מחלות כאלה ואחרות . פשוט לאור המשקל והיקף הראש זה הכי מטריד אותי. הרבה יותר מאם הילד יהיה קטן ונמוך אך בריא... ועוד משהו : האם יש צורך לבצע צילום כף יד? זו בדיקה שלא בוצעה לו. תודה.

פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה: גובה משקל והקף ראש אינני יודע אילו בדיקות עשו לו ומה התוצאות

1. מפנים אם יש סימנים בבדיקה הגופנית המעידים על הצורך. 2. אם קו הגדילה , קו המשקל , התפתחות המוטורית וההבנה תקינים-סביר שאין מקום לדאגה 3. כן

ילדי אכל תחליף חלב סויה עד גיל 6 חודשים אני מודאגת מהתבגרות אני מודאגת מפוריות

הבהלה מהסויה היא עקב תכולת אסטרוגנים (הורמון נשי) צמחי עד היום לא נמצאה באנשים כל הוכחה להשפעה שלילית לא נמצאה כל הוכחה להשפעה על התבגרות בעקבות אכילה של מזון זה בגיל הינקות לא נמצאה עד היום כל השפעה על פוריות בעקבות אכילה של מזון זה בגיל הינקות כך שנראה לי שניתן להרגע בנושא זה

13/11/2008 | 14:04 | מאת: אורה

הבן שלי הוא בן שנה ו8 חודשים הוא שוקל 10 קילו והגובה שלו הוא 80 ס"מ רציתי לדעת אם זה בסדר הגובה והמשקל שלו לגיל שלו ? (הוא נולד 2 קילו ו50 ס"מ)

הגובה בתחום הנורמה- אך אין זה אומר דבר חשוב לבדוק בטיפת חלב האם גבהו ומשקלו מתקדמים באופן עקבי 2.5 קג אינו אומר דבר. המשקל הוא יחסי למשך ההריון

13/11/2008 | 09:11 | מאת: גיל

ילד בן 15.5 בגובה 62ס"מ. על פי בדיקת שורש כך היד- העצמות כמעט סגורות ולפי הרופא- מאחר וההתפתחות המינית החלה- הסיכוי הוא למכסימום עוג 2-3 ס"מ. שאלתי היא אם יש מקום לטיפול הורמונלי או כל טיפול אחר שיכול לעזור לגביהה. תודה על תשובה בהקדם

בגיל עצמות זה כרפי שתארת, תרופות אינן עושות דבר

12/11/2008 | 20:15 | מאת: גלי

אני בשבוע 18 ה FT3 ה 3.38, אני מטופלת באלטרוקסין. שאלתי היא האם העובר יפגע מיכך שאני כרגע לא מאוזנת,וסביר להניח שיעברו כמה ימים עד שהמינון של התרופה יותאם מחדש. האם המוח של התינוק עלול להיפגע מתנודות קלות של אי איזון

את האיזון קובעית ה TSH וה- FT4 כאשר מדובר בתת פעילות מספר ימים בודד של חוסר איזון, אין מידע לגביו, אבל מניחים שאין בו נזק ביתר פעילות גם T3 קובע. אין נזקים כמו בתת פעילות

12/11/2008 | 15:19 | מאת: מרקו

לכבוד פרופ' צדוק, כפי שציינתי לעיל הממצא לראשונה לפי הזכרון שלי הוא כזה. לא זכור לי שאי פעם נבדק אצלי הנושא הזה. בערכי הנורמה רשום: 75.0-250, מזה אני מבין שהממצא הוא נמוך מאד. אני בן 79 ללא בעיות משקל ועם בעיות קרדיולוגיות. הבדיקות האחרות תקינות מלבד קצת HB נמוך (12.5%2

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

12/11/2008 | 00:49 | מאת: mom

my daughter is 13.5 years old.yet she is not having menstruation.do i need to consult a pediatrician? thanks

IF SHE APPEARS WELL DEVELOPED> BREAST SIZE HAIR YOU CAN STILL WAIT

11/11/2008 | 09:33 | מאת: הילה

שלום רב אני כבר כמה חודשים סובלת מהרגשה מוזרה באזור הרעיות והגרון . קשה לנשום לעומק ובגרון הרגשה שמשהו מונעה ממני לנשום או אפילו מפריע .צילום חזה היה תקין . האם זה יכול להיות קשור לתפקוד לא תקין של בלוטת התריס ? ומה הסמפטומים של תפפקוד לא תקין של בלוטת התריס? בתודה מראש הילה

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

06/11/2008 | 18:47 | מאת: יקי

שלום רב אני בן 70. לפני כ-30 שנה חליתי בסרטן פפילר.שיצא מהקופסית. כרתו הבלוטה לחלוטין. קיבלתי הקרנות. קיבלתי אלטרוקסין 200 מק"ג מידי יום . האונקולוג ביקש לשמור רמת TSH שואפת ל-0 , וכך היה. יש לי מחלת לב , לכן רופאת המשפחה בתאום עם האןנקןלןג החליטו להרים את ה- TSH עד לרמה - 1 . ע"י הורדה של 50 מק"ג לשבוע הגעתי לערך הרצוי. לפני שנה חליתי בסרטן הערמונית . קיבלתי הקרנות עד לפני חודשים, ועדין מקבל זריקות לוקרין מידי 3-ח". TSH חזר לרמה - 0 הורדתי אלטרוקסין200 מק"ג לשבוע תוך 5 ח" ןאין תגובה!רמה -0.מה הסיבה, ומה לעשות? T3-4 תקינים. תירוגלובולין - תקין. תודה עבור תשומת הלב בברכה יקי

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

05/11/2008 | 22:45 | מאת: אמא

ניסיתי 3 ימים למספר טלפון שקיבלתי מהזמנות בבית חולים אך לא עונים אצלך.

039641511

05/11/2008 | 22:22 | מאת: אמא

בצילום כף ידה מתאים לגיל 3 שנים. נולדה בשבוע 36 בזרוז עקב מיעוט מי שפיר כיום שוקלת 15 ק"ג וגובהה מטר בלבד.מקבלת ברזל קבוע 6 cc ליום עקב אנמיה. חסרת תאבון ומתלוננת על כאבי בטן מיד לאחר האוכל או השוקו בבוקר. יש לי הפניה לאנדוקרינולוג אך התור רחוק ואני מודאגת. מה זה אומר??צילום כף ידה תודה מראש.

אם הקריאה נכונה, הוא צעיד מהמצופה אם ברזל נמוך יש לחפש סיבה, סתם לתת ברזל, לא תמיד מועיל גיל עצמות צעיר מהמצופה יכול להיות מסיבות שונות: חסר הורמון, בעיה תזונתית, מחלה ועוד יתכן גם בילד רגיל לעיתים רחוקות

05/11/2008 | 22:19 | מאת: גילה.

שלום פרופ" בני עשה בדיקת דם בגיל חודשים והתוצאות: TSH 5.22 FT4 17.4 TT3 3.47 אם הדבר יכול להעיד שיש מצב שהוא היפראקטיבי?זה מה שאמרה רופאת טיפת חלב ורופא ילדים לא מסכים ואומר שהערכים אינם חורגים מהנורמה. האם לא אמור להיות יחס הפוך בי TSH לTT4 שהאחד גבוה השני נמוך? אנא עזור לי עלי לציין שהוא תינוק שסובל מאד מאד מגזים ומאד לא רגוע באופן כללי גם בזמן האכילה. תודה מראש גילה.

מה שרופאת טיפת חלב אמרה לא יתכן רופא הילדים צדק הסימנים שתארת יכולים להיות בילד רגיל לחלוטין ולעיתים רחוקות בילד שיש מרכיב מזון שמתציק לו

05/11/2008 | 16:58 | מאת: שלומית ר

אני כבר חולה 3 שבועות בתחילה נאמר לי שזה וירוס עפ"י התוצאות של בדיקות הדם. התקבלו עוד בדיקות thyroglovulin 463 cholessterol 233 hdl 36 calcium 8.76 thiglycerides 784 neut. abs 7.8 התחלתי לקחת חצי כדור אלטרוקסין לדברי הרופא יש לי דלקת בבלוטת התריס. האם זה ווירוס או התגייסות של כדוריות דם הלבנות wbc 11.9 בעקבות הדלקת ? כיום אני בת 52 בילדותי נכרתה חלקית הבלוטה .במשך 10 שנים הייתי במעקב בלי טיפול רפואי ותוצאות הבדיקות שלי היו תקינות.. עד מתי יכולה להימשך מחלתי? אודה לתשובתך בהקדם.

הבדיקות ששלחת לי אינן בדיקות המעריכות את תפקוד בלוטת התריס פני לאנדוקרינולוג

04/11/2008 | 13:35 | מאת: סער

שלום רב, ביתי בת 7 וחצי, גובהה כ - 135 ס"מ ומשקלה 34 ק"ג. בחודש האחרון התחילו לה ניצני שדיים. לקחנו היום בדיקות דם לראות את ההתפתחות שלה, כמו כן נאמר לנו לעשות צילום של כף היד. אני מאוד חושש שהיא תקבל מחזור בגיל מוקדם מאוד וההתפתחות שלה תעצר. מהי דרך הטיפול במקרה כזה? האם יש סיכונים? תודה מראש

יש צורך לראות בילדה כזו 1 קצב הגדילה 2 גיל העצמות 3 רמות הורמונים לאחר בחינת כל הדברים שוקלים אם להתערב קראי על טיפול במצב זה באתר www.gdila.co.il

04/11/2008 | 10:21 | מאת: דנה

שלום רב בני בן שנה וחצי. נמדד היום בטיפת חלב בשכיבה 83 ס"מ (שזה מעט מעל אחוזון 50). כשחיכיתי בתור מדדתי אותו עצמאית בסרט המדידה של הקיר ושם הגובה שלו היה נמוך ב2 ס"מ! . מקריאה שעשיתי באינטרנט נוכחתי לדעת שגובה בשכיבה אכן גדול יותר. השאלה היא למה להתייחס – כי אם אני מתייחסת למדידה בעמידה אז הוא ירד משמעותית מאחוזונים ואם אני מתייחסת לשכיבה הוא שומר על עקביות ביחס למדידות קודמות שנעשו בשכיבה. כיצד מודדים באופן מדויק ועל מה להסתמך? איך אדע באיזה אחוזון הוא? שאלה נוספת- בעלי גבוה- 188 ואני 164. כלומר שנינו הרבה הממוצע. האם היות בני כרגע בממוצע מלמד דבר על הגובה הסופי שלו- שיהיה ממוצע או יש אפשרות לגדול יותר ויהיה באחוזונים גבוהים (קפיצת גדילה?). האם ייתכן שבסביבות גיל שנתיים יהיה ממוצע ובשיא גיל ההתבגרות יתפוס גובה?? תודה

למדידה על ידי אדם לא מקצועי אין כל ערך המדידות עד גיל 3 הן בשכיבה הדרכה איך למדוד- זה כמו ללמד שחיה בהתכתבות הגובה לפני גיל שנתיים , לא תמיד מעיד על ההמשך אם הילד גדל באופן עקבי על אחוזון קבוע, ממוצע-אין שום סיבה לדאגה

03/11/2008 | 17:27 | מאת: אלמוני

שלום ד"ר אני בן 15 ובזמן האחרון אני יושן שעות שינה מוגזמות ואוכל בכמויות גדולות ממה שהייתי אוכל בדרך כלל אמרו לי שכשיש תקופה כזאת זה אומר שהגוף בתהליך גדילה האם זה נכון???

לא פנה לרופא המשפחה שיבדוק אותך

03/11/2008 | 17:26 | מאת: אלמוני

06/11/2008 | 17:59 | מאת: ל

ל

03/11/2008 | 16:07 | מאת: אלמוני

שמעתי שספורט משחרר הורמון גדליה ורציתי לדעת כמה יכולים לגבוה ע"י ספורט של חצי שעה כל יום אני יודעת שזו שאלה כללית מאוד אבל זה אמור לעזור בסנטימטרים בודדים או יותר אשמח מאוד לתשובה אפילו כללית מאוד

איןו שום הוכחה לנושא ואין שום המלצה רצינית בנושא

שאלתי כנראה "נפלה בין הכיסאות" ולא קיבלתי תשובה. אשמח אם תוכל לענות: הבן שלי בן שנה וחודשיים כמעט. ביום שני שעבר עשינו חיסון של גיל שנה ובדיקת התפתחות. האחות הוציאה אותי מעט מודאגת, מאחר ואמרה שהוא לא עולה במשקל וגם בגובה יש נטייה מטה. הנתונים הם כאלו: בגיל 6 חודשים שקל 6967 והגובה היה 67. בגיל 7 חודשים שקל 7617 והגובה היה 69. בגיל 9 חודשים שקל 7800 והגובה היה 69.5. ביום שני (שנה וחודש וחצי) שקל 8125 והגובה היה 73. יש לציין ואפילו חשוב לדעתי, שהבן שלי לא אוכל מטרנה, עדיין יונק בנוסף לארוחות של מוצקים ודברי חלב. הוא נמצא במסגרת של מעון שם הוא מקבל ארוחת פירות וארוחת ירקות כששם נאמר לי שאוכל טוב. דבר נוסף חשוב שברצוני לציין הוא שמאז שהוא נולד הוא חלה הרבה בכל מה שקשור למערכת הנשימה והיה מטופל באנטיביוטיקה. נתבקשתי לתת לו ברזל 15 טיפות ליום מאחר וההמוגלובין שלו עומד על סביב 10. הבנתי שאולי הבעיה בברזל קשורה לגדילה. הילד מגיב בצורה נורמלית לחלוטין, מחייך, משחק, עומד על מה שהוא רוצה. יש לי שני ילדים נוספים בבית שמבדיקת ההתפתחות שלהם באותם גילאים, ההתפתחות היתה יחסית דומה. אולי בגובה הוא מעט פחות. מבדיקה שערכתי בפנקסי החיסונים של ילדיי, מתברר כי הבן האמצעי שלי שהוא בן +8 היום ונולד בערך באותו אורך כמו הבן הקטן שלי, בגיל שנה נמדד והגובה שלו היה 77. הגובה של הבן הקטן שלי עומד היום על 73. מבדיקה של רופאת הילדים שלו נמסר לי ממנה כי כדאי לחכות לבדיקת התפתחות נוספת שתיערך בדצמבר ואז אם תתגלה שוב בעיה, לשלוח אותו לבדיקות מקיפות. מצטערת על אורך ההודעה אבל אבקש מאוד לדעת אם אכן לדעתך צפונה בעיה כלשהיא, האם יש סיבה לדאגה והאם עליי להמשיך ולעשות לו בדיקות גדילה? בתודה מראש וערב טוב, מירי.

זו לא שאלה זה ספר שלם. תשובה על כך באינטרנט אינה יעילה את צריכה לפנות עם כל נתוני המשקל והגובה לבדיקת רופא ושיחה איתו

02/11/2008 | 11:49 | מאת: רן

שלום, בני ואני ביקרנו אצל אנדוקרינולוג, והוחלט לתת לבני טיפול בטסטוסטרון. הוא סובל מהתפתחות מינית מאוחרת ולכן הוחלט טיפול בטסוסטרון כתוצאה ממחסור בו. שאלתי היא האם קיים נזק ישיר ללב כתוצאה מנטילה של טסטוסטרון? ידוע לי כי טסטוסטרון ממריץ צמיחה של שרירי הגוף וכמדומני הלב גם הוא שריר, האם קיים סיכוי כי יווצר מצב של היפרטרופיה עם איזורים נימקיים בלב כתוצאה מנטילתו? קראתי מאמרים אודות הטסטוסטרון לאחר ביקורנו אצל האנדוקרינולוג לכן לא יכולתי לשאול אותו שאלות אלה, רק נודע לי כי יש סיכוי לפותעות לוואי מיניות כגון זיקפה ממושכת ושיעור יתר. בתודה ושבוע טוב.

הטיפול במצב זה מבוסס וקיים בעולם מעל 30 שנה. עד היום לא תוארה כל תופעה מזיקה במינון המתאים לא תואר שום דבר בקשר ללב ולא תואר שום נזק שרירי הטסטוסטרון במינון לקידום ההתבגרות גורם להופעת שער כפי הצפוי בהתבגרות, לגדילה מהירה ולתופעות של התבגרות קראי על תופעות המופיעות בגיל ההתבגרות באתר www.gdila.co.il למשל תיתכן הופעת רקמת שד- זו תופעה נורמלית הקורית ב50% מהבנים בגיל ההתבגרות. כל היתר לא רציני וקיים בתהליך התבגרות רגיל

01/11/2008 | 23:23 | מאת: בת אדם מודאגת מאוד

לבני בן ה 9 החלו לצמוח שיערות על האשכים. רופא המשפחה טוען שזה נראה לו נורמאלי. האמנם??! ואם לא, מה עושים ולמי פונים? תודה

לאחר גיל 9 הופעת שעור מיני היא תופעה טבעית ורגילה המומחה לבעיות אלה הוא אנדוקרינולוג ילדים

31/10/2008 | 10:39 | מאת: שרי

בתי בת שמונה ועשרה חודשים נמצאת מזה כשבעה חודשים במעקב אנדוקריני עקב הנצת שדיים בגיל 7 וקצת. אתמול סבלה בתי מכאבים חזקים בבטן התחתונה ובפות ולאחר כמס' שעות הופיע כתם דם. התור שלנו לרופאה בעוד שבוע. אני כעת מאוד מודאגת מאחר ובתי גובהה ממוצע ומטה 1.26 ומשקלה 28 ק"ג. מה בנוגע לגובהה? מה צפי הגדילה שלה? יש לציין שלפני כ-5 חודשים עשינו צילום כף יד והוא היה קטן בשבעה חודשים מגילה הכרונולוגי. גובהי - 1.63 הגובה של בעלי - 1.79 אודה על תשובתך המהירה

הנצת שדיים בסביבות גיל 7 היא מוקדמת, בדרך כלל נותנים טיפול לעיכוב ההתבגרות אבל זאת לאחר שבדקנו: קצב גדילה, גיל עצמות, אולטראסאונד רחם ושחלות ובדיקות נוספות אין לי מספיק נתונים על הילדה כדי לענות לך. מי שבודק אותה צריך להחליט על השלמת הבדיקות ועל טיפול שבוע לחכות לתור, אינו עניין קריטי.

31/10/2008 | 10:17 | מאת: מור

שלום, עשיתי לבתי בת הבת 5 וחודשיים צילום כף יד בעקבות התפתחות מהירה שלה. התוצאות יצאו - גיל העצמות מתאים לגיל 6 שנים ו10 חודשים נמצא בטווח של כ- 2.5 סטיות תקן מהממוצע. אשמח לדעת מה זה אומר? תודה

אינני יודע מה זה התפתחות מהירה. גדילה מהירה? הופעת התבגרות? אם אנדוקרינולוג לא ראה את הצילום- אינני בטוח שהתשובה נכונה. גיל עצמות כזה, אם הוא נכון, הוא גדול מהמצופה. בלי לדעת עוד נתונים על הילדה כגון צורת הגדילה, אילו בעיות הביאו לצילום- לא ניתן לענות תשובה

20/11/2008 | 13:00 | מאת: אבי

לתינוק בן שנה בצילום כף היד נמצא שגיל ההעצמות הוא חצי שנה נמצא באחזון 5/10 מה משמעות הדברים

של חב נובו נורדיסק

אינני מבין את ההודעה

30/10/2008 | 19:55 | מאת: גל

שלום. בני נולד פג בשבוע 32 במשקל 1.300 ק"ג לאחר כחודש משקלו עלה ל2 ק"ג ומאז התפתחות יציבה, רק כשביקרנו אצל אונדוקרינולוג נאמר לנו שהוא באחוזון ה-10 משמע נמוך. לפני 3 שנים ערכנו לו צילום כף יד ונאמר לנו דאז שיש לו שנתיים נוספות לגבוהה. אמו-1.58 מ ואביו- 1.78 . שאלתי- האם יש אפשרות שיעלה לאחוזון גבוה יותר? האם חלבון גבינה יתרום לגובהו עד איזה גיל הוא יכול לגבוהה? תודה.

לפי הנהוג בעולם אחוזון 10 נחשב בתחום הנורמה. גיל העצמות אינו קובע כמה שנים נותרו לגדול צילום מלפני 3 שנים, אינו מעיד על המצב היום אין לי שום נתונים עניניים כדי לענות על עתיד הגדילה אין קשר למי גבינה אין לי שום נתון עניני כדי לענות על גדילה עתידית- כדי לענות על שאלה זו, אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק את הילד, לראות נתוני גדילה נעברו, ולראות צילום כף יד חדש.